Plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde pgrss

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Plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde pgrss

  1. 1. N° MANUAL CLIENTE: FOLHA: ROSTO / PROGRAMA: C.C: ÁREA: SEP: TÍTULO: PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE - PGRSS DOC Nº: RESPONSÁVEL: ANTONIO FERNANDO NAVARRO ARQ. ELETR.: REG. CREA: N. Contrato: 42.758-D ÍNDICE DE REVISÕES REV. DESCRIÇÃO E/OU FOLHAS ATINGIDAS 0 PARA INFORMAÇÃO DATA REV.0 REV.A REV.B REV.C REV.D REV.E REV.F REV.G REV.HDATAPROJETOEXECUÇÃO NAVARROVERIFICAÇÃOAPROVAÇÃO NAVARROAs informações deste documento foram elaboradas pelo Eng. ANTONIO FERNANDO NAVARRO, para divulgação da metodologia.A presente manual não deverá ser empregado para fins comerciais e tão somente para a disseminação de conhecimento, livremente, citando-se o autor.
  2. 2. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 1/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/ Revisão Data Descrição Sumária 00 Para InformaçãoÁrea Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro
  3. 3. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 2/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/1. ObjetivoDescrever a sistemática do gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde,contemplando as ações de manejo, considerando os aspectos relativos à geração,segregação, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte e destinação final, naexecução das atividades da empresa em todos os empreendimentos.2. AplicaçãoEste documento aplica-se a todos os serviços de Construção e Montagem da empresa.3. Esclarecimentos / DefiniçõesPGRSS – Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde;Manejo – A ação de gerenciar os resíduos em seus aspectos intra e extraestabelecimento, desde a geração até a disposição final;RSS – Resíduos de Serviços de Saúde;Segregação – Consiste da separação dos resíduos no momento e local de sua geração,de acordo com as características físicas, químicas, biológicas, do seu estado físico e dosriscos envolvidos;Acondicionamento – Consiste no ato de embalar os resíduos segregados, em sacos e/ourecipientes que evitem vazamentos e resistam às ações de ruptura;Identificação – Conjunto de medidas que permite o reconhecimento dos resíduoscontidos nos sacos e recipientes, fornecendo informações ao correto manejo de resíduosserviços de saúde;Armazenamento Temporário – Consiste na guarda temporária dos recipientes contendoos resíduos já acondicionados, em local próximo aos pontos de geração, visando agilizar acoleta dentro do estabelecido e otimizar o deslocamento entre os pontos geradores e oponto destinado à apresentação para coleta externa.Área Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro
  4. 4. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 3/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/Tratamento – Consiste na aplicação de método, técnica ou processo que modifique ascaracterísticas dos riscos inerentes aos resíduos, reduzindo ou eliminando o risco decontaminação, de acidentes ocupacionais ou de dano ao meio ambiente.4. Responsabilidades4.1. Técnico de Enfermagem− Encaminhar os resíduos para o setor de SMS/SAÚDE, para tratamento e destinação final dos resíduos gerados através de empresas contratadas e cadastradas especificamente para esse fim;− Arquivar o comprovante de entrega dos resíduos e enviar cópia para o setor de Meio Ambiente;− Segregar e armazenar corretamente os resíduos gerados enquanto no ambulatório.4.2. Coordenação de Meio Ambiente− Incluir mensalmente os volumes gerados de resíduos de serviços de saúde no Inventário de Resíduos a ser encaminhado à Gerência de QSMS.5. Descrição5.1 Classificação dos resíduos de serviços de saúdeNo Anexo I, encontra-se a classificação dos resíduos de serviço de saúde, conformeestabelecido na Resolução RDC Nº 306, de 07 de dezembro de 2004 da ANVISA.5.2 Tipos de Resíduos de Serviços de Saúde GeradosNo ambulatório são gerados resíduos de serviços de saúde (RSS) dos Grupos B, D e E. Osenquadramentos dos resíduos são de acordo com o Anexo I.Área Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro
  5. 5. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 4/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/5.3 Acondicionamento dos resíduos de serviços de saúde• Resíduos dos Grupos B e D (exceto os da área administrativa) acondicionados em sacos de lixo hospitalar, branco leitoso, que por sua vez serão acondicionados em coletores branco com acionamento por pedal.• Resíduos da área administrativa acondicionados conforme Procedimento específicoe o contido no Plano Diretor de Resíduos e Efluentes.• Resíduos do Grupo E armazenados em caixas Descarpack.• Materiais pérfuro-cortantes acondicionados em recipientes rígidosOs recipientes coletores dos resíduos deverão estar em locais específicos para a coleta.A capacidade limite da caixa Descarpack e do saco de lixo hospitalar não deverá exceder a2/3 da sua capacidade.5.4 IdentificaçãoPara os resíduos da área administrativa, a identificação será feita nos recipientes deacondicionamento, usando códigos de cores e suas correspondentes nomeações, baseadasna Resolução CONAMA Nº275/2001.A identificação dos resíduos de serviços de saúde deverá estar exposta nos coletores, nossacos de lixo hospitalar e nas caixas Descarpack utilizando símbolos que atenda a NBR-7500.5.4.1 Coleta, Transporte e TratamentoA coleta dos resíduos de serviço de saúde será realizada toda vez que o recipiente deacondicionamento atingir a 2/3 de sua capacidade, e mensalmente, independente daquantidade de conteúdo.O transporte dos resíduos para tratamento será efetuado com a ambulância até o SMS-SAÚDE, onde esses serão entregues para o tratamento conforme definido noÁrea Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro
  6. 6. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 5/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/procedimento Gerenciamento de Resíduo Sólido do Serviço de Saúde. O Técnico deEnfermagem deverá solicitar um recibo de entrega e uma cópia desse recibo seráentregue ao Setor de Meio Ambiente para inclusão no inventário de resíduos. O modelodesse recibo encontra-se no Anexo II.Nas salas administrativas (recepção, sala do médico, sala de arquivamento das fichas dosfuncionários) haverá segregação dos resíduos comuns, como papel, plástico e lixo comumrespeitando as diretrizes definidas no procedimento Plano Diretor de Resíduos e Efluentes.Os resíduos de saúde gerados nas salas de curativos e injetáveis d receberão otratamento estabelecido neste procedimento.Nota: Os resíduos comuns gerados nos ambulatórios não poderão ser misturados com osresíduos de serviço de saúde, caso isto ocorra, os mesmos serão considerados comoresíduos de saúde.5.5 Situação de EmergênciaCaso ocorra acidentes com o derramamento de sólidos ou líquidos esses serão recolhidosutilizando-se pá e vassoura, estando com mãos enluvadas e os pés calçados com botas.Em se tratando de materiais pérfuro-cortantes, deverá ser utilizada pinça pararecolhimento. Em seguida, o material deverá ser acondicionado novamente, seguido deuma desinfecção do local com álcool a 70% ou hipoclorito de sódio.6. Controle OperacionalFichas de controle de geração e destinação de resíduos7. Registros7.1 - Recibo de entrega de Resíduos de Serviço de Saúde8. ReferênciasResolução ANVISA RDC Nº 306, de 07 de dezembro de 2004;Área Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro
  7. 7. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 6/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/Resolução CONAMA Nº 358, de 29 de abril de 2005;SSO-MA/PE-13 – Plano Diretor de Resíduos e Efluentes – PDRE;Resolução CONAMA Nº 275, de 25 de abril de 2001;NBR 7500 – Identificação para Transporte Terrestre, Manuseio, Movimentação eArmazenamento de produtos;Área Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro
  8. 8. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 7/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/ Anexo I – Classificação de Resíduos de Serviços de SaúdeGRUPO AResíduos com a possível presença de agentes biológicos que, por suas características,podem apresentar risco de infecção.A1Culturas e estoques de microrganismos; resíduos de fabricação de produtos biológicos,exceto os hemoderivados; descarte de vacinas de microrganismos vivos ou atenuados;meios de cultura e instrumentais utilizados para transferência, inoculação ou mistura deculturas; resíduos de laboratórios de manipulação genética.Resíduos resultantes da atenção à saúde de indivíduos ou animais, com suspeita oucerteza de contaminação biológica por agentes classe de risco 4, microrganismos comrelevância epidemiológica e risco de disseminação ou causador de doença emergente quese torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmissão sejadesconhecido.Bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes rejeitadas por contaminaçãoou por má conservação ou com prazo de validade vencido, e aquelas oriundas de coletaincompleta.Sobras de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos, recipientes emateriais resultantes do processo de assistência à saúde contendo sangue ou líquidoscorpóreos na forma livre.A2Carcaças, peças anatômicas, vísceras e outros resíduos provenientes de animaissubmetidos a processos de experimentação com inoculação de microorganismos, bemcomo suas forrações e os cadáveres de animais suspeitos de serem portadores demicrorganismos de relevância epidemiológica e com risco de disseminação que foramsubmetidos ou não a estudo anátomo-patológico ou confirmação diagnóstica.Área Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro
  9. 9. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 8/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/A3Peças anatômicas (membros) do ser humano; produto de fecundação sem sinais vitais,com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 centímetros ou idadegestacional menor que 20 semanas, que não tenham valor científico ou legal e não tenhahavido requisição pelo paciente ou familiares.A4Kits de linhas arteriais, endovenosas e dialisadores, quando descartados.Filtros de ar e gases aspirados de área contaminada; membrana filtrante de equipamentomédico-hospitalar e de pesquisa, entre outros similares.Sobras de amostras de laboratório e seus recipientes contendo fezes, urina e secreçõesprovenientes de pacientes que não contenham e nem sejam suspeitos de conter agentesClasse de Risco 4 e nem apresentem relevância epidemiológica e risco de disseminação,ou microrganismo causador de doença emergente que se torne epidemiologicamenteimportante ou cujo mecanismo de transmissão seja desconhecido ou com suspeita decontaminação com príons.Resíduos de tecido adiposo proveniente de lipoaspiração, lipoescultura ou outroprocedimento de cirurgia plástica que gere este tipo de resíduo.Recipientes e materiais resultantes do processo de assistência à saúde que não contenhasangue ou líquidos corpóreos na forma livre.Peças anatômicas (órgãos e tecidos) e outros resíduos provenientes de procedimentoscirúrgicos, de estudos anátomo-patológicos ou de confirmação diagnóstica.Carcaças, peças anatômicas, vísceras e outros resíduos provenientes de animais nãosubmetidos a processos de experimentação com inoculação de microorganismos, bemcomo suas forrações.Bolsas transfusionais vazias ou com volume residual pós-transfusão.Área Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro
  10. 10. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 9/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/A5Órgãos, tecidos, fluidos orgânicos, materiais pérfuro-cortantes ou escarificantes e demaismateriais resultantes da atenção à saúde de indivíduos ou animais, com suspeita oucerteza de contaminação com príons.GRUPO BResíduos contendo substâncias químicas que podem apresentar risco à saúde pública ouao meio ambiente, dependendo de suas características de inflamabilidade, corrosividade,reatividade e toxicidade.Produtos hormonais e produtos antimicrobianos; citostáticos; antineoplásicos;imunossupressores; digitálicos; imunomoduladores; anti-retrovirais, quando descartadospor serviços de saúde, farmácias, drogarias e distribuidores de medicamentos ouapreendidos e os resíduos e insumos farmacêuticos dos medicamentos controlados pelaportaria MS 344/98 e suas atualizações.Resíduos de saneantes, desinfetantes, desinfestantes; resíduos contendo metais pesados;reagentes para laboratório, inclusive os recipientes contaminados por estes.Efluentes de processadores de imagem (reveladores e fixadores).Efluentes dos equipamentos automatizados utilizados em análises clínicas.Demais produtos considerados perigosos, conforme classificação da NBR 10.004 da ABNT(tóxicos, corrosivos, inflamáveis e reativos).GRUPO CQuaisquer materiais resultantes de atividades humanas que contenham radionuclídeos emquantidades superiores aos limites de isenção especificados nas normas do CNEN e paraos quais a reutilização é imprópria ou não prevista.Enquadram-se neste grupo os rejeitos radioativos ou contaminados com radionuclídeos,provenientes de laboratórios de análises clinicas, serviços de medicina nuclear eradioterapia, segundo a resolução CNEN-6.05.Área Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro
  11. 11. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 10/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/GRUPO DResíduos que não apresentem risco biológico, químico ou radiológico à saúde ou ao meioambiente, podendo ser equiparados aos resíduos domiciliares.Papel de uso sanitário e fralda, absorventes higiênicos, peças descartáveis de vestuário,resto alimentar de paciente, material utilizado em anti-sepsia e hemostasia de venóclises,equipo de soro e outros similares não classificados como A1;• Sobras de alimentos e do preparo de alimentos;• Resto alimentar de refeitório;• Resíduos provenientes das áreas administrativas;• Resíduos de varrição, flores, podas e jardins;• Resíduos de gesso provenientes de assistência à saúde.GRUPO EMateriais pérfuro-cortantes ou escarificantes, tais como: Lâminas de barbear, agulhas,escalpes, ampolas de vidro, brocas, limas endodônticas, pontas diamantadas, lâminas debisturi, lancetas, tubos capilares, micropipetas, lâminas e lamínulas, espátulas e todos osutensílios de vidro quebrados no laboratório (pipetas, tubos de coleta sanguínea e placasde Petri) e outros similares.Área Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro
  12. 12. Tipo de Documento Código do Documento Procedimento Específico Título do Documento Revisão Pág. Plano de Gerenciamento de Resíduos de 00 11/11 Serviço de Saúde - PGRSSNº Doc/ Anexo II - Modelo do recibo de entrega ao SMS – SaúdeÁrea Emitente Área AprovaçãoGSC Antonio Fernando Navarro GSC Antonio Fernando Navarro

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