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Ferrum16 Vitaminas, Hierro y Minerales.
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Ferrum 16 esta compuesto por 16 vitaminas, minerales y otros activos que ayudan al mejor desempeño, ideal para

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  1. FERRUM  16  MANUAL  DE  ESTUDIO  
  2. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16 INDICE  INTRODUCCION   3  DEFINICIÓN   4  RECOMENDACIONES   4  CLASIFICACIÓN   5  FUNCIONES   5  FUENTES  NATURALES  DE  HIERRO   7  ALIMENTOS  RICOS  EN  HIERRO   9  FAVORECEN  LA  ABSORCIÓN   10  REDUCEN  LA  ABSORCIÓN   11  ANEMIA  POR  DEFICIENCIA  DE  HIERRO  (FERROPÉNICA)   11  SÍNTOMAS   13  CAUSAS,  INCIDENCIA  Y  FACTORES  DE  RIESGO   13  LAS  CAUSAS  DE  DEFICIENCIA  DE  HIERRO   14  DOSIS  DIARIAS  RECOMENDADAS  DE  HIERRO   14  TOXICIDAD   16  COMPLICACIONES   18  PREVENCIÓN   18  FUMARATO  FERROSO   19  INDICACIONES  TERAPÉUTICAS   19  FARMACOCINÉTICA  Y  FARMACODINAMIA   19  CONTRAINDICACIONES   20  RESTRICCIONES  DE  USO  DURANTE  EL  EMBARAZO  Y  LA  LACTANCIA   20  REACCIONES  SECUNDARIAS  Y  ADVERSAS   20  INTERACCIONES  MEDICAMENTOSAS  Y  DE  OTRO  GÉNERO   20  FERRUM  16  JARABE   21  FÓRMULA   21  INDICACIONES   21  DOSIS   21  FERRUM  16  CAPSULAS   22  FÓRMULA   22  INDICACIONES   22  DOSIS   22  2
  3. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16  INTRODUCCION  El hierro en la nutricion: Este micromineral u oligoelemento, interviene en laformación de la hemoglobina y de los glóbulos rojos, como así también en laactividad enzimática del organismo. Dado que participa en la formación de lahemoglobina de más esta decir que transporta el oxígeno en sangre y que esimportante para el correcto funcionamiento de la cadena respiratoria. Lasreservas de este mineral se encuentran en el hígado, el bazo y la médula óseaSe clasifica en hierro hémico y no hémico: • El hémico es de origen animal y se absorbe en un 20 a 30%. Su fuente son las carnes (especialmente las rojas). • El no hémico, proviene del reino vegetal, es absorbido entre un 3% y un 8% y se encuentra en las legumbres, hortalizas de hojas verdes, salvado de trigo, los frutos secos, las vísceras y la yema del huevo.Para mejorar la absorción del hierro no hémico siempre es bueno consumirconjuntamente alimentos que contengan vitamina C. Los inhibidores de laabsorción de hierro no hémico son: el té, café, la leche bovina, la clara delhuevo, el salvado de trigo y los productos de soya.La falta de hierro en el organismo puede producir mala síntesis proteica,deficiencia inmunitaria, aumento del ácido láctico, aumento de noradrenalina,menor compensación de enfermedades cardiopulmonares y anemia. La formade identificarlo que demuestra carencia de hierro es una menor respuesta alestrés, menor rendimiento laboral, alteración en la conducta y mala regulacióntérmica. Las necesidades diarias de hierro son del orden de los 8 a 11 mg./día,requiriendo un 50% adicional las mujeres y los hombres deportistas y, hasta eldoble, las mujeres deportistas (20 a 25 mg/ día ) 3
  4. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16Definición  El hierro es uno de los metales más abundantes en la Tierra. Representaalrededor del 5 % de la corteza terrestre y es el segundo metal en abundancialuego del aluminio y el 4to en abundancia por detrás del oxígeno, silicona yaluminio. Es el componente principal del núcleo terrestre (80%). Es un metalesencial para la mayoría de las diferentes formas vivientes y para la fisiologíahumana normal. La cantidad promedio de hierro en nuestro organismo es dealrededor de 4,5 gr. lo que representa el 0.005%.El hierro es un componente fundamental en muchas proteínas y enzimas quenos mantienen en un buen estado de salud. Alrededor de dos tercios de hierrode nuestro organismo se encuentra en la hemoglobina, proteína de la sangreque lleva el oxígeno a los tejidos y le da la coloración característica. El resto seencuentra en pequeñas cantidades en la mioglobina, proteína que suministraoxígeno al músculo, y en enzimas que participan de reacciones bioquímicas(oxidación intracelular). El hierro se absorbe en forma diferente según seahierro hémico o hierro no hémico. En promedio solo se absorbe el 10% a 15%del hierro ingerido a través de la dieta.Recomendaciones  · Efectuar una adecuada selección de alimentos,· Incluir carne en las comidas,· Incluir fuentes de Vitamina C en cada comida,· Suprimir grandes cantidades de té o café con las comidas,· Suprimir cantidades excesivas de ácido acético (vinagre).4
  5. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16Clasificación  El hierro hémico es fácil de absorber mientras que el hierro no hémico esconvertido por medio del ácido clorhídrico presente en el estómago a hierroferroso y así es capaz de ser absorbido en el intestino delgado, precisamenteen el duodeno y parte alta del yeyuno.El transporte se realiza en la sangre, mayormente a través de una proteínaproveniente del hígado, llamada transferrina y es distribuido en los tejidos. Esalmacenado en forma de ferritina o hemosiderina en el bazo, el hígado y lamedula ósea. En ausencia de sangrado (incluyendo la menstruación) oembarazo su pérdida es mínima. Se excreta principalmente en las heces.Funciones  Transporte y depósito de oxígeno en los tejidos:El grupo hemo o hem que forma parte de la hemoglobina y mioglobina estácompuesto por un átomo de hierro. Estas son proteínas que transportan yalmacenan oxígeno en nuestro organismo. La hemoglobina, proteína de lassangre, transporta el oxígeno desde los pulmones hacia el resto del organismo.La mioglobina juega un papel fundamental en el transporte y elalmacenamiento de oxígeno en las células musculares, regulando el oxígenode acuerdo a la demanda de los músculos cuando entran en acción. Fig. N˚ 1 Globulos rojos. 5
  6. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16 Fig. N˚ 2 Transporte de oxígeno a través de la hemoglobina.Metabolismo de energía: Interviene en el transporte de energía en todaslas células a través de unas enzimas llamadas citocromos que tienen al grupohemo o hem (hierro) en su composición.Antioxidante: Las catalasas y las peroxidas son enzimas que contienen hierroque protegen a las células contra la acumulación de peroxido de hidrógeno(químico que daña a las células) convirtiéndolo en oxígeno y agua.Síntesis de ADN: El hierro interviene en la síntesis de ADN ya que formaparte de una enzima (ribonucleótido reductasa) que es necesaria para lasíntesis de ADN y para la división celular.Sistema nervioso: El hierro tiene un papel importante en sistema nerviosocentral ya que participa en la regulación los mecanismos bioquímicos delcerebro, en la producción de neurotransmisores y otras funciones encefálicasrelacionadas al aprendizaje y la memoria como así también en ciertasfunciones motoras y reguladoras de la temperatura.6
  7. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16Detoxificación y metabolismo de medicamentos y contaminantesambientales: El Citocromo p450 es una familia de enzimas que contienenhierro en su composición y que participa en la degradación de sustanciaspropias del organismo (esteroides, sales biliares) como así también en ladetoxificacion de sustancias exógenas, es decir la liberación sustancias que noson producidas por nuestro organismo.Sistema inmune: La enzima mieloperoxidasa está presente en los neutrófilosque forman parte de las células de la sangre encargadas de defender alorganismo contra las infecciones o materiales extraños. Esta enzima, quepresenta en su composición un grupo hemo (hierro), produce sustancias (ácidohipocloroso) que son usadas por los neutrófilos para destruir las bacterias yotros microorganismos.Fuentes  naturales  de  Hierro  Las siguientes tablas mencionan los miligramos (mg) de hierro hémico y nohémico presentes en una porción de alimento. 7
  8. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16 ALIMENTOS CON HIERRO NO HÉMICOALIMENTO PORCIÓN HIERRO en mgCereales, 100% fortificados con hierro ¾ taza (30 gr) 18Avena, instantánea, fortificada, preparada con 1 taza 10aguaSemilla de soja, hervidas 1 taza (170 gr) 8.8Lentejas, hervidas 1 taza 6.6 (200 gr)Espinaca, fresca, hervida, escurrida 1 taza 6.4 (180gr)frijoles/judías , hervidas 1 taza 5.2Espinaca, enlatada, escurrida 1 taza 4.9 (215 gr)Cereales, fortificado con 25% de hierro 4.5 ¾ taza (30 gr)Habas, hervidas 1 taza 4.5Tofu, crudo, firme ½ taza 3.4Sémola, blanca, enriquecida, preparada con 1 taza 1.5aguaPasas de uva, sin semilla ½ taza 1.5Almendras, pistachos 30 gr 1.2Pan de harina integral/harina blanca 1 rodaja 0.9 Tabla N˚ 1 Alimentos con hierro no hémico.8
  9. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16 ALIMENTOS  RICOS  EN  HIERRO   Alimento Porción Hierro en mg Hígado de pollo, cocido 100 gr 12 Almejas y otros moluscos, enlatados 85 gr 23 Carne de pavo, cocida 145 gr 11 Carne de vaca, picada 80 % magra 100 gr 2.5 Hígado de vaca, cocido 100 gr 6.2 Pollo, pechuga asada 100 gr 1.1 carne de cerdo, asada 100 gr 0.9 Atún, enlatado en agua 100 gr 0.9 Tabla N˚ 2 Alimentos ricos en hierro.Deficiencia de HierroSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS) la deficiencia dehierro se considera el primer desorden nutricional en el mundo.Aproximadamente el 80 % de la población tendría deficiencia dehierro mientras que el 30 % padecería de anemia por deficienciade hierro.El desarrollo de la deficiencia de hierro es gradual y el comienzo se da con unbalance negativo de hierro es decir cuando la ingesta de hierro de la dieta nosatisface las necesidades diarias. Se produce una disminución en el depósito 9
  10. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16de hierro del organismo pero los niveles de hemoglobina permanecennormales.Por otro lado la anemia por deficiencia de de hierro (anemia ferropénica) es unestadío avanzado en la disminución del hierro. Aquí los niveles de hemoglobinase encuentran por debajo de lo normal.Absorción y factores que afectan la misma Un adulto sano absorbeaproximadamente entre 10% y 15% del hierro de la dieta. Pero dicha absorciónestará influenciada por diferentes factores que pueden favorecerla odisminuirla. Así mismo depende del tipo de hierro que seconsuma. Laabsorción de hierro hémico es del 15% al 35% y no es significativamenteafectada por la dieta. Contrariamente la absorción del hierro no hémico es del2% al 20% y tiene gran influencia de otros componentes de la dieta.Favorecen  la  absorción  Vitamina C (ácido ascórbico): mejora la absorción del hierro no hémico yaque convierte el hierro férrico de la dieta en hierro ferroso, el cual es mássoluble y puede atravesar la mucosa intestinal.Otros ácidos orgánicos: ácido cítrico, ácido láctico y ácido málico tambiénbenefician la absorción de hierro no hémico.Proteínas de la carne: además de proveer hierro hémico (altamenteabsorbible) favorecen la absorción de hierro no hémico promoviendo lasolubilidad del hierro ferroso.Vitamina A: mantiene al hierro soluble y disponible para que pueda serabsorbido ya que compite con otras sustancias, polifenoles y fitatos, que unenhierro y lo hacen poco absorbible. La combinación de vitamina A con hierro seusa para mejorar la anemia ferropénica (por deficiencia de hierro).10
  11. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16Reducen  la  absorción  Ácido fítico (fitatos): se encuentra en arroz, legumbres y granos enteros. Sibien las legumbres y los cereales tienen alto contenido de hierro no hémico, nose los considera una buena fuente de hierro ya que también son ricos enfitatos, los que inhiben la absorción del hierro no hémico. Pequeñas cantidadesde ácido fítico (5 a 10 mg) pueden disminuir la absorción del hierro no hémicoen un 50 %. La industria alimenticia ha disminuído el contenido de fitatosutilizando enzimas, como las fitasas, capaces de degradar el ácido fitico y asíaumentar el uso del mismo.Taninos: se encuentran en algunas frutas, vegetales, café, té (negro, verde)vinos, chocolate, frutos secos y especias (orégano). Pueden inhibir la absorciónya que se combinan con el hierro formando un compuesto insoluble.Proteínas vegetales: las proteínas de la soja (tofu) tiene un efectoinhibitorio en la absorción del hierro no hémico que no depende del contenidode fitatos.Calcio: cuando el calcio se consume junto al hierro en una comida, el calciodisminuye la absorción de hierro hémico como el no hémico. El calcio tiene unefecto inhibitorio que depende de sus dosis.Anemia  por  deficiencia  de  hierro  (ferropénica)  Es una afección en la cual los glóbulos rojos no están suministrando el oxígenoadecuado a los tejidos corporales. Existen muchos tipos y causas de anemia.La anemia ferropénica es una disminución en el número deglóbulos rojos provocada por escasez de hierro, glóbulos rojos(hematíes. Eritrocitos). 11
  12. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16 Fig. N˚ 3 Celulas sanguineas. Fig. N˚ 4 Composición de la sangre.12
  13. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16Se caracteriza también por ser microcítica e hipocrómica es decir que losglóbulos rojos tiene un tamaño más pequeño que el normal y el contenido dehemoglobina es menor dando glóbulos rojos pálidos.Existe carencia de hierro por aumento de la demanda de hierro, pormalnutrición o dieta deficitaria o por malabsorción lo que trae comoconsecuencia disminución de la hemoglobina y de la cantidad de glóbulos rojoso hematíes (a veces el numero es normal). Sin el hierro, la hemoglobinano puede suministrar el oxígeno necesario a los tejidos de nuestroorganismo.Síntomas  palidez, cansancio o debilidad, irritabilidad, taquicardia, dificultades en elaprendizaje, mayor susceptibilidad a infecciones, dificultades respiratorias,glositis (inflamación de la lengua), dificultad para mantener latemperatura corporal, uñas quebradizas, dolor de cabeza,antojosalimentarios inusuales (llamados pica),disminución del apetito (especialmenteen niños), Coloración azul en la esclerótica (parte blanca de los ojos)Causas,  incidencia  y  factores  de  riesgo  La anemia ferropénica es la forma más común de anemia. Aproximadamente el20% de las mujeres, el 50% de las mujeres embarazadas y el 3% de loshombres presentan deficiencia de hierro, un componente esencial de lahemoglobina, el pigmento que transporta el oxígeno en lasangre.El hierro se obtiene normalmente a través de los alimentos de la dieta y por elreciclaje de hierro de glóbulos rojos envejecidos. Sin éste, la sangre no puedetransportar oxígeno de manera efectiva y el oxígeno es necesario para elfuncionamiento normal de todas las células del cuerpo. 13
  14. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16Las  causas  de  deficiencia  de  hierro    Muy poco hierro en la dieta, poca absorción corporal de hierro ypérdida de sangre (incluyendo el sangrado menstrual abundante).Este problema también puede estar relacionado con la intoxicación con plomoen niños. La anemia se desarrolla lentamente después de agotadas lasreservas normales de hierro en el organismo y en la médula ósea. En general,las mujeres tienen reservas más pequeñas de hierro que los hombres y tienenmás pérdida a través de la menstruación, lo que las deja en mayor riesgo depadecer anemia que los hombres.En los hombres y en las mujeres posmenopáusicas, la anemiageneralmente es provocada por sangrado gastrointestinal asociadocon úlceras, el uso de aspirina o medicamentos antinflamatorios noesteroides (AINES) o a algunos tipos de cáncer (esófago,estómago, colon).Nota: es posible que no se presenten síntomas si la anemia es leve.Dosis  diarias  recomendadas  de  hierro  En la siguiente tabla se exponen los valores de la ingesta diaria recomendadade hierro según el Departamento de Nutrición del IOM (Institute of Medicine:Instituto de Medicina) tanto para infantes, niños y adultos.* Los niños recién nacidos y en buen estado de salud cuentan conuna reserva de hierro que dura entre 4 a 6 meses. Hasta el momentono existe evidencia disponible para establecer la dosis diaria recomendadadesde nacimiento hasta los 6 meses de edad. La ingesta de hierrorecomendada para bebes de hasta 6 meses se basa en la Ingesta Adecuada(IA) que refleja la ingesta promedio de hierro de bebes saludables que sealimentan con leche materna.14
  15. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16 Edad Hombres Mujeres (mg/día) (mg/día) 0-6 meses 0.27 (IA)* 0.27 7-12 meses 11 11 1-3 años 7 7 4-8 años 10 10 9-13 años 8 8 14-18 años 11 15 19-50 años 8 18 50 años 8 8 Embarazo 27 Lactancia 9-10 Tabla N˚ 3 Dosis diaria de hierro según la edad.El hierro de la leche materna es bien absorbido por los infantes. Seestima que los infantes utilizan mas del 50% del hierro presente en la lechematerna comparado con menos del 12% del hierro presenta en la formula. Serecomienda la lactancia materna durante al menos los primeros 6 meses devida y luego la incorporación gradual de comidas sólidas con contenido dehiero desde los 7 a 12 meses de edad. En caso contrario las fórmulas debenestar fortificadas con hierro (4 a 12 miligramos de hierro por litro). 15
  16. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16Toxicidad  Se puede producir una sobredosis de hierro (toxicidad aguda) en los niñosmenores de 6 años ante una ingesta accidental de suplementos de hierrodando vómitos , diarrea, dolor abdominal llegando a dificultadesrespiratorias, coma y muerte.Altas dosis de suplementos de hierro en adultos pueden traer complicacionesgastrointestinales como constipación, nausea, vómitos, diarrea,especialmente si son tomados con el estomago vacío.Existe un alto potencial de tener toxicidad de hierro dado que muy pocacantidad de hierro es excretado por el organismo. Además el hierro tiende aacumularse en los tejidos y órganos cuando sus depósitos están saturados.Los individuos con hemocromatosis pueden desarrollar una sobrecarga dehierro. La hematocromatosis es una enfermedad hereditaria que altera elmetabolismo del hierro haciendo que se acumule en grandes cantidades en elorganismo a lo largo de toda su vida ocasionando daño a distintos órganos. Losindividuos con anemias severas (que no son causadas por deficiencia dehierro) que necesitan trasfusiones de sangre también pueden desarrollar unasobrecarga de hierro.Ante la deficiencia de hierro, la terapia con suplementos de hierropuede ocasionar si: irritación gastrointestinal, nausea, vómitos,diarrea, constipación, heces oscuras.El Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencias(Institute of Medicine of the National Academy of Sciences) haestablecido la ingesta máxima tolerable de hierro para individuossanos. Personas con hemocromatosis hereditaria, con cirrosis hepática yotros problemas hepáticos pierden tener efectos adversos con ingestasmenores a éstas.16
  17. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16 Edad Hombres Mujeres (mg/día) (mg/día) 0-12 meses 40 40 1-13 años 40 40 14-18 años 45 45 19 años 45 45 Embarazo 45 Lactancia 45 Tabla N˚ 4 Dosis de tolerancia máxima.Se debe identificar la causa de la deficiencia, particularmente en pacientesmayores, quienes son más susceptibles al cáncer intestinal.Hay disponibilidad de suplementos orales de hierro (sulfatoferroso). El hierro se absorbe mejor con el estómago vacío, peromuchas personas no lo toleran así y pueden necesitar tomarlo con alimentos.La leche y los antiácidos pueden interferir con la absorción delhierro y no deben tomarse simultáneamente con los suplementosdel mismo. La vitamina C puede aumentar la absorción y esesencial en la producción de hemoglobina.El hierro suplementario es necesario durante el embarazo y lalactancia, ya que el consumo normal en la dieta rara vez es suficiente parasuministrar la cantidad requerida.El hematocrito debe normalizarse después de 2 meses de terapia conhierro, pero debe continuarse por otros 6 a 12 meses para reponerlas reservas corporales, almacenadas en su mayoría en la médula ósea.El hierro intravenoso o intramuscular está disponible para pacientes que nopueden tolerar las formas orales. 17
  18. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16Los alimentos ricos en hierro incluyen las uvas pasas, las carnes(el hígado es la fuente más alta), pescados, aves, huevos (yema),legumbres (arvejas y fríjoles) y pan integral.Expectativas Con tratamiento, el pronóstico probablemente es bueno.Normalmente, los conteos sanguíneos volverán a su normalidad en 2 meses.Complicaciones  Por lo general no hay complicaciones; sin embargo, la anemia ferropénicapuede reaparecer, por lo que se recomiendan controles regulares. Los niñoscon este trastorno pueden ser más susceptibles a las infecciones.Situaciones que requieren asistencia: Solicite una cita con el médico sise desarrollan síntomas que sugieren este trastorno o si se nota sangre en lasheces.Prevención  La dieta de todas las personas debe incluir suficiente hierro. Las carnesrojas, el hígado y la yema de huevo son fuentes importantes dehierro. La harina, el pan y algunos cereales están fortificados con hierro.18
  19. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16FUMARATO  FERROSO  INDICACIONES  TERAPÉUTICAS  Antianémico. Para el tratamiento de la anemia ferroprivaFARMACOCINÉTICA  Y  FARMACODINAMIA  El fumarato ferroso y otras sales ferrosas son absorbidas tres vecesmejor que las férricas; las variaciones de las distintas sales ferrosastienen poco efecto sobre la biodisponibilidad y son absorbidas enigual proporción; el fumarato ferroso contiene 33% de hierro, esmoderadamente soluble en agua, estable y casi insípido.Después de su administración oral se absorbe rápidamente en elduodeno e intestino delgado; el hierro es transportado directo al plasma oes almacenado como ferritina en la mucosa.Los dos sitios más importantes para el depósito del hierro son el sistemareticuloendotelial y los hepatocitos, aunque también se deposita poco enel músculo.Alrededor de 80% del hierro presente en el plasma pasa a la médula eritroidepara ser incorporado a la hemoglobina de los nuevos eritrocitos;normalmente éstos circulan 120 días antes de ser catabolizadospor el retículo endotelio, en este momento una parte del hierro retorna alplasma unido a la transferrina y otra fracción pasa a los depósitos de ferritina yregresa a la circulación en forma gradual.Lo principal del metabolismo del hierro en el ser humano es el grado en que seconserva la reserva en el organismo. Dos tercios del hierro que seelimina es excretado por el tracto gastrointestinal, hierro de la bilisy células mucosas exfoliadas; la otra tercera parte en células de lapiel descamada y la orina. 19
  20. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16La capacidad del paciente para tolerar y absorber el hierro administrado es unfactor que determina la respuesta al tratamiento. Además, el intestino delgadoregula la absorción y previene la entrada de cantidades excesivas de hierro altorrente sanguíneo.CONTRAINDICACIONES    No debe ser administrado a pacientes que cursen con:  Hemosiderosis o hemocromatosis.  Idiosincrasia a los componentes de la fórmula.  Úlcera péptica y gastritis.  RESTRICCIONES  DE  USO  DURANTE  EL  EMBARAZO  Y  LA  LACTANCIA  La administración de fumarato ferroso puede ser necesaria después de los tresprimeros meses de la gestación. Su utilización queda a juicio del médico. Estapresentación es inadecuada en la lactancia.REACCIONES  SECUNDARIAS  Y  ADVERSAS  Ocasionalmente pueden presentarse: pirosis, náuseas, regurgitación, gastritis,heces pastosas, erupciones cutáneas, estreñimiento, diarrea, vómito yconstipación.INTERACCIONES  MEDICAMENTOSAS  Y  DE  OTRO  GÉNERO  Interactúa con el alopurinol, cloranfenicol, tetraciclinas, aminoglucósidos yantiácidos.20
  21. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16FERRUM  16  JARABE  FÓRMULA  Cada cucharadita (5mL) contiene:Citrato de hierro amoniacal..................400.0 mg(equivalente a 80 mg de Hierro Elemental)Vitamina A (Acetato)............................1000.0 UITiamina Clorhidrato (Vitamina B1).........25.0 mgRiboflavina (Vitamina B2).........................2.0 mgPiridoxina Clorhidrato(Vitamina B6).........0.5 mgCianocobalamina (Vitamina B12)............10.0 mcgBiotina.......................................................0.3 mgNicotinamida...........................................25.0 mgAcido Fólico..............................................3.0 mgPantotenato de Calcio...............................1.0 mgCobre Gluconato.......................................0.5 mgCobalto Sulfato..........................................0.5 mgMolibdeno Trióxido...................................0.5 mgManganeso Sulfato...................................0.5 mgYoduro de Potasio.....................................0.5 mgVehículo c.s.  INDICACIONES  Por su fórmula completa de hierro, vitaminas y micro-elementos, el jarabeFerrum16 es un valioso auxiliar en la prevención y tratamiento de las anemias.DOSIS  Niños: 1 mg/ Kg/ día de hierro elemental en profilaxis. 3 a 6 mg/Kg/día de hierroelemental en condiciones de deficiencia.Adultos: Una cucharada al día o según criterio médico.VÍA  DE  ADMINISTRACIÓN: Oral. 21
  22. MANUAL  DE  ESTUDIO  FERRUM  16FERRUM  16  CAPSULAS  FÓRMULA  Cada cápsula contiene:Fumarato Ferroso................................................ 400.0 mg(equivalente a 132 mg de Hierro Elemental)Acetato de Vitamina A........................................... 1000.0 UIVitamina C......................................................... 50.0 mgVitamina B1 (Tiamina HCI)....................................... 25.0 mgVitamina B2 (Riboflavina)........................................ 2.0 mgVitamina B6 (Piridoxina HCI)..................................... 0.5 mgVitamina B12 (Cianocobalamina)................................ 10.0 mcgBiotina............................................................... 0.3 mgNicotinamida........................................................ 25.0 mgAcido Fólico......................................................... 3.0 mgPantotenato de Calcio............................................ 1.0 mgCobre Gluconato................................................... 0.5 mgCobalto Sulfato..................................................... 0.5 mgMolibdeno Trióxido................................................ 0.5 mgManganeso Sulfato................................................. 0.5 mgYoduro de Potasio.................................................. 0.5 mgExcipientes c.s.  INDICACIONES  Por su fórmula completa de hierro, vitaminas y micro-elementos, las cápsulasFerrum-16 son un valioso auxiliar en el tratamiento de las anemias y estadoscarenciales de vitaminas y minerales: después de tratamientos por paràsitos,convalescencias, post-operatorios, hipermenorreas.DOSIS  Una cápsula al día, de preferencia a la hora del almuerzo, inmediatamentedespués de ingerir los alimentos. Queda a criterio del médico la duración deltratamiento.VÍA  DE  ADMINISTRACIÓN: Oral.22

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