Medicina del viajero Dra. Lloveras

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Medicina del viajero Dra. Lloveras

  1. 1. MEDICINA DEL VIAJERO PATOLOGIAS REGIONALES Y MEDICINA TROPICAL HOSPITAL DE INFECCIOSAS F.J.MUÑIZ BUENOS AIRES
  2. 2. REPUBLICA DE VENECIA, 1377 CUARENTENA DE BARCOS “ QUARANTA GIORNI” CEMPRA-MT.
  3. 5. HOSPITAL DE INFECCIOSAS F.J.MUÑIZ CEMPRA-MT Y MEDICINA DEL VIAJERO ANTES 1981 1981 - 1992: ASISTENCIAL “in crescendo” 1993 - 1995: ORGANICIDAD Sector 1996 - 1997: CONSOLIDACION - DIFUSION 1998: OPTIMIZACION : material impreso, historias clínicas pre y post viaje, ISTM, congresos, docencia, Internet.
  4. 6. MEDICINA DEL VIAJERO NUMERO DE CONSULTAS ANUALES ENERO 1993- OCTUBRE 1998 CEMPRAMT.
  5. 7. 1998 -2000 CEMPRAMT. MEDICINA DEL VIAJERO NUMERO DE CONSULTAS ANUALES 1998- 2000
  6. 11. PRE-VIAJE : RECOMENDACIONES GENERALES INMUNIZACIONES PALUDISMO DIARREA DEL VIAJERO POBLACIONES ESPECIALES POST-VIAJE : PACIENTE ASINTOMATICO PARA CONTROL PACIENTE SINTOMATICO MEDICINA DEL VIAJERO CEMPRAMT.
  7. 15. RECOMENDACIONES GENERALES CEMPRA-MT.
  8. 16. INMUNIZACIONES CEMPRA-MT.
  9. 17. CEMPRA-MT. INMUNIZACIONES EN VIAJEROS <ul><li>VACUNAS HABITUALES (CALENDARIO OFICIAL) </li></ul><ul><li>VACUNAS REQUERIDAS ( O.M..S. 1988) </li></ul><ul><li>VACUNAS RECOMENDABLES </li></ul>
  10. 18. CEMPRA-MT. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CONSEJO SOBRE VACUNAS EN EL PREVIAJE <ul><li>DESTINO GEOGRAFICO </li></ul><ul><li>ESTILO Y CONDICIONES DEL VIAJE </li></ul><ul><li>TIEMPO DE CONSULTA PREVIO AL VIAJE </li></ul><ul><li>REPORTES DE ENFERMEDADES </li></ul><ul><li>PRESUPUESTO DEL VIAJERO </li></ul><ul><li>ALERGIA A VACUNAS O COMPONENTES VACUNALES </li></ul><ul><li>HUESPEDES ESPECIALES </li></ul>
  11. 19. INMUNIZACIONES CEMPRA-MT. NEGOCIACION TOMAN TODOS LOS RIESGOS VIAJEROS EVITAN TODOS LOS RIESGOS
  12. 20. CEMPRA-MT. CERTIFICADO INTERNACIONAL DE VACUNACION DE FIEBRE AMARILLA DIRECCION NACIONAL DE SANIDAD DE FRONTERAS
  13. 21. CEMPRA-MT. ZONA ENDEMICA ZONA ENDEMICA DE FIEBRE AMARILLA EN AMERICA
  14. 22. CEMPRA-MT. ZONA ENDEMICA ZONA ENDEMICA DE FIEBRE AMARILLA EN AFRICA
  15. 23. CEMPRA-MT. VACUNAS RECOMENDABLES <ul><li>FIEBRE TIFOIDEA </li></ul><ul><li>HEPATITIS A </li></ul><ul><li>HEPATITIS B </li></ul><ul><li>COLERA </li></ul><ul><li>MENINGOCOCCICA (A/C/Y/W-135) </li></ul><ul><li>RABIA </li></ul><ul><li>ENCEFALITIS JAPONESA </li></ul>
  16. 24. INMUNIZACIONES CEMPRA-MT. <ul><li>NINGUNA VACUNA ES 100% EFECTIVA </li></ul><ul><li>LAS INMUNIZACIONES CONTRA PATOGENOS DE TRANSMISION FECAL-ORAL, NO INVALIDAN LAS MEDIDAS HIGIENICO-DIETETICAS </li></ul><ul><li>NINGUNA VACUNA ES COMPLETAMENTE SEGURA </li></ul><ul><li>NO TODOS LOS VIAJEROS Y VIAJES SON IGUALES </li></ul>
  17. 25. PALUDISMO CEMPRA-MT.
  18. 26. CEMPRA-MT. INCIDENCIA DE PALUDISMO SIN PROFILAXIS (POR 100.000 VIAJEROS) DESTINO Africa Occidental Africa Oriental India Sudeste Asiático Sudamérica n 2400 1500 350 100 50 P. falciparum ( %) 90 90 20 30 16 MORTALIDAD (2%) 43 27 1 0.6 0.2 Manson´s Tropical Diseases - 1996
  19. 27. CEMPRA-MT. PALUDISMO : PREVENCION <ul><li>CONOCER EL RIESGO </li></ul><ul><li>EVITAR CONTACTO CON MOSQUITOS </li></ul><ul><li>USAR QUIMIOPROFILAXIS ADECUADA </li></ul><ul><li>REALIZAR DIAGNOSTICO PRECOZ </li></ul><ul><li>Y TRATAMIENTO ADECUADO </li></ul><ul><li>VACUNAS </li></ul>
  20. 28. RECORDAR... TODA FIEBRE DE ORIGEN TROPICAL O SUBTROPICAL DEBE CONSIDERARSE EN PRIMER LUGAR COMO DE ORIGEN PALUDICO Y PROBABLEMENTE POR P. falciparum CEMPRA-MT.
  21. 29. DIARREA DEL VIAJERO CEMPRA-MT.
  22. 30. JAMAICA 20% EGIPTO 90% INCIDENCIA EN PRIMERA SEMANA DE ESTADIA CEMPRA-MT. Steffen R. 1996 DIARREA DEL VIAJERO
  23. 31. MEDICINA DEL VIAJERO PATOLOGIAS DIAGNOSTICADAS CEMPRA - MT Paludismo Lesiones por Erizo Parasitosis Intestinales Ofidismo por “yarará” Picaduras insectos Lesión contacto tiburón Larva migrans cutánea Leishmaniasis cutánea Tunguiasis Fiebre tifoidea Miasis forunculoide Coletazo Raya Dengue Lesión por medusa Esquistosomiasis Piodermitis Rickettsiosis PERIODO : 1993 - 1998
  24. 32. PREVENCION SALUD DEL VIAJERO SALUD DE LA COMUNIDAD CENTROS DE MEDICINA DEL VIAJERO <ul><li>AGENTES DE VIAJES </li></ul><ul><li>OPERADORES TURISTICOS </li></ul><ul><li>EMBAJADAS </li></ul><ul><li>DIRECTIVOS DE EMPRESAS </li></ul><ul><li>INSTITUCIONES DEPORTIVAS </li></ul><ul><li>INSTITUCIONES RELIGIOSAS </li></ul><ul><li>FUERZAS ARMADAS </li></ul><ul><li>PERIODISMO DIFUSION </li></ul><ul><li>EDUCACION </li></ul><ul><li>UNIVERSIDADES </li></ul>PREGRADO POSTGRADO MEDICINA TURISMO OTRAS CEMPRA-MT.
  25. 35. MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION !

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