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A TTTTEEEM
                                                                                        A
                                                                                        A TT M   M
                                                                                        Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo

                                                                                                    C/ P E R I S B R E L L 6 6 V A L E N C I A 4 6 0 2 2




                                                                  N º 6 Abril—2 0 0 4
                          A       TTE               M


                                                                  Monográfico
                     Asociación para el Tratamiento de Personas
                           con Alteraciones del Desarrollo

                                   PERIS BRELL 66
                                  VALENCIA 46022


                                Teléfono: 963559222
                                  Fax: 9637224136
                             Correo: attem@telefonica.net




                      EJEM PLAR G RATUITO
                      PROHIBIDA SU VENTA


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     Página 2                                                                       Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo Página 11


                   ¿Quienes Somos ?
                                                                                                 PUBLICAC IONES ATTEM

            ATTEM ( Equipo de Padres y Profesionales para
                                                                                    1– ¿QUE SON LOS TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO?
       el Desarrollo    de las personas con TGD) es una Asociación de
       carácter provincial compuesto por padres , profesionales y personas
       motivados por la problemática y la atención psico-educativa de               2– EL SINDROME DE ASPERGER
       personas con Trastornos Profundos del Desarrollo.
          Trabajamos en el diagnóstico, tratamiento e investigación de los          3– EL SINDROME DEL X-FRAGIL
       Trastornos Profundos del Desarrollo, contribuyendo así de una
       manera significativa a una mejor calidad de vida de los individuos con
                                                                                    4-EL SINDROME DE RETT
       estos trastornos, de su familia y de la sociedad en general.
          Constituimos un equipo de profesionales motivados a la atención
       integral de la mayor cantidad posible de individuos con Trastornos           5-EL TDA-H
       Profundos del Desarrollo, apoyándonos más en sus potencialidades
       que en sus limitaciones, sin distinción de clase social, raza o
                                                                                    6-EL SINDROME DE ANGELMAN
       severidad de su condición.
          Objetivo principal:
          Atender la mayor cantidad de personas con Trastornos Profundos
       del Desarrollo que nos sea posible, sin ningún límite de edad ni
       condición socioeconómica, apoyándonos más en sus posibilidades
       que en sus limitaciones.




                Alicia Marco Latorre
                Directora ATTEM




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     Página 10                                                                   Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo Página 3

                 SUGERENCIAS PARA PADRES
                                                                                     ¿Q U E E S EL SINDROME DE A N G E L M A N ?
     •Los comportamientos hipermotoricos no responden a las terapias
                                                                                 El Síndrome de Angelman es un desorden neurológico asociado a:
     conductuales, por lo que la familia se ha de adaptar y proveer de un
     ambiente seguro al niño                                                     •   Retraso mental severo
     •La modificación de conductas incorrectas de tipo social o autolesivas      •   Afectación severa del habla
     son efectivas                                                               •   Ataxia y/o temblores de las extremidades
     •El retraso mental precisa de programas educacionales, los pacientes        Un fenotipo conductual con un aspecto feliz que incluye carcajadas
                                                                                 frecuentes, sonrisa y excitabilidad. La microcefalia y las convulsiones
     se benefician de terapia física y la terapia ocupacional puede mejorar el
                                                                                 son comunes.
     movimiento motor fino y el control oral-motor.
     •Sillas especiales pueden necesitarse para pacientes muy ataxicos           Esto es una lista de especificidades comunes de comportamiento y
                                                                                 características del síndrome de Angelman.
     •Dado que hay incapacidad para la comunicación oral se insistira en
     metodos de comunicación no verbal                                           •    Necesidad de contacto
     •Los problemas de alimentación debidos a una succion debil o
     incoordinada, se solucionan con tetinas especiales                                              LISTADO DE SEÑALES
     •El estrabismo es comun y puede requerir correccion quirúrgica              •    Se distraen fácilmente
     Los problemas ortopédicos se han de controlar y a veces requieren una       •    Comen de forma autónoma
     solucion quirurgica                                                         •    Aprecian las fotos y los videos suyos y de su familia
                                                                                 •    Les gusta reflejarse en los espejos y en el agua
                                                                                 •    Les gusta nadar y jugar en el agua
                                                                                 •    Están dotados de buen sentido del humor




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INFORMACION ATTEM   963559222                                                                                Página 9
     Página 4                                                                  Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo
                                                                               •Conocer el desarrollo normal y el principio de funcionalidad
     •  Pueden aprender un lenguaje de signos modificado, utilizando una       •Diseñar un entorno cálido, positivo y empático
     comunicación por medio de imágenes.
                                                                               •Partir de sus intereses, aprovechar las preferencias
     •    Poseen buena memoria para los rostros y los lugares                  •Trabajar en situaciones naturales, cotidianas
     •  Tienen el sentido del tacto mas desarrollado                           •Utilizar la enseñanza estructurada, en un                                       entorno
     Es muy sociable y positivo                                                comprensible y predecible
                                                                               •Secuenciar objetivos, alternándolos en función de la dificultad
                                                                               •Utilizar apoyos visuales (fotografías, pictogramas…) para
                                                                               desarrollar su capacidad metarreperesentacional
                                                                               •Utilizar el modelado o ayuda física
                    OTRAS CARACTERISTICAS SON:                                 •Tan pronto como sea posible se ha de establecer una intervención
                                                                               para:
         •Retraso mental importante
         •Ausencia de palabra
                                                                                •Modificar patrones de conducta: sobre actividad, inquietud motora...
         •Desorden del equilibrio y de la motricidad (rigidez, movimientos
         bruscos, inestabilidad)                                                •Establecer sistemas de comunicación: signos, bimodal, SAC.
         •A la edad de 3 años la cabeza sigue siendo pequeña                    •Control de los problemas de sueño
         •Felices comportamiento sonriente                                      •Programas de Habilidades Sociales
         •Prension anormal (alrededor de dos años)                              Mejorar las capacidades cognitivas: libros apropiados para la
         •La parte posterior de la cabeza algo achatada                         edad, juguetes y música aunque parezca que la niña no le presta
         •Dientes pequeños y separados                                          atención el niño.
         •Estrabismo
         •Piel, cabellos y ojos claros
         •Piernas espaciadas, con pies planos y girados hacia el exterior.
         •Extremidades pequeñas, talla pequeña




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     Página 8                                                                Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo Página 5

                PRINCIPIOS GENERALES DE INTERVENCIÓN                           •Sudación excesiva, soportan mal el calor
                                                                               •Lengua, a menudo, salida y mandíbula prominente
                                                                               •Salivan y mastican excesivamente
     •Apoyar, explicar e informar con detenimiento y de forma realista
                                                                               •Problemas de alimentación durante la infancia
     la naturaleza del trastorno, para comprender y aceptar mejor sus
                                                                               •Brazos levantados (como una muñeca)
     manifestaciones sintomáticas
                                                                               •Fracaso en la posición de sentado y reptación alrededor de los 6-
     •Hacer una individualización de los objetivos y estrategias
                                                                               12meses
     terapéuticas
     •Establecer una adaptación a nivel real en cada una de las áreas
                                                                             Los siguientes síntomas no son imprescindibles para el diagnostico del S.
     •Procurar convertirnos en personas de referencia, significativas
                                                                             Angelman, pero también pueden darse:
     y deseables
     •Dar oportunidades para una implicación activa del niño/a
     •Avanzar a partir de sus capacidades, en la “zona de desarrollo                              FACTORES ASOCIADOS
     próximo
                                                                             •Un 80% de los casos presentan curva deficiente del perímetro craneal
                                                                             con evolución a microcefalia
                                                                             •Occipucio plano, boca grande con dientes separados y protrusion lingual
                                                                             •Prognatismo
                                                                             •Piel, cabello y ojos hipo pigmentados en relación a la familia




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     Página 6                                                               Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo Página 7

                              C A U S A S
                                                                                                     T R A T A M I E N T O
     Mediante estudio de genetica molecular se detecta la pérdida de la
                                                                            •Aunque es necesario realizar programas individuales en función de la
     contribución materna a la region AS/PWS (locus cromosomico 15q11-
                                                                            evaluación de cada niño, los siguientes aspectos pueden ser
     q13)que se produce en el 80% de los casos. El resto de pacientes
                                                                            fundamentales en un programa de intervención temprana:
     (20%) que presentan criterios clinicos de S. de Angelman pero con
                                                                            •Ayudar a la familia mediante cursos de formación, conferencias,
     pruebas geneticas normales, probablemente presentan una mutación
                                                                            grupos de trabajo, apoyo profesional, grupos de hermanos
     en el gen UBE3A
                                                                            •Dar un mayor énfasis en los aspectos comunicativos: desarrollar
                                                                            herramientas, ampliar el repertorio de funciones, aumentar la
     Según la Fundación del Síndrome de Angelman (ASF) indica que           reciprocidad
     hay miles de casos no reconocidos, no diagnosticados,                  •Desarrollar aspectos sociales como la imitación, atención conjunta,
                                                                            toma de turnos, responsividad social, juego cooperativo…
                                                                            •Potenciar el desarrollo de habilidades cognitivas y académicas
                DIAG NOSTICO DIFERENCIAL                                    (capacidad      metarepresentacional,    inteligencia  sensoriomotriz,
                                                                            habilidades de predisposición para los aprendizajes…)
     confundidos con:                                                       •Reducir los problemas de conducta, intentado sustituirlos por formas
     •    El autismo                                                        adecuadas de comunicación
     •    La parálisis cerebral                                             •Promover su autonomía e independencia personal y social
     •    Otras enfermedades                                                •Flexibilizar tendencias repetitivas
                                                                            •Tratamiento farmacológico por prescripción médica
                                                                            •Asesoramiento a profesores




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  • 1. A TTTTEEEM A A TT M M Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo C/ P E R I S B R E L L 6 6 V A L E N C I A 4 6 0 2 2 N º 6 Abril—2 0 0 4 A TTE M Monográfico Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo PERIS BRELL 66 VALENCIA 46022 Teléfono: 963559222 Fax: 9637224136 Correo: attem@telefonica.net EJEM PLAR G RATUITO PROHIBIDA SU VENTA PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com
  • 2. INFORMACION ATTEM 963559222 Página 2 Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo Página 11 ¿Quienes Somos ? PUBLICAC IONES ATTEM ATTEM ( Equipo de Padres y Profesionales para 1– ¿QUE SON LOS TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO? el Desarrollo de las personas con TGD) es una Asociación de carácter provincial compuesto por padres , profesionales y personas motivados por la problemática y la atención psico-educativa de 2– EL SINDROME DE ASPERGER personas con Trastornos Profundos del Desarrollo. Trabajamos en el diagnóstico, tratamiento e investigación de los 3– EL SINDROME DEL X-FRAGIL Trastornos Profundos del Desarrollo, contribuyendo así de una manera significativa a una mejor calidad de vida de los individuos con 4-EL SINDROME DE RETT estos trastornos, de su familia y de la sociedad en general. Constituimos un equipo de profesionales motivados a la atención integral de la mayor cantidad posible de individuos con Trastornos 5-EL TDA-H Profundos del Desarrollo, apoyándonos más en sus potencialidades que en sus limitaciones, sin distinción de clase social, raza o 6-EL SINDROME DE ANGELMAN severidad de su condición. Objetivo principal: Atender la mayor cantidad de personas con Trastornos Profundos del Desarrollo que nos sea posible, sin ningún límite de edad ni condición socioeconómica, apoyándonos más en sus posibilidades que en sus limitaciones. Alicia Marco Latorre Directora ATTEM PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com
  • 3. INFORMACION ATTEM 963559222 Página 10 Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo Página 3 SUGERENCIAS PARA PADRES ¿Q U E E S EL SINDROME DE A N G E L M A N ? •Los comportamientos hipermotoricos no responden a las terapias El Síndrome de Angelman es un desorden neurológico asociado a: conductuales, por lo que la familia se ha de adaptar y proveer de un ambiente seguro al niño • Retraso mental severo •La modificación de conductas incorrectas de tipo social o autolesivas • Afectación severa del habla son efectivas • Ataxia y/o temblores de las extremidades •El retraso mental precisa de programas educacionales, los pacientes Un fenotipo conductual con un aspecto feliz que incluye carcajadas frecuentes, sonrisa y excitabilidad. La microcefalia y las convulsiones se benefician de terapia física y la terapia ocupacional puede mejorar el son comunes. movimiento motor fino y el control oral-motor. •Sillas especiales pueden necesitarse para pacientes muy ataxicos Esto es una lista de especificidades comunes de comportamiento y características del síndrome de Angelman. •Dado que hay incapacidad para la comunicación oral se insistira en metodos de comunicación no verbal • Necesidad de contacto •Los problemas de alimentación debidos a una succion debil o incoordinada, se solucionan con tetinas especiales LISTADO DE SEÑALES •El estrabismo es comun y puede requerir correccion quirúrgica • Se distraen fácilmente Los problemas ortopédicos se han de controlar y a veces requieren una • Comen de forma autónoma solucion quirurgica • Aprecian las fotos y los videos suyos y de su familia • Les gusta reflejarse en los espejos y en el agua • Les gusta nadar y jugar en el agua • Están dotados de buen sentido del humor PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com
  • 4. INFORMACION ATTEM 963559222 Página 9 Página 4 Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo •Conocer el desarrollo normal y el principio de funcionalidad • Pueden aprender un lenguaje de signos modificado, utilizando una •Diseñar un entorno cálido, positivo y empático comunicación por medio de imágenes. •Partir de sus intereses, aprovechar las preferencias • Poseen buena memoria para los rostros y los lugares •Trabajar en situaciones naturales, cotidianas • Tienen el sentido del tacto mas desarrollado •Utilizar la enseñanza estructurada, en un entorno Es muy sociable y positivo comprensible y predecible •Secuenciar objetivos, alternándolos en función de la dificultad •Utilizar apoyos visuales (fotografías, pictogramas…) para desarrollar su capacidad metarreperesentacional •Utilizar el modelado o ayuda física OTRAS CARACTERISTICAS SON: •Tan pronto como sea posible se ha de establecer una intervención para: •Retraso mental importante •Ausencia de palabra •Modificar patrones de conducta: sobre actividad, inquietud motora... •Desorden del equilibrio y de la motricidad (rigidez, movimientos bruscos, inestabilidad) •Establecer sistemas de comunicación: signos, bimodal, SAC. •A la edad de 3 años la cabeza sigue siendo pequeña •Control de los problemas de sueño •Felices comportamiento sonriente •Programas de Habilidades Sociales •Prension anormal (alrededor de dos años) Mejorar las capacidades cognitivas: libros apropiados para la •La parte posterior de la cabeza algo achatada edad, juguetes y música aunque parezca que la niña no le presta •Dientes pequeños y separados atención el niño. •Estrabismo •Piel, cabellos y ojos claros •Piernas espaciadas, con pies planos y girados hacia el exterior. •Extremidades pequeñas, talla pequeña PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com
  • 5. INFORMACION ATTEM 963559222 Página 8 Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo Página 5 PRINCIPIOS GENERALES DE INTERVENCIÓN •Sudación excesiva, soportan mal el calor •Lengua, a menudo, salida y mandíbula prominente •Salivan y mastican excesivamente •Apoyar, explicar e informar con detenimiento y de forma realista •Problemas de alimentación durante la infancia la naturaleza del trastorno, para comprender y aceptar mejor sus •Brazos levantados (como una muñeca) manifestaciones sintomáticas •Fracaso en la posición de sentado y reptación alrededor de los 6- •Hacer una individualización de los objetivos y estrategias 12meses terapéuticas •Establecer una adaptación a nivel real en cada una de las áreas Los siguientes síntomas no son imprescindibles para el diagnostico del S. •Procurar convertirnos en personas de referencia, significativas Angelman, pero también pueden darse: y deseables •Dar oportunidades para una implicación activa del niño/a •Avanzar a partir de sus capacidades, en la “zona de desarrollo FACTORES ASOCIADOS próximo •Un 80% de los casos presentan curva deficiente del perímetro craneal con evolución a microcefalia •Occipucio plano, boca grande con dientes separados y protrusion lingual •Prognatismo •Piel, cabello y ojos hipo pigmentados en relación a la familia PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com
  • 6. INFORMACION ATTEM 963559222 Página 6 Asociación para el Tratamiento de Personas con Alteraciones del Desarrollo Página 7 C A U S A S T R A T A M I E N T O Mediante estudio de genetica molecular se detecta la pérdida de la •Aunque es necesario realizar programas individuales en función de la contribución materna a la region AS/PWS (locus cromosomico 15q11- evaluación de cada niño, los siguientes aspectos pueden ser q13)que se produce en el 80% de los casos. El resto de pacientes fundamentales en un programa de intervención temprana: (20%) que presentan criterios clinicos de S. de Angelman pero con •Ayudar a la familia mediante cursos de formación, conferencias, pruebas geneticas normales, probablemente presentan una mutación grupos de trabajo, apoyo profesional, grupos de hermanos en el gen UBE3A •Dar un mayor énfasis en los aspectos comunicativos: desarrollar herramientas, ampliar el repertorio de funciones, aumentar la Según la Fundación del Síndrome de Angelman (ASF) indica que reciprocidad hay miles de casos no reconocidos, no diagnosticados, •Desarrollar aspectos sociales como la imitación, atención conjunta, toma de turnos, responsividad social, juego cooperativo… •Potenciar el desarrollo de habilidades cognitivas y académicas DIAG NOSTICO DIFERENCIAL (capacidad metarepresentacional, inteligencia sensoriomotriz, habilidades de predisposición para los aprendizajes…) confundidos con: •Reducir los problemas de conducta, intentado sustituirlos por formas • El autismo adecuadas de comunicación • La parálisis cerebral •Promover su autonomía e independencia personal y social • Otras enfermedades •Flexibilizar tendencias repetitivas •Tratamiento farmacológico por prescripción médica •Asesoramiento a profesores PDF created with pdfFactory trial version www.pdffactory.com