Ventilación Mecánica
No Invasiva. VMNI.
Departamento de Salud de Alcoi.
Hospital “Verge dels Lliris”
¿Qué es la VMNI?
 Permite ventilar sin invadir la vía aérea del
paciente, sin requerir de la intubación traqueal
o de la ...
Selección pacientes





1.- Estado de consciencia.
2.- Estado vía aérea
3.- Patología pulmonar
4.- Adaptabilidad de l...
Modos Ventilatorios
1. - CPAP:

 Proporciona una
presión positiva
continua sobre la vía
aérea.
 OBJETIVO: Mantener
la ví...
Modos Ventilatorios
2. - BIPAP:
 Esta modalidad establece un
nivel IPAP y otro EPAP.
 La diferencia – PRESION
SOPORTE (P...
Parámetros
 IPAP: presión positiva inspiratoria.
 EPAP: presión positiva espiratoria.
( nunca superior IPAP )
 FR :frec...
Material a utilizar
 VENTILADOR.
 FILTRO BACTERIANO.
 TUBULADURA.


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INTERFASE.
VALVULA ESPIRATORIA.
ARNES.
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Ventilador
VIVO 30/40

VISIÓN
Fungible ventilador: VIVO
Fungible ventilador: VISION
BIPAP VISION: ESTRUCTURA

TECLAS DE ACCESO
A PARAMETROS
SILENCIO ALARMA

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CONEXIÓN LINEA PRESIÓN

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BIPAP VISION: ESTRUCTURA

TRAMPILLA DE
ENTRADA AIRE
BIPAP VISION: PANTALLA
IPAP: Presión de
soporte inspiratoria
Entre 4-40 cm H20.
La IPAP no podrá
ser inferior a la EPAP

E...
BIPAP VISION: MONTAJE
1.- Conexión oxigeno a la toma de la pared.
BIPAP VISION:

MONTAJE FUNGIBLE
CONEXIÓN LINEA PRESION

FILTRO ANTIBACTERIANO

TUBULADURA
BIPAP VISION:

MONTAJE FUNGIBLE

VÁLVULA ESPIRATORIA: para evitar molestias
dirigirla en dirección contraria al paciente

...
BIPAP VISION:

MONTAJE FUNGIBLE

ADAPTACIÓN INTERFASE AL PACIENTE
BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO

Paso 1:
 Pulsar el botón de
encendido situado en el
panel posterior. Para
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BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
Paso 2:
 En primer lugar
aparecerá la
pantalla destinada a
calibrar la fuga
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BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO

Paso 3:
 Aparecerán en
pantalla las
instrucciones para
realizar el test. Para
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BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
Paso 4:

 Durante la realización del test hay
que ocluir la salida de aire de
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BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO

Paso 5:
 Seleccionar el
modo ventilatorio:
con la tecla modo
menú.
(MENÚ MONITORIZACIÓN: MODO BIPAP)
 modo S/T (modo

espontáneo temporizado –
en modo BiPAP-).

 Stand by= tecla de pausa,...
(MENÚ MONITORIZACIÓN: MODO CPAP)

 En modo CPAP se
muestra en pantalla la
información sobre el nivel
de CPAP, la frecuenc...
BIPAP VISION:

PUESTA EN FUNCIONAMIENTO
Paso 6:
 Seleccionar los parámetros
deseados
BIPAP VISION:

PUESTA EN FUNCIONAMIENTO

Paso 7:
 Seleccionar los niveles
de las alarmas.
BIPAP VIVO

:

ESTRUCTURA

TIPO VIVO

VIVO 30/ VIVO 40:
 El modelo VIVO 40 permite
el uso en batería ( portátil )
aunque ...
BIPAP VIVO

INDICADOR FUGAS
ALARMA

:

ESTRUCTURA
BIPAP VIVO

:

MONTAJE FUNGIBLE

FILTRO

Punto 1:
 COLOCACIÓN FILTRO
 EN CASO DE
TRAQUEOTOMIZA
OS: utilizar dispositivo
...
BIPAP VIVO

:

MONTAJE FUNGIBLE

Punto 2:
 TUBULADURA DE
CONEXIÓN
ENTRE FILTRO Y
INTERFASE
(MASCARILLA)
BIPAP VIVO

:

MONTAJE FUNGIBLE

Punto 3:
 PARA LA
CONEXIÓN A LA
TOMA DE
OXIGENO SE
REQUIERE DE
UN ADAPTADOR
+ ALARGADERA...
BIPAP VIVO

:

MONTAJE FUNGIBLE

Punto 4:
 EN EL CASO QUE
NO SE
REQUIERA
APORTE EXTRA
DE O2, SE
COLOCARÁ UN
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BIPAP VIVO

:

MONTAJE FUNGIBLE
BIPAP VIVO

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PUESTA EN FUNCIONAMIENTO

1º
Paso 1:
 Modificación modo, a través
de la tecla de MODO.

2º

3º
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:

PUESTA EN FUNCIONAMIENTO

1º

Paso 2:
 Modificación PARAMETROS
(bien a través de la tecla
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BIPAP VIVO

:

PUESTA EN FUNCIONAMIENTO

Paso 3:
 PANTALLA EN
FUNCIONAMIEN
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  1. 1. Ventilación Mecánica No Invasiva. VMNI. Departamento de Salud de Alcoi. Hospital “Verge dels Lliris”
  2. 2. ¿Qué es la VMNI?  Permite ventilar sin invadir la vía aérea del paciente, sin requerir de la intubación traqueal o de la traqueotomía.
  3. 3. Selección pacientes     1.- Estado de consciencia. 2.- Estado vía aérea 3.- Patología pulmonar 4.- Adaptabilidad de la interfase.
  4. 4. Modos Ventilatorios 1. - CPAP:  Proporciona una presión positiva continua sobre la vía aérea.  OBJETIVO: Mantener la vía aérea superior abierta .
  5. 5. Modos Ventilatorios 2. - BIPAP:  Esta modalidad establece un nivel IPAP y otro EPAP.  La diferencia – PRESION SOPORTE (PS)  El volumen que ingresará dependerá PS y c. tóraco pulmonar
  6. 6. Parámetros  IPAP: presión positiva inspiratoria.  EPAP: presión positiva espiratoria. ( nunca superior IPAP )  FR :frecuencia respiratoria.  % O2 :según las necesidades.
  7. 7. Material a utilizar  VENTILADOR.  FILTRO BACTERIANO.  TUBULADURA.     INTERFASE. VALVULA ESPIRATORIA. ARNES. CAUDALIMETRO. (alargadera y conexión o2)
  8. 8. Ventilador VIVO 30/40 VISIÓN
  9. 9. Fungible ventilador: VIVO
  10. 10. Fungible ventilador: VISION
  11. 11. BIPAP VISION: ESTRUCTURA TECLAS DE ACCESO A PARAMETROS SILENCIO ALARMA PANTALLA AVERIA CONEXIÓN LINEA PRESIÓN SALIDA FLUJO A TUBULADURA TECLAS ACCESO A MENU RUEDA CAMBIO PARAMETROS
  12. 12. BIPAP VISION: ESTRUCTURA TRAMPILLA DE ENTRADA AIRE
  13. 13. BIPAP VISION: PANTALLA IPAP: Presión de soporte inspiratoria Entre 4-40 cm H20. La IPAP no podrá ser inferior a la EPAP EPAP: Presión positiva final de la espiración. Entre 4 a 20 cm H20. Nunca será inferior a 4 *  * Fio 2
  14. 14. BIPAP VISION: MONTAJE 1.- Conexión oxigeno a la toma de la pared.
  15. 15. BIPAP VISION: MONTAJE FUNGIBLE CONEXIÓN LINEA PRESION FILTRO ANTIBACTERIANO TUBULADURA
  16. 16. BIPAP VISION: MONTAJE FUNGIBLE VÁLVULA ESPIRATORIA: para evitar molestias dirigirla en dirección contraria al paciente CONEXIÓN TUBULADURA-INTERFASE
  17. 17. BIPAP VISION: MONTAJE FUNGIBLE ADAPTACIÓN INTERFASE AL PACIENTE
  18. 18. BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO Paso 1:  Pulsar el botón de encendido situado en el panel posterior. Para acceder al botón de encendido hay que levantar la pestaña que lo protege.
  19. 19. BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO Paso 2:  En primer lugar aparecerá la pantalla destinada a calibrar la fuga procedente del orificio de espiración. Para iniciar el test del orificio de espiración, pulsar la tecla correspondiente al parámetro “Orificio de espiración”.
  20. 20. BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO Paso 3:  Aparecerán en pantalla las instrucciones para realizar el test. Para comenzar el test, pulsar la tecla “Inicio test”.
  21. 21. BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO Paso 4:  Durante la realización del test hay que ocluir la salida de aire de la tubuladura, dejando únicamente paso de aire a través del orificio de espiración (hasta el final del test).  Cuando pulsemos la tecla de inicio de test, la turbina ciclará a diferentes velocidades, hasta que finalice el mismo.  Una vez concluido, el aparato indicará si se ha realizado con éxito. Para salir del test pulsar “MONITORIZACIÓN”.
  22. 22. BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO Paso 5:  Seleccionar el modo ventilatorio: con la tecla modo menú.
  23. 23. (MENÚ MONITORIZACIÓN: MODO BIPAP)  modo S/T (modo espontáneo temporizado – en modo BiPAP-).  Stand by= tecla de pausa, el aparato deja de ventilar hasta que es pulsada de nuevo. STANDBY
  24. 24. (MENÚ MONITORIZACIÓN: MODO CPAP)  En modo CPAP se muestra en pantalla la información sobre el nivel de CPAP, la frecuencia respiratoria del paciente y la FiO2 seleccionada. Dispone también de acceso a la función de pausa (Stand by).
  25. 25. BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO Paso 6:  Seleccionar los parámetros deseados
  26. 26. BIPAP VISION: PUESTA EN FUNCIONAMIENTO Paso 7:  Seleccionar los niveles de las alarmas.
  27. 27. BIPAP VIVO : ESTRUCTURA TIPO VIVO VIVO 30/ VIVO 40:  El modelo VIVO 40 permite el uso en batería ( portátil ) aunque hay que accionar la tecla del lateral. ENCENDIDO/APAGADO
  28. 28. BIPAP VIVO INDICADOR FUGAS ALARMA : ESTRUCTURA
  29. 29. BIPAP VIVO : MONTAJE FUNGIBLE FILTRO Punto 1:  COLOCACIÓN FILTRO  EN CASO DE TRAQUEOTOMIZA OS: utilizar dispositivo específico y por tanto no colocar este filtro.
  30. 30. BIPAP VIVO : MONTAJE FUNGIBLE Punto 2:  TUBULADURA DE CONEXIÓN ENTRE FILTRO Y INTERFASE (MASCARILLA)
  31. 31. BIPAP VIVO : MONTAJE FUNGIBLE Punto 3:  PARA LA CONEXIÓN A LA TOMA DE OXIGENO SE REQUIERE DE UN ADAPTADOR + ALARGADERA.
  32. 32. BIPAP VIVO : MONTAJE FUNGIBLE Punto 4:  EN EL CASO QUE NO SE REQUIERA APORTE EXTRA DE O2, SE COLOCARÁ UN TAPON AL CONECTOR EN LA TUBULADURA.
  33. 33. BIPAP VIVO : MONTAJE FUNGIBLE
  34. 34. BIPAP VIVO : PUESTA EN FUNCIONAMIENTO 1º Paso 1:  Modificación modo, a través de la tecla de MODO. 2º 3º
  35. 35. BIPAP VIVO : PUESTA EN FUNCIONAMIENTO 1º Paso 2:  Modificación PARAMETROS (bien a través de la tecla siguiente o configuración) SIGUIENTE 3º 2º
  36. 36. BIPAP VIVO : PUESTA EN FUNCIONAMIENTO Paso 3:  PANTALLA EN FUNCIONAMIEN TO.
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