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Analgesia intravenosa<br />Consiste en suprimir el dolor durante el trabajo de parto   <br />(Coctel litico de laborit): p...
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Metodos no farmacologicos del dolor<br />El tratamiento psicologico adecuado de la mujer embarazada durante el embarazo y ...
Psicoprofilaxis:efecto de temor al parto  ejercicios gimnasia, tecnica respiratoria<br />Aromaterapia<br />Acupuntura se d...
Analgesia y sedacion durante el trabajo de parto <br />
Meperidina y promectina<br />
Anestesia general<br />Anestesia por inhalación (gases anestésicos).<br />Oxido nitroso (N2O)<br />Puede reducir el muscul...
Anestesia pudenda<br />
Complicaciones<br />Hematoma<br />Convulsiones(estimulación de corteza cerebral)<br />Tóxicidad sistémica <br />
Analgesia epidural<br />Inyección de Anestésico en el espacio epidural.<br />Alivio del dolor del parto , trabajo de parto...
complicaciones<br />Bloqueo raquídeo total<br />Analgesia ineficaz<br />Hipotensión<br />Convulsiones<br />CONTRAINDICACIO...
Bloqueo epidural<br />La anestesia epidural o anestesia peridural es la introducción de anestésico local en el espacio epi...
ventajas<br />Bloqueo del dolor<br />Estar despierta durante el parto<br />Puede contribuir en el trabajo de parto aunque ...
complicaciones<br />I. Hipotensión Arterial. <br />II. Dolor de Espalda. <br />III. Problemas Derivados por la Posición de...
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  1. 1. INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL<br />CICS-UMA<br />HOSPITAL GENERAL IGNACIO ZARAGOZA<br />ISSSTE <br />DR . Mario Alberto Mendoza Martinez»<br />Anestesia y Analgesia obstétricas<br />Wendoline Vargas Ocampo<br />
  2. 2. Analgesia OBSTETRICA<br />Se refiere a multiples técnicas útiles para aliviar el dolor que acompaña al trabajo de parto , parto o procedimiento quirúrgico.<br />
  3. 3. ANALGESIA OBSTETRICA<br />Tanto analgesia como la anestesia obstetrica revisten caracteristicas importantes:<br />A) existe temor al parto y al uso de los procedimientos anestesicos por parte del paciente<br />B) el trabajo de parto requiere de un periodo de 3 a 4 hrs . De analgesia<br />C) el producto puede resultar afectado por las sustancias empleadas en el procedmiento<br />D) la actividad uterina se modifica x el empleo de algunos farmacos.<br />Al ser el parto un evento no programado, el riesgo anestésico se eleva por causas diversas como son:<br />Ingestión reciente de alimentos, sangrado de importancia importante etc..<br />
  4. 4. ANALGESIA<br />POR DEFINICION ES UN PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE ELIMINA TODA SENSACION DOLOROSA DEFINIDA A UNA REGION O GENERAL<br />
  5. 5. Analgesia intravenosa<br />Consiste en suprimir el dolor durante el trabajo de parto <br />(Coctel litico de laborit): por via intravenosa <br />Se recomienda este metodo en el trabajo de parto regulado que ocurra tres contracciones en 10 min. Y que las condiciones del cervix sean favorables (dilatacion de 3 a 4 cm)<br />Compuesto por:<br />Solucion glucosada 250ml al 5%<br />Promacina (liranol) 50mg<br />Prometacina (fenergan 50mg<br />Meperidina( demerol)100mg<br />Escopolamina 0.04mg.<br />Dosis goteo de 30 a 40 gotas /min hasta lograr sedacion y disminuir a 15 a 20 gotas/min según la respuesta.<br />Efectos bloqueo del simpatico y parasimpatico<br />Atraviesan barrera placentaria<br />
  6. 6. ANESTESIA<br />La anestesia ( gr. ἀναισθησία, que significa "insensibilidad") es un acto médico controlado en el que usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia<br />
  7. 7. VALORACION OBSTETRICA DEL PACIENTE<br />Factores de riesgo anestesico:<br />Obesidad notable<br />Edema importante o anomaliasanatomicas en cara y cuello<br />Dientes protuberantes o dificultad para abrir la boca<br />Corta estatura<br />Asma u otras complicaciones medicas.<br />Historia previa de complicaciones anéstesicas.<br />Bocio<br />Problemas medicos maternos graves<br />Transtornoshemorragicos.<br />Preeclampsia grave.<br />
  8. 8. Metodos no farmacologicos del dolor<br />El tratamiento psicologico adecuado de la mujer embarazada durante el embarazo y trabajo de parto es un tranquilizante» basico de gran valor .<br />EL MIEDO POTENCIA EL DOLOR<br />Informacion adecuada del parto y los diversos procedimientos.<br />
  9. 9. Psicoprofilaxis:efecto de temor al parto ejercicios gimnasia, tecnica respiratoria<br />Aromaterapia<br />Acupuntura se desconoce su fundamento no necesita medicamentos<br />Parto en el agua:<br />
  10. 10. Analgesia y sedacion durante el trabajo de parto <br />
  11. 11. Meperidina y promectina<br />
  12. 12. Anestesia general<br />Anestesia por inhalación (gases anestésicos).<br />Oxido nitroso (N2O)<br />Puede reducir el musculo uterino<br />
  13. 13. Anestesia pudenda<br />
  14. 14. Complicaciones<br />Hematoma<br />Convulsiones(estimulación de corteza cerebral)<br />Tóxicidad sistémica <br />
  15. 15. Analgesia epidural<br />Inyección de Anestésico en el espacio epidural.<br />Alivio del dolor del parto , trabajo de parto , cesárea.<br />Parto: bloqueo dermatoma T10 a S5.<br />Cesárea: bloqueo T4 a S1<br />Dosis de prueba 3ml, lidocaína 1.5% con adrenalina 1:200000 o<br />Bupivacaina 0.0255<br />Dosis 5mil de Bupivacaina.<br />
  16. 16. complicaciones<br />Bloqueo raquídeo total<br />Analgesia ineficaz<br />Hipotensión<br />Convulsiones<br />CONTRAINDICACIONES:<br />Hemorragia materna<br />Uso de anticoagulantes <br />Infección en el sitio de punción<br />Enfermedad neurológica<br />
  17. 17. Bloqueo epidural<br />La anestesia epidural o anestesia peridural es la introducción de anestésico local en el espacio epidural, bloqueando así, las terminaciones nerviosas en su salida de la médula<br />
  18. 18. ventajas<br />Bloqueo del dolor<br />Estar despierta durante el parto<br />Puede contribuir en el trabajo de parto aunque púede ser contradictorio y limitarlo dependiendo del manejo del anestesiologo<br />
  19. 19. complicaciones<br />I. Hipotensión Arterial. <br />II. Dolor de Espalda. <br />III. Problemas Derivados por la Posición del Catéter. <br />IV. Punción Accidental de Duramadre. <br />V. Bloqueo Espinal Total. <br />VI. Bloqueo Subdural. <br />VII. Inyección Intravascular. <br />VIII. Complicaciones Neurológicas. <br />IX. Síndrome de Síntomas Neurológicos Transitorios. <br />
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