El documento describe los componentes histológicos del ojo humano. El ojo está formado por tres capas concéntricas: la capa externa formada por la esclerótica y la córnea, la capa media formada por la coroides, el cuerpo ciliar y el iris, y la capa interna nerviosa formada por la retina y el nervio óptico. Cada capa y sus componentes se describen con detalle.
1. Unidad I: Histología del
ojo
Objetivo: Describir los elementos histológicos de cada uno de los
componentes del ojo humano, con responsabilidad, ética, actitud crítica
y respeto a la vida del ser humano.
Temas: 1.- Componentes histológicos de la pared del globo ocular:
a.- Capa de sostén
b.- Capa media
c.- Capa retiniana
2. El ojo es casi esférico y de unos 2.5cms
de diámetro; está contenido en la parte
inferior de una cavidad ósea, la órbita.
Entre el globo ocular y la pared ósea de la
órbita hay grasa, tejido conectivo,
ligamentos, músculos y el tejido glandular
que produce las lágrimas.
Histología del Ojo
3. Elojo está suspendido por los ligamentos de
manera que los músculos voluntarios en la
órbita (extraoculares) pueden mover al globo
para mirar hacia arriba, a los lados y hacia
abajo.
Para estudio del ojo se debe revisar:
◦ Primero: la estructura de la pared.
◦ Segundo: El contenido, formado por los medios
refrigentes.
◦ Tercero: las estructuras accesorias como son: los
párpados, glándulas lagrimales, conductos.
Histología del Ojo
4.
5. Pared del ojo: la pared del globo ocular
consiste en tres capas, que de afuera
adentro son:
a) Capa de sostén
b) Capa media
c) Capa retiniana.
No todas las capas están en toda la pared
del ojo.
Histología del Ojo
6. Consta en esencia, de una membrana de
tejido conectivo denso; alrededor de la
mayor parte del ojo se llama esclerótica.
La esclerótica tiene color blanco y la parte
visible es el “blanco” del ojo.
La parte de la capa de sostén que cubre la
porción central de la parte anterior del ojo
sobresale algo hacia delante y es
transparente, se le llama córnea.
La capa de sostén
7. Excepto donde es atravesada por vasos
sanguíneos, la capa de sostén rodea por
completo las demás capas del ojo excepto
en un sitio posterior, donde hay una
abertura que permite que el nervio óptico
salga del globo ocular.
La capa de sostén
8. A menudo se le llama capa o tracto uveal,
por que al disecar la esclerótica, la capa
media descubierta guarda semejanza con
la cáscara de una uva obscura por ser
pigmentada y rodean al contenido
gelatinoso del ojo.
La capa media del ojo es muy vascular,
por lo cual a veces se llama capa
vascular.
La capa media
9. En los dos tercios posteriores del ojo, la capa
media consiste en una membrana delgada,
este segmento posterior delgado de la capa
media se llama coroides.
Hacia la porción anterior del ojo la capa
media se torna gruesa para formar el
llamado cuerpo ciliar, este cuerpo, en forma
de un borde engrosado de tejido rodea la
parte anterior del ojo, a partir de él, se
extienden hacia dentro los llamados
procesos ciliares.
La capa media
10. Hacia delante, la capa media del ojo se
continúa en el iris.
El iris es la porción pigmentada del ojo que
puede observarse a través de la córnea,
según el contenido de pigmento del iris los
ojos son azules pardos o de otro color.
En realidad, el pigmento es abundante en
todos los sitios de la capa media; ello ayuda
a que la pared del ojo sea a prueba de luz y
disminuye la reflexión.
La capa media
11. La capa media conduce vasos sanguíneos
y en la porción anterior contiene músculo
liso.
El músculo liso del iris regula el
diámetro de su abertura, la pupila.
El músculo liso del cuerpo ciliar modifica
la tensión de la zónula (a veces llamado
ligamento suspensorio del cristalino).
La capa media
12. Está compuesta de dos capas:
a) La que reviste la capa media del ojo es
pigmentada.
b) La capa de tejido nervioso.
La capa nerviosa de la retina no se
extiende a la parte anterior del ojo, pues en
este sitio no puede enfocarse la luz, contiene
células nerviosas especiales llamadas
bastones y conos que son los
fotorreceptores.
La capa retiniana
13. Además, la retina contiene los cuerpos
celulares de muchas interneuronas, de
células ganglionares y abundantes fibras
nerviosas.
La mayor parte de estas últimas
convergen en el sitio en el cual el nervio
óptico sale del ojo para atravesar la
esclerótica.
La capa retiniana
14. La luz atraviesa los siguientes medios
para llegar a la retina:
1. La substancia de la córnea.
2. Un espacio entre el iris y el cristalino llamado
cámara anterior del ojo, ocupado por un
líquido, el humor acuoso.
3. Cristalino.
4. Una substancia transparente gelatinosa
llamada cuerpo vítreo, que llena el interior del
ojo detrás del cristalino.
Medios refringentes del ojo
15. El ojo: Está formado por tres túnicas dispuestas
concéntricamente:
A) Capa externa, formada por:
la esclerótica y
por la córnea.
B) Capa media o túnica vascular:
constituida por la coroides,
por el cuerpo ciliar y
por el iris.
C) capa interna nerviosa, por la retina
nervio óptico.
17. El ojo: tiene tres compartimentos:
◦ La cámara anterior situada entre el iris y la
córnea;
◦ La cámara posterior entre el iris y el
cristalino y
◦ El espacio vítreo, situado por detrás del
cristalino y rodeado por la retina.
Enlas cámaras existe un líquido que
contiene proteínas el humor acuoso.
Elespacio vítreo está lleno de una sustancia
viscosa y gelatinosa el cuerpo vítreo.
18. La córnea es la parte anterior de la capa
de sostén del ojo.
Es transparente y avascular, su radio de
curvatura es más pequeño que el resto de
la pared ocular.
Por estar descubierta, la córnea puede
experimentar cortaduras, erosiones y
traumatismos.
La córnea
19. Al tratar las
lesiones corneales
importa saber que
tiene
aproximadamente
0.5 mm de grueso
en la porción
media y es algo
La córnea
más gruesa en la
periferia.
20. 1.- Epitelio
anterior:
Estratificado, no
queratinizado constituido
por 5 a 6 capas
celulares, cada 7 días se
renueva, la capa más
superficial contiene
microvellosidades
sumergidas en un líquido
protector que contiene
lípidos y proteínas.
Capas de la córnea
21. 2.-
Membrana de
Bowman:
Capa homogénea
formada por
delgadas fibras de
colágenas cruzadas
en todas las
direcciones.
3.- Estroma:
Múltiples capas de
fibras colágenas, es
avascular.
Capas de la córnea
22. La membrana de bowman, es una capa
homogénea y transparente que con el ME
muestra fibrillas colágenas dispuestas al
azar.
Se considera que constituye una barrera
protectora resistente a los traumatismos y
a la invasión bacteriana; cuando se
destruye, no se regenera.
Capas de la córnea
23. La membrana de bowman no se extiende de
la córnea a la esclerótica; el sitio donde
termina se llama limbo.
La mayor parte del estroma corneal lo
componen la substancia propia, forma
aproximadamente el 90% del grosor del
órgano.
Contiene capas de fibroblastos aplanados
dispuestos a manera de emparedado entre
aproximadamente 25 capas paralelas de
fibras colágenas.
Capas de la córnea
24. 4.- Membrana de
Descemet: Es una
estructura
constituida por
fibrillas colágenas
organizadas como
una red
tridimensional.
5.- Endotelio:
Epitelio plano simple
25. La membrana de Descemet, se considera
una membrana basal muy desarrollada y
contiene colágena con disposición
característica.
El endotelio de Descemet, es una sola
capa de células que reviste la superficie
interna de la córnea. El ME revela que las
células planas tienen contorno hexagonal
interdigitado.
Capas de la córnea
26. Esuna capa de tejido conectivo blanca y
resistente formada por haces de fibras colágenas
entre los cuales hay fibroblastos aplanados.
Completa junto con la córnea la capa externa o
fibrosa del ojo, es opaca, blanca y gruesa.
Laesclerótica es lo bastante gruesa para permitir
suturarla desde el exterior sin que la aguja
penetre en la capa media de la pared ocular.
Además tiene resistencia suficiente en los adultos
para soportar presión intraocular muy alta, sin
experimentar estiramiento.
Esclerótica
27. La opacidad de la esclerótica, en
comparación con la córnea, depende en
gran medida del mayor contenido de
agua; ello puede comprobarse
impresionantemente al enviar un chorro
de aire sobre una porción descubierta de
la esclerótica, que se torna
completamente transparente.
Esclerótica
28. En la parte posterior del globo ocular la
porción más externa de la esclerótica se
continúa con la duramadre y
generalmente con la aracnoides del nervio
óptico.
Además la capa más interna de la
esclerótica, en forma de disco perforado,
cubre lo que de otra manera sería un
orificio, y a través de ella el nervio óptico
sale del ojo.
Esclerótica
29. Las fibras del nervio óptico atraviesan las
perforaciones del disco, de modo que esta
parte de la esclerótica se llama lámina
cribosa.
La esclerótica posee pocos capilares.
Sin embargo muchos vasos
sanguíneos de grueso calibre la
atraviesan oblicuamente para llegar a
la capa media del ojo.
Esclerótica
30. Se divide en tres capas:
◦ Epiescleral, mas externa y vascularizada hacia
su unión con la coroides.
◦ Propiamente dicha, zona media más densa,
de poca vascularización.
◦ Lámina fusca, zona de unión con la coroides,
más elástica y con concentración de pigmentos
(melanocitos).
Esclerótica
31. Es la parte de la capa media del ojo por
detrás del cuerpo ciliar; solo tiene 0.1 a
0.2 mm de grueso y consiste en cuatro
capas.
1.-Epicoroides: esta capa, es la más externa,
consiste principalmente en fibras elásticas
unida a la esclerótica.
En ella hay muchas fibras nerviosas que
terminan en cromatóforos.
Coroides
32. Estas son células pigmentarias
voluminosas, algunas tienen forma
irregular con prolongaciones semejantes a
una ameba.
Por la epicoroides cursan las dos arterias
ciliares posteriores largas sin ramificarse.
En la porción anterior de esta capa hay
pocas fibras de músculo liso, que
representan el comienzo del músculo
ciliar.
Coroides
33. 2.- Capa vascular: los vasos coroideos
que provienen de las arterias ciliares
posteriores cortas y que drenan en las
venas vorticosas están en esta capa
media de la coroides. El estroma es
semejante a la epicoroides.
3.- Coriocapilar: la capa más interna de la
coroides, consiste en una capa de
capilares que se cuentan entre los de
mayor calibre del cuerpo.
Coroides
34. 4.- Membrana de Bruch: como
separación entre la coriocapilar y la capa
externa de la retina. Tiene componentes
elásticos y de membrana basal, formados
por la coroides y la retina
respectivamente.
Es semipermeable, y a través de ella y del
epitelio pigmentario retiniano pasan los
metabolitos esenciales para los
fotorreceptores.
Coroides
35. Coroides: Se presenta
como una capa rica en vasos
sanguíneos, hay tejido conjuntivo
laxo, fibras colágenas y elásticas.
Es frecuente las células
pigmentarias llenas de melanina
que dan el color oscuro de esta
capa, está separada de la retina
por una fina capa denominada
membrana de Bruch.
36. Las tres capas de la coroides se continúan
hacia adelante con el cuerpo ciliar, el
cual se extiende hacia adelante hasta un
sitio donde sobresale hacia dentro un
reborde angosto y corto de la esclerótica,
llamado espolón escleral.
Elcuerpo ciliar, como engrosamiento de la
capa media del ojo, forma un anillo en la
superficie interna de la esclerótica detrás
de este espolón.
Cuerpo Ciliar
37. Las fibras del músculo liso del cuerpo
ciliar están dispuestas para hacer tracción
en tres direcciones; en consecuencia se
distinguen tres grupos de fibras :
1. Las fibras meridionales, nacen en las
epicoroides cerca del cuerpo ciliar y pasan
hacia adelante para terminar en el espolón
escleral.
Cuerpo Ciliar
38. 2.- Las fibras radiales, más profundas
que las meridionales y que se extienden a
manera de abanico hacia atrás para
formar una inserción amplia en el tejido
conectivo de la coroides.
3.- las fibras circulares, situadas cerca
del borde interno del cuerpo ciliar junto a
la base y que se disponen para rodear al
ojo en este sitio.
Cuerpo Ciliar
39. Cuerpo ciliar: Una
dilatación de la coroides a
nivel del cristalino, tiene
aspecto de un anillo
grueso continuo que
reviste la superficie
interna de la esclerótica.
Tiene forma de triángulo.
La cara que ve hacia la
cámara posterior, tiene
prolongaciones
denominadas procesos
ciliares. (tejido conjuntivo,
fibras elásticas, capilares
fenestrados, células
pigmentarias)
40. CRISTALINO: Lente
biconvexa presenta gran
elasticidad que disminuye
progresivamente con la
edad.
Está constituido por tres
partes:
1.Fibras del cristalino
2.Cápsula del cristalino
3.Epitelio subcapsular.
Cristalino
41. La cápsula del cristalino, es una
membrana basal muy gruesa y bien
desarrollada con abundantes fibras
reticulares.
Es formada por las células epiteliales del
cristalino.
Además de la colágena y las glucoproteínas
habituales de las membranas basales tiene
glucosaminoglucanos sulfatados. Es rica
también en carbohidratos.
Cristalino
42. La cápsula está sometida a fuerza de
tensión que tiende a hacer que el
cristalino adopte forma más o menos
globular.
Sin embargo, la pérdida de agua al
envejecer el cristalino, lo torna menos
elástico de modo que la amplitud de foco
lograda por este órgano disminuye y
obliga a que muchos individuos necesiten
anteojos para enfocar objetos cercanos.
Cristalino
43. El cristalino está unido al cuerpo ciliar por
la zónula, esta consiste en filamentos,
fibras y haces de fibras; a veces se llama
ligamento suspensorio del cristalino.
La zónula tiene una zona ancha de
inserción en la cápsula, a nivel ecuador
del cristalino y en el cuerpo ciliar.
Zónula
44. Es un disco coloreado con abertura central
variable, la púpila.
No es un disco plano pues el cristalino lo
empuja en la porción central desde atrás,
de modo que esta parte es más anterior
que la periferia.
El iris
45. El espacio detrás del iris, limitado por el
cristalino, el cuerpo vítreo y el cuerpo
ciliar, se llama cámara posterior del
ojo.
El espacio por delante del iris, limitado por
la córnea y la porción más anterior de la
esclerótica, se llama cámara anterior
del ojo.
El iris
46. Las cámaras anterior y posterior están
ocupadas por un líquido llamado humor
acuoso.
Este líquido circula lentamente.
Lo más probable es que sea formado en la
cámara posterior y pase a la anterior, de
la cual experimenta resorción.
El iris
47. El iris, actúa a manera de válvula de
modo que el líquido de la cámara
posterior puede separar al borde de la
púpila de la superficie anterior del
cristalino para entrar en la cámara
anterior, pero el líquido que tiende a pasar
en dirección opuesta comprime la pupila
contra el cristalino y de esta manera
cierra la comunicación entre la dos
cámaras.
El iris
48. Hacia atrás, el iris está revestido por dos
capas:
◦ Células epiteliales pigmentarias que se
continúan con las dos capas de epitelio
retiniano que revisten en el cuerpo ciliar.
Hacia adelante, el iris está cubierto de
manera incompleta por células
endoteliales escamosas, semejantes a las
del endotelio de Descemet y que se
continúan con él.
El iris
49. Iris: Es una prolongación
membranosa de la
coroides que se dirige
hacia la región central y
anterior del ojo, cubriendo
parte del cristalino y
limitando una abertura
central (Epitelio plano
simple, tejido conjuntivo,
epitelio plano doble).
Las células pigmentarias
son las responsable del
color del ojo.
50. El ojo es un órgano de los sentidos, debe
haber células sensoriales en la retina; de
hecho hay dos clases, llamadas bastones
y conos.
Son células largas y angostas que
recibieron estos nombres a causa de
la formación de los extremos libres
largos.
La Retina
51. Fundándose en estudios con el MF, se
acostumbra a distinguir diez capas en la
retina:
Capa 1: es la capa de células epiteliales
pigmentarias , que se desarrolla a partir de la
capa externa de la copa óptica.
Capa 2: la capa de bastones y conos, consiste
en las prolongaciones fotosensibles en forma
de bastón o cono de los fotorreceptores.
La Retina
52. ◦ Capa 3: se llamó membrana limitante externa,
esta capa corresponde a los abundantes
complejos de unión entre las células de Muller y
los fotorreceptores.
◦ Capa 4:, se llama capa nuclear externa por
contiene los núcleos muy juntos entre sí de los
fotorreceptores.
La Retina
53. ◦ Capa 5: designada capa plexiforme externa, es
aquella en la cual los axones de los bastones y
los conos hacen sinapsis con las células
bipolares y horizontales.
◦ Capa 6: se llama capa nuclear interna,
contiene los núcleos de las células bipolares, de
Müller, horizontales y amacrinas.
La Retina
54. Capa 7: denominada capa plexiforme interna,
es donde los axones de las célula bipolares
forman sinapsis con las células ganglionares.
Capa 8: descrita como capa de células
ganglionares es donde se disponen los grupos
celulares y los núcleos de las células
ganglionares voluminosas, juntos con algunas
células neuróglicas.
La Retina
55. ◦ Capa 9: capa de fibras nerviosas, consiste en
los axones de las células ganglionares; después
de llegar a la porción más interna de la retina,
estas fibras se encorvan 90° para seguir
después paralelas a la superficie interna de la
retina hacia el sitio de salida del nervio óptico.
La Retina
56. ◦ Capa 10: la membrana limitante interna, es
una estructura delicada que consiste en las
terminaciones de las prolongaciones de las
células de Müller y la membrana basal
correspondiente.
La Retina
57. Retina: Es la túnica interna del globo ocular y presenta una porción
posterior sensitiva y una porción anterior no sensitiva o ciega (parte
que cubre el cuerpo ciliar y la región posterior del iris
Axones de las células Nervio Optico
ganglionares
Células ganglionares
Capa plexiforme interna
Célula amacrinas
Células bipolares
monosinápticas
Capa plexiforme externa
Segmentos internos
de los conos
Segmentos externos
y bastones
de los conos y bastones
Epitelio pigmentario
58. Fondo de ojo: Se admite que en la retina humana hay aproximadamente 120
millones de bastones son extremadamente sensibles a la luz y permiten la agudeza
cuando la luz es baja, aunque es menos precisa.
Los conos son aproximadamente 6 millones y son los elementos de la percepción de la
luz de intensidad normal y permiten una gran agudeza visual.
Papila del nervio óptico: Lugar
Mácula: Lugar muy rico en conos
por donde entran y salen los vasos
donde se concentra los rayos
sanguíneos y las fibras nerviosas
luminosos de objetos enfocados.
que forman el nervio óptico.