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Blanqueamiento dentario
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Blanqueamiento dentario

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INTRODUCCION AL BLANQUEAMIENTO DENTARIO …

INTRODUCCION AL BLANQUEAMIENTO DENTARIO
DR. MIGUEL ANGEL SANTOS BOMPADRE
CLINICA ODONTOLOGICA DEL CENTRO
MENDOZA - ARGENTINA
0261 - 420 - 0153
0261 - 5634023

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Transcript

  • 1. BLANQUEAMIENTO DENTARIO Dr. Miguel A. Santos Departamento de Operatoria Dental Facultad de Odontología U.N.C.
  • 2. Estética dental
  • 3. <ul><li>La estética es un modo particular de ver o entender la belleza </li></ul><ul><li>En Odontología es transformar nuestro arte en invisible </li></ul><ul><li>Cada día aumenta la demanda en nuestros consultorios </li></ul>
  • 4. ARMONÍA ESTÉTICA <ul><li>ANATOMÍA ÓPTICA SUPERFICIE </li></ul><ul><li>FORMA MATIZ REGULAR </li></ul><ul><li>POSICIÓN INTENSIDAD IRREGULAR </li></ul><ul><li>VALOR </li></ul>
  • 5. COLOR <ul><li>MATIZ CROMA VALOR </li></ul><ul><li>NOMBRE DEL COLOR INTENSIDAD BRILLO O LUMINOSIDAD </li></ul><ul><li>ESCALA VITA A1, A2, A3, ETC. ESCALA VITA DE MAYOR </li></ul><ul><li>A: rojo - café A MENOR: B1, A1, B2, D1, </li></ul><ul><li>B: amarillo A2..................C4 </li></ul><ul><li>C: gris </li></ul><ul><li>D: rojo - gris </li></ul>
  • 6. NORMAS BÁSICAS DE LA ESTÉTICA DENTAL <ul><li>Tamaño del diente </li></ul><ul><li>Forma </li></ul><ul><li>Proporción </li></ul><ul><li>Textura de superficie </li></ul><ul><li>Posición y alineamiento </li></ul><ul><li>Color </li></ul><ul><li>Espacios interproximales </li></ul><ul><li>Equilibrio </li></ul>
  • 7. PIGMENTACIONES DENTARIAS <ul><li>ENDÓGENAS O EXÓGENAS </li></ul><ul><li>ORGÁNICAS O INORGÁNICAS </li></ul><ul><li>LOCALES O SISTÉMICAS </li></ul>
  • 8. OBSERVAR: <ul><li>COLOR </li></ul><ul><li>TIPO Y EXTENSIÓN (UNA PIEZA O MÁS) </li></ul><ul><li>LOCALIZADA O DIFUSA </li></ul><ul><li>EVOLUCIÓN </li></ul><ul><li>ELEMENTO VITAL O NO </li></ul><ul><li>CARIES, ESTADO DE LAS OBTURACIONES </li></ul><ul><li>EXÁMEN RADIOGRÁFICO </li></ul>
  • 9. FACTORES QUE NOS AYUDAN A NUESTRO DIAGNÓSTICO <ul><li>PRONÓSTICO LO MÁS </li></ul><ul><li>ACERTADO POSIBLE </li></ul><ul><li>FAVORABLE, DUDOSO O RESERVADO </li></ul>
  • 10. Agentes blanqueadores : <ul><li>PERÓXIDO DE HIDRÓGENO </li></ul><ul><li>PERBORATO DE SODIO </li></ul><ul><li>ÁCIDO CLORHÍDRICO </li></ul>
  • 11. Mancha oscura Mancha Parcialmente clareada Manchas totalmente clareadas Degradación de la matriz del esmalte Química de los agentes blanqueadores CO2 y H2O
  • 12. TÉCNICAS PARA BLANQUEAMIENTO: <ul><li>No vital en consultorio </li></ul><ul><li>No vital ambulatoria </li></ul><ul><li>Vital en consultorio </li></ul><ul><li>Vital ambulatoria ( B.V.N.) </li></ul><ul><li>Combinadas </li></ul><ul><li>Geles blanqueadores de venta libre </li></ul>
  • 13. BLANQUEAMIENTO NO VITAL <ul><li>EN CONSULTORIO </li></ul><ul><li>AMBULATORIO </li></ul><ul><li>TÉCNICA COMBINADA </li></ul>
  • 14. &nbsp;
  • 15. Blanqueamiento de elementos no vitales <ul><li>Terapéutica convencional </li></ul><ul><li>Terapéutica actual con nuevos conceptos sobre seguridad </li></ul>
  • 16. <ul><li>Apertura adecuada </li></ul><ul><li>Correcta preparación dentaria </li></ul>
  • 17. <ul><li>Posoperatorio 14 días con </li></ul><ul><li>Hidróxido de calcio </li></ul>
  • 18. Madison S., Walton R., 1990 <ul><li>En elementos no vitales el uso de </li></ul><ul><li>calor aumenta el riesgo de </li></ul><ul><li>reabsorciones cervicales </li></ul>
  • 19. &nbsp;
  • 20. &nbsp;
  • 21. <ul><li>Paciente 16 años, sexo femenino </li></ul><ul><li>Elemento 11 no vital </li></ul><ul><li>Traumatismo con fractura a los 10 años </li></ul>
  • 22. &nbsp;
  • 23. &nbsp;
  • 24. &nbsp;
  • 25. <ul><li>Paciente 32 años, sexo femenino </li></ul><ul><li>Elemento 11, no vital </li></ul><ul><li>Traumatismo con fractura a los 12 años </li></ul><ul><li>Reabsorciones cervicoradiculares </li></ul>
  • 26. &nbsp;
  • 27. &nbsp;
  • 28. <ul><li>Paciente 17 años, sexo masculino </li></ul><ul><li>Traumatismo a los 10 años </li></ul>
  • 29. Técnica de blanqueamiento con cubetas ( B.V.N.) para elementos no vitales
  • 30. BLANQUEAMIENTO EN ELEMENTOS VITALES <ul><li>EN CONSULTORIO </li></ul><ul><li>AMBULATORIA ( B.V.N.) </li></ul><ul><li>COMBINADA </li></ul>
  • 31. BLANQUEAMIENTO VITAL EN CONSULTORIO <ul><li>VENTAJAS: </li></ul><ul><li>Control por el profesional </li></ul><ul><li>Protección de tejidos blandos </li></ul><ul><li>En aquellos casos que es efectiva, actúa rápidamente </li></ul>
  • 32. DESVENTAJAS: <ul><li>Resultado impredecible </li></ul><ul><li>Duración desconocida </li></ul><ul><li>Sensibilidad dentaria </li></ul><ul><li>Alto costo </li></ul><ul><li>Elevado número de sesiones </li></ul><ul><li>Efectos de la temperatura sobre la pulpa </li></ul>
  • 33. &nbsp;
  • 34. <ul><li>Paciente 19 años, sexo femenino </li></ul><ul><li>Fluorosis </li></ul><ul><li>B. V. en consultorio combinado con B.V.N. </li></ul>
  • 35. <ul><li>Paciente 36 años, sexo femenino </li></ul><ul><li>Pigmentos exógenos </li></ul><ul><li>Pre de rehabilitación </li></ul>
  • 36. BLANQUEAMIENTO AMBULATORIO EN ELEMENTOS VITALES <ul><li>Blanqueamiento vital nocturno </li></ul>
  • 37. Indicaciones para B.V.N. <ul><li>Paciente insatisfecho con el color de sus dientes </li></ul><ul><li>Pigmentos exógenos </li></ul><ul><li>Tetraciclinas y fluorosis ( leves y moderadas) </li></ul><ul><li>Alternativa de coronas y carillas </li></ul><ul><li>Alternativa de blanqueamiento no vital </li></ul><ul><li>Elementos dentarios únicos oscurecidos por distintas causas </li></ul>
  • 38. Peróxido de carbamida 10 % <ul><li>Se descompone en: </li></ul><ul><li>3% de peróxido de hidrógeno ( elemento activo) </li></ul><ul><li>7% de urea ( eleva el ph de la solución) </li></ul>
  • 39. TÉCNICA DE BLANQUEAMIENTO VITAL NOCTURNO <ul><li>Seguridad </li></ul><ul><li>Indicaciones </li></ul><ul><li>Contraindicaciones </li></ul>
  • 40. Paciente ideal: <ul><li>Sin caries </li></ul><ul><li>Sin coronas en sector anterior </li></ul><ul><li>Sin reconstrucciones estéticas </li></ul><ul><li>Elementos vitales </li></ul><ul><li>Buena higiene oral </li></ul><ul><li>Elementos no pigmentados por tetraciclinas </li></ul><ul><li>Buena textura superficial </li></ul><ul><li>Paciente en salud </li></ul>
  • 41. Antes de comenzar tratamiento: <ul><li>Técnica de higiene oral </li></ul><ul><li>Tartrectomía </li></ul><ul><li>Paciente en salud </li></ul>
  • 42. &nbsp;
  • 43. INSTRUCCIONES PARA EL LABORATORIO DENTAL
  • 44. &nbsp;
  • 45. &nbsp;
  • 46. &nbsp;
  • 47. &nbsp;
  • 48. INSTRUCCIONES PARA EL PACIENTE <ul><li>Correcto cepillado dental </li></ul><ul><li>Cargar cubeta con dosis indicada </li></ul><ul><li>Adaptar bien la cubeta en boca </li></ul><ul><li>Eliminar excesos </li></ul><ul><li>Usarla durante la noche </li></ul><ul><li>No comer ni beber nada mientras usa las cubetas </li></ul>
  • 49. <ul><li>Lavar bien la cubeta al removerla </li></ul><ul><li>Colocar las cubetas en los modelos y mantenerlas alejadas de cualquier fuente de calor </li></ul><ul><li>Cepillado y enjuague </li></ul><ul><li>No cítricos, colas, tabaco, café ni vino tinto (dieta blanca) </li></ul><ul><li>Suspender y comunicarse con el profesional en caso de sensibilidad </li></ul>
  • 50. Woolverton et al., 1991 <ul><li>Estableció la naturaleza no mutagénica del peróxido de carbamida al 10 % y los efectos mínimos sobre líneas celulares </li></ul>
  • 51. <ul><li>Paciente 31 años, sexo femenino </li></ul><ul><li>Pigmentos exógenos </li></ul>
  • 52. <ul><li>Paciente 56 años, sexo femenino </li></ul><ul><li>Pigmentos exógenos </li></ul>
  • 53. <ul><li>Paciente 28 años, sexo femenino </li></ul><ul><li>Pigmentos exógenos </li></ul>
  • 54. <ul><li>Paciente 42 años,sexo femenino </li></ul><ul><li>Pigmentos exógenos </li></ul><ul><li>Recambio de coronas y restauraciones estéticas </li></ul>
  • 55. <ul><li>Paciente 29 años, sexo femenino </li></ul><ul><li>Pigmentos exógenos </li></ul>
  • 56. Conclusiones <ul><li>[email_address] </li></ul><ul><li>Catamarca 555 Ciudad - Mendoza </li></ul><ul><li>Tel: 0261- 4200153 </li></ul>

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