Aula
- 1. Patologia do Sistema Estrutura Normal do Coração
Cárdio-Vascular Pericárdio
Endocárdio
Miocárdio
Valvas
A-V Bi/Tricúspides
Prof. Raimundo Alberto Tostes Semilunares
Sistema de Condução
Curso de Medicina Veterinária
Centro de Ensino Superior de Maringá
Átrio Direito Ventrículo Direito
Aberturas
– veia cava superior Aberturas
– veia cava inferior – orifício tricúspide
– seio coronário (atrioventricular)
– orifício tricúspide – orifício pulmonar
(átrioventricular)
Outras estruturas
– infundibulo
Outras Estruturas
– septo i/v
– aurícula direita
– músc. 3 papilar (anterior,
– septo interatrial posterior & septal)
– fossa oval – trabeculae carneae
– crista terminal – corda tendínea
– Músc. pectíneo – banda moderadora (banda
septomarginal)
– seio coronário
– valva pulmonar (semilunar)
– valva átrio-ventricular
(tricúspide)
Átrio Esquerdo Ventrículo Esquerdo
Aberturas Aberturas
– 4 veias pulmonares – orifício mitral (átrioventricular)
– orifício mitral (átrioventricular) – orifício aórtico
Outras Estruturas
Outras Estruturas – vestíbulo aórtico
– aurícula esquerda – septo i/v
– septo interatrial – músc. papilar (anterior e
posterior)
– fossa oval
– chorda tendínea
– músc. pectíneo (na aurícula
somente) – valva aórtica (semilunar)
– valva mitral (bicúspide)
1
- 2. Fluxo Normal do Sangue
Fluxo Normal do Sangue
Para os Membros
Superiores e Cabeça
t©
Aorta
Tronco
Veia Cava CR
h
Pulmonar
ig
Para os
yr
Pulmões
Veias
Pulmonares
op
Átrio
Direito
Ventrículo Direito
Átrio
Direito C
Ventrículo
Esquerdo
Veia Cava CA
Fluxo Normal do Sangue
ht©
ig
yr
C op
alvéolo
NORMAL
I.C.C. Esq
I.C.C. Dir
pulmonar O2
O2 O2
capilares
pulmonares
Insuficiência Cardíaca Congestiva
art. veias
pulmonar pulmonares
P= 35 P= 20 P= 18 P= 8
Esquerda / Direita P= 18 mm Hg P= 8 mm Hg
1. Alterações na pressão de um ou ambos os ventrículos Débito Cardíaco DC= 4 l/min DC= 4 l/min
6 l/min
2. Alterações no volume de um ou ambos os ventrículos
AE
3. Alteração na contratilidade do miocárdio
AD
4. Alteração no ritmo e batimento cardíacos
VE
VD VE
VD
veia cava cauda aorta
P= 5 mm Hg P= 85 mm Hg
P= 5 P= 85 P= 15 P= 85
Hemodinâmica Contratilidade Ritmo tecido periférico
EDEMA
capilares
sistêmicos
2
- 3. Resposta Cardíaca Intrínseca na I.C.C.
ht©
ig
Dilatação Cardíaca
yr
Hipertrofia Cardíaca
op
Concêntrica
Excêntrica
C
Resposta Cardíaca Sistêmica na I.C.C.
ht©
ig
yr Acúmulo de fluidos
C op Isquemia
3
- 4. Complicações da Insuficiência Cardíaca
Anomalias Congênitas do Coração
Cérebro: Desvio sistêmico pulmonar
Fluxo Sanguíneo: hipóxia
Pulmão:
Fígado: Congestão/Transudação:
Edema
Ducto Arterioso Persistente
Pressão Portal
Síntese de Proteínas Ventilação:
Detoxificação Dispnéia
Captação 02:
Cianose
Defeito Septal
Defeito Septal Atrial
Defeito Septal Ventricular
Musculatura Esquelética: Rim:
Metabolismo Anaeróbico: Filtração Glomerular
Fadiga Reabsorção de Na+
Retenção Água: Edema
ht©
ig
yr
C op
Anomalias Congênitas do Coração
Malformações das Válvulas Cardíacas
Obstrução ao fluxo de saída ventricular direito
Estenose Pulmonar
Estenose Aórtica
Displasia de Mitral
Displasia de Tricúspide
4
- 6. Anomalias Congênitas do Coração
Anomalias Vasculares
Anomalias do Anel Vascular
Persistência do Arco Aórtico Direito
Anomalias da Aorta
Coarctação
Alterações do Pericárdio
Alterações Não-Inflamatórias
Hidropericárdio
Hemopericárdio
Atrofia Gelatinosa da Gordura Pericardíaca
Alterações do Pericárdio
Alterações Inflamatórias
ht©
ig
Pericardite Fibrinosa
yr
Pericardite Purulenta
C op
[Retículo] Pericardite Traumática
6
- 7. ht©
ig
yr
C op
Alterações do Endocárdio
ht© Alterações Degenerativas
ig Fibrose Sub-Endocárdica
yr Congênita (Focal/Difusa)
op
Adquirida (Focal/Difusa)
C Mineralização Sub-Endocárdica
Endocardiose Canina
7
- 8. Ventrículo Ventrículo Direito
Distorção de Valvas
Esquerdo
Átrio-Ventriculares
Valva
A-V Dir
©
ht
Valva
A-V Esq Valvas
g
Átrio-Ventriculares
i
yr
Valva A-V
Esquerda
p
Co
Corda
Tendinosa
Músculo
Papilar
Degeneração e
ruptura de cordas
tendinosas
Alterações do Endocárdio
ht© Alterações Inflamatórias
Endocardite (Valvular/Mural)
ig Agentes Arcanobacterium pyogenes
yr
Erysipelothrix rhusiopathiae
Escherichia coli
op
Streptococcus spp
Endocardite Parasitária
C Strongylus vulgaris
Endocardite Mural Ulcerativa
Clostridium chauvoei
Endocardite Urêmica
ht©
ig
yr
C op
8
- 9. Alterações do Miocárdio
ht© Alterações Degenerativas
Degeneração hidrópica
ig Atrofia
yr
Mineralização
op
Alterações Inflamatórias e Necróticas
Infecciosa
C Nutricional
Tóxica
Parasitária
Necrose do Miocárdio Necrose do Miocárdio
Infecciosa Infecciosa
Viral Febre Aftosa
Bacteriana Haemophilus somnus
Parvovirose Canina
Clostridium chauvoei Herpesvirose Canina
Listeria monocytogenes Cinomose
Doença de Aujeszky
9
- 10. Necrose do Miocárdio
Infecciosa
ht©
ig
yr
Protozoária Trypanosoma cruzi
Toxoplasma gondii
Neospora caninum C op
Sarcocystis spp
Necrose do Miocárdio
ht©
ig Nutricional
yr Deficiência de vitamina E
C op Doença do Coração de Amora
Necrose do Miocárdio
Tóxica
Monensina
Rodenticidas (Tálio/Fluoracetato de Na)
Nerium oleander
Lantana camara
Glicosídeos Cardíacos Cassia occidentalis
Ateleia glazioviana
Kalanchoe spp
10
- 11. Necrose do Miocárdio
Parasitária ht©
ig
yr
Cisticercose
op
Taenia solium
T. saginata
T. ovis C
Trichinella spiralis
Cardiomiopatias nos Cães
Cardiomiopatia Hipertrófica
ht© Cardiomiopatia Dilatada ou Congestiva
ig
yr
Raças de Grande Porte: Boxer
Dogue Alemão
op
Pastor Alemão
São Bernardo
C Outras: Cocker Spaniel Inglês
Doberman Pinscher
Etiologia: Deficiência de Carnitina
Familial
11
- 12. Cardiomiopatias nos Gatos
t©
Cardiomiopatia Dilatada ou Congestiva
Etiologia:
h
Deficiência de taurina
ig
yr
op
Cardiomiopatia Hipertrófica
Etiologia:
Desconhecida ( casos)
Hipertireoidismo
C
Hereditária nos Persas
Hemorragias no Coração e
Membranas Cardíacas
Anóxia
Coagulação Intravascular Disseminada
Choque (Septicemia, Endotoxemia)
Intoxicações
Envenenamentos
Apresentação:
Petéquias, Equimoses, Sufusões
Neoplasias que
t©
Acometem o Coração
h Hemangioma
ig
yr
Hemangiossarcoma
op
Rhabdomiomas
Rhabdomiossarcoma
C Linfoma
12
- 13. ht©
ig
yr
C op
Alterações do Sistema Vascular
Doenças que Causam Vasculite em An. Domésticos
t©
Virais
Arterite Viral Eqüina, Febre Catarral Maligna, Peste Suína Clássica
h
ig
Bacterianas
yr
Salmonelose, Erisipela, Haemophilus somnus
Micóticas
op
Aspergilose, Ficomicose
Parasitárias
C Strongylus vulgaris, Dirofilaria immitis, Spirocerca lupi
Imunomediadas
Lúpus Eritematoso Sistêmico, Poliarterite Nodosa
13
- 14. Alterações das Artérias
Alterações Degenerativas
Arterioesclerose
Mineralização
Solanum malacoxylon
Alterações das Artérias
Rupturas e Aneurismas
Aorta Spirocerca lupi (cães)
Aorta Eqüinos em exercício
Art. Uterina Parto em éguas ( Cu)
14
- 15. Alterações das Artérias
Tromboembolismo
1. Lesão Endotelial
Trombose 2. Alterações no fluxo do sangue
3. Estados de hipercoagulabilidade
Trombose da Art. Mesentérica Cranial em Eqüinos
Strongylus Vulgaris
Trombose da Artéria Pulmonar em Cães
Dirofilaria immitis
Dirofilariose Canina
Mosquitos infectados depositam a As formas maduras liberam microfilárias
larva do verme na linfa do animal na corrente sanguínea que são engolidas
por picada na pele pelo mosquito
t© t©
r i gh r i gh
py py
Co As formas jovens migram para a
Co
artéria pulmonar e coração
As larvas migram para o tecido
subcutâneo onde evoluem para a
forma jovem
ht© ht©
ig ig
yr yr
C op C op
15
- 16. Alterações das Veias
t©
Anomalias Congênitas
h Desvios Porto-Cava
ig Dilatação
yr Variz
op
Varicocele
Inflamação
C Flebite
Onfaloflebite
ht©
ig
yr
C op
Neoplasias Vasculares
Hemangioma
Hemangiossarcoma
Hemangiopericitoma
16