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Autores: Campos J, Capua M.
                                                                                                                      Tutores: Figueroa Gordon M, Romero Bullones M1
                                                                                                                                   1
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                                                                                                                  Venezuela, Caracas. Universidad Central de Venezuela.


 RESUMEN: Actualmente, la odontología restauradora se encuentra en una nueva era, que incluye la posibilidad de
 aplicar la ingeniería de tejidos como alternativa terapéutica para tratar enfermedades como la periodontitis y la
 caries dental, así como también, la cicatrización de la pulpa y la regeneración de hueso y dientes. Las células
 madre provenientes de la pulpa dental de dientes deciduos y terceros molares no erupcionados, han sido aisladas
 y caracterizadas como células multipotenciales y pluripotenciales, con una gran capacidad de diferenciación y
 regeneración celular. El propósito de este póster es dar a conocer los estudios más recientes acerca de la
 aplicabilidad en odontología restauradora, específicamente, en la regeneración de dentina, a través de células
 madre aisladas de pulpa dental.

 PALABRAS CLAVES: ingeniería de tejidos, células madre, células pluripotenciales, regeneración celular, regeneración de dentina.

 OBJETIVO GENERAL: El propósito de este póster es dar a conocer los estudios más recientes la regeneración de dentina, a través de
 células madre aisladas de pulpa dental.

 INTRODUCCIÓN: Las células madre provenientes de la pulpa dental de dientes deciduos y terceros molares no erupcionados, han sido
 aisladas y caracterizadas como células multipotenciales y pluripotenciales, con una gran capacidad de diferenciación y regeneración
        1,2,3
 celular .
 La ingeniería de tejidos ofrece terapias para la regeneración celular, como la regeneración de dentina y la cicatrización de la pulpa dental,
 basadas en la implantación de células madre provenientes de los dientes deciduos y terceros molares no erupcionados, donde se ha
 podido comprobar el desarrollo de áreas de tejido pulpar vascularizado rodeado por una capa definida de células odontoblásticas,
                                             4
 alineadas alrededor de dentina mineralizada .

                                                                                                      CÉLULAS MADRE REGENERADORAS DE DENTINA
                                                                                                      Estudios recientes han enfocado su atención en la capacidad regeneradora de dentina de las
                                                                                                      células madre provenientes de la pulpa dental, y los resultados han permitido suponer la
                                                                                                      posibilidad, en un futuro cercano, de reemplazar terapias de sustitución de tejidos con materiales
                                                                                                      dentales por terapias de regeneración celular. A continuación, hacemos referencia a dos
                                                                                                      investigaciones relevantes al respecto:
                                                                                                                                               5
                                                                                                      En 2008, Cordeiro et al , evaluaron las características morfológicas del tejido formado cuando
                                                                                                       sembraron células madre provenientes de la pulpa dental de dientes deciduos exfoliados,
 Figura1. Tomado de Cordeiro et al 5, A. Diagrama esquemático del protocolo de preparación de los
                                                                                                       dentro de cavidades pulpares (donde previamente se había realizado la extracción del tejido
 especímenes y su implantación en tejido subcutáneo de ratones. B. Foto del especímen preparado
 donde se aprecia la cavidad pulpar con las células madre sembradas. C. La foto anterior en mayor      pulpar y se preservaron las paredes dentinarias con la capa de predentina) de especímenes
 aumento donde se aprecia la interfase entre la pared dentinaria y la capa de predentina. D. Imagen
 histológica donde se aprecia la diferenciación de las células madre. E. Mayor aumento de la ima-      preparados de terceros molares humanos implantados en el tejido subcutáneo de ratones
 gen histológica anterior.
                                                                                                       inmunosuprimidos. Por Microscopía Electrónica de Transmisión se observaron las
                                                                                                       características ultraestructurales del tejido formado, y se apreciaron células odontoblásticas,
  F                                                        G                                           que incluían la posición polarizada excéntrica del núcleo en la porción basal del cuerpo celular,
                                                                                                       un retículo endoplasmático y complejo de Golgi bien desarrollado, con numerosas vesículas,
                                                                                                       sugiriendo que estas células formadas presentaban una alta actividad secretora, típica de los
                                                                                                       odontoblastos.
                                                                                                                        6
                                                                                                      En 2010, Ji et al ,lograron regeneración dentinaria in vivo en exposiciones pulpares controladas
                                                                                                       y rovocadas en el tercio cervical de dientes premolares y molares de perros beagle, a través de
 Figura2. Tomado de Cordeiro et al 5. F. Micrografía electrónica de dos células
 odontoblásticas diferenciadas de las células madre. G. Mayor aumento de la Micrografía
                                                                                                       la combinación de células madre autólogas provenientes de la pulpa dental con hidróxido de
                                                                                                       calcio. Concluyeron que el hidróxido de calcio incrementó la migración, proliferación y
                                                                                                       mineralización de las células madre.
CONCLUSIONES
   Las terapias de regeneración celular pueden llegar a sustituir en un futuro no muy lejano a las terapias
  convencionales, como los tratamientos de conducto y las restauraciones.
   La posibilidad de lograr regenerar dentina, a través, de la aplicación de células madre, nos abre una
  ventana de posibilidades en el área restauradora, por lo que es necesario estar atentos, a investigaciones
  futuras, que nos permitan la aplicación clínica de estas terapias de regeneración celular.




      Referencias Bibliográficas

      1.Gronthos S, Brahim J, Li W, et al. Stem cell properties of human dental pulp stem cells. J Dent Res 2002, 81:531-5.
      2.Miura M, Gronthos S, Zhao M, Lu B, Fisher LW, Robey PG, Shi S. SHED: Stem cells from human exfoliated deciduous teeth. Proc Natl Acad Sci 2003, 100:5807-12.
      3.Sloan AJ, Smith Aj. Stem cells and the dental pulp: potential roles in dentine regeneration and repair. Oral Dis 2007, 13:151-7.
      4.Jo YY, Lee HJ, kook SY, Choung HW, Park JY Chung JH, Choung YH, Kim ES, Yan HC, Choung PH. Isolated and characterization of postnatal stem cells from human dental tissues. Tissue Eng 2007,13:767-773.
      5.Cordeiro MM, Dong Z, Kaneko T, Zhang Z, Miyazawa M, Songtao S, Smith AJ and Nör J. Dental Pulp Tissue Engineering with Stem Cells from Exfoliated Deciduous Teeth. Basic Research-Biology 2008, 34(8): 962-969.
      6.Ji Y-M, Jeon SH, Park J-Y, Chung J-H, Choung Y-H and Choung P-H. Dental Stem Cell Therapy with Calcium Hydroxide in Dental Pulp Capping. Tissue Engineering: Part A 2010, 00(0): 1-11.

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Poster Científico. Generación de Dentina a partir de Células Madre

  • 1. Autores: Campos J, Capua M. Tutores: Figueroa Gordon M, Romero Bullones M1 1 maywol@hotmail.com Venezuela, Caracas. Universidad Central de Venezuela. RESUMEN: Actualmente, la odontología restauradora se encuentra en una nueva era, que incluye la posibilidad de aplicar la ingeniería de tejidos como alternativa terapéutica para tratar enfermedades como la periodontitis y la caries dental, así como también, la cicatrización de la pulpa y la regeneración de hueso y dientes. Las células madre provenientes de la pulpa dental de dientes deciduos y terceros molares no erupcionados, han sido aisladas y caracterizadas como células multipotenciales y pluripotenciales, con una gran capacidad de diferenciación y regeneración celular. El propósito de este póster es dar a conocer los estudios más recientes acerca de la aplicabilidad en odontología restauradora, específicamente, en la regeneración de dentina, a través de células madre aisladas de pulpa dental. PALABRAS CLAVES: ingeniería de tejidos, células madre, células pluripotenciales, regeneración celular, regeneración de dentina. OBJETIVO GENERAL: El propósito de este póster es dar a conocer los estudios más recientes la regeneración de dentina, a través de células madre aisladas de pulpa dental. INTRODUCCIÓN: Las células madre provenientes de la pulpa dental de dientes deciduos y terceros molares no erupcionados, han sido aisladas y caracterizadas como células multipotenciales y pluripotenciales, con una gran capacidad de diferenciación y regeneración 1,2,3 celular . La ingeniería de tejidos ofrece terapias para la regeneración celular, como la regeneración de dentina y la cicatrización de la pulpa dental, basadas en la implantación de células madre provenientes de los dientes deciduos y terceros molares no erupcionados, donde se ha podido comprobar el desarrollo de áreas de tejido pulpar vascularizado rodeado por una capa definida de células odontoblásticas, 4 alineadas alrededor de dentina mineralizada . CÉLULAS MADRE REGENERADORAS DE DENTINA Estudios recientes han enfocado su atención en la capacidad regeneradora de dentina de las células madre provenientes de la pulpa dental, y los resultados han permitido suponer la posibilidad, en un futuro cercano, de reemplazar terapias de sustitución de tejidos con materiales dentales por terapias de regeneración celular. A continuación, hacemos referencia a dos investigaciones relevantes al respecto: 5 En 2008, Cordeiro et al , evaluaron las características morfológicas del tejido formado cuando sembraron células madre provenientes de la pulpa dental de dientes deciduos exfoliados, Figura1. Tomado de Cordeiro et al 5, A. Diagrama esquemático del protocolo de preparación de los dentro de cavidades pulpares (donde previamente se había realizado la extracción del tejido especímenes y su implantación en tejido subcutáneo de ratones. B. Foto del especímen preparado donde se aprecia la cavidad pulpar con las células madre sembradas. C. La foto anterior en mayor pulpar y se preservaron las paredes dentinarias con la capa de predentina) de especímenes aumento donde se aprecia la interfase entre la pared dentinaria y la capa de predentina. D. Imagen histológica donde se aprecia la diferenciación de las células madre. E. Mayor aumento de la ima- preparados de terceros molares humanos implantados en el tejido subcutáneo de ratones gen histológica anterior. inmunosuprimidos. Por Microscopía Electrónica de Transmisión se observaron las características ultraestructurales del tejido formado, y se apreciaron células odontoblásticas, F G que incluían la posición polarizada excéntrica del núcleo en la porción basal del cuerpo celular, un retículo endoplasmático y complejo de Golgi bien desarrollado, con numerosas vesículas, sugiriendo que estas células formadas presentaban una alta actividad secretora, típica de los odontoblastos. 6 En 2010, Ji et al ,lograron regeneración dentinaria in vivo en exposiciones pulpares controladas y rovocadas en el tercio cervical de dientes premolares y molares de perros beagle, a través de Figura2. Tomado de Cordeiro et al 5. F. Micrografía electrónica de dos células odontoblásticas diferenciadas de las células madre. G. Mayor aumento de la Micrografía la combinación de células madre autólogas provenientes de la pulpa dental con hidróxido de calcio. Concluyeron que el hidróxido de calcio incrementó la migración, proliferación y mineralización de las células madre. CONCLUSIONES Las terapias de regeneración celular pueden llegar a sustituir en un futuro no muy lejano a las terapias convencionales, como los tratamientos de conducto y las restauraciones. La posibilidad de lograr regenerar dentina, a través, de la aplicación de células madre, nos abre una ventana de posibilidades en el área restauradora, por lo que es necesario estar atentos, a investigaciones futuras, que nos permitan la aplicación clínica de estas terapias de regeneración celular. Referencias Bibliográficas 1.Gronthos S, Brahim J, Li W, et al. Stem cell properties of human dental pulp stem cells. J Dent Res 2002, 81:531-5. 2.Miura M, Gronthos S, Zhao M, Lu B, Fisher LW, Robey PG, Shi S. SHED: Stem cells from human exfoliated deciduous teeth. Proc Natl Acad Sci 2003, 100:5807-12. 3.Sloan AJ, Smith Aj. Stem cells and the dental pulp: potential roles in dentine regeneration and repair. Oral Dis 2007, 13:151-7. 4.Jo YY, Lee HJ, kook SY, Choung HW, Park JY Chung JH, Choung YH, Kim ES, Yan HC, Choung PH. Isolated and characterization of postnatal stem cells from human dental tissues. Tissue Eng 2007,13:767-773. 5.Cordeiro MM, Dong Z, Kaneko T, Zhang Z, Miyazawa M, Songtao S, Smith AJ and Nör J. Dental Pulp Tissue Engineering with Stem Cells from Exfoliated Deciduous Teeth. Basic Research-Biology 2008, 34(8): 962-969. 6.Ji Y-M, Jeon SH, Park J-Y, Chung J-H, Choung Y-H and Choung P-H. Dental Stem Cell Therapy with Calcium Hydroxide in Dental Pulp Capping. Tissue Engineering: Part A 2010, 00(0): 1-11.