RESTRIÇÃO DO CRESCIMENTO INTRAUTERINO – CIUR É DIFERENTE DE PEQUENO PARA A IDADE GESTACIONAL - PIG;

1. RESTRIÇÃO DO CRESCIMENTO INTRAUTERINO – CIUR É
DIFERENTE DE PEQUENO PARA A IDADE GESTACIONAL - PIG;
DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA V. CAIO -
ENDOCRINOLOGISTAS – NEUROENDOCRINOLOGISTAS.
Restrição do crescimento intrauterino refere-se à falta de
crescimento de um bebê, enquanto no útero da mãe durante a
gravidez. As causas podem ser muitas, mas na maioria das
vezes envolvem má nutrição materna – (refere-se ao consumo
de nutrientes, e planejamento de dieta que é levada a cabo
antes, durante e após a gravidez). Em um estudo precursor
para a ligação entre a nutrição e gravidez, em 1950, as
mulheres que consumiam quantidades mínimas durante o
período de oito semanas tinham uma taxa de mortalidade
superior relacionadas com a doença ou os seus descendentes
do que as mulheres que comiam regularmente, atribuído ao
fato de que as crianças nascidas de mães bem alimentadas
tinham menos restrições dentro do útero. Não só transtornos
físicos tinham sido associados com a má nutrição antes e
durante a gravidez, mas distúrbios neurológicos e deficiências
é um risco que é executado por mães que estão desnutridas,
uma condição que também pode levar à criança a tornar-se
mais suscetível a doenças tardias degenerativas. Estima-se
que 23,8% dos bebês nascem com mais baixo do que pesos
ótimos devido à falta de nutrição adequada. É muito
importante que as gestantes mudem seus hábitos pessoais,

2. como o tabagismo, álcool, cafeína, uso de certos
medicamentos e drogas de rua, logo que elas saibam que
estão grávidas ou mesmo quando elas estão planejando
engravidar. Tudo isso pode afetar o desenvolvimento dos
órgãos, como cérebro, por exemplo, que acontece nos
primeiros estágios da gravidez.
Eles podem causar danos irreparáveis para o feto em
crescimento, ou falta de fornecimento adequado de oxigênio
para o feto (nos seres humanos, a fase fetal de
desenvolvimento pré-natal começa no início da 11ª semana de
idade gestacional, que é a 9ª semanas após a fertilização). A
mortalidade infantil é a morte de uma criança de menos de um
ano de idade. Mortalidade na infância é a morte de uma
criança antes do seu 5º aniversário. As estatísticas nacionais
tendem a agrupar essas duas taxas de mortalidade juntas.
Globalmente, dez milhões de bebês e crianças morrem a cada

3. ano antes de seu 5º aniversário, que ocorre no mundo a cada
ano e estão associados com baixo peso ao nascer (BPN). Baixo
peso ao nascer (BPN) é causado pelo nascimento prematuro
(isto é, uma baixa idade gestacional até o nascimento,
comumente definida como menos de 37 semanas de gestação)
ou a criança pode ser pequena para a idade gestacional, neste
caso a denominação é P.I.G. - Pequeno para a Idade
Gestacional, que em geral a termo tem menos de 50 cm e
menos de 3.000 gramas, (isto é, uma lenta taxa de
crescimento pré-natal), ou uma combinação de ambos. Em
geral, os fatores de risco para a mãe que podem contribuir
para baixo peso ao nascer são, idade jovem, gestações
múltiplas, bebês BPN anteriores, má nutrição, doenças
cardíacas ou hipertensão arterial sistêmica ou pressão alta,
hipotireoidismo sub-clínico e ou leve descolamento da
placenta, fato que também ocorre em mães com antecedentes
de tireopatia, dependência de drogas, abuso de álcool e
insuficiente assistência pré-natal. Fatores de risco ambientais
incluem o fumo, a exposição ao chumbo e outros tipos de
poluição do ar. As causas pela restrição de Crescimento
Intrauterino
Retardado (CIUR), são parto prematuro e anormalidades
genéticas / cromossômicas, uma anomalia cromossômica,

4. anormalidade ou aberração reflete num número típico de
cromossomas (um cromossoma é uma estrutura organizada
de DNA), proteínas e DNA encontrado em células. É uma peça
única de DNA enrolada contendo muitos genes, elementos
reguladores e outras sequências de nucleotídeos.
Cromossomas também contêm proteínas de DNA ligados, os
quais servem para empacotar o DNA e controlar as suas
funções. O DNA cromossômico codifica a maior parte ou toda a
informação genética de um organismo; algumas espécies
também contêm plasmídeos, um plasmídeo é uma pequena
molécula de DNA que está fisicamente separada, e pode
replicar-se independentemente do DNA cromossômico numa
célula. Ou de outros elementos genéticos extracromossômicos
ou uma anormalidade estrutural em um ou mais
cromossomas. Um cariótipo refere-se a um conjunto completo
de cromossomos de um indivíduo que pode ser comparado a
um cariótipo "normal" para as espécies através de testes
genéticos. Uma anomalia cromossômica pode ser detectada ou
confirmada desta maneira. Anomalias cromossômicas
geralmente ocorrem quando há um erro na divisão celular
seguinte meiose ou mitose. Existem muitos tipos de anomalias
cromossômicas. Elas podem ser organizadas em dois grupos
básicos, anomalias estruturais e numéricas. Demonstrando
que a subnutrição já é um problema da área de saúde no
momento do nascimento. A Restrição do Crescimento Intra-
Uterino (CIUR), termo que não é sinônimo de Pequeno para a
Idade Gestacional (PIG). PIG - pequeno para a idade
gestacional refere-se a um peso que está abaixo do décimo
percentil para a idade gestacional. Nem todos os fetos com
CIUR Restrição do crescimento intrauterino são classificados
como PIG pequeno para a idade gestacional, e vice-versa.
CIUR Restrição do crescimento intrauterino é usado para
descrever um padrão de crescimento fetal intrauterino, que se
desvia das normas esperadas. Há duas categorias principais
de CIUR: simétrico e assimétrico.

5. CIUR - Restrição do crescimento intrauterino assimétrico é
mais comum. Em CIUR - Restrição do crescimento intrauterino
assimétrico, há restrição de peso seguido de comprimento. A
cabeça continua a crescer a taxas normais ou quase normais
(poupador de cabeça). Este é um mecanismo de proteção, que
pode ter evoluído para promover o desenvolvimento do
cérebro. Este tipo de CIUR Restrição do crescimento
intrauterino é mais comumente causado por fatores
extrínsecos que afetam o feto em idades gestacionais mais
tarde. A CIUR - Restrição do crescimento intrauterino
simétrica é menos comum e é mais preocupante. Este tipo de
CIUR - Restrição do crescimento intrauterino geralmente
começa no início da gestação.
Uma vez que a maioria dos neurônios se desenvolve pela 18ª
semana de gestação, o feto com CIUR - Restrição do
crescimento intrauterino simétrico é mais provável que
apresente sequelas neurológicas permanentes, enquanto PIG -

6. pequeno para a idade gestacional é uma categoria designada
por peso de nascimento. Esta sutileza pode trazer confusão,
mas são duas situações patológicas diferentes e de grande
alcance para embriões, fetos, neonatal, crianças, infanto-
juvenis e adolescentes incluindo adultos durante toda a sua
vida.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. Restrição do crescimento intrauterino refere-se à falta de
crescimento de um bebê, enquanto no útero da mãe durante a
gravidez...
http://obesidadecontrolada3.blogspot.com
2. Fatores de risco ambientais incluem o fumo, a exposição ao
chumbo e outros tipos de poluição do ar...
http://metabolicasindrome.blogspot.com
3. Este tipo de CIUR Restrição do crescimento intrauterino é
mais comumente causado por fatores extrínsecos que afetam
o feto em idades gestacionais mais tarde...
http://colesteroltriglicerides.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista,
Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van
Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Nützenadel (2011) Falha de
crescimento na infância. Revista médica alemã; Shah (2002) Falta de
crescimento em crianças. Journal of Clinical Gastroenterology; Wells
(2002): Crescimento e déficit de crescimento. Enfermagem Pediátrica;
Srinvasan G, Phildes RS, Cattamanchi L, et ai. Os valores de glicose
plasmática em recém-nascidos normais: uma nova Olhar Pediatr 1986

7. 109:114 117; Hawdon JM, Ward Platt MP, Aynsley-Green A. Padrões de
adaptação metabólica para prematuro ou a termo recém-nascidos na
primeira semana pós-natal Arch Dis Criança 1992 67:357 365; Cornblath
M, Reisner SH. De glicose no sangue do recém-nascido e sua importância
clínica. N Engl J Med.
Contato:
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