Radiografia de torax

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Radiografia de torax

  1. 1. RADIOGRAFIA DE TORAX ESTUDIO DE: •DISNEA •TOS PERSISTENTE •DOLOR TORACICO •LESIONES TORACICAS
  2. 2. Rx Tórax PA normal
  3. 3. Rx tórax lateral en bipedestación normal
  4. 4. Rx tórax AP (decúbito)
  5. 5. Rx tórax PA Rx tórax AP (decúbito)
  6. 6. PENETRACIÓNROTACIÓN
  7. 7. Rx Tórax PA normal
  8. 8. Pleura
  9. 9. Diafragma
  10. 10. Espacios aéreos traqueaBronquio ppal derecho Bronquio ppal izdoBronquio intermediario carina
  11. 11. Espacios aéreosProyección PA Proyección lateral
  12. 12. Espacios aéreos
  13. 13. Hilios pulmonaresLos hilios pulmonares están formados por: Las arterias pulmonares y sus ramas principales Las venas de los lóbulos superiores Los bronquios principales Los ganglios linfáticos IMPORTANTE - ALTURA - TAMAÑO - DENSIDAD
  14. 14. Silueta cardiaca A (Aorta) RA (Aurícula derecha) PA (Arteria pulmonar) RV (Ventrículo derecho) LV (Ventrículo izquierdo) LA (Aurícula izquierda)
  15. 15. Mediastino Línea de Unión Posterior Línea de Unión Anterior Línea Paratraqueal derecha Línea Paraaórtica Línea Pleuroacigoesofágica Línea ParaespinalFelson divide al mediastino en: anterior,medio, posterior y superior.
  16. 16. Mediastino Lineas y estrias mediastinicas: • Paratraqueal derecha • Paravertebral derecha e izquierda • Acigoesofágica • Paraórtica
  17. 17. Lesiones intratorácicas Signo de la silueta Signo de la ocultación hiliar Signo de la convergencia hiliar Signo cervico-toracico Signo toraco-abdominal
  18. 18. Lesiones intratorácicas Signo de la silueta: SILUETA/ESTRUCTURA CONTACTO CON EL PULMON Borde sup. derecho corazón, Ao Segmento ant del LSD ascendente Borde derecho corazón LMD (medial) Borde sup. izqdo del corazón Segmento anterior del LSI Borde izqdo del corazón Lingula Botón aortico Porción apical del LSI (posterior) Hemidiafragmas anteriores Lóbulos inferiores
  19. 19. Lesiones intratorácicas Signo de la silueta:
  20. 20. Lesiones intratorácicas Signo de la ocultación hiliar
  21. 21. Lesiones intratorácicas Signo de la convergencia hiliar
  22. 22. Lesiones intratorácicas Signo cervico-toracico posterior anterior
  23. 23. Lesiones intratorácicas Signo toraco-abdominal
  24. 24. AFECTACION del PARENQUIMA Ocupación del espacio alveolar Alteración intersticial Nódulo o masa Atelectasia
  25. 25. AFECTACION ALVEOLAR SIGNOS CLASICOS Broncograma / alveolograma aéreo Nódulos acinares Bordes mal definidos Tendencia a la confluencia Distribución lobar o segmentaria Alas de mariposa Aparición precoz tras síntomas
  26. 26. Espacio Intersticial: Signos RX Aparición tardía tras síntomas Coalescencia tardía Patron miliar o micronodulillar Patrón lineal  Septal: Linfangítico, Líneas de Kerley  No septal: Densidades irregulares pequeñas (Pulmón “sucio”). “Panal de miel” : Retícula con quistes y pérdida de volumen Patrón retículo – nodular: Afectación mixta con líneas, sombras y nódulos
  27. 27. ATELECTASIA Desplazamiento de las cisuras Zona de mayor opacidad Apiñamiento de los vasos Desplazamiento de la traquea y mediastino hacia el lado de la atelectasia Desplazamiento hiliar Elevacion del hemidiafragma Herniacion del pulmon opuesto a lo largo de la linea media
  28. 28. NODULO Opacidad aislada (si es > 3 cm se denomina Nodulo Pulmonar Solitario) o multiple (gralmente >5 mm) Puede tener cualquier contorno Puede estar calcificado
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