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DESPRENDIMIENTO DE
RETINA
JAZMIN FABIOLA QUEVEDO TEJEDA
CLÍNICA DE OFTALMOLOGÍA
DEFINICIÓN
Separación de las nueve capas de la retina de su lecho en el epitelio pigmentario y la
coroides.
Tipos de desprendimiento:
 Regmatógeno  rotura de continuidad que permite el paso del líquido vítreo al espacio
subretiniano (más común)
• Traumático o espontáneo
No regmatógeno
• Exudativo: secundario a procesos inflamatorios o tumorales
• Tradicional: en retinopatía diabética (tracción de retina por bandas fibrosas
provenientes de cavidad vítrea)
Retina: capa más interna
del globo ocular con
función de transformar
luz en impulsos
nerviosos.
Causas más
frecuentes: miopía,
traumatismo ocular y
afaquia (ausencia
cristalino)
ETIOPATOGENIA
Licuefacción vítrea  adherencias de vítreo pierden fuerza  desprendimiento 
corpúsculos flotadores  miodesopsias.
Separación
brusca =
desgarro /
agujero
Licuefacción vítrea:
proceso normal del
envejecimiento 
piede consistencia
gelatinosa, se hace
líquido
CUADRO CLÍNICO
SÍNTOMAS:
Pueden ser asintomáticos, pero en presencia de estos obliga exploración cautelosa.
 Fotopsias (percepción de luces en campo visual )
• Únicas o múltiples
 Miodesopsias (moscas volantes)
• Significado clínico: presencia de condensaciones o sangre en vítreo
• Más notables en fondo blanco (pared, cielo)
• Valor clínico aumenta si el sujeto nunca había presentado antes
 Escotoma (aparición súbita e indolora de sombra o cortina negra)
• Es la representación exacta del lugar del DR en sentido contrario (ya que el
campo visual está invertido en la retina)
• Crece con el tiempo
SIGNOS:
 Hemorragia vítrea (por desgarro)
• A veces puede ser el primer signo de desprendimiento de retina
 Alteraciones en la agudeza visual
 Hipotonía ocular
 Retina desprendida (forma ‘’bolsas’’)  fondo de ojo
TRATAMIENTO
La localización del sitio desencadenante es vital para el tratamiento.
Patología es curable quirúrgicamente hasta en 95% de los casos (Dx y Tx a tiempo).
Conducta inmediata: reposo y atropina 2 veces al día.
Tx Qx:
• Método de adhesión coriorretiniana  criopxia (por medio de frío)
• Método de depresión circular  en los 360° de la circunferencia del ojo que disminuya
tracción vitreorretiniana anteroposterior y acerque epitelio pigmentario subyacente
• Extracción de líquido subretinano  ayudar a pegarse bien la retina
• Vitrectomía  libera tracción de vítreo
VITREORRETINOPATÍA PROLOFERATIVA
Cuando un desprendimiento de retina se ha operado y no se logró la reaplicación
de retina
• Migraciones de células del epitelio pigmentario de la retina a la superficie interna
de la misma
• Metaplasia
• Fibroblastos
• Membranas que se adhieren a retina
EPIDEMIOLOGÍA
 Frecuencia: 40-70 años de edad
• No hay predominio de sexo
 Prevalencia: miopía, operados de
catarata
 DR bilateral en 25% de los casos
BIBLIOGRAFÍA
Enrique Graue Wiechers. (2009).
Oftalmología en la practica de
medicina general. china: Mc Graw
Hill.

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  • 1. DESPRENDIMIENTO DE RETINA JAZMIN FABIOLA QUEVEDO TEJEDA CLÍNICA DE OFTALMOLOGÍA
  • 2.
  • 3. DEFINICIÓN Separación de las nueve capas de la retina de su lecho en el epitelio pigmentario y la coroides. Tipos de desprendimiento:  Regmatógeno  rotura de continuidad que permite el paso del líquido vítreo al espacio subretiniano (más común) • Traumático o espontáneo No regmatógeno • Exudativo: secundario a procesos inflamatorios o tumorales • Tradicional: en retinopatía diabética (tracción de retina por bandas fibrosas provenientes de cavidad vítrea) Retina: capa más interna del globo ocular con función de transformar luz en impulsos nerviosos. Causas más frecuentes: miopía, traumatismo ocular y afaquia (ausencia cristalino)
  • 4. ETIOPATOGENIA Licuefacción vítrea  adherencias de vítreo pierden fuerza  desprendimiento  corpúsculos flotadores  miodesopsias. Separación brusca = desgarro / agujero Licuefacción vítrea: proceso normal del envejecimiento  piede consistencia gelatinosa, se hace líquido
  • 5.
  • 6. CUADRO CLÍNICO SÍNTOMAS: Pueden ser asintomáticos, pero en presencia de estos obliga exploración cautelosa.  Fotopsias (percepción de luces en campo visual ) • Únicas o múltiples  Miodesopsias (moscas volantes) • Significado clínico: presencia de condensaciones o sangre en vítreo • Más notables en fondo blanco (pared, cielo) • Valor clínico aumenta si el sujeto nunca había presentado antes
  • 7.  Escotoma (aparición súbita e indolora de sombra o cortina negra) • Es la representación exacta del lugar del DR en sentido contrario (ya que el campo visual está invertido en la retina) • Crece con el tiempo SIGNOS:  Hemorragia vítrea (por desgarro) • A veces puede ser el primer signo de desprendimiento de retina  Alteraciones en la agudeza visual  Hipotonía ocular  Retina desprendida (forma ‘’bolsas’’)  fondo de ojo
  • 8. TRATAMIENTO La localización del sitio desencadenante es vital para el tratamiento. Patología es curable quirúrgicamente hasta en 95% de los casos (Dx y Tx a tiempo). Conducta inmediata: reposo y atropina 2 veces al día. Tx Qx: • Método de adhesión coriorretiniana  criopxia (por medio de frío) • Método de depresión circular  en los 360° de la circunferencia del ojo que disminuya tracción vitreorretiniana anteroposterior y acerque epitelio pigmentario subyacente • Extracción de líquido subretinano  ayudar a pegarse bien la retina • Vitrectomía  libera tracción de vítreo
  • 9. VITREORRETINOPATÍA PROLOFERATIVA Cuando un desprendimiento de retina se ha operado y no se logró la reaplicación de retina • Migraciones de células del epitelio pigmentario de la retina a la superficie interna de la misma • Metaplasia • Fibroblastos • Membranas que se adhieren a retina
  • 10. EPIDEMIOLOGÍA  Frecuencia: 40-70 años de edad • No hay predominio de sexo  Prevalencia: miopía, operados de catarata  DR bilateral en 25% de los casos
  • 11. BIBLIOGRAFÍA Enrique Graue Wiechers. (2009). Oftalmología en la practica de medicina general. china: Mc Graw Hill.