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Rapport Comedims

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Rapport Comedims consommations Bon usage par Michel Juste - Support séminaire CBU mars 2006

Rapport Comedims consommations Bon usage par Michel Juste - Support séminaire CBU mars 2006

Published in: Technology, Business

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  • 1. Point sur les dépenses de médicaments et dispositifs médicaux Comedims 28/09/2005 Centre hospitalier Auban-Moët Epernay
  • 2. Evolution des consommations 2000-2005
    • Médicaments:
  • 3. Evolution des consommations entre 2000 et 2005
  • 4. Commentaire sur l’évolution des consommations en dispositifs médicaux
    • Par rapport à 2004, la consommation est en hausse nette.
    • Cette hausse est artificielle car elle correspond à un report des consommations 2004 (entrées-sorties) sur 2005. La consommation réelle de 2005 devrait se situer dans la lignée de 2004.
    • Ceci aligne à peu de choses près les consommations 2003, 2004 et 2005.
    • La hausse entre 2002 et 2003 s’explique en grande partie par la mise en place de l’usage unique.
  • 5. Impact des rétrocessions
  • 6. Analyse des groupes
  • 7. Recherche des cibles
    • Groupes sensibles:
      • 1802: Sang et organes hématopoïétiques
      • 1806: Anti-infectieux systémiques
      • 1807: Antinéoplasiques et immunomodulateurs
      • 1809: Système nerveux
    • Autres impacts possibles:
      • 18052: Hormones systémiques
  • 8. Groupes sensibles
  • 9. 1802: Sang et organes hématopoïétiques
  • 10. Groupe 1807: Antinéoplasiques et immunomodulateurs
    • Peu d’impact réel car les molécules concernées sont des spécialités remboursées hors TAA.
    • Sur ce groupe, la Comedims aura un regard concernant la bonne utilisation qui sera la garantie du taux de remboursement (Cf contrat de bon usage).
  • 11. Groupe 1809: Système nerveux
  • 12. Quels impacts ?
      • Plavix ? (gériatrie)
      • Nutrition parentérale: rôle du CLAN
      • Albumine: rappel des indications
      • Halogénés: alternatives ?
      • Antidéficitaires ?
      • Rappel transfert injectable-oral (Perfalgan)
      • Hormones:Somatostatine, Sandostatine, Somatuline
  • 13. Conclusions
    • Rencontre avec praticiens de la fédération gastro-entérologie (albumine, hormones, nutrition parentérale): indications, alternatives
    • Bloc opératoire: halogénés, albumine: indications, alternatives.
    • Clan ? Travail multidisciplinaire sur la nutrition ?
    • Travail avec les gériatres ?
    • Diffusion travail sur substitution injectable - oral.