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CAFÉ, ciencia y salud
                                               Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud




                             N5 s 09



Bienvenido            a la quinta edi-
                                               Café, tolerabilidad y tolerancia
ción del boletín informativo, Café,
ciencia y salud, una publicación que           Dr. Mariano de la Figuera von Wichmann. Médico de Familia en el Centro de Asistencia Primaria La
pretende informarle acerca de las              Mina de San Adrián del Besós (Barcelona).
evidencias científicas sobre los efec-
tos que un consumo moderado de                 En este mismo número se analizan los diferentes componentes del café, como bebida natural, así como algunas de
café tiene en la salud.
                                               las principales características donde radican sus efectos beneficiosos. Con las evidencias disponibles puede afirmar-
                                               se que, en general, el consumo moderado de café es beneficioso para la salud. Ahora bien, también es cierto que
Café, ciencia y salud es una publica-
ción avalada por el Comité Científico          algunas personas mantienen una posición más crítica hacia el café que otras, y que, en mi opinión, podría deberse a
del Centro de Información Café y               una peor tolerabilidad o una mayor sensibilidad a la cafeína.
Salud (CICAS) y promovida por la
Federación Española del Café.                  La cafeína, el componente más conocido del café y, probablemente, el mejor estudiado, es un alcaloide estimulante
                                               del sistema nervioso central. Determinadas personas conocedoras de esta característica consumen café a la espera
En este número nuestro grupo de
                                               de sus efectos sobre la capacidad de atención o la mejora del rendimiento físico. Otras manifiestan un cierto estado
expertos comparte con nosotros los
                                               de nerviosismo, en algunas ocasiones con la percepción de que su frecuencia cardíaca aumenta. Si bien son efectos
siguientes temas: Café y osteoporo-
sis por la Dra. Pilar Riobó; Café, tole-       transitorios, en determinados casos no son bien tolerados. En otros, la ingesta de café a partir de una determinada
rabilidad y tolerancia por el Dr.              hora de la tarde y especialmente tras la cena produce insomnio de conciliación que puede resultar incómodo.
Mariano de la Figuera, y por último,
El café y sus componentes por el Dr.           Un efecto bien conocido de la cafeína es el aumento de la diuresis que, por lo general, se observa con dosis próximas
Rafael Franco.                                 a los 300 mg equivalentes a la ingesta aguda de más de tres tazas de café, es decir más de tres tazas de una sola vez,
                                               algo muy poco usual. Se estima que la prevalencia real de los sujetos más sensibles al efecto estimulante y diurético
Confiamos en que este nuevo
                                               de la cafeína es baja, si bien no hay estudios bien diseñados para poder cifrarla. En todas estas situaciones, la reco-
      número sea de su interés y
         estaremos encantados                  mendación más extendida es la ingesta de café descafeinado que evita dichos efectos no deseados y, por otra parte,
             de recibir las suge-              mantiene el resto de sus propiedades, como su efecto antioxidante.
              rencias o comenta-
               rios que estimen                Un buen ejemplo de la excelente tolerabilidad del consumo moderado de café es que, en determinadas patologías del
                oportunos.                     sistema cardiovascular, como la hipertensión arterial o la enfermedad coronaria, la recomendación es reducir el con-
                                               sumo de café, no su prohibición1,2. Asimismo, en algunos casos de enfermedades taquicardizantes, como el hiperti-
                                               roidismo, las taquiarritmias o en estados de ansiedad o insomnio, también puede consumirse café descafeinado. Sobre
Contenidos                                     los posibles efectos adversos sobre el aparato digestivo, como la dispepsia o la pirosis, éstos se minimizan cuando el
                                               consumo se realiza al final de la comida al igual que con el café descafeinado. Si los efectos persisten, en determina-
1   Café, tolerabilidad
    y tolerancia                               dos casos deberá iniciarse un proceso diagnóstico ante la posible existencia de patología del tracto digestivo superior.
    Dr. Mariano de la Figuera von
    Wichmann                                   Un aspecto que suscita cierta confusión es si el consumo de café debe considerarse dentro del grupo de las adiccio-
                                               nes. Es cierto que los grandes consumidores de café y otras bebidas ricas en cafeína pueden experimentar cefalea o
2   Café y osteoporosis
    Dra. Pilar Riobó                           somnolencia si suprimen de forma brusca y radical su consumo, situación que se evita con la reducción gradual de
                                               la ingesta. En ese sentido, sí puede existir un cierto grado de tolerancia a la cafeína. Pero ni las agencias reguladoras
3   El café y sus componentes                  establecen límites al consumo de café ni la propia OMS3 considera el café dentro de las categoría de las adicciones
    Dr. Rafael Franco
                                               por la ausencia de consecuencias negativas sociales, físicas o psicológicas. El consumo moderado de café es un
3   Preguntas frecuentes                       buen hábito, no una adicción.
4   CICAS balance 2008
                                               Referencias
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                                               Arch Intern Med 2000;160:3393-400
                                               3. World Health Organisation (WHO). The ICD-10 classification of mental and behavioral disorders. World Health Organisation: Geneva,
                                               1994.
s   Esta publicación es una iniciativa de la
    Federación Española del Café

s   Las opiniones vertidas por los autores
    firmantes no necesariamente se
    corresponden con las de la FEC
CAFÉ, ciencia y salud
                                                                                                                                                   Boletín informativo sobre la investigación
                                                                                                                                                                científica del café y la salud
                                                                                                                                                                               N5 s 09 s Página 2




                                                   Café y osteoporosis
                                                   Dra. Pilar Riobó. Médico especialista en Endocrinología y Nutrición. Hospital Fundación Jiménez Díaz. Madrid.


                                                   La osteoporosis es una enfermedad de los huesos que se caracteriza por la disminución de la densidad ósea provo-
                                                   cando que éstos se vuelvan frágiles y puedan romperse fácilmente. Los factores de riesgo son la ausencia de hor-
                                                   monas sexuales, el bajo consumo de calcio, la ingesta excesiva de sodio y de proteínas, fumar, la falta de ejercicio,
                                                   la edad, el peso y la raza caucásica. La elevada prevalencia de osteoporosis y la ausencia de síntomas previos hasta
                                                   que se producen las fracturas - razón por la que se ha denominado la epidemia silenciosa - contribuyen a que cual-
                                                   quier maniobra dietética que disminuya su incidencia sea muy importante.


     En general, la ingesta                        Aunque el aumento de las pérdidas urinarias de calcio y magnesio se han asociado a la ingestión alta de cafeína,
                                                   (más de 700 mg al día o el equivalente a siete tazas o más al día), se ha comprobado que el efecto de la cafeína sobre
        de cafeína inferior a                      el metabolismo del hueso a largo plazo es algo mucho más complejo. Influyen otros factores dietéticos como el
                                                   aporte de calcio, sodio, potasio, fósforo, isoflavonas, fitatos y proteínas, así como el porcentaje de calcio que se
  300 mg al día no tiene                           absorbe a partir del intestino. En general, los estudios en humanos sólo demuestran que la cafeína produce una lige-
                                                   ra disminución de la absorción intestinal de calcio.
      efectos significativos
                                                   Por otro lado, los datos epidemiológicos son contradictorios. En algunos estudios el consumo de bebidas con cafe-
            sobre la densidad                      ína se asociaba con una disminución de la masa ósea y aumento del riesgo de fractura. Sin embargo, Lloyd et al. exa-
                                                   minaron los efectos del consumo habitual de cafeína sobre la salud ósea en mujeres postmenopáusicas sanas, que
                  del hueso ni el                  no recibían tratamiento hormonal sustitutivo, y hallaron que la ingestión de cafeína 0-1,400 mg al día no se asocia-
                                                   ba a cambio alguno de la densidad ósea. Igualmente, Massey concluye que la ingesta moderada de cafeína no pare-
             balance de calcio                     ce que tenga efectos negativos en mujeres jóvenes.


                                                   Se ha visto también que estudios epidemiológicos que muestran un efecto negativo se han realizado en poblacio-
                                                   nes con ingesta habitual de calcio baja y pueden explicarse precisamente por la relación inversa entre consumo de
                                                   calcio y de cafeína. Es decir, a mayor ingesta de bebidas con cafeína, disminuye la ingesta de leche. El deterioro del
                                                   hueso es más intenso cuando la ingesta de calcio es baja, y es mínimo cuando la ingesta dietética de calcio es ade-
                                                   cuada. Es más, el calcio que se pierde al consumir una taza de café al día se puede compensar simplemente aña-
                                                   diendo 2 cucharadas de leche (40 mg de calcio) al café. En general, la ingesta de cafeína inferior a 300 mg al día no
                                                   tiene efectos significativos sobre la densidad del hueso ni el balance de calcio en sujetos con una ingesta adecuada
                                                   de calcio, de unos 800 mg calcio al día.


                                                   En cuanto a los estudios experimentales realizados sobre el tema, destacamos el de Sakamoto, en el que no se
                                                   encontraron diferencias significativas en los marcadores bioquímicos del metabolismo óseo ni en la composición
                                                   ósea de las ratas alimentadas con café durante largo tiempo (140 días), lo que sugiere que el café no estimula la pér-
                                                   dida ósea en las ratas.


                                                   En conclusión, la ingesta habitual de café dentro de una alimentación equilibrada, con un aporte adecuado de
                                                   calcio que incluya como mínimo dos raciones de lácteos, no favorece el desarrollo de osteoporosis. Las perso-
                                                   nas que no cubren las recomendaciones diarias de calcio y consumen cantidades altas de cafeína (más de cuatro
                                                   tazas de café) presentan un mayor riesgo de desarrollo de esta patología al producirse una reducción de la densidad
                                                   mineral ósea. Según las evidencias científicas parece prudente recomendar una ingesta adecuada de calcio y un
                                                   consumo moderado de cafeína (≤300 mg), unas 3-4 tazas de café al día.




Referencias
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2002;40(9):1263-70                                                                              on human health. Food Addit Contam. 2003;20(1):1-30.
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704.                                                                                            sumption on bone metabolism. Bone. 2001;28(3):332-6.
CAFÉ, ciencia y salud
                                                                                                                                   Boletín informativo sobre la investigación
                                                                                                                                                científica del café y la salud
                                                                                                                                                             N5 s 09 s Página 3




                                   El café y sus componentes
      El café contiene             Rafael Franco Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular. IDIBAPS (Institut d'Investigacions Biomèdques August
                                   Pi i Sunyer). Universidad de Barcelona.
     una variedad de
                                   Una taza de café contiene más de 1.000 substancias quími-                da y por ello se llama "ácido clorogénico" es el 5-O-cafeoil-
        moléculas que              cas distintas incluyendo aminoácidos y otros compuestos                  quínico. El contenido de ácidos clorogénicos es del 7% en el
                                   nitrogenados, polisacáridos y otros carbohidratos, triglicéri-           café verde y tras descomposición parcial durante el tostado
ayudan a aumentar                  dos, ácido linoléico, diterpenos (cafestol y kahweol), com-              se alcanzan niveles del 4,0%. De entre las bebidas más
                                   puestos fenólicos (ácidos clorogénicos), ácidos volátiles                comunes el café es la fuente más rica de estas moléculas.
       el bienestar de             (fórmico y acético) y no volátiles (láctico, tartárico, pirúvico,        No obstante, la actividad antioxidante del café se debe tam-
                                   cítrico), otras substancias volátiles (sobre 800 identificadas           bién a la presencia de otras moléculas alguna de la cuales
       la persona que              de las cuales 60-80 contribuyen al aroma del café), etc.                 aparecen tras el tostado.


                 lo ingiere        El principio activo del café que más se ha estudiado hasta la            Utilizando distintas técnicas de determinación de la activi-
                                   fecha es la cafeína. Prácticamente todos los consumidores                dad antioxidante total, el café aparece como el mayor con-
                                   saben que el café contiene cafeína. También es bastante                  tribuyente a la ingesta total diaria de antioxidantes en adul-
                                   conocido que el café, incluso el descafeinado, tiene substan-            tos noruegos (Svilaas et al., 2004) y la mayor fuente de
                                   cias antioxidantes. En la actualidad se tiene interés por cono-          antioxidantes en bebidas de la dieta española e italiana
                                   cer efectos beneficiosos y/o perjudiciales de los compuestos             (Pulido et al., 2003; Pellegrini et al., 2003). Halvorsen y cola-
                                   que más abundan en esta bebida.                                          boradores reportaron en 2006 que, en una lista de 1.113 ali-
                                                                                                            mentos consumidos en Estados Unidos, el café preparado
                                   La cafeína es un alcaloide que estimula el sistema nervioso              estaba dentro de los 50 más ricos en antioxidantes y en el
                                   central, aumentando el estado de vigilia y la resistencia men-           sexto lugar en cuanto al aporte de antioxidante por porción
                                   tal y física al cansancio. Puede encontrarse de forma natural            de consumo (250 ml).
                                   en otros productos como el té, cacao o chocolate, o como
                                   aditivo en determinadas bebidas refrescantes e isotónicas o              El café contiene además vitaminas, aunque en cantidades
                                   similares. Hay fármacos que se pueden adquirir con o sin                 relativamente pequeñas. En una taza de café hay 6.2 mg de
                                   receta que contienen cafeína. La Food and Drug                           colina (de la familia de la vit B), 4.7 microg de ácido fólico (Vit
                                   Administration (FDA) de Estados Unidos ya clasificó en 1958              B9), 0.5 mg de niacina (vit B3), 0.2 microg de Vit K, 0.6 mg de
                                   la cafeína como sustancia generalmente reconocida como                   ácido pantoténico (Vit B5) y 0.2 mg de riboflavina (vit B2).
                                   segura y en 1987 reafirmó su posición en el sentido de que
                                   una ingesta normal de cafeína, del orden de 300 mg/día (3-               El café es por tanto una bebida natural que contiene una
                                   4 tazas) en los adultos sanos, no implica riesgos para la salud.         variedad de moléculas que ayudan a aumentar el bienes-
                                                                                                            tar de la persona que lo ingiere; desde las tónicas (cafeí-
                                   El "ácido clorogénico" presente en el café consiste en una               na) hasta las antioxidantes (ácidos clorogénicos y otros),
                                   familia de ésteres fenólicos que derivan de la unión éster               y entre las que también se encuentran vitaminas de la
                                   entre el ácido caféico y el ácido químico. El que más abun-              familia B.

                                   Referencias
                                   http://www.coffee-makers-et-cetera.com/nutrition-facts-for-coffee.html (en esta página hay una lista de componentes del café y de canti-
                                   dades).
                                   Svilaas A, Sakhi AK, Andersen LF, Svillas T, Strom EC, Jacobs DR Jr, Ose L, Blomhoff R. Intakes of antioxidants in coffee, wine and vegetables
                                   are correlated with plama carotenoids in humans. J Nutr 2004; 134: 562-567.
                                   Pulido R, Hernández-García M, Saura-Calixto F. Contribution of beverages to the intake of lipophilic and hydrophilic antioxidants in the
                                   Spanish diet. Eur J Clin Nutr 2003; 57: 1275-1282.




Preguntas Frecuentes sobre el Café
¿Puede aliviar el café los dolores de cabeza?
En un estudio reciente, (Diamond S. Clinical Pharmacology and                          Las sustancias que comprimen los vasos san-
Therapeutics, 2000), se administró a 301 pacientes que sufrían dolores de              guíneos, como la cafeína, pueden contribuir a
cabeza una combinación de un analgésico conocido, (ibuprofeno) y cafeína.              contrarrestar los efectos de un dolor de cabe-
En el 80% de los casos que ingirieron cafeína más un analgésico se observó             za. Por esta razón se añade con frecuencia
una notable mejoría al cabo de 6 horas, mientras que este resultado sólo se            cafeína a los analgésicos ya que mejora su
repitió en un 67% de los que solamente tomaron analgésicos.                            absorción y aumenta sus efectos.
CAFÉ, ciencia y salud
                                          Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud

                                          Página 4




            N5 s 09




                                          CICAS balance 2008                                               EL CAFÉ EN LA PRENSA
                                          Desde el Centro de Información Café y Salud (CICAS)              Beber café en la madurez
                                          hemos venido desarrollando en nuestro primer año                 reduce el riesgo de Alzheimer
                                          varias actividades en torno a un objetivo común: infor-          El consumo regular de café en la edad madura
                                          mar acerca de las evidencias científicas existentes              puede ser eficaz para combatir el peligro de la
                                          sobre los efectos del café en la salud.                          demencia y el mal de Alzheimer en la vejez, según
                                                                                                           una investigación de científicos de la Universidad
                                          Así, destaca nuestra presencia en dos de los congresos           de Kuopio (Finlandia) y del Instituto Karolinska
                                          nacionales más relevantes sobre salud y alimentación: el         (Suecia), publicada en la revista Journal of
                                          X Congreso de la Sociedad Española de Neurología                 Alzheimer's Disease.
                                          (SEN) y el XXX Congreso Nacional de SEMERGEN
                                          (Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria).             El objetivo fue analizar la relación entre el consu-
                                                                                                           mo de café y té en la edad madura y las manifes-
                                          Por otro lado, la prestigiosa revista Medicina Clínica           taciones de demencia y Alzheimer en la vejez. (…)
                                          publicó durante los meses de noviembre y diciembre de
                                          2008 seis artículos firmados por miembros del Comité             El estudio determinó que quienes consumieron
                                          Científico del Café y por otras eminencias en la materia.        café en la edad madura corrían un menor riesgo de
                                          Los temas tratados fueron: “Café y el sistema hepatobi-          sufrir demencia o el mal de Alzheimer en compara-
                                          liar”; “Café y cáncer”; “Café y Diabetes Mellitus”; “La          ción con quienes no consumían la infusión o lo
                                          cafeína en la enfermedad de Parkinson”; “Los efectos de          hacían en menor medida. El menor riesgo (65%) se
                                          la cafeína en el rendimiento deportivo”; y “Cafeína,             registró entre los bebedores moderados de café
                                          receptores de adenosina, memoria y enfermedad de                 (entre 3 y 5 tazas al día), según los científicos.
                                          Alzheimer”.
                                                                                                           En vista del gran consumo de café en términos
                                          Otras acciones relevantes llevadas a cabo fueron la crea-        globales, los resultados podrían tener importantes
                                          ción de este boletín y la publicación de sus cuatro edi-         implicaciones en la prevención o el retraso de la
                                          ciones, y la puesta en marcha de la primera edición de la        demencia o el mal de Alzheimer, señalan los inves-
Más información                           Beca Café, salud y nutrición convocada por la                    tigadores. (…)
                                          Federación Española del Café en colaboración la
Secretaría Técnica y de
Comunicación.                             Fundación Española de Nutrición, y que promueve la               Zaven S. Khachaturian, neurólogo estadouniden-
Federación Española del Café              investigación sobre el café y los beneficios de su consu-        se, aseguró ayer en Barcelona que la mitad de la
                                          mo moderado en la salud.                                         población nacida alrededor del año 2000 padece-
Avda. Burgos nº 21 - 7ª planta.                                                                            rá el mal a los 60 años. Para el científico, las solu-
28036 Madrid
                                          Asimismo, siguiendo con nuestra misión divulgativa,              ciones pasan por destinar recursos a la atención,
Teléfono: 91 384 67 23/00
Fax: 91 766 59 95                         hemos colaborado con prestigiosas universidades,                 pero sobre todo a la investigación, con el objetivo
www.cicas.es                              impartiendo charlas sobre Café y Salud. Especialmente            de retrasar la enfermedad hasta edades muy avan-
E-mail: info@cicas.es                     destacable ha sido la participación en el III Simposio de        zadas.
                                          alimentos funcionales que tuvo lugar el pasado mes de
                                          abril en El Escorial, organizado por la Sociedad Española                Fragmentos extraídos del artículo publicado
                                          de Dietética y Ciencias de la Alimentación.                                                en Cinco Días, 16/01/09.



¢


    CAFÉ ciencia y salud                                                                Nombre
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     Por favor, envíeme    ejemplares de la Newsletter Nº4 de Café, ciencia y salud     Hospital / Centro médico
     Por favor, indique sobre qué temas estaría interesado para los próximos números
     de Café, ciencia y salud                                                           Dirección                                              C. P.
                                                                                        Teléfono                      E-mail
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Café, ciencia y salud. Boletín informativo Nº 5

  • 1. CAFÉ, ciencia y salud Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud N5 s 09 Bienvenido a la quinta edi- Café, tolerabilidad y tolerancia ción del boletín informativo, Café, ciencia y salud, una publicación que Dr. Mariano de la Figuera von Wichmann. Médico de Familia en el Centro de Asistencia Primaria La pretende informarle acerca de las Mina de San Adrián del Besós (Barcelona). evidencias científicas sobre los efec- tos que un consumo moderado de En este mismo número se analizan los diferentes componentes del café, como bebida natural, así como algunas de café tiene en la salud. las principales características donde radican sus efectos beneficiosos. Con las evidencias disponibles puede afirmar- se que, en general, el consumo moderado de café es beneficioso para la salud. Ahora bien, también es cierto que Café, ciencia y salud es una publica- ción avalada por el Comité Científico algunas personas mantienen una posición más crítica hacia el café que otras, y que, en mi opinión, podría deberse a del Centro de Información Café y una peor tolerabilidad o una mayor sensibilidad a la cafeína. Salud (CICAS) y promovida por la Federación Española del Café. La cafeína, el componente más conocido del café y, probablemente, el mejor estudiado, es un alcaloide estimulante del sistema nervioso central. Determinadas personas conocedoras de esta característica consumen café a la espera En este número nuestro grupo de de sus efectos sobre la capacidad de atención o la mejora del rendimiento físico. Otras manifiestan un cierto estado expertos comparte con nosotros los de nerviosismo, en algunas ocasiones con la percepción de que su frecuencia cardíaca aumenta. Si bien son efectos siguientes temas: Café y osteoporo- sis por la Dra. Pilar Riobó; Café, tole- transitorios, en determinados casos no son bien tolerados. En otros, la ingesta de café a partir de una determinada rabilidad y tolerancia por el Dr. hora de la tarde y especialmente tras la cena produce insomnio de conciliación que puede resultar incómodo. Mariano de la Figuera, y por último, El café y sus componentes por el Dr. Un efecto bien conocido de la cafeína es el aumento de la diuresis que, por lo general, se observa con dosis próximas Rafael Franco. a los 300 mg equivalentes a la ingesta aguda de más de tres tazas de café, es decir más de tres tazas de una sola vez, algo muy poco usual. Se estima que la prevalencia real de los sujetos más sensibles al efecto estimulante y diurético Confiamos en que este nuevo de la cafeína es baja, si bien no hay estudios bien diseñados para poder cifrarla. En todas estas situaciones, la reco- número sea de su interés y estaremos encantados mendación más extendida es la ingesta de café descafeinado que evita dichos efectos no deseados y, por otra parte, de recibir las suge- mantiene el resto de sus propiedades, como su efecto antioxidante. rencias o comenta- rios que estimen Un buen ejemplo de la excelente tolerabilidad del consumo moderado de café es que, en determinadas patologías del oportunos. sistema cardiovascular, como la hipertensión arterial o la enfermedad coronaria, la recomendación es reducir el con- sumo de café, no su prohibición1,2. Asimismo, en algunos casos de enfermedades taquicardizantes, como el hiperti- roidismo, las taquiarritmias o en estados de ansiedad o insomnio, también puede consumirse café descafeinado. Sobre Contenidos los posibles efectos adversos sobre el aparato digestivo, como la dispepsia o la pirosis, éstos se minimizan cuando el consumo se realiza al final de la comida al igual que con el café descafeinado. Si los efectos persisten, en determina- 1 Café, tolerabilidad y tolerancia dos casos deberá iniciarse un proceso diagnóstico ante la posible existencia de patología del tracto digestivo superior. Dr. Mariano de la Figuera von Wichmann Un aspecto que suscita cierta confusión es si el consumo de café debe considerarse dentro del grupo de las adiccio- nes. Es cierto que los grandes consumidores de café y otras bebidas ricas en cafeína pueden experimentar cefalea o 2 Café y osteoporosis Dra. Pilar Riobó somnolencia si suprimen de forma brusca y radical su consumo, situación que se evita con la reducción gradual de la ingesta. En ese sentido, sí puede existir un cierto grado de tolerancia a la cafeína. Pero ni las agencias reguladoras 3 El café y sus componentes establecen límites al consumo de café ni la propia OMS3 considera el café dentro de las categoría de las adicciones Dr. Rafael Franco por la ausencia de consecuencias negativas sociales, físicas o psicológicas. El consumo moderado de café es un 3 Preguntas frecuentes buen hábito, no una adicción. 4 CICAS balance 2008 Referencias 1. Noordzij M, Uiterwaal C, Arends LR, Kok FJ, Grobbee DE, Geleijnse JM. Blood pressure response to chronic intake of coffee and caffeine: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Hypertens 2005; 23:9218 2. Kleemola P, Jousilahti P, Pietinen P, Vartiainen E, Tuomilehto J. Coffee consumption and the risk of coronary heart disease and death. Arch Intern Med 2000;160:3393-400 3. World Health Organisation (WHO). The ICD-10 classification of mental and behavioral disorders. World Health Organisation: Geneva, 1994. s Esta publicación es una iniciativa de la Federación Española del Café s Las opiniones vertidas por los autores firmantes no necesariamente se corresponden con las de la FEC
  • 2. CAFÉ, ciencia y salud Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud N5 s 09 s Página 2 Café y osteoporosis Dra. Pilar Riobó. Médico especialista en Endocrinología y Nutrición. Hospital Fundación Jiménez Díaz. Madrid. La osteoporosis es una enfermedad de los huesos que se caracteriza por la disminución de la densidad ósea provo- cando que éstos se vuelvan frágiles y puedan romperse fácilmente. Los factores de riesgo son la ausencia de hor- monas sexuales, el bajo consumo de calcio, la ingesta excesiva de sodio y de proteínas, fumar, la falta de ejercicio, la edad, el peso y la raza caucásica. La elevada prevalencia de osteoporosis y la ausencia de síntomas previos hasta que se producen las fracturas - razón por la que se ha denominado la epidemia silenciosa - contribuyen a que cual- quier maniobra dietética que disminuya su incidencia sea muy importante. En general, la ingesta Aunque el aumento de las pérdidas urinarias de calcio y magnesio se han asociado a la ingestión alta de cafeína, (más de 700 mg al día o el equivalente a siete tazas o más al día), se ha comprobado que el efecto de la cafeína sobre de cafeína inferior a el metabolismo del hueso a largo plazo es algo mucho más complejo. Influyen otros factores dietéticos como el aporte de calcio, sodio, potasio, fósforo, isoflavonas, fitatos y proteínas, así como el porcentaje de calcio que se 300 mg al día no tiene absorbe a partir del intestino. En general, los estudios en humanos sólo demuestran que la cafeína produce una lige- ra disminución de la absorción intestinal de calcio. efectos significativos Por otro lado, los datos epidemiológicos son contradictorios. En algunos estudios el consumo de bebidas con cafe- sobre la densidad ína se asociaba con una disminución de la masa ósea y aumento del riesgo de fractura. Sin embargo, Lloyd et al. exa- minaron los efectos del consumo habitual de cafeína sobre la salud ósea en mujeres postmenopáusicas sanas, que del hueso ni el no recibían tratamiento hormonal sustitutivo, y hallaron que la ingestión de cafeína 0-1,400 mg al día no se asocia- ba a cambio alguno de la densidad ósea. Igualmente, Massey concluye que la ingesta moderada de cafeína no pare- balance de calcio ce que tenga efectos negativos en mujeres jóvenes. Se ha visto también que estudios epidemiológicos que muestran un efecto negativo se han realizado en poblacio- nes con ingesta habitual de calcio baja y pueden explicarse precisamente por la relación inversa entre consumo de calcio y de cafeína. Es decir, a mayor ingesta de bebidas con cafeína, disminuye la ingesta de leche. El deterioro del hueso es más intenso cuando la ingesta de calcio es baja, y es mínimo cuando la ingesta dietética de calcio es ade- cuada. Es más, el calcio que se pierde al consumir una taza de café al día se puede compensar simplemente aña- diendo 2 cucharadas de leche (40 mg de calcio) al café. En general, la ingesta de cafeína inferior a 300 mg al día no tiene efectos significativos sobre la densidad del hueso ni el balance de calcio en sujetos con una ingesta adecuada de calcio, de unos 800 mg calcio al día. En cuanto a los estudios experimentales realizados sobre el tema, destacamos el de Sakamoto, en el que no se encontraron diferencias significativas en los marcadores bioquímicos del metabolismo óseo ni en la composición ósea de las ratas alimentadas con café durante largo tiempo (140 días), lo que sugiere que el café no estimula la pér- dida ósea en las ratas. En conclusión, la ingesta habitual de café dentro de una alimentación equilibrada, con un aporte adecuado de calcio que incluya como mínimo dos raciones de lácteos, no favorece el desarrollo de osteoporosis. Las perso- nas que no cubren las recomendaciones diarias de calcio y consumen cantidades altas de cafeína (más de cuatro tazas de café) presentan un mayor riesgo de desarrollo de esta patología al producirse una reducción de la densidad mineral ósea. Según las evidencias científicas parece prudente recomendar una ingesta adecuada de calcio y un consumo moderado de cafeína (≤300 mg), unas 3-4 tazas de café al día. Referencias Rapuri BP, Gallagher JC, Kinyamu HK, Ryschon KL. Caffeine intake increases the rate of bone Massey, L.K Is caffeine a risk factor for bone loss in the elderly?. Am J Clin Nutr. loss in elderly women and interacts with vitamin D receptor genotypes. Am. J. Clin Nutr, 2001;74(5):569-70. 2001; 74: 694 - 700. Caffeine and the elderly. Drugs Aging. 1998;Jul;13(1):43-50. Lloyd T, Rollings N, Eggli DF, Kieselhorst K, Chinchilli VM. Dietary caffeine intake and bone Ilich, J.Z., Kerstetter, J.E. Nutrition in bone health revisited: a story beyond calcium. J Am Coll status of postmenopausal women. Am J Clin Nutr.1997;65(6):1826-30 Nutr. 2000; 19(6):715-737. Heaney RP. Effects of caffeine on bone and the calcium economy. Food Chem Toxicol. Nawrot, P., Jordan, S., Eastwood, J., Rotstein, J., Hugenholtz, A., Feeley, M. Effects of caffeine 2002;40(9):1263-70 on human health. Food Addit Contam. 2003;20(1):1-30. Tucker KL. Dietary intake and bone status with aging. Curr Pharm Des. 2003;9(32):2687- Sakamoto W, Nishihira J, Fujie K, Iizuka T, Handa H, Ozaki M, Yukawa S. Effect of coffee con- 704. sumption on bone metabolism. Bone. 2001;28(3):332-6.
  • 3. CAFÉ, ciencia y salud Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud N5 s 09 s Página 3 El café y sus componentes El café contiene Rafael Franco Catedrático de Bioquímica y Biología Molecular. IDIBAPS (Institut d'Investigacions Biomèdques August Pi i Sunyer). Universidad de Barcelona. una variedad de Una taza de café contiene más de 1.000 substancias quími- da y por ello se llama "ácido clorogénico" es el 5-O-cafeoil- moléculas que cas distintas incluyendo aminoácidos y otros compuestos quínico. El contenido de ácidos clorogénicos es del 7% en el nitrogenados, polisacáridos y otros carbohidratos, triglicéri- café verde y tras descomposición parcial durante el tostado ayudan a aumentar dos, ácido linoléico, diterpenos (cafestol y kahweol), com- se alcanzan niveles del 4,0%. De entre las bebidas más puestos fenólicos (ácidos clorogénicos), ácidos volátiles comunes el café es la fuente más rica de estas moléculas. el bienestar de (fórmico y acético) y no volátiles (láctico, tartárico, pirúvico, No obstante, la actividad antioxidante del café se debe tam- cítrico), otras substancias volátiles (sobre 800 identificadas bién a la presencia de otras moléculas alguna de la cuales la persona que de las cuales 60-80 contribuyen al aroma del café), etc. aparecen tras el tostado. lo ingiere El principio activo del café que más se ha estudiado hasta la Utilizando distintas técnicas de determinación de la activi- fecha es la cafeína. Prácticamente todos los consumidores dad antioxidante total, el café aparece como el mayor con- saben que el café contiene cafeína. También es bastante tribuyente a la ingesta total diaria de antioxidantes en adul- conocido que el café, incluso el descafeinado, tiene substan- tos noruegos (Svilaas et al., 2004) y la mayor fuente de cias antioxidantes. En la actualidad se tiene interés por cono- antioxidantes en bebidas de la dieta española e italiana cer efectos beneficiosos y/o perjudiciales de los compuestos (Pulido et al., 2003; Pellegrini et al., 2003). Halvorsen y cola- que más abundan en esta bebida. boradores reportaron en 2006 que, en una lista de 1.113 ali- mentos consumidos en Estados Unidos, el café preparado La cafeína es un alcaloide que estimula el sistema nervioso estaba dentro de los 50 más ricos en antioxidantes y en el central, aumentando el estado de vigilia y la resistencia men- sexto lugar en cuanto al aporte de antioxidante por porción tal y física al cansancio. Puede encontrarse de forma natural de consumo (250 ml). en otros productos como el té, cacao o chocolate, o como aditivo en determinadas bebidas refrescantes e isotónicas o El café contiene además vitaminas, aunque en cantidades similares. Hay fármacos que se pueden adquirir con o sin relativamente pequeñas. En una taza de café hay 6.2 mg de receta que contienen cafeína. La Food and Drug colina (de la familia de la vit B), 4.7 microg de ácido fólico (Vit Administration (FDA) de Estados Unidos ya clasificó en 1958 B9), 0.5 mg de niacina (vit B3), 0.2 microg de Vit K, 0.6 mg de la cafeína como sustancia generalmente reconocida como ácido pantoténico (Vit B5) y 0.2 mg de riboflavina (vit B2). segura y en 1987 reafirmó su posición en el sentido de que una ingesta normal de cafeína, del orden de 300 mg/día (3- El café es por tanto una bebida natural que contiene una 4 tazas) en los adultos sanos, no implica riesgos para la salud. variedad de moléculas que ayudan a aumentar el bienes- tar de la persona que lo ingiere; desde las tónicas (cafeí- El "ácido clorogénico" presente en el café consiste en una na) hasta las antioxidantes (ácidos clorogénicos y otros), familia de ésteres fenólicos que derivan de la unión éster y entre las que también se encuentran vitaminas de la entre el ácido caféico y el ácido químico. El que más abun- familia B. Referencias http://www.coffee-makers-et-cetera.com/nutrition-facts-for-coffee.html (en esta página hay una lista de componentes del café y de canti- dades). Svilaas A, Sakhi AK, Andersen LF, Svillas T, Strom EC, Jacobs DR Jr, Ose L, Blomhoff R. Intakes of antioxidants in coffee, wine and vegetables are correlated with plama carotenoids in humans. J Nutr 2004; 134: 562-567. Pulido R, Hernández-García M, Saura-Calixto F. Contribution of beverages to the intake of lipophilic and hydrophilic antioxidants in the Spanish diet. Eur J Clin Nutr 2003; 57: 1275-1282. Preguntas Frecuentes sobre el Café ¿Puede aliviar el café los dolores de cabeza? En un estudio reciente, (Diamond S. Clinical Pharmacology and Las sustancias que comprimen los vasos san- Therapeutics, 2000), se administró a 301 pacientes que sufrían dolores de guíneos, como la cafeína, pueden contribuir a cabeza una combinación de un analgésico conocido, (ibuprofeno) y cafeína. contrarrestar los efectos de un dolor de cabe- En el 80% de los casos que ingirieron cafeína más un analgésico se observó za. Por esta razón se añade con frecuencia una notable mejoría al cabo de 6 horas, mientras que este resultado sólo se cafeína a los analgésicos ya que mejora su repitió en un 67% de los que solamente tomaron analgésicos. absorción y aumenta sus efectos.
  • 4. CAFÉ, ciencia y salud Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud Página 4 N5 s 09 CICAS balance 2008 EL CAFÉ EN LA PRENSA Desde el Centro de Información Café y Salud (CICAS) Beber café en la madurez hemos venido desarrollando en nuestro primer año reduce el riesgo de Alzheimer varias actividades en torno a un objetivo común: infor- El consumo regular de café en la edad madura mar acerca de las evidencias científicas existentes puede ser eficaz para combatir el peligro de la sobre los efectos del café en la salud. demencia y el mal de Alzheimer en la vejez, según una investigación de científicos de la Universidad Así, destaca nuestra presencia en dos de los congresos de Kuopio (Finlandia) y del Instituto Karolinska nacionales más relevantes sobre salud y alimentación: el (Suecia), publicada en la revista Journal of X Congreso de la Sociedad Española de Neurología Alzheimer's Disease. (SEN) y el XXX Congreso Nacional de SEMERGEN (Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria). El objetivo fue analizar la relación entre el consu- mo de café y té en la edad madura y las manifes- Por otro lado, la prestigiosa revista Medicina Clínica taciones de demencia y Alzheimer en la vejez. (…) publicó durante los meses de noviembre y diciembre de 2008 seis artículos firmados por miembros del Comité El estudio determinó que quienes consumieron Científico del Café y por otras eminencias en la materia. café en la edad madura corrían un menor riesgo de Los temas tratados fueron: “Café y el sistema hepatobi- sufrir demencia o el mal de Alzheimer en compara- liar”; “Café y cáncer”; “Café y Diabetes Mellitus”; “La ción con quienes no consumían la infusión o lo cafeína en la enfermedad de Parkinson”; “Los efectos de hacían en menor medida. El menor riesgo (65%) se la cafeína en el rendimiento deportivo”; y “Cafeína, registró entre los bebedores moderados de café receptores de adenosina, memoria y enfermedad de (entre 3 y 5 tazas al día), según los científicos. Alzheimer”. En vista del gran consumo de café en términos Otras acciones relevantes llevadas a cabo fueron la crea- globales, los resultados podrían tener importantes ción de este boletín y la publicación de sus cuatro edi- implicaciones en la prevención o el retraso de la ciones, y la puesta en marcha de la primera edición de la demencia o el mal de Alzheimer, señalan los inves- Más información Beca Café, salud y nutrición convocada por la tigadores. (…) Federación Española del Café en colaboración la Secretaría Técnica y de Comunicación. Fundación Española de Nutrición, y que promueve la Zaven S. Khachaturian, neurólogo estadouniden- Federación Española del Café investigación sobre el café y los beneficios de su consu- se, aseguró ayer en Barcelona que la mitad de la mo moderado en la salud. población nacida alrededor del año 2000 padece- Avda. Burgos nº 21 - 7ª planta. rá el mal a los 60 años. Para el científico, las solu- 28036 Madrid Asimismo, siguiendo con nuestra misión divulgativa, ciones pasan por destinar recursos a la atención, Teléfono: 91 384 67 23/00 Fax: 91 766 59 95 hemos colaborado con prestigiosas universidades, pero sobre todo a la investigación, con el objetivo www.cicas.es impartiendo charlas sobre Café y Salud. Especialmente de retrasar la enfermedad hasta edades muy avan- E-mail: info@cicas.es destacable ha sido la participación en el III Simposio de zadas. alimentos funcionales que tuvo lugar el pasado mes de abril en El Escorial, organizado por la Sociedad Española Fragmentos extraídos del artículo publicado de Dietética y Ciencias de la Alimentación. en Cinco Días, 16/01/09. ¢ CAFÉ ciencia y salud Nombre Especialidad Por favor, envíeme ejemplares de la Newsletter Nº4 de Café, ciencia y salud Hospital / Centro médico Por favor, indique sobre qué temas estaría interesado para los próximos números de Café, ciencia y salud Dirección C. P. Teléfono E-mail Por favor, haga una fotocopia y remítala por correo o fax a la Secretaría Técnica y de Comunicación de la FEC: Fax: 91 766 59 95 - Dirección: Avda. Burgos 21, 7ª planta, 28036 Madrid