Em anatomia, metáfise é uma regiao do osso compreendida entre a epífise e a diáfise. No osso em crescimento corresponde à região da cartilagem epifisial. Insulin-like growth factor 1 (IGF-1), também designado Somatomedinas C , ou fator de crescimento semelhante a insulina é uma proteína que, em humanos é codificada pelo gene IGF-1. IGF-1 é produzido principalmente pelo fígado como um hormônio endócrino, assim como nos tecidos-alvos de um modo parácrino / autócrino

1. CRESCER MAIS: A REGIÃO EPIFISIAL DA PLACA DE
CRESCIMENTO É UMA ESTRUTURA CARTILAGINOSA
LOCALIZADA ENTRE A EPÍFISE ÓSSEA E A REGIÃO METAFISEAL
DO OSSO; ENDOCRINOLOGISTAS –
NEUROENDOCRINOLOGISTAS – DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA V. CAIO.
CARTILAGEM EPIFISIAL A cartilagem hialina localizada na região epifiseal
é a variedade mais encontrada no corpo humano e, portanto, a mais
estudada. É encontrada no
disco epifisário, permitindo o
crescimento longitudinal dos
ossos. Neste disco, a
cartilagem hialina apresenta
os condrócitos dispostos em
fileiras ou colunas paralelas,
comumente recebendo a
designação de cartilagem
seriada. Os principais locais
onde a cartilagem hialina é
encontrada no adulto são:
fêmur, traquéia e brônquios, extremidade ventral das costelas e
recobrindo a superfície dos ossos longos. A epífise é a parte de um osso
longo que se desenvolve por um centro de ossificação diferente do corpo
do osso, ou diáfise, e que dele é separado por uma camada de
cartilagem. Durante o desenvolvimento, é a cartilagem epifisária a
responsável pelo crescimento longitudinal e diametral (lateral) do osso.
Durante o período criança, infanto-juvenil, pré-adolescência,
adolescência, a cartilagem epifisária promove o crescimento, mas,
quando o indivíduo atinge a idade adulta, a cartilagem é substituída por
osso compacto, interrompendo o crescimento. Ainda na infância, a
cartilagem epifisária constitui-se em ponto frágil do osso, podendo ser,
freqüentemente, sede de fraturas. A estrutura responsável pelo

2. crescimento ósseo
longitudinal é a Placa
Epifisária que está
localizada na Metáfise.
Em anatomia, metáfise é
uma região do osso
compreendida entre a
epífise e a diáfise. No
osso em crescimento
corresponde à região da
cartilagem epifisial. Insulin-like growth factor 1 (IGF-1), também
designado somatomedina C , ou fator de crescimento semelhante a
insulina é uma proteína que, em humanos é codificada pelo gene IGF-1.
IGF-1 é produzido principalmente pelo fígado como um hormônio
endócrino, assim como nos tecidos-alvos de um modo parácrino /
autócrino. A produção é estimulada pelo hormônio de crescimento-GH e
pode ser retardada por subnutrição, insensibilidade ao hormônio de
crescimento-GH, a falta de receptores de hormônio de crescimento, ou
as falhas da via de sinalização do receptor de GH após a jusante,
incluindo SHP2 e STAT5B. IGFBPs Aproximadamente 98% do IGF-1 está
sempre ligado a uma das seis proteínas de ligação (IGF-BP). IGFBP-3 , a
proteína mais abundante, é responsável por 80% de toda a ligação a IGF.
IGF-1 se liga a IGFBP-3, em uma proporção molar de 1:1. Em experiências
com ratos a quantidade de IGF-1 mRNA no fígado foi positivamente
associado com dieta de caseína e negativamente associado com uma
proteína da dieta livre. Recentemente, um eficiente sistema de
expressão da planta foi desenvolvido para produzir biologicamente o
ativo humano IGF-I recombinante (rhIGF-I) em grãos de arroz
transgênicos. IGF-1 é um mediador primário dos efeitos do hormônio de
crescimento-GH. O hormônio do crescimento é secretado na pituitária
na porção anterior da glândula, é liberado para a corrente sanguínea, e,
em seguida, estimula o fígado a produzir IGF-1. O IGF-1 estimula o
crescimento, em seguida, o crescimento do corpo sistêmico, e tem

3. efeitos de promoção de crescimento em quase todas as células do corpo,
em especial do esqueleto muscular, cartilagem, osso, fígado, rins,
nervos, pele, sistema hematopoiético, e pulmões. Além dos efeitos
semelhantes à insulina, o IGF-1 também pode regular o crescimento de
células e desenvolvimento, em especial nas células nervosas, bem como
a síntese de ADN celular. A deficiência de qualquer hormônio de
crescimento ou IGF-1, portanto, resulta em diminuição da estatura.
Criança, infanto-juvenil, pré-adolescência, adolescência, deficientes em
GH são dadas doses de GH-hormônio de crescimento por DNA
Recombinante, efetuado por engenharia genética e desenvolvido em
1985 para aumentar a sua dimensão pondo- estatural ou humanos
deficientes de IGF-1, que são classificados como tendo síndrome de
Laron , ou nanismo de Laron, são tratadas com o IGF-1 recombinante.
SHP-2-SH2 contendo uma fosfatase específica de tirosina proteína
expressa ubiquamente. Participa em eventos a jusante de sinalização de
receptores para fatores de crescimento, citoquinas, hormonais,
antigênicos e matrizes extracelulares para o controle do crescimento
celular, diferenciação, migração e morte. VIA MAPK / ERK Ativação de
SHP-2 e a sua associação com Gab1 é crítica para sustentar a via da
MAPK / ERK que é uma cadeia de proteínas na célula, que comunica o
sinal de um receptor na superfície da célula para o DNA no núcleo da
célula. O sinal inicia-se quando se liga uma molécula de sinalização para
o receptor na superfície da célula e termina quando o DNA no núcleo de
uma proteína expressa e produz alguma alteração na célula, tais como a
divisão celular. O percurso inclui muitas proteínas, incluindo MAPK
(proteínas quinases ativadas por mitógenos, originalmente chamado de
ERK- Extracelular quinases sinal regulamentados), que se comunicam
pela adição de grupos fosfato a uma proteína vizinha, que atua como um
interruptor "on" ou "off". A ativação a jusante de vários receptores do
fator de crescimento e citocinas.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611

4. Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. Irmãs gêmeas: apesar da mesma idade a falta de GH, HORMÔNIO DE
CRESCIMENTO, SOMATOTROFINA OU COMPOSTO 191,na criança menor
é muito evidente...
http://crescimentoinfantojuvenil.wordpress.com
2. Na década de 80 com o surgimento do hormônio de crescimento por
DNA Recombinante que eliminou os efeitos secundários, limitadores do
tratamento...
http://crescimentojuvenil.blogspot.com
3. De acordo com a fonte Highlights - Medical Forum Internatonal, para
que se possa ter um bom resultado no déficit do GH (somatotrofina),
deve ser feita uma avaliação clínico-laboratorial individualizada com o
objetivo de identificar as doenças que eventualmente possam
comprometer essas áreas...
http://drcaiojr.site.med.br
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas: Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra.
Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil;
Pinchas Cohen MD, Ph.D. Professor e Chefe da Divisão de Endocrinologia Departamento de Pediatria Mattell
Infantil Hospital UCLA de Los Angeles, Califórnia; Sonntag WE , Lynch C , Thornton P , Khan A , S Bennett , Ingram
R Departamento de Fisiologia e Farmacologia, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, NC
27157-1083, EUA; Uma Tannenbaum GS, Ling N. A inter-relação entre a hormona de crescimento (GH) e de factor
de libertação de somatostatina, na geração do ritmo ultradiano da secreção de GH. Endocrinology 1984,115 .
:1952-7; Laron Z. secretagogos de hormônio de crescimento:. experiência clínica e potencial terapêutico Drogas
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5. Devesa J, Lima L, Tresquerres AF. Controle neuroendócrino da secreção do hormônio do crescimento em seres
humanos. Trends Endocrinol Metab 1992; 3 . :175-83 ; Laron Z. O eixo de somatostatina-GHRH-GH-IGF-I. In:
Mérimée T, Laron Z, eds. hormônio do crescimento, IGF-I e de crescimento: novas visões de velhos conceitos.
Modern endocrinologia e diabetes , vol. 4. Londres-Tel Aviv: Freund Publishing House Ltd, 1996:5-10
Contato: Fones: 55 11 5087-4404 ou 96197-0305
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