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Semiologia aparato genital femenino y masculino.
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Semiologia aparato genital femenino y masculino.

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  • LA PERSONA QUE ME LO ENVIO ESTA TODAVIA ASOMBRADA DE LO OCURRIDO, YA QUE ELLA DICE QUE LO HIZO POR HACERLO Y QUE PIDIO ALGO QUE CREIA CASI IMPOSIBLE DE LOGRAR PROBEMOS. * Para ti mismo di el nombre de la unica persona del sexo opuesto con quien quieras estar (tres veces...)... * Piensa en algo que quieras lograr dentro de la proxima semana y repitelo para ti mismo(a) (seis veces)... * Piensa en algo que quieras que pase entre tu y la persona especial (que dijiste en el no. 1) y dilo a ti mismo/a (doce veces)... * Ahora haz un ultimo y final deseo acerca del deseo que escogiste. * Despues de leer esto tienes 1 hora para mandarlo a 15 temas y lo que pediste se te hara realidad en 1 semana. A la mayor cantidad de gente a quien lo mandes mas fuerte se hara tu deseo. Si tu escoges ignorar esta carta lo contrario del deseo te sucedera, o esto no sucedera jamas.............. Que tus días estén llenos de logros y tus noches de sueños copia y pega esto en 15 o + tema
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  • 1.  
  • 2.
    • Alteraciones de la libido
    • Referido como el deseo sexual.
    • La libido surge del efecto de la hormona testosterona, es responsable del interés sexual en los hombres
    • Las alteraciones de la libido se puede deber a:
    • Fármacos, depresión, patologías (disminución de niveles de testosterona), etc.
  • 3. Preferencia sexual
    • Heterosexual
    • se caracteriza por la atracción sexual, o el deseo amoroso o sexual hacia personas de distinto sexo
    • Homosexual
    • se caracteriza por la atracción sexual, o el deseo amoroso o sexual hacia personas del mismo sexo
    • Bisexual
    • se caracteriza por la atracción sexual, o el deseo amoroso o sexual hacia personas del mismo sexo o diferente sexo.
  • 4. Numero de Parejas Sexuales
  • 5. ¿A que edad inició su vida sexual activa? ¿Numero de Parejas Sexuales? ¿Utilización del condón en sus relaciones sexuales?
  • 6. Priapismo Y es una erección sostenida y a veces dolorosa que se presenta sin estimulación sexual. El vocablo priapismo viene del latín "Priapus" que era el nombre de un dios varón y fértil en la mitología clásica.
  • 7.
    • Preguntar:
    • Si ha tenido erecciones sin haber tenido una estimulación
    • Conocer si ha tenido dolor al tener una erección
    • Si al termino de la actividad sexual aun persiste o no la erección
    El priapismo se caracteriza por presentar una erección firme pero con el glande flácido. El pene comienza a llenarse de sangre como en una erección normal, pero la sangre no sale fuera y la erección no desaparece, después de un estímulo o actividad sexual, a diferencia de lo que ocurre en una erección normal.
  • 8. Alteraciones de la erección y la eyaculación
    • La ereccion cortical o ereccion voluntaria, es la que se produce por voluntad propia del individuo. Ereccion producida por los estimulos.
    • La erección refleja, es sin algun estimulo
    • Una erección es el resultado de un complejo proceso que involucra los vasos sanguíneos y el sistema nervioso.
    • La erección obedece a reacciones controladas por el sistema nervioso autónomo.
    • Podemos distinguir dos tipos de erección:
    • Erección Cortical
    • Erección Refleja
  • 9.
    • Hablamos de alteración de la erección cuando el hombre no puede conseguir una erección o mantenerla el suficiente para desarrollar una actividad sexual satisfactoria.
    • Existen varios parámetros para clasificarla:
    • En cuanto a la forma:
    • Impotencia erectiva: es aquella en la cual la imposibilidad de llevar a cabo el acto sexual está conectada a la dificultad de erección del pene.
    • Impotencia eyaculatoria: las dificultades se relacionan con la eyaculación precoz.
    • Impotencia procreativa: las dificultades se asocian con la capacidad del hombre de participar en la fecundación .
    • B. Según el grado:
    • Impotencia total: donde la imposibilidad de erección es total, el pene permanece en su estado de mayor flacidez.
    • Impotencia parcial: en la cual hay un grado de erección disminuido que impide o dificulta la penetración del pene en la vagina.
  • 10.
    • Impotencia sexual primaria: donde el hombre no ha sido nunca capaz de obtener una erección suficiente para la penetración vaginal
    • Impotencia secundaria: el sujeto ha conseguido en algún momento de la vida sexual la penetración de la vagina, pero posteriormente la ha perdido.
    • Impotencia selectiva: Aquí el hombre es capaz de realizar el coito en determinadas circunstancias, pero no en otras.
  • 11. Se define como disfunción eréctil a la inhabilidad del hombre para tener y mantener una erección suficiente en el acto sexual. Hay disfunción eréctil cuando la erección no es suficiente para penetrar en vagina, no se mantiene el tiempo suficiente o su rigidez se debilita; también se incluye en esta definición la pérdida de libido y las alteraciones de la eyaculación y/o orgasmo, como la eyaculación precoz, tardía y anorgasmia. Disfunción sexual erectiva (Disfuncion Erectil)
  • 12.
    • Las causas son con frecuencia problemas de circulación sanguínea causados por el tabaco, el consumo de alcohol, la diabetes y la hipertensión arterial. Algunos medicamentos y el estrés también pueden contribuir a problemas de erección.
    • Los hombres más mayores y de avanzada edad son los que más sufren trastornos de impotencia. Según las estimaciones, uno de cada dos hombres mayor de 40 años sufre trastornos eréctiles.
  • 13.
    • La eyaculación es la expulsión o emisión de semen a través del pene.
    • Las primeras eyaculaciones se suelen producir mientras se tiene un sueño erótico. A esas primeras emisiones se les llama espermarquia.
    • Cuando la eyaculación se produce sin líquido, se denomina aneyaculación
    Eyaculación
  • 14. Trastornos de la eyaculación Es sorprende sin poder controlarla Denominada "incapacidad eyaculatoria" o "ausencia de eyaculación". Los patrones de eyaculación rápida en las primeras experiencias sexuales; ansiedad durante el coito y falta de experiencia. En cuanto a la orgánica, infecciones urinarias, inflamación de la próstata, diabetes Inhibición de la eyaculación debido a un acontecimiento traumático como ruptura de la relación de pareja, falta de atracción, homosexualidad; en lo orgánico: afecciones como esclerosis múltiple y parkinson, o el uso de psicofármacos
  • 15. Secreción Uretral
    • Secreciones anormales, que no son orina ni semen, por la uretra .Se trata la mayoría de las veces de una enfermedad de transmisión sexual (ETS).
    • Los síntomas incluyen urgencia de orinar con frecuencia o una sensación de ardor dentro del pene.
    • La secreción puede ser:
    •  de color blanco
    •  de color amarillo
    •  de color verde
    •  de color marrón rojizo
  • 16. Dolor testicular: Puede deberse desde las alteraciones escrotales , enfermedades (infecciones de transmisión sexual), torsión testicular (hay perdida del reflejo cremastérico) hasta una neoplasia de la próstata. ¿Ha presentado alguna dolor en sus testículos o tenido dolores recurrentes en sus genitales?
  • 17. Alteraciones escrotales * Edema escrotal : Dolor intenso del contenido escrotal, su importancia radica en el diagnóstico precoz de la torsión testicular. ¿A notado cambios en el tamaño en sus testículos (que sean grandes)?
  • 18. * Criptorquidia : Procede del griego “kriptós” (escondido) y “orchis” (testículo), es un trastorno del desarrollo que consiste en el descenso incompleto de uno o ambos testículos , quedado retenidos en el abdomen o en el conducto inguinal en el transcurso de su emigración normal hacia el escroto Puede ser unilateral o bilateral Criptorquidia ectópica : Cuando los testículos tienen un tamaño normal y un cordón espermático de longitud normal, pero se han desviado de la ruta correcta y no pueden descender al escroto. Criptorquidia verdadera : Cuando los testículos se detienen en la línea de descenso normal. Suelen ser testículos pequeños, deformes y relativamente inmóviles, con un cordón espermático corto.
  • 19. ¿ Ha notado que alguno de sus testículos estén casi del mismo tamaño?
  • 20.
    • Enfermedades de transmisión sexual (ETS)
    • Gonorrea ( Neisseria Gonorrhoeae ): Afección con dos tipos de estados (asintomatico y sintomático), se restringe en uretra y se presenta exudado purulento después de orinar.
    • Sífilis ( Treponema Pallidum ): Abarca epidídimo y testículo, presenta 2 fases (primaria y secundaria), las lesiones (chancros) aparecen algunos días antes o se retarda hasta el día 30.
  • 21.
    • Uretritis ( Chlamydia Trachomatis ): Difícil establecer el periodo de incubación, el paciente refiere flujo uretral, que varía de ligero y acuoso a purulento; formación de granulomas , ataca a uretra.
    • Chancro Blando ( Haemophilus Ducreyi ): Más frecuente en hombres, se presenta de 2-3 días después del contacto, y se localiza de preferencia en el orifico del prepucio (frenillo); rara vez en el escroto o ano.
    • ¿Ha presentado alguna molestia al orinar, ha observado que después de orinar escurre algún otro líquido diferente a la orina, ha observado que aparezcan lesiones en el glande del pene o alrededor de la piel?
  • 22. Gonorrea
  • 23. URETRITIS Chacro Blando
  • 24. Interrogatorio del aparato genital femenino * Leucorrea : Secreción de color blanco que puede ser fisiológica, mientras no esté acompañada de mal olor, dolor o prurito en los genitales externos. Puede variar dependiendo de la causa, siendo la más común la infección vaginal. ¿Ha presentado flujo vaginal de mal olor, presenta comezón o ardor?
  • 25.
    • * Hemorragias transvaginales : Son aquellas que se apartan del patrón menstrual habitual de una mujer en cuanto a su momento de aparición, duración y/o cantidad de sangrado
    • Dos tipos de hemorragias en función de su causa:
    • Hemorragias uterinas orgánicas – Si el origen de la hemorragia se halla en una lesión en los órganos genitales).
    • Hemorragias uterinas disfuncionales - Un desequilibrio de las hormonas sexuales.
    • ¿ A presentado problemas en su ciclo menstrual?, o ¿Su ciclo menstrual ha sido irregular?
  • 26. Hemorragias orgánicas Fibromas: Es indoloro al inicio y son tumores de tejido muscular, de carácter benigno. crecen en las paredes del útero. En ocasiones el fibroma, también llamado mioma o leiomioma, crece en la pared externa del útero y está fijado allí por medio de un pedículo. Endometriosis: Representa que existe tejido endometrial fuera del útero, generalmente en el abdomen y que tiene el miso ciclo que el del interior del útero. Esto puede producir cicatrices en los órganos donde se encuentra este tejido.
  • 27. Hemorragias disfuncionales Metrorragia: Se conoce a la hemorragia menstrual muy abundante o muy prolongada, más de lo normal Alteraciones menstruales Se refieren a las épocas de aparición de la menarquía y menopausia, y a los cambios que suceden en estás: Ritmo cantidad y duración de la menstruación. * Metrorragia : Se subdividen en infantiles, juveniles, de la mujer adulta, climatéricas y menopáusicas * Menarquía precoz : Aparece antes de los nueve años, y se debe a que en el hipotálamo se secreta de manera prematura gonadotrofinas y con ellas se emíeza la ovulación.
  • 28. * Menarquía tardía : La menstruación aparece pasando los 14 años, pero es relativamente frecuente. * Amenorrea : Ausencia del período hemorrágico menstrual. Se divide en dos tipos Primaria – En mujeres de 18 años que no hayan tenido menstruación, debida a diferentes causas, entre ellas: Problemas en las gónadas o hiperplasia suprarrenal. Secundaria –La menstruación desaparece después de haber ocurrido períodos normales en la menstruación, como en el embarazo, lactancia y climaterio. * Sialoamenorrea : Se observa en casos de ginatresia (atresia de vagina o cuello uterino, con imposibilidad en armonizar el flujo menstrual-
  • 29.
    • * Criptomenorrea : Percepción de síntomas subjetivos que acompañan a la menstruación con ausencia de flujo sanguíneo.
    • * Hipermenorrea o menorragia : Regla excesiva; casi siempre con una duración superior a la normal. Se observa por:
    • Alteraciones de la hemostasia
    • Alteraciones orgánicas uterinas: Mioma submucoso, endometriosis
    • Alteraciones funcionales del ovario: Hiperplasia quística testicular
    • * Hipomenorrea : Regla escasa y de corta duración, pero de ritmo normal.
  • 30. * Menstruación vicariante : Aparición de hemorragias en varios órganos en sustitución de la falta de flujo menstrual o simultáneamente con él. Con frecuencia: Mucosa nasal, árbol traqueobronquial, piel, estómago, vejiga, faringe. Puede presentarse en hipertensas climatéricas. * Menopausia precoz : Regla cesa antes de los 40 años. * Menopausía tardía : La menstruación persiste más alla de los 50 años.
  • 31. No irritante Irritante Toda aquella pérdida, no hemática, que sale por los genitales No se acompaña de procesos inflamatorios. Es poco frecuente antes de la pubertad y después de la menopausia. Se presenta: Mixorrea, hidrorrea y flujo purulento. De origen inflamatorio, que causas vaginitis y cervicitis. Se asocia a Candida Albicans , y con otros agentes infecciosos (como: Haemophilus vaginalis y Trichomonas vaginalis ) FLUJO Leucorrea : Flujo blanco Mixorrea : Flujo mucoso y transparente Xantorrea : Flujo amarillo Clororrea : Flujo verde Hidrorrea : Flujo acuoso
  • 32. ALTERACIONES DE LA LÍBIDO * Dispareunia : Dolor durante el coito sin que exista obstáculo alguno que se oponga a la realización. Si la paciente refiere el dolor n la región intraabdominal o anococcígea, podría deberse a anomalías en la posición uterina o algún proceso inflamatorio. * Nerviosidad post coitum : Un síntoma que refiere la paciente ante una complicación en el coito (eyaculación precoz)- * Vaginismo : Espasmo involuntario de la musculatura del tercio externo de la vagina, que interfiere con el coito; debido a un desequilibrio nervioso y psíquico. * Frigidez sexual : La paciente no halla algún placer o excitación en el coito, por percibir alguna sensación erótica, ni por estimulación provocada por otra persona. Es el resultado de una distorsión afectiva , de origen emocional , y no la consecuencia de una alteración endocrina o somática.
  • 33.  
  • 34. PRÁCTICA SEXUAL
    • Homosexual
    • Heterosexual
    • Bisexual
  • 35. NÚMERO DE PAREJAS
    • ¿Con cuántas personas ha tenido relaciones sexuales?
  • 36. MÉTODO CONTRA ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL?
    • Uso de condón
    • Abstinencia
  • 37.
    • Es fundamental conocer si se utiliza o no algún método anticonceptivo, el lapso de uso y motivo por el cual se suspendió (en caso de haberse suspendido).
  • 38. HISTORIA OBSTÉTRICA
    • Número de embarazos
    • Evolución
    • Forma de terminación (parto normal, cesárea y abortos)
  • 39. ALTERACIONES DEL SANGRADO MENSTRUAL
  • 40.
    • Eumenorrea: menstrua cada 28 días (+/- 7 días) y la menstruación no dura más de 7 días.
    • Amenorrea: retraso menstrual de más de 90 días. (embarazo)
  • 41. ALTERACIONES EN LA CANTIDAD
    • Hipermenorrea: cantidad abundante.
    • Hipomenorrea: cantidad escasa.
  • 42. ALTERACIONES EN EL RITMO
    • Polimenorrea: si menstrua cada 21 días o menos.
    • Oligomenorrea: menstruación cada 35 días o más.
    • (ovulación, emocional u hormonal)
  • 43.
    • Esperar 3 años desde la menarca para evaluar las características menstruales, ya que es totalmente normal que en este lapso se presenten alteraciones.
  • 44.
    • Debemos aclarar si estos trastornos son:
    • Primarios: desde el comienzo de los ciclos. (malformaciones)
    • Secundarios: aparecen después de los ciclos menstruales. (trauma físico o psíquico)
  • 45. DOLOR MAMARIO (MASTODINIA)
    • Unilateral o bilateral
    • Con irradiación o no hacia las axilas
    • Para establecer un diagnóstico debemos tener en cuenta la edad y relación con el ciclo menstrual.
  • 46.  
  • 47. DOLOR MENSTRUAL
    • Algomenorrea: dolor intenso durante la menstruación. (endometriosis)
    • Debe ser investigado cuando imposibilita la actividad habitual.
  • 48. PAPANICOLAOU
    • Una prueba para examinar células recolectadas del cuello uterino y la vagina. Esta prueba puede mostrar la presencia de infección, inflamación, células anormales, o cáncer.