O documento discute os benefícios do hormônio do crescimento (GH) no tratamento de crianças e adultos com doenças crônicas, incluindo aumento da massa muscular, densidade óssea e crescimento linear. Embora o FDA aprove o uso de GH em alguns casos, seu uso em outras condições é considerado "off-label". Estudos mostraram que o GH melhora os resultados de saúde em crianças com fibrose cística e artrite juvenil.

1. O GH MELHORA A RESISTÊNCIA ORGÂNICA E PROPICIA UM
MELHOR CRESCIMENTO LINEAR OU LONGITUDINAL, AUMENTO
DE PESO, AUMENTO DE MASSA MUSCULAR, AUMENTO DA
DENSIDADE MINERAL ÓSSEA EM CRIANÇA, INFANTIL, JUVENIL E
ADULTOS COMPROMETIDOS.
Embora o FDA tenha aprovado o tratamento com GH em adultos e
crianças com doenças crônicas é considerado “off-label”. As crianças
com doenças crônicas frequentemente apresentam velocidade de
crescimento
diminuída em
comparação com
seus pares
saudáveis de
mesma idade
(Saavedra et al.
1995). A terapia
com GH aumentou
a altura e o peso
em crianças com
doenças crônicas.
Vários estudos
(Alemzadeh et al. 1998; Hardin et al. 1998, 2001, 2005a), incluindo dois
grandes ensaios multicêntricos (Hardin et al. 2006; Schnabel et al 2007),
demonstraram boa melhora no crescimento linear, no peso corporal, na
massa magra e no conteúdo mineral ósseo e na redução das internações
hospitalares em crianças com fibrose cística. Na Europa o GH foi
aprovado para reverter insuficiência do crescimento mediada por
esteróides para pacientes com artrite inflamatória juvenil. Não só o GH
diminuiu a perda de velocidade de crescimento destas crianças, mas
também promoveu o acréscimo do conteúdo mineral ósseo e aumento
da massa muscular (Bechtold et al. 2005). Estudos em crianças com

2. crescimento deficiente devido ao tratamento com glicocorticóides por
qualquer razão demonstrada, em média, a taxa de crescimento foi o
dobro em resposta ao rhGH (Allen et al. 1998). Finalmente, o GH
aumentou significativamente a massa livre de gordura, a deposição
mineral óssea, o ganho de peso e o crescimento linear, sem afetar
negativamente a atividade da doença ou tolerância a carboidratos em
crianças que têm a doença inflamatória intestinal (DII) (Mauras et al.
2002). A doença crônica em crianças é frequentemente associada com o
crescimento pobre, que pode estar relacionado com os distúrbios
subjacentes, à má alimentação, ou à administração de drogas
terapêuticas inibidoras do crescimento.
Embora os efeitos benéficos do GH possam ser importantes para
indivíduos com essas condições, os endocrinologistas precisam
determinar a adequação do tratamento com GH em uma base individual
de paciente para paciente e prescrever a droga "off-label".
GH IN HIV, AIDS AND OTHER CHRONIC DISEASES: FDA APPROVED USE
"OFF-LABEL" FOR GH FOR ADULTS / CHILDREN WITH AIDS AND OTHER
CHRONIC DISEASES.

3. THE GH BETTER RESISTANCE AND ORGANIC GROWTH INFER A BETTER
LINEAR OR PITCH, WEIGHT GAIN, INCREASED MUSCLE MASS, INCREASED
BONE MINERAL DENSITY CHILDREN, CHILDREN, YOUTH AND ADULTS
COMMITTED. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-
GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY):
DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
Although the FDA has approved GH treatment in adults with AIDS and in
HIV-infected children it is considered "off-label". HIV-infected children
often have diminished rate compared to their healthy peers of the same
age (Saavedra et al. 1995) growth. This decline in growth was
significantly correlated with the viral load (Johann-Liang et al. 2000
Arpadi et al. 2000). GH therapy increased the height and weight in
children with HIV infection, but has not been associated with an increase
in viral load (Hardin et al. 2005b). Several studies (Alemzadeh et al. 1998,
Hardin et al. 1998, 2001, 2005a) includes two large multicenter trials
(Hardin et al 2006; Schnabel et al. 2007), showed good improvement in
linear growth, body weight, lean mass and bone mineral content and
reducing hospital admissions in children with cystic fibrosis. In Europe
GH was approved to reverse the impairment mediated with steroids for
patients juvenile with idiopathic arthritis.
Not only the loss of GH decreased growth velocity of these children, but
also promoted the increase in bone mineral content and increased
muscle mass (Bechtold et al. 2005). Studies in children with impaired
growth due to treatment with glucocorticoids demonstrated for any
reason, on average, the growth rate was twice that in response to rhGH
(Allen et al. 1998). Finally, GH significantly increased free-fat mass, bone

4. mineral deposition, weight gain and linear growth without negatively
affecting disease activity or carbohydrate tolerance in children who have
inflammatory bowel disease (IBD) (Mauras et al. 2002). Chronic illness in
children is often associated with poor growth, which may be associated
with underlying disorders, poor feeding, or the administration of
therapeutic drugs inhibiting growth. Although the beneficial effects of
GH may be important for individuals with these conditions,
endocrinologists need to determine the suitability of GH treatment on
an individual basis from patient to patient and prescribe the drug "off-
label".
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Para podermos ter uma idéia da importância do GH–hormônio de
crescimento devemos considerar alguns detalhes importantes com
relação a sua formação e seu “status quo”: vários moleculares isoformas
de GH–hormônio de crescimento existe na glândula pituitária e é
libertado para o sangue...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. Para podermos ter uma idéia da importância do GH–hormônio de
crescimento devemos considerar alguns detalhes importantes com
relação a sua formação e seu “status quo”: vários moleculares isoformas
de GH–hormônio de crescimento existe na glândula pituitária e é
libertado para o sangue...
http://longevidadefutura.blogspot.com

5. 3. A função primária do GH-hormônio de crescimento é promover o
crescimento linear ou longitudinal, o que obviamente se houver
deficiência não ocorrerá da forma metabólica ou biológica esperada,
levando à baixa estatura e outras disfunções não esperadas...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista,
Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; O hormônio do crescimento (sintético).
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ThPeA7089 abstrato.
Contato: Fones: 55 11 5087-4404 ou 96197-0305
Nextel: ID:111*101625
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drahenriqueta@vanderhaagenbrasil.com
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Site Van Der Häägen Brazil
www.vanderhaagenbrazil.com.br
www.clinicavanderhaagen.com.br

6. www.crescimentoinfoco.com
www.obesidadeinfoco.com.br
http://drcaiojr.site.med.br
http://dracaio.site.med.br
Joao Santos Caio Jr
http://google.com/+JoaoSantosCaioJr
Video
http://youtu.be/woonaiFJQwY
Google Maps:
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pt&sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,-
46.650481&spn=0,0&t = h&z=17