Este documento describe las principales hormonas gástricas, incluyendo la gastrina, secretina y colecistocinina. Explica que estas hormonas se producen en células de la mucosa gástrica e intestinal y regulan funciones como la secreción de ácido gástrico, la motilidad y la producción de enzimas digestivas. También controlan procesos como el crecimiento de órganos digestivos y la absorción de nutrientes.

1. Pontificia Universidad Católica del Ecuador
FACULTAD DE MEDICINA
Nivel: 2 Paralelo: 1
1.- DATOS INFORMATIVOS
Autor: VARGAS, Damián
Asignatura: Digestivo
Tema: Hormonas Gástricas
Fecha: 02/05/2011
2.- INTRODUCCIÓN
Las hormonas son sustancias químicas que llevan
mensajes de una célula a otra. Casi todos los órganos y
tejidos producen hormonas, liberándolas en la sangre
donde son transportadas hasta la célula a la que deben
darle una señal determinada. El aparato digestivo
contiene sus propios reguladores. Las principales
hormonas que controlan las funciones del aparato
digestivo se producen y liberan a partir de células de la
mucosa del estómago y del intestino delgado. Estas
hormonas pasan a la sangre que riega el aparato
digestivo, van hasta el corazón, circulan por las arterias
y regresan al aparato digestivo, en donde estimulan la
producción de los jugos digestivos y provocan el
movimiento de los órganos. Las hormonas que
controlan la digestión son la gastrina, la secretina y la
colecistocinina.
• La gastrina hace que el estómago produzca un ácido
que disuelve y digiere algunos alimentos. Es necesaria también para el crecimiento normal de la mucosa
del estómago, el intestino delgado y el colon.
• La secretina hace que el páncreas secrete un jugo digestivo rico en bicarbonato. Estimula al estómago
para que produzca pepsina, una enzima que digiere las proteínas, y al hígado para que produzca bilis.
• La colecistocinina hace que el páncreas crezca y produzca las enzimas del jugo pancreático, y hace que
la vesícula biliar se vacíe.
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4.- ESTRATEGIA DE BUSQUEDA
Anatomía Con Orientación Clínica
Autor: Keith L. Moore
Editorial: Wolters Kluwer
Edición: 6º Año: 2010
Histología De HAM
Autor: David H. Cormack
Editorial: Harla
Edición: 9º Año: 2001
Compendio De Anatomía Y Disección
Autor: Henry Rouviere
Editorial: Salvat
Edición: 3º Año: 2000
5.- CRITERIOS DE SELECCIÓN
Literatura médica actual (Año 2000 en adelante)
Literatura Médica utilizada dentro de la Facultad De Medicina de la PUCE
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6.- ANALISIS DE DATOS
La regulación del sistema gástrico está dado por sistemas endocrino, paracrino y neurocrino. En el
sistema endocrino, las hormonas son liberadas a la sangre y llegan a todos los órganos. Hay un mensajero
que va a órganos blanco, y los órganos blanco que responden al mensajero tienen receptores específicos
que hacen que la célula responda. El tracto gastrointestinal es el órgano endocrino más grande
del organismo. Las hormonas gastrointestinales fueron las primeras en ser descubiertas.
En la vía paracrina los mediadores son liberados al LEC por las células endocrinas, y difunden en el
espacio extracelular al tejido blanco. Recorren una distancia corta. En la vía neurocrina los nervios liberan
mediadores, estimulando o inhibiendo la liberación de mediadores endocrinos o paracrinos. Los
mediadores básicos son acetilcolina y GRP.
Las hormonas son liberadas por la mucosa gástrica e instestinal debido a la actividad nerviosa, distensión
y estimulación química. Se liberan a la circulación portal, pasan por el hígado y el corazón, y luego de
vuelta al aparato digestivo.
Hormonas:
Para que un componente sea
hormona, tiene que existir un
estímulo reconocido que provoque
una respuesta. La respuesta debe
persistir eliminando componentes
nerviosos. Debe aislarse la sustancia
del sitio donde se aplica el estímulo y
cuando se inyecte provocar la
respuesta. La sustancia debe poder
identificarse químicamente.
Las hormonas gastrointestinales son importantes en la regulación de secreción, motilidad, liberación de
otras hormonas y absorción. Son importantes en el crecimiento del estómago, intestino y páncreas.
Últimas investigaciones han aumentado el conocimiento de la interacción entre el sistema digestivo y el
cerebro. Hay una relación muy clara entre la saciedad y el consumo energético.
Las hormonas clásicas del sistema digestivo son secretina, gastrina, colecistoquinina (CCK), péptido
inhibidor gástrico (GIP) y motilina. Se localizan en células endocrinas diseminadas por toda la mucosa
gastrointestinal (estómago a colon), y tienen diferente distribución en el tracto gastrointestinal.
Las células endocrinas tienen gránulos concentrados en sus bases cerca de los capilares. Bajo estímulos
directos o indirectos neurales, físicos y químicos asociados a la comida estas células regulan la liberación
de hormonas. Las células presentan receptores en su porción apical. Los estímulos químicos son
proteínas, grasa, carbohidratos, ácido, distensión y estímulos neurales.
Secretina:
Es estimulada por el ácido intestinal a nivel duodenal. Su efecto inhibe la secreción de ácido gástrico, vía
secreción de prostaglandinas y vía liberación de somatostatina. Disminuye el vaciamiento gástrico y
estimula la secreción de bicarbonato pancreático y biliar. Así disminuye la acidez en general del tracto
gastrointestinal.
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Gastrina:
El estímulo principal son las proteínas (aminoácidos) y la distensión gástrica. El efecto es el aumento de
la secreción ácida y la proliferación. Es muy importante en la mucosa del estómago, páncreas y colon.
Juega un rol importante en el desarrollo normal de los órganos del tracto digestivo. Se ha relacionado con
la aparición de cáncer.
Colecistoquinina (CCK):
Su principal función es la regulación de la digestión de proteínas y grasas en el intestino proximal. Es
estimulada por proteínas y grasas. Su origen es en las células I del intestino, hay dos tipos de receptores
de CCK:
- CCK-1 (ex A): está presente en el tracto digestivo mayoritariamente (en los plexos mientéricos). Tiene
mayor afinidad a CCK8 sulfatada, y poca por CCK8 y gastrina (1000 veces menos).
- CCK-2 (ex B): está presente ampliamente en el cerebro y en el estómago.
Une CCK8 y gastrina con igual afinidad y no requiere sulfación.
La CCK estimula la secreción pancreática (CCK-1). Contrae la vesícula y relaja el esfínter de Oddi
(CCK-1). Disminuye el vaciamiento gástrico al provocar un relajamiento del músculo gástrico (CCK-1).
Disminuye la cantidad de ingesta de comida (disminuye orexígenos, y está relacionada con procesos de
aprendizaje).
Algunas infecciones crónicas afectan al apetito.
Polipéptido gástrico inhibidor (GIP):
El estímulo son las proteínas, grasas y carbohidratos. Su efecto es la secreción ácida y la estimulación de
la liberación de insulina (péptido insulinotrópico dependiente de glucosa).
Motilina:
El principal estímulo es la distensión mecánica. Es sintetizado por células M de la mucosa
duodenoyeyunal. Su efecto es el aumento de la motilidad gástrica e intestinal. Se considera el regulador
endocrino del complejo motor migratorio (fase III). La eritromicina actúa a nivel de receptores de
motilina, en bajas concentraciones y por vía endovenosa.
Otras sustancias candidatas a hormonas:
Hay una gran variedad de sustancias que tienen efecto sobre el tracto gastrointestinal, pero no cumplen
con todos los criterios de hormona. Éstos son VIP, polipéptido pancreático (PP) y péptido YY (PYY).
Somatostatina:
Tiene origen en las células D, siendo el freno del sistema gastrointestinal.
Inhibe la secreción ácida, la secreción pancreática, la absorción intestinal y la motilidad intestinal. El
efecto paracrino de la somatostatina es la disminución de la gastrina y de la secreción ácida, y en general
de todas las enzimas digestivas.
7.- CONCLUSIONES
• Las hormonas son sustancias químicas que llevan mensajes de una célula a otra.
• Las principales hormonas que controlan las funciones del aparato digestivo se producen y liberan
a partir de células de la mucosa del estómago y del intestino delgado.
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• Las hormonas pasan a la sangre que riega el aparato digestivo, van hasta el corazón, circulan por
las arterias y regresan al aparato digestivo, en donde estimulan la producción de los jugos
digestivos
• Las hormonas que controlan la digestión son la gastrina, la secretina y la colecistocinina.
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