Augmenter la capacité d’une participation significative

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  • 1. Augmenter la capacité d’une participationsignificative
  • 2. Projets de participation du patient (PPP)• But d’ensemble de la FCRSS – Dégager et diffuser des leçons apprises ainsi que des pratiques prometteuses qui conduisent à des soins réellement axés sur le patient.• Objectifs clés – Appuyer l’élaboration, la mise en œuvre et l’évaluation des interventions qui sont axées sur la participation du patient et dont l’objectif est d’améliorer la qualité des soins de santé orientés sur les patients. – Augmenter la capacité des organisations à faire participer les patients dans l’élaboration, la prestation et l’évaluation des services de santé. – Accroître les connaissances sur les stratégies prometteuses en matière de participation du patient, qui assurent que les patients sont au centre des services de santé, et comprendre en quoi et pourquoi ces stratégies sont susceptibles d’être efficaces.
  • 3. « Les chercheurs comptent queles gestionnaires du système desanté, les responsables depolitiques et leur organisme leuroffriront des “laboratoires”d’étude de l’évaluation de laparticipation publique. Lesgestionnaires et les responsablesde politiques y gagnerontl’expertise et les outilsnécessaires pour améliorer lapratique de la participationpublique et en mesurer lesavantages. Nous exhortons à laformation de partenariats derecherche et de pratiquenovateurs partout au pays, quifavoriseraient cette formed’apprentissage. » Disponible à : www.chsrf.ca
  • 4. Le continuum de la participation du patient • La participation du patient, c’est bien plus que des soins axés sur le patient : c’est la mise à contribution du patient dans la conception des soins, y compris dans des projets damélioration. Bate et Robert, 2006
  • 5. • Cinq initiatives à l’échelle desProjets financés provinces (y compris deux projets liés au cancer) • Quatre initiatives en santé mentale • Deux établissements de soins actifs = PPP 2010 • Deux régies régionales de la santé = PPP 2011 • Deux centres de réadaptation • Deux centres de soins communautaires 5
  • 6. Recherche connexe 1. Analyse 3. Entretiens documentaire avec des experts Informer 2. Stratégies de 4. Études de cas communication de pratiques Web 2.0 novatrices 5. Analyses qualitatives par des équipes de PPP
  • 7. Équipe de recherche PPP : A. MacIntosh-Murray, 2011 (mise en correspondance des équipes PPP 2010 dans le continuum)
  • 8. Écart entre la pratique et l’évaluation« Il y a un déséquilibre frappant entre, d’une part, le temps,l’argent et l’énergie que les gouvernements des pays de l’OCDEinvestissent afin de faire participer les citoyens et la société civileà la prise de décisions publiques et, d’autre part, l’attention qu’ilsaccordent à l’évaluation de l’efficacité réelle et de l’impact deces efforts. » (OCDE, 2005) Référence : Organisation de coopération et de développement économiques, Evaluating Public Participation in Policy Making, Paris : OECD Publications, 2005.
  • 9. Exemples d’indicateurs de la participation du patient* Indicateurs • Les organisations élaborent des structures et processus (plans) de prise de décisions pour faire participer les patients. de la • Les patients déterminent les secteurs d’amélioration et formulent des commentaires ou des recommandations.participation • Données probantes sur les structures et les processus pour répondre aux commentaires du patient des patients. • Des soins de meilleure qualité grâce à la participation du patient. • Les pratiques de participation du patient se multiplient dans d’autres organisations. Exigences en matière de rapports sur les PPPExigences en • Comment l’intervention a-t-elle changé des systèmes, à l’interne et à l’externe, ou altéré matière de des pratiques? • Quelles sont les mesures prises pour soutenir les changements?rapports sur • Quels sont les facteurs qui contribuent ou qui freinent le succès des interventions? • Comment appliquer les leçons tirées des interventions à d’autres problèmes dans votre les projets organisations et ailleurs? Indicateurs de prise de décision de la FCRSSIndicateurs à • Les organismes décisionnaires (OD) saisissent les possibilités de financement de la FCRSS. • Les OD participent aux événements d’apprentissage. l’échelle de • Les OD financés mettent en place des structures et processus pour mieux faire participer la FCRSS les patients par le biais des projets d’interventions. • Données probantes sur les changements des pratiques de gestion dans une organisation directe. • Données probantes sur les changements des pratiques de gestion dans une organisation indirecte. *Adapté de Abelson, J. (13 mai 2011), Exposé aux équipes PPP 1 : « Evaluating Public Engagement: Concepts, Methods and Challenges », Toronto (Ontario).
  • 10. Participation du patient : un levier dela transformation• La FCRSS a commandé une série de synthèses stratégiques des données probantes sur les principaux leviers de la transformation des systèmes de santé.• Au moins deux de ces synthèses ont établi la participation du patient/public comme levier de la transformation : – Jean-Louis Denis, « Analyse des initiatives pour la transformation des systèmes de soins de santé : des leçons à tirer pour le système de santé du Canada », mai 2011. – Ross Baker et Jean-Louis Denis, « Étude comparative de trois systèmes de santé porteurs de changement : leçons pour le Canada », automne 2011.
  • 11. Principaux éléments dans les trois systèmes• L’amélioration de la qualité et du système comme une stratégie fondamentale• Le renforcement des capacités et des compétences organisationnelles pour appuyer l’amélioration• De solides équipes de soins primaires au cœur du système de prestation• La participation du patient à ses soins et à la conception des services de santé• La promotion des cultures professionnelles qui soutiennent le travail d’équipe, l’amélioration continue et la participation du patient Présenté par Ross Baker et Jean-Louis Denis, « CHSRF Policy Dialogue on Healthcare Transformation in Western and Northern Canada: Leveraging Patient Experience », Edmonton, le 16 septembre 2011.
  • 12. Principaux éléments (2)• Une intégration plus efficace des soins qui favorise des transitions en douceur des patients entre les soins• L’utilisation de l’information comme plateforme pour guider l’amélioration• Des stratégies et des méthodes d’apprentissage efficaces pour mettre à l’essai et propager les améliorations• Des initiatives de leadership qui s’inscrivent dans les objectifs communs et d’autres activités de l’organisation• La création d’un environnement propice à la réduction des facteurs à court terme qui font obstacle au succès
  • 13. Processus de participation des patients Mobiliser et préparer les patients Définir l’expérience du Communiquer lespatient comme une valeur expériences des patients clé et un but au personnel Assurer l’appui de la Inciter le personnel à haute direction et faire participer les l’orientation stratégique patients Ross Baker et Jean-Louis Denis, « CHSRF Policy Dialogue on Healthcare Transformation in Western and Northern Canada: Leveraging Patient Experience », Edmonton, le 16 septembre 2011.
  • 14. Conclusions préliminaires• La participation du patient peut être un levier puissant pour orienter un système vers le changement et l’amélioration.• Les initiatives de participation du patient devraient faire partie des « priorités à faire » dans des systèmes et organismes de santé.• Un leadership solide aux niveaux politique, stratégique et opérationnel est nécessaire pour maximiser les avantages et maintenir l’engagement à faire participer les patients.
  • 15. Pour en savoir plus, veuillez communiquer avecMireille.Brosseau@chsrf.caResponsable du programme,Participation du patient et du citoyen