Your SlideShare is downloading. ×
Anatomia do quadril
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Anatomia do quadril

46,839
views

Published on

Apresentação Dr. Luiz Gaya

Apresentação Dr. Luiz Gaya

Published in: Health & Medicine

0 Comments
6 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
46,839
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
450
Comments
0
Likes
6
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • \n
  • Transcript

    • 1. ANATOMIA DO QUADRILATOMIANATOMIA DO QUADRIL A ANATOMIA DO Anatomia do quadril Luis Felipe Villas Bôas
    • 2. Articulação sinovial multiaxial do tipo esferóideque conecta o tronco ao membro inferiorPermite:-Flexo-extensão,-Abdução-adução- Circundação-Rotação medial e lateral
    • 3. 3 ossos formam o acetábulo ILÍO PÚBIS ÍSQUIO
    • 4. Ilio2/5 superioresdo acetábulo
    • 5. Ísquio• 2/5 póstero- ínferiores do acetábulo• Projeção póstero- medial: espinha isquiática.• Incisura ciática menor: origem m. obturador interno
    • 6. Acetábulo• Do latim, taça de vinho• Partes central e inferior mostram depressão em forma de colher: fossa acetabular, preenchida pelo pulvinar• Incisura acetabular• Ligamento acetabular
    • 7. Crista IlíacaEspinha Ilíaca Anterosuperior Superfície Semilunar Margem e Incisura Forame Obturador
    • 8. Anterior PosteriorTroc. Maior Fóvea Crista Intertroc.Linha Intertroc. Troc. Menor Linha Pectínea Tuberosidade Glútea Linha Áspera Linhas supracondilianas med. e lat.
    • 9. ÂNGULO CÉRVICO-DIAFISÁRIO• Média 125°• Tende a aumentar nos fêmures mais longos e nas crianças, e diminuir nos mais curtos e nas mulheres• <110 °  VARO• >140 °  VALGO• Comprimento do colo permite fixação mais distal da cápsula, tendo esta maior liberdade de torção
    • 10. • O grau de variância anterior do colo em relação a linha condilo (cerca de 15° no adulto) é chamado de versão ou ângulo de declinação
    • 11. Estrutura interna fêmur proximal
    • 12. Linha Terminal Fossa Acetabular Fossa Femoral Teto Acetabular Lágrima de Köhler
    • 13. Cápsula Articular• Uma das estruturas ligamentares mais fortes do corpo• Forma cilindro fibroso com extremidades fortemente aderidas ao osso
    • 14. Visão Anterior da Cápsula Ligamento PubofemoralLigamento IliofemoralPorção transversaPorção descendente
    • 15. Visão Posterior da Cápsula Lig. Iliofemoral Origem do Reto Femoral Lig. Isquiofemoral
    • 16. Articulação do Quadril Labrum acetabularOrigem do Reto Femoral Lig. Redondo Lig. Iliofemoral (Y de Biegelow) Lig. Pubofemoral Lig. Isquifemoral
    • 17. Cápsula Aberta Labrum Lig. IliofemoralSuperfície SemilunarLig. Isquifemoral
    • 18. Lábio Acetabular• Anel fibroso intracapsular em forma de “C” na borda óssea do acetábulo.• Mais robusto nas porções ilíaca e isquiática• Aumenta profundidade
    • 19. Lig Transverso do Acetábulo• Complemento fibroso do lábio
    • 20. Ligamento Redondo• Da fossa acetabular à fóvea• Cerca de 35mm comprimento• Posto sob tensão somente na abdução extrema• Totalmente intracapsular• Artéria deriva do ramo posterior da art
    • 21. Músculos• Pós-axiais originados da coluna vertebral e ílio, inervados pelos nn glúteos ou femorais (também peq ramos plexo lombo-sacral)• Músculos pré-axiais têm origens no ísquio e púbis, com inervação partindo dos nn ciático ou obturador
    • 22. Origens e Inserções Musculares Reto femoral Vasto lateral Vasto medial Vasto intermédio Inserções dos Vastos
    • 23. Origens e Inserções Musculares Psoas Maior Músculo Ilíaco Inserção do Psoasilíaco
    • 24. Origens e Inserções Musculares Semitendinoso Semimembranoso Bíceps Femoral Loja dos Adutores
    • 25. Origens e Inserções Musculares Glúteo médio Glúteo menor Glúteo máximo
    • 26. Origens e Inserções Musculares Piriforme Obturado externo Obturador interno Quadrado femoral
    • 27. Os Extensores• Principais são mm. glúteo máximo e parte isquiocondilar (posterior) do adutor magno• Isquiotibiais são extensores secundários
    • 28. Visão Posterior Glúteo Maior
    • 29. Os Flexores• Iliopsoas, pectíneo, tensor da fáscia lata e sartório são os principais flexores do quadril
    • 30. Os Abdutores• Principais: glúteos médio e mínimo• Auxiliada pelo tensor fáscia lata, sartório e fibras superiores glúteo máximo.
    • 31. Os Adutores• Principais são os mm pectíneo e adutores curto, longo e magno• Inserem-se na linha áspera do fêmur• Contribuíntes menores: – mm obturador externo, – iliopsoas, – isquiotibiais
    • 32. Os Rotadores Mediais• Principais: - Glúteos médio e mínimo - Tensor da fáscia lata
    • 33. Os Rotadores Laterais• Principais: - Quadrado femoral, obturadores interno e externo e gêmeos• Secundários: - Glúteo máximo (fibras inferiores), piriforme,.
    • 34. Glúteo médio (glúteo mínimo abaixo) Piriforme Gêmeo superiorObturador internoGêmeo inferior Quadrado femoral Tub. Isquiática
    • 35. Nervos Glúteo superior (glúteo médio e menor)Ciático(perna)Glúteo inferior(glúteo máximo) Cutâneo femoral posterior
    • 36. Nervo cutaneo femoral lateral(sensibilidade face anterior coxa) Nervo femoral (musculatura anterior da coxa) Nervo obturador (loja dos adutores e obturador externo) Nervo safeno
    • 37. Vascularização da Cabeça Femoral Ramo ascendente Artéria Foveolar Ramo da art. Artérias retinaculares Obturadora ou (subsinoviais) anteriores da circunflexa e posteriores femoral medialRamo transverso Ramos descendente Artérias circunflexas femorais lateral e medial, ramos da artéria femoral profunda, primeiro ramo da artéria femoral
    • 38. Anel Arterial Extracapsular Anel arterial subsinovial Ramos contributivos menores vindos das artérias glúteas superior e inferior
    • 39. Vascularização principal da cabeça femoral vem dos vasos posteriores Contribuição da vascularização pela artéria foveolar é pequena e variávelPorção intracapsular do colo femoral não temperiósteo, por isso depende apenas deregeneração endosteal Má redução em fraturas do colo femoral são um preditor de necrose avascular de cabeça femoral
    • 40. Questões• O nervo ciático emerge na região glútea entre os músculos gêmeo superior e obturador interno. ( ) certo ( ) errado
    • 41. Questões• O nervo ciático emerge na região glútea entre os músculos gêmeo superior e obturador interno. ( ) certo ( x ) erradoR- O nervo ciático na região glútea emerge entre os músculos piriforme e gêmeo superior.
    • 42. • O nervo femoral localiza-se medialmente a veia femoral. ( ) certo ( ) errado
    • 43. • O nervo femoral localiza-se medialmente a veia femoral. ( ) certo ( x ) erradoR- O nervo femoral situa-se quase diretamente na frente da articulação do quadril, no interior do triângulo femoral (Scarpa) e está localizado lateralmente a artéria e veia femoral.

    ×