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Radiologia de torax

  • 1. RADIOGRAFIARADIOGRAFIA DEDE TORAXTORAX ESTUDIO DEESTUDIO DE: •DISNEA •TOS PERSISTENTE •DOLOR TORACICO •LESIONES TORACICAS
  • 2. Rx Tórax PA normal
  • 3. Rx tórax lateral en bipedestación normal
  • 4. Rx tórax AP (decúbito)
  • 5. Rx tórax PA Rx tórax AP (decúbito)
  • 7. Rx Tórax PA normal
  • 10. Espacios aéreos traquea Bronquio ppal derecho Bronquio ppal izdo Bronquio intermediario carina
  • 12. Espacios aéreos Proyección PA Proyección lateral
  • 13. Hilios pulmonares Los hilios pulmonares están formados por:Los hilios pulmonares están formados por:  Las arterias pulmonares y sus ramas principalesLas arterias pulmonares y sus ramas principales  Las venas de los lóbulos superioresLas venas de los lóbulos superiores  Los bronquios principalesLos bronquios principales  Los ganglios linfáticosLos ganglios linfáticos IMPORTANTE - ALTURAALTURA - TAMAÑOTAMAÑO - DENSIDADDENSIDAD
  • 14. Silueta cardiaca A (Aorta) RA (Aurícula derecha) PA (Arteria pulmonar) RV (Ventrículo derecho) LV (Ventrículo izquierdo) LA (Aurícula izquierda)
  • 15. Mediastino Línea de Unión Posterior Línea de Unión Anterior Línea Paratraqueal derecha Línea Paraaórtica Línea Pleuroacigoesofágica Línea Paraespinal Felson divide al mediastino en: anterior, medio, posterior y superior.
  • 16. Mediastino Lineas y estrias mediastinicas: • Paratraqueal derecha • Paravertebral derecha e izquierda • Acigoesofágica • Paraórtica
  • 17. Lesiones intratorácicas  Signo de la siluetaSigno de la silueta  Signo de la ocultación hiliarSigno de la ocultación hiliar  Signo de la convergencia hiliarSigno de la convergencia hiliar  Signo cervico-toracicoSigno cervico-toracico  Signo toraco-abdominalSigno toraco-abdominal
  • 18. Lesiones intratorácicas  Signo de la silueta:Signo de la silueta: SILUETA/ESTRUCTURASILUETA/ESTRUCTURA CONTACTO CON EL PULMONCONTACTO CON EL PULMON Borde sup. derecho corazón, AoBorde sup. derecho corazón, Ao ascendenteascendente Segmento ant del LSDSegmento ant del LSD Borde derecho corazónBorde derecho corazón LMD (medial)LMD (medial) Borde sup. izqdo del corazónBorde sup. izqdo del corazón Segmento anterior del LSISegmento anterior del LSI Borde izqdo del corazónBorde izqdo del corazón LingulaLingula Botón aorticoBotón aortico Porción apical del LSI (posterior)Porción apical del LSI (posterior) Hemidiafragmas anterioresHemidiafragmas anteriores Lóbulos inferioresLóbulos inferiores
  • 19. Lesiones intratorácicas  Signo de la silueta:Signo de la silueta:
  • 20. Lesiones intratorácicas  Signo de la ocultación hiliarSigno de la ocultación hiliar
  • 21. Lesiones intratorácicas  Signo de la convergencia hiliarSigno de la convergencia hiliar
  • 22. Lesiones intratorácicas  Signo cervico-toracicoSigno cervico-toracico posterior anterior
  • 23. Lesiones intratorácicas  Signo toraco-abdominalSigno toraco-abdominal
  • 24. AFECTACION del PARENQUIMA Ocupación del espacio alveolarOcupación del espacio alveolar Alteración intersticialAlteración intersticial Nódulo o masaNódulo o masa AtelectasiaAtelectasia
  • 25. AFECTACION ALVEOLAR SIGNOS CLASICOS  Broncograma / alveologramaBroncograma / alveolograma aéreoaéreo  Nódulos acinaresNódulos acinares  Bordes mal definidosBordes mal definidos  Tendencia a la confluenciaTendencia a la confluencia  Distribución lobar o segmentariaDistribución lobar o segmentaria  Alas de mariposaAlas de mariposa  Aparición precoz tras síntomasAparición precoz tras síntomas
  • 26. Espacio Intersticial: Signos RX  Aparición tardía tras síntomasAparición tardía tras síntomas  Coalescencia tardíaCoalescencia tardía  Patron miliar o micronodulillarPatron miliar o micronodulillar  Patrón linealPatrón lineal  Septal: Linfangítico, Líneas de KerleySeptal: Linfangítico, Líneas de Kerley  No septal: Densidades irregulares pequeñasNo septal: Densidades irregulares pequeñas (Pulmón “sucio”).(Pulmón “sucio”).  ““Panal de miel”Panal de miel” :: Retícula con quistes y pérdida deRetícula con quistes y pérdida de volumenvolumen  Patrón retículo – nodularPatrón retículo – nodular:: Afectación mixta conAfectación mixta con líneas, sombras y nóduloslíneas, sombras y nódulos
  • 27. ATELECTASIA  Desplazamiento de las cisurasDesplazamiento de las cisuras  Zona de mayor opacidadZona de mayor opacidad  Apiñamiento de los vasosApiñamiento de los vasos  Desplazamiento de la traquea yDesplazamiento de la traquea y mediastino hacia el lado de la atelectasiamediastino hacia el lado de la atelectasia  Desplazamiento hiliarDesplazamiento hiliar  Elevacion del hemidiafragmaElevacion del hemidiafragma  Herniacion del pulmon opuesto a lo largoHerniacion del pulmon opuesto a lo largo de la linea mediade la linea media
  • 28. NODULO  Opacidad aislada (si es > 3 cmOpacidad aislada (si es > 3 cm se denomina Nodulo Pulmonarse denomina Nodulo Pulmonar Solitario) o multiple (gralmenteSolitario) o multiple (gralmente >5 mm)>5 mm)  Puede tener cualquier contornoPuede tener cualquier contorno  Puede estar calcificadoPuede estar calcificado