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  • http://www.mycology.adelaide.edu.au/Mycoses/Superficial/Black_piedra/
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  • http://pgodoy.com/?gallery=fungos-filamentosos http://www.gefor.4t.com/concurso/hongos.html
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Hongos Hongos Presentation Transcript

  • UNIVERS IDAD CATOLICA S ANTO TORIBIO DE MOGROVEJODocente: M B gt. lga. María Teresa Sánchez J ulca
  • Características generales de los hongos.Vías de entrada de los Hongos causantes de: Micosis Superficiales, cutáneas y Subcutáneas. Micosis Profundas:Histoplasma capsulatum, Paracoccidiodes brasiliensis. Micosis Oportunistas:Candida, Criptococcus y Aspergillus
  • SetasFilamentosos= Mohos Levaduras
  • Zygomycota (zigomicetes) Chytridiomycota Ascomycota(quitridiomicetes) (ascomicetes) Basidiomycota Deuteromycota (hongos imperfectos), no se les (basidiomicetes) conoce ciclo de reproducción sexual
  • Los hay unicelulares y pluricelularesHifas cenocíticasEsporas asexuales y sexuales móviles (con flagelos)Paredes celulares de celulosa y quitinaPueden ser endobióticos (viven dentro de las células de su hospedador)Allomyces. Esporotalo (2n) con meiosporangios. Son esporangios de resistencia con doble pared, la interna fina y la externa gruesa y ornamentada.
  • Durante la mayor parte del ciclo es unhongo haploideHifas ramificadasEsporas sexuales de pared gruesadenominadas zygosporasUn ejemplo es el moho negro del panRhizopus stolonifer
  • Grupo con mayor número de especies (28.500 especies):levaduras, mildius pulvurulentos, mohos negros y verdes,colmenillas, trufas …Muchos de ellos producen daños en las plantasHifas tabicadas con septos provistos de poros sencillosEsporas asexuales del tipo conidioEsporas sexuales (ascosporas) dentro de un saco denominadoascaLas ascas se forman en los ascocarpos
  • Son el grupo de hongos más familiar, ya que incluye a las típicas “setas”. Hifas tabicadas con septos complejos Esporas sexuales (basidiósporas) externas, sobre los basidiosCoprinus sp., corte transversal de las laminillas a menoraumento, a mayor aumento se ven basidios conbasidiosporas.
  • Filum muy heterogéneo, unas 24000 especies (génerosPenicillium, Aspergillus, Fusarium…)Se les llama “hongos imperfectos”Se desconoce su reproducción sexualHifas tabicadasEsporas asexuales del tipo conidiosSe encuentran en hábitats muy variados.Muchas especies provocan enfermedades en lasplantas.
  • Aspergillus sp. vesícula sobre la que se disponen Penicillium sp., conidióforo, métulas, fiálides,las fiálides, métulas y conidios. y conidios Curvularia lunata, conidios.
  • Se ocupa del estudio de los hongos (levaduras y mohos) microscópicos que causan infecciones fúngicas o micosis.
  •  Células eucariotas (microorganismos) Núcleo La mayoría tienen pared celular de quitina, mananos, glucanos. Algunas son encapsuladas, inmóviles, poseen esteroles en su membrana citoplasmática Temperatura entre 10 y 40 grados centígrados. Aerobios o anaerobios facultativos. En la naturaleza suelen ser saprofitos. Existen unas cuarenta especies patógenas para la especie humana.
  • Pared celular: - Quitina.(artrópodos) - Mananos - Glucanos.(veget.) - GlicoproteinasMembrana celular: Ergosterol (no colesterol)Núcleo con membrana nuclear (5 a 20 cromosomas.)El ADN contiene de 6000 a 13000 genes.Mitocondrias (6 a 10), Aparato de Golgi, ribosomas, vacuolas, cuerpos lipídicos, glucógeno, microtúbulos.
  • GlucoproteínasConstituyen el 20 al 30 % de la pared celularParticipan en : Mantenimiento de la forma Procesos de adhesión Protección frente a sustancias extrañas Absorción de moléculas Transmisión de señales
  • • Heterótrofo.• Aerobios o anaerobios facultativos.• T° óptima crecimiento 25-30ºC.• pH:Crecimiento entre 2 y 9.• Crecimiento lento (hasta 2 meses).
  •  De acuerdo a su forma a los hongos se clasifican en:Hongos filamentosos (MOHOS)Las esporas del moho germinan para producir los filamentos largos de ramificación conocida como hifas. Las hifas pueden ser: - hifas septadas - hifas no septadas.Las hifas crecen formando una masa de ramificación y su conjunto se llama Micelio.
  • Sporothrix schenckii Microsporum canis
  • Mycrosporum gypseumEpidermophyton floccosum
  • LevadurasSon hongos unicelularescon forma oval o esférica.Se pueden multiplicarmediante la llamada fisiónbinaria o por gemación odivisión asimétrica.Pseudohifa es una nuevacélula que no se separa yque adquiere formafilamentosa.
  • Hongos dimórficosHongos que pueden presentar forma de moho o de levadura (dimorfismo).Su forma suele depender de factores ambientales tales como; Temperatura, así son levaduriformes a 37º y filamentosos a temperatura ambiente. Otros factores son por ejemplo la concentración de CO2 , crecimiento en suero, etc.
  • Hongos dimórficosT° ambiente T° 37ºC Blastomyces dermatitidis
  • • Asexual: - Fragmentos de hifas. - Conidias o esporas• Sexual: - Esporas sexuales.
  • Tipos de esporas SexualesAscosporas: Son unicelulares, generalmente se desarrollan 4 a 8dentro una célula denominada asca.Basidiosporas: Unicelulares, se forman en células llamadas basidiosen número de 4Zigosporas: Son de mayor tamaño con pared celular gruesa sedesarrollan al fusionarse dos hifas sexualmente compatibles.Oosporas se forman por la unión de dos células gaméticas, oogonioy anteridio En condiciones óptimas para la germinación, lasoosporas dan origen a micelio y esporangios los cuales infectan lasplantas.
  • PATOLOGIA CAUSADA POR HONGOSLas micosis son las infecciones causadas por hongos. Se pueden clasificar en:
  • Clasificación Micosis• Micosis superficiales.• Micosis cutáneas• Micosis subcutáneas.• Micosis profundas o sistémicas.• Micosis oportunistas
  • Patogenia Micosis• Factores del hongo: Inóculo Factores virulencia (poco conocidos) Enzimas• Factores del huéspedInespecíficosEspecíficos: Inmunidad celular Inmunidad humoral
  • Son infecciones superficiales por hongos de lapiel o del cabello. No se invade el tejido vivo yno hay respuesta celular del huésped. No haycambios patológicos. Estas infecciones son amenudo tan inocuas que los pacientes no sonconscientes de ellas. Pitiriasis versicolor Piedra negra Piedra blanca
  • M. furfur es una levadura lipófilaque viven en la piel como parte dela flora normal. La formafilamentosa Pitirosporum ovale Es el agente causal de la pitiriasis versicolor, Pitiriasis foliculitis y recientemente se ha implicado como un agente causante de la dermatitis seborreica y la caspa.
  • DiagnósticoClínico y micológico.Micológico directo con hidróxido de potasio al 10-40% ycultivo en Sabouraud o lactrimel incubación a 25 -28°C.Luz de Wood Cultivo de M. furfur, 10 días a 30C. M. furfur en cultivo. Levaduras con Colonias elevadas, de superficie lisa. cuello de gemación ancho.
  • Luz de Wood
  • Colonias pigmentado de marrón a negro rojizo Hifas pigmentadas, ramificadas
  • Es una infección superficialdel cabello causada porTrichosporon beigeliihongo levaduriformeLos pelos infectadosdesarrollan nódulos suavesde color blanco grisáceo alo largo del eje.Piedra blanca se encuentraen todo el mundo, pero esmás común en regionestropicales o subtropicales.
  • Son infecciones superficiales por hongos de la piel,cabello o uñas.No se invaden los tejidos vivos, producen una variedadde cambios patológicos en el hospedador por supresencia y sus productos metabólicos.•Dermatofitosis(tiña): Dermatofitos(Microsporum,Trichophyton, Epidermophyton)•Candidiasis de la piel, membranas mucosas y uñas:Candida albicans y especies afines.
  • 3 géneros: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.Son hongos queratinofílicos y queratinolíticosSegún su afinidad por lo que parasiten se clasifican en: Antropofílicos, Zoofílicos y Geofílicos.Factores predisponentes: calor, humedad, edad, sexo, hiperhidrosis, microtraumatismos, disminución de inmunidad celular, predisposición genética.
  • Las diversas dermatofitosis reciben el nombre de tiñas quese denominan por el sitio afectado Tinea capitis o tiña de la cabeza es la infección del cuero cabelludo. Tinea corporis o tiña del cuerpo es la infección del tronco y extremidades. Tinea cruris, tiña crural o tiña de la ingle es la afección en la ingle. Tinea manuum o tiña de la mano es la infección de las palmas y región interdigital. Tinea pedis, tiña del pie o "pie de atleta" afecta principalmente a los pies en las plantas de los mismos y las zonas interdigitales. Tinea barbae o tiña de la barbilla es la infección de la barba y del área del cuello. Tinea faciale o tiña de la cara es la infección de la cara. Tinea unguiüm, tiña ungueal o tiña de la uña (una forma de onicomicosis
  • Examen microscópico directo de la muestra (escamas cutáneas, pelo); puede hacerse en fresco o con tinciones específicas para hongos azul de algodón, azul de lactofenol o calcoflúor. Las muestras se deben digerir con KOH o NaOH para liberar las hifas de las escamas, pelos o uñas. Los hongos dermatofitos crecen bien en agar Saboraud a 25-30°C.
  • macroconidias Cabello ectotrix Microsporum canis Macroconidias en tríosEpidermophyton floccosum
  • Trichophyton mentagrophytes Microconidias Cabello endotrix Macroconidias
  • Son infecciones crónicas localizadas de la piel y el tejidosubcutáneo tras una implantación traumática del agenteetiológico.Los hongos causantes son saprófitos del suelo cuyacapacidad para adaptarse al entorno provocan patologíaextremadamente variable.Ejemplos:•Esporotricosis: Sporothrix schenckii
  • adquirida por inoculacióntraumática o porinhalación de conidios dealguna de las especiesde Sporothrix
  • Causada por hongo dimórfico que se presenta en la naturaleza en forma micelial (o fase infectante); en el hospedero el hongo desarrolla la forma de levadura (o fase parasitaria).El grupo mayoritario es el de 16 a 30 años los campesinos, floricultores, jardineros, carpinteros, amas de casa en el medio rural, etc.Generalmente se encuentra en plantas secas y tierra.
  • Es frecuente en zonas tropicales de Perú y América Latina. Frecuente en menores de 20 años (54%) y e1 34 % sonPenetra por menores de 10 años.inoculación Varones y mujeres procedentes de zonas rural y urbana. La forma clínica más frecuente es la Linfocutánea (61.97%), Transmisión seguido de la Cutánea Fija (38.03%).hombre-hombre La ubicación anatómica predominante fue en miembros superiores (39.44%) y la cara (29.58%). Cajamarca es zona endémica de esporotricosis y necesita Infección programas de prevención y vigilancia epidemiológica. vía pulmonar
  • Linfangítica FijaCUTANEA Variedades superficial micetomatoide Verrugosa De involución espontáneaDISEMINADA Cutánea Sistémica ÓseaEXTRACUTANEA Articular Otros órganos
  • INTRADERMORREACCIÓN A LA ESPOROTRICINA◦ Método rápido (48 h.)◦ Positivo no quiere decir que tenga esporotricosisEXÁMEN DIRECTO PARA EL ESTUDIO MICOLÓGICO◦ No es útil◦ Rara vez se observan levaduras que se tiñen de PAS oGiemsa.CULTIVO◦ Confirma diagnóstico◦ Colonias membranosas de color crema o negro.
  • En el microscopio: radulosporas o simpodulosporas en forma de flor de margarita Examen microscópico de Sporothrix schenckii. Conidios triangulares hialinos en proceso de pigmentación, naciendo directamente de la hifa o de conidióforos: raduloconidios (100X)Examen microscópico de Sporothrix schenckii. Hifasfinas, conidióforos largos y conidios simpodialesorganizados en forma de flor de margarita (40X) Hifas finas (1- 3 µm de diámetro), ramificadas, hialinas, septadas con conidióforos de 10 - 30 µm de largo, de las que nacen conidios ovoides o piriformes dispuestos en forma de “pétalos de margarita” (simpoduloconidios); algunos conidios nacen directamente del tallo de la hifa (raduloconidios) de 3 - 5 micras. Los conidios de forma triangular se presentan generalmente en los cultivos pigmentados.
  • Morfología macroscópicafase levaduriforme(parasitaria): coloniascremosas, glabras, blancoamarillentas, ligeramenteacuminadas, similares alas colonias bacterianas. Morfología microscópica fase levaduriforme (parasitaria): levaduras de forma variable; redondas, ovoides, fusiformes, con gemación única o múltiple, con tamaño promedio de 1-3 x 3-10 µm.
  •  AGLUTINACIÓN DE LATEX Sensible y específica al 100% INMUNODIFUSIÓN Positiva en 80% FIJACIÓN DEL COMPLEMENTO Positiva en 40% PRUEBAS DE INMUNOELECTROFORESIS Y DE INMUNOELECTROTRANSFERENCIA PRUEBAS DE INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA E INDIRECTA
  • Son infecciones en órganos o tejidos internos.Causadas por hongos patógenos dimórficos que pueden combatir a lasdefensas del huésped humano normal cambiando su forma morfológica.Son geográficamente limitadas y el sitio principal de infección esgeneralmente pulmonar, producido por la inhalación de las conidias.Ejemplos:• Histoplasmosis: Histoplasma capsulatum• Paracoccidiodomicosis: Paracoccidiodes brasiliensis•Blastomicosis: Blastomyces dermatitidis•Coccidiodomicosis: Coccidiodes inmitis
  • Histoplasma capsulatum :1. Enfermedades causadas:A)Infección pulmonar: 1) enfermedad aguda de tipogripal, a menudo autolimitada, 2) histoplasmoma,formación de tejido fibrótico en el mediastino queobstruye las vías respiratorias, esófago o vena cavasuperior, 3) cavitaria o crónica, formación de cavidadesen lóbulos superiores.B)Histoplasmosis diseminada progresiva (HDP): laslevaduras se diseminan a múltiples órganos dondeproliferan.
  • Epidemiología:Histoplasma está presenteen el suelo rico en nitrógenoy con valores bajos de pH.Se asocia a pájaros y pollos yabono obtenido de susexcrementos. Los trabajadores de la construcción se exponen cuando durante demoliciones se rompen perchas de gallineros.
  • Patogenia:Los conidios inhalados sonfagocitados por neutrófilos ymacrófagos. El hongo neutraliza elpH en fagolisosomas y prolifera enmacrófagos en forma de levadurasde 2-5 micras de diámetro. Inmunidad: Para destruir levaduras intracelulares e impedir su propagación, son necesarias IC y activación de macrófagos por linfocitos CD4+. Pueden formarse granulomas y es habitual la infección latente. Reactivación: cuando disminuye el recuento de linfocitos CD4+.
  • Diagnóstico:a)Cultivo a partir de esputo o tejidos.b)Ag detectado en orina o suero.c)Aumento de 4 veces o > 1/18 del título de Ac de fijación del complemento.d)Prueba cutánea con Ag de micelios o histoplasmina.
  • Aspecto de la colonia (En agar glucosa de peptona a 30º):10 mm en una semana, lisa, elevada en el centro.Desde flocosa a pulverulenta.- Color: Blanco o amarillo crema.- Reverso: Marrón-amarillento.
  • Aspecto microscópico a 30º C:-Características de las conidias:Macroconidias esféricas, 6-15 μm. dediámetro, con engrosamientostuberculares que nacen en los lateralesde hidas cortas.Microconidias esféricas que nacen deproyecciones cortas y laterales; escasaso abundantes. Aspecto microscópico a 37º C: -Características predominantes: Las blastoconidias son ovales, 2x3 x 3-4 μm, y geman con base estrecha. Se pueden ver hifas si no se consigue la conversión completa.
  • Control:Reducir la exposición a excrementos de pájaros.
  • Causada por el hongo dimórficoParacoccidioides brasiliensis, cuyafase sexuada se desconoce.•La forma infectante consiste en hifas yconidios de forma redonda u ovalada,cuyo hábitat es la tierra y sustratosvegetales de climas tropicales ysubtropicales.•Al introducirse los conidios en los tejidos,se transforman en la forma patógena:levaduras redondas multigemantes debase angosta, conocidas como "rueda entimón de barco", que miden de 10 a 60 μde diámetro.
  • Fue descubierta en Brasil por Adolfo Lutz en 1908, quien describió las lesiones cutáneas y cultivó el hongo.Formas clínicas.La paracoccidioidomicosis se clasifica, de manera convencional, en:a) Asintomática. La mayoría de los casos.b) Pulmonar primaria.c) Diseminada: 1.- Órganos y tejidos profundos. 2.- Piel y mucosas externas.d) Cutánea primaria. Rara.
  • a) Examen directo. A partir del esputo o de los exudados Examen directo de úlceras cutáneas y de mucosas.Se observan las típicas levaduras multigemantes de 5 a 10 μm de diámetro, con dos o más blastoconidios (gemaciones) de base angosta, por lo que son llamadas también levaduras o ruedas en timón de barco.
  • b) Cultivo. En medios de SabouraudDextrosa Agar adicionado de antibióticos(ciclohexamida y cloramfenicol); lascolonias son de crecimiento lento (20 a 30días), y son blanco-algodonosas,compactas, con hifas delgadas, septadas yprovistas de conidios redondos u ovaladosde 3 a 5 μm de diámetro. c) Histopatología. Es uno de los métodos de diagnóstico más efectivos. Se identifican las levaduras multigemantes rodeadas de un infiltrado inflamatorio agudo y crónico. Las tinciones más utilizadas son las de plata (Grocott), Hematoxilina-Eosina y las de P.A.S.
  • d) Serología. Las reacciones más útiles para comprobarel diagnóstico son las de inmunodifusión en agar (ID),reacción de fijación del complemento (RFC) y ELISA.La intradermorreacción con paracoccidioidina solamenteindica el índice de infección en la población estudiada.
  • Candida: CandidiasisCriptococcus neoformans: CriptococosisAspergilus: AspergilosisRhizopus y Mucor: ZigomicosisPneumocystis jiroveci: Neumocistosis
  • Es la infección fúngica más común. La especie causante más frecuente es C. albicans, pero C. tropicalis, C. parapsilosis, C. guillermondii, C. krusei y Candida glabrata también pueden producir candidiasis invasivas. C. tropicalis produce 1/3 de las formas invasivas en neutropénicos. C. parapsilosis se asocia a endocarditis.Las especies patógenas se aíslan en ocasiones como saprófitos de la mucosa oral, intestinal o vaginal.
  •  Normalmente la Candida es simbionte, en un comensalismo con balance a favor de nuestro cuerpo, no produciéndose contaminación por estas, si no es por disbalance del equilibrio a favor de la Candida como: – Factores fisiológicos: edad(niños) y embarazo. – Factores climáticos: calor y humedad. – Factores endocrinos: diabetes. – Factores metabólicos: obesidad, desnutrición, carencias alimenticias. – Factores inmunitarios. –Ciertos tipos de medicación: antibióticos, quimioterápicos inmunosupresores, corticoesteroides. – Dolencias crónicas: alcoholismo. – Dolencias hepáticas: anemia, hepatitis... – Dolencias malignas: tumores, linfomas, leucemia. – Traumatismos tisulares: cualquier pérdida de continuidad en la piel puede ser la vía de entrada, de microorganismos de la flora saprofita, al interior de los tejidos.
  • Mucosas y semimucosasOral: Estomatitis, Glositis,Queilitis angular Genital: Vaginitis, Balanopostitis.Piel: Intertrigos, Dermatitis del pañalUñas: Onixis, Perionixis
  • a) Los frotis o raspados sometidos a tinción de Gram muestran levaduras o hifas.b) Las colonias sembradas en agar de Sabouraud contienen levaduras en gemación y seudomicelios.c) En plasma de carnero, filamentación (formación de hifas a partir de levaduras).
  • Detalle de los túbulos renales con necrosis tubular aguda ypresencia de Candidas en el interior de una luz tubular Candidiasis vaginal, muestra flujo espeso,(PAS, 400 aumentos). blanco y como leche cuajada Candida en coloración gram En Agar Sabouraud
  •  Agente etiológico Cryptococcus neoformans. Es una infección subaguda o crónica, principalmente del sistema nervioso central, que ingresa al organismo vía inhalatoria y rara vez por vía subcutánea, puede atacar el aparato respiratorio, además del sistema nervioso, piel, mucosa, ganglios linfáticos, huesos, etc.
  • Cápsula polisacárida y la producción de melanina.El polisacárido capsular inhibir la producción de ciertaslinfocinas provocando respuestas tanto celular como humoralmuy débiles, enlazar e inmovilizar parcialmente a losanticuerpos dirigidos contra la pared celular y la cápsula delhongo y además, enmascarar a los anticuerpos.La presencia de la melanina funciona como un escudoque protege al hongo contra: anticuerpos del hospedero,agentes oxidantes y la anfotericina B.
  • Ecología Los criptococos : C. neoformans var. grubii y C. neoformans var. neoformans se han aislado a partir de varias fuentes naturales (vegetales, frutas, jugos de frutas, madera, productos lácteos y suelo), pero es notoria su asociación con deshechos aviarios (pericos, loros, canarios) y especialmente con excrementos de palomas. Epidemiología. En cuanto a frecuencia, la criptococosis se considera esporádica, aunque se el número de casos ha aumentado exponencialmente con la aparición del SIDA. Aunque puede ocurrir en pacientes aparentemente inmunocompetentes, su presencia está íntimamente ligada a personas con deficiencias en el sistema inmunitario.
  • El líquido cefalorraquídeo es el espécimen en donde con mayor frecuencia se hace el diagnóstico decriptococosis; sin embargo otros productos como esputo, pus, orina, material fecal y muestras de tejidotambién pueden ser analizados.Examen directo en fresco con tinta china o nigrosina. Eltamaño de C. neoformans/C. gattii (4 – 20 µm de diámetro)permite una fácil observación con tinción negativa, y ayuda adiferenciar al hongo de los linfocitos con los cuales algunasveces es confundido. Este estudio en fresco solo requiereagregar tinta china al producto patológico, lo que revela unaclara aureola, imagen debida a la cápsula, en torno a lascélulas de Cryptococcus. Cultivo. Cryptococcus neoformans es fácil de cultivar en los medios convencionales (Sabouraud dextrosa, malta dextrosa, papa dextrosa), adicionados con cloranfenicol y sin cicloheximida. El cultivo levaduriforme es inicialmente blanco, pero posteriormente se torna beige y marrón-amarillo. Si las levaduras poseen grandes cápsulas, esto se verá reflejado en la presentación de una morfología colonial de aspecto brillante, mucoide y escurrente; por el contrario, si el material capsular es escaso, la morfología macroscópica se traducirá en colonias secas y opacas.
  • Serología.Las pruebas tradicionales, tales como la identificación de anticuerposfluorescentes, hemaglutinantes y fijadores del complemento, han sidopoco satisfactorias debido a que la producción de anticuerpos es muydébil.Por ello el polisacárido capsular es demostrable en los productospatológicos (especialmente en líquido cefalorraquídeo, suero y orina)durante fases activas de la micosis. Por lo anterior, la prueba deaglutinación con látex sensibilizado con anticuerpos anti-Cryptococcus,es la prueba diagnóstica de elección, debido a su alta sensibilidad yespecificidad para reconocer al antígeno polisacárido.La prueba de aglutinación con látex es útil para efectuar eldiagnóstico, e identifica a los diferentes serotipos (A, B, C y D).
  • Se reconocen unas 180 especies diferentes de las cuales 33 se han asociado con enfermedad en el hombre; entre ellas: A. fumigatus, A. flavus, A. niger, A. terreus, A. nidulans.Aspergillus fumigatus es la especie que con mayor frecuencia se aisla en el entorno humano
  • Este microorganismo es la causa másfrecuente de aspergilosis en humanos yanimales.En individuos sin inmunocompromisopuede actuar como un potente alergenoo causar infecciones localizadas de lospulmones, senos paranasales.En paciente inmunocomprometidos lainhalación de esporas puede produciruna aspergilosis invasora de lospulmones o de los senos paranasales.
  • 1. Aspecto de la colonia (En agarglucosa de peptona a 30º):50 mm de diámetro en una semana.Lisa y expansiva, pulverulenta a comoel fieltro, de color Verde-azulado, amenudo con un margen blanco.  2. Aspecto microscópico a 30º:  - Conidióforo: Corto, vesículas en forma de pera, no tienen métula; fiálides agrupadas o apiñadas con la punta hacia arriba cubriendo únicamente los 2/3 de la vesícula; en algunos aislamientos las fiálides tienen un color ligeramente marrón. - Características de las conidias: Redondas, 2,5-3,5 μm de diámetro; superficie ligeramente rugosa
  •  Causal más frecuente de otomicosis en pacientes sin inmunocompromiso. Ocasionalmente causa infecciones invasoras en pacientes inmunodeprimidos. Aspecto de la colonia: - De 60 mm de diámetro en una semana. - Lisos, a menudo con pliegues radiales. - De Textura: Arenosa , Color: Micelio desde el blanco al amarillo, cubriéndose paulatinamente de cabezas esporuladas de color negro o negro- púrpura.Aspecto microscópico a 30º:Características predominantes: Cabezas negras,largas y esporuladas, conidias negrasConidióforo: Incoloro, liso y de pared gruesa;vesículas largas y redondeadas con métula y fiálidesque cubren toda la superficie.Características de las conidias: De redondas aovales, 2,5-10 μm de diámetro; superficie rugosa.
  • Es agente etiológico de aspergilosis invasora en pacientes neutropénicos. En pacientes sin inmunocompromisopuede actuar como un potente alergeno o causar infecciones localizadas de los senos paranasales u otras zonas.Aspecto de la colonia60 mm de diámetro en una semana, lisasde textura: lanosa a arenosa, colorVerde brillante; ocasionalmente amarillo-marrón. Aspecto microscópico a 30º: - Características predominantes: Numerosos conidióforos vesiculares; conidias relativamente grandes. - Conidióforo: Rugoso; vesículas globosas con esporas distribuídas en forma de columna o radiada; en algunas cabezas las fiálides nacen directamente de la vesícula y en otras nacen en métulas. - Características de las conidias: De redondas a elipsoides, 3-6 μm de diámetro; lisas o finamente rugosas.
  • Es el agente etiológico más frecuente de la mucormicosis humana. En pacientes predispuestos como diabéticos o neutropénicos puede causar mucormicosis rinocerebral, pulmonar, cutánea, o diseminada.Aspecto de la colonia (En agar glucosa de peptona a 30º):De 90 mm de diámetro en una semana. Con crecimientoaéreo abundante que alcanza la tapa de la placa de petri.Textura: Algodonosa, de color: gris pálido a marróngrisácea, con esporangios negros cerca del borde de laplaca. Aspecto microscópico a 30º: - Características predominantes: Hifa incolora, sin tabiques y ancha; rizoides de color marrón; esporangios esféricos de color marrón negruzco con columelas grandes. - Características del esporangióforo: Tallos que salen de los rizoides solitarios o en grupos; esporangios marrón negruzco, esféricos, 50-250 μm.; columelas grandes que al colapsarse recuerdan a champiñones. - Características de las esporangiosporas: Gris verdosas, de tamaño variable, 6-8 μm de largo; angulares con estriaciones longitudinales.
  • El organismo se encuentra en 3 fasesmorfológicas distintas, como sigue: El trofozoíto (forma trófica), en la que a menudo existe en racimos El esporozoito (forma precystic).El quiste, que contiene varios cuerposintraquísticos (esporas)
  • Pneumocystis jirovecii es un hongo atípico,extracelular, ubicuo, unicelular, no cultivable y conmarcado estenoxenismo.Usualmente se encuentra restringido a los pulmones,aunque se ha demostrado su presencia en otrasregiones del cuerpo.En la actualidad se han registrado casos de PcP entodos los continentes del mundo, excepto en la Antártica.
  • MÉTODOS DE DIAGNÓSTICOAnte la ausencia de un sistema de cultivo in vitro para P. jirovecii, la base para el diagnóstico de la PcP esla visualización del patógeno en las muestras respiratorias obtenidas de los pacientes. Se han utilizadodiferentes métodos para identificar estos microorganismos en las muestras biológicas.Para el diagnóstico microscópico de P. jirovecii las muestras clínicas más empleadas son los lavadosbroncoalveolares (LBA), el esputo espontáneo o inducido y la biopsia pulmonar y transbronquial.Recientemente se han comenzado a estudiar otras muestras biológicas como lavados orofaríngeos,exudados nasales o aspirados nasofaríngeos que aún no se utilizan de forma rutinaria en la clínica paraevitar técnicas invasivas como las necesarias para obtener LBA o biopsias.Examen directo al fresco sin tinciónLa observación de los exudados espumosos provenientes del alvéolo pulmonar de pacientes con PcPmuestran una morfología microscópica de "panal de abejas", diagnóstico fiable de la infección por P.jirovecii.Métodos de tinciónPara biopsias y autopsias resultan de mucha utilidad las técnicas de tinción convencionales (hematoxilina yeosina), así como las especiales (plata metenanima de Grocott-Gomori, giemsa, azul de toluidina O,Papanicolaou, violeta crisol y blanco de calcoflúor) para todo tipo de muestra clínica. La plata metanaminade Grocott-Gomori tiñe de color oscuro la pared de los quistes de Pneumocystis y permite la cuantificacióndel patógeno en la muestra La giemsa permite identificar tanto los quistes como los trofozoitos, colorea los núcleos de ambas formasde color rosado y contrasta con el azul que adquiere el citoplasma.La prueba de Papanicolaou es una técnica muy empleada por los citohistopatólogos, que puede generarinformación importante para detectar Pneumocystis
  • Exudado espumoso presente en el concentrado de un lavadobroncoalveolar, observado por microscopia en fresco (400x).
  • Muestra del LBA de un paciente con SIDA, insuficiencia respiratoriay opacidades difusas en la radiografía de tórax. Con tinción deGiemsa de observan múltiples quistes de paredes gruesas dePneumocystis, algunos con estructuras intraquísticas. Estos hallazgosson categóricos de neumonía por Pneumocystiss jiroveci.
  • Antifúngicos: DianasEn investigación En investigación
  • Antifúngicos • Polienos: • Equinocandinas: - Anfotericina B - Caspofungina - Nistatina - Anidulafungina • Azoles: - Micafungina - Ketoconazol - Fluconazol • Fluorocitosina - Itraconazol • Ioduro Potásico - Voriconazol - Posaconazol • Alilaminas: • Griseofulvina - Terbinafina - Naftilina
  • No todos los hongos son patógenos
  • Los hongos como productores de metabolitos secundarios Sir Alexander Fleming PENICILINAPenicillium notatum Staphylococcus aureus
  • Los hongos como productores demetabolitos secundarios Otros antibióticos: - Cefalosporina - Ácido fusídico - Ácido helvolico - Ramicina - Griseofulvina - Oosporeina - Pecilocina - Fumagilina - Sicanina
  • Los hongos como productores demetabolitos secundariosInmunoreguladores: Ciclosporina Tolypocladium inflatum
  • Los hongos en la industria alimentariaProducción de quesos: - Modificación de sabores (Quesos azules) Crecimiento interno del hongo Penicillium roqueforti - Modificación de textura (Quesos Camenbert, Brie) Crecimiento externo. Acción de proteasas Penicillium camemberti
  • Los hongos en la industria alimentariaElaboración debebidas alcohólicas Elaboración de pan
  • Gracias…