Autorización de actividad

1. Av Juan Carlos I, 0
28981 Parla (Madrid)
Tlf: 91 698 57 14
A U T O R I Z A C I Ó N D E A C T I V I D A D
D/Dña___________________________________________, con DNI nº ___________,
Padre/Madre/Tutor del Alumno/a __________________________________________,
Con DNI nº ___________________, matriculado en el curso ______________, AUTORIZO a
mi hijo/a a salir del centro y acudir a la actividad:
__________________________________________, que tendrá lugar en
__________________________________________,el próximo __________________.
Y para que surta los efectos oportunos ante el/la tutor/a o ante la Jefatura de Estudios,
firmo la presente Autorización.
En Parla a ____ de ______________ de 2.0__
Fdo:________________________________
(Padre/Madre/Representante Legal)