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Tumor de wilms_ final

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  • 1. TUMOR DE WILMS
    GERMAN CAMILO VIRACACHA LOPEZ
    MEDICINA
    SEMESTRE IV
  • 2. DEFINICION
    El tumordeWilms es un tumor renal maligno, causadopor la mitosis incontrolada de lascelulasmadresrenales (blastemal), celulas del estroma, y celulasepiteliales. Sin embargo no todaslastresclasesestancomprometidas en todos los casos. Muchos genes o areas cromosomaleshansidorelacionados con el tumor de Wilms, el cual es usualmenteencontradocomo un bultofirme en el abdomen del paciente, en sumayoria son pacientes del area pediatrica .
    http://fundacionannavazquez.files.wordpress.com/2009/04/gen1.jpg
  • 3. EPIDEMIOLOGIA
    Estostumoresusualmente se manifiestan antes de los cincoaños.
    Los canceres de niñosconstituyen entre 0.5 y 1% de todos los canceres.
    En EstadosUnidos la incidencia del tumor de Wilmses de 7.6 casos por millon antes de los 15 años de edad, y cerca de 500 nuevoscasosocurrenanualmente.
    http://www.cantinhodosdoces.co.uk/photos/Photo-cake/rugrats.gif
  • 4. EPIDEMIOLOGIA
    Aroximadamente 2% de los pacientes con tumor de Wilmstienenantecesores con historia de este tumor renal.
    Al tenerfamilia con antecedentes de la enfermedad, aumenta la probabilidad de manifestarla a mas tempranaedad.
    http://skipinafrica.typepad.com/.a/6a00e5524329bd88340115711cf6b2970c-320wi
  • 5. DIAGNOSTICO
    Hacer el diagnostico de unaenfermedadinfantil es a menudomuydificil en lasetapastempranas de la enfermedad. Muchos de los sintomaspresentados no son causadospor el cancer, generandounademora que ocurre con muchafrecuencia
    http://lacomunidad.elpais.com/blogfiles/miabuelapepa/osito.jpg
  • 6. CAUSAS
    A la fecha , sólo un gen del tumor de Wilms, WT1, ha sido descubierto. Algunos de los sindromes en donde ocurre la mutacion de la linea de genes WT1 son como el sindrome WAGR, causado por delecion del cromosoma 11p13 que incluye la perdida de ambos genes (WT1 y PAX 6) o el sindrome de Denys-Drash (individuo XY con genitales externos no masculinizados haciendolo parecer femenino, esclerosis mesangial difusa y tumor de Wilms) causado por mutaciones sin sentido en WT1, casi simepre en los exones 8 y 9.
    http://es.toonpool.com/user/43/files/dna_68475.jpg
  • 7. CLASIFICACION
    Existen dos clases de tumor de Wilms
    El nefroblastomaclasicoincluyecomponentesestromales, epiteliales y blasticos.
    Algunasvecesuno o dos componentes son predominantes o tambienpuedenestarequivalentementeproporcionados.
    El tumor se consideraanaplasicosilascelulastumoralescontienenfigurasmitoticasmultipolares, hipercromasia y sutamañocelular o nuclear estresvecesmasgrandeque el de lascelulasvecinas.
    Este tipo de tumor constituye entre el 4 y el 8 % de todos los casos.
    http://pathology.tmu.edu.tw/microscopy/images/1931-8.jpg
  • 8. TRATAMIENTO
    Las ultimastendencias en el tratamiento para el tumor de Wilms, estanbasadas en un intento de reducir u omitir la radioterapia en los pacientes.
    La solucionquirurgica, con estudios, mas profundos se estatomandocomounasolucion mas duradera y eficaz en el tratamiento del tumor renal.
    http://www.libredecancer.com/imagenes-prueba/radioterapia-guia_clip_image007.jpg
  • 9. TRATAMIENTO
    La mayoria de pacientes con tumor de Wilms’ serancurados en la primeraremisión.
    Aproximadamente el 20 % volveran, y de esospacientes , aproximadamente el 50% tendranunasegunda y largaremisión.
    http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/images/teddybear.jpg
  • 10. TRATAMIENTO
    Como el tumor de Wilmspuedeesparsirse a los pulmones, unaradiografia de pecho antes de la operacion o escaneos CT del pecho son necesarios.
    La cirugia de nefronasesrutinariamentedirigida a los pacientes con tumor de Wilmsbilateral.
    http://www.pudreteflanders.com/blog/wp-content/uploads/2010/05/2hi5ety.jpg
  • 11. BIBLIOGRAFIA
    http://www3.interscience.wiley.com/journal/109086150/abstract?CRETRY=1&SRETRY=0
    http://ar.iiarjournals.org/content/30/5/1735.long
    http://www.primarycare.theclinics.com/article/S0095-4543(09)00068-2/fulltext
    http://annonc.oxfordjournals.org/content/13/6/944.long
    http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/fulltext/75500913/PDFSTART
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=gene&part=wilms-ov
    http://biblioteca.fucsalud.edu.co:2080/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=5&hid=7&sid=fc05b572-b8ea-4674-9f77-866e11f12f84%40sessionmgr11
    http://biblioteca.fucsalud.edu.co:2080/ehost/pdfviewer/pdfviewer?vid=7&hid=7&sid=fc05b572-b8ea-4674-9f77-866e11f12f84%40sessionmgr11

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