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Presentación Institucional AEPS - VALIOS

Presentación Institucional AEPS - VALIOS

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  • 1. Es un grupo empresario cuya misión es brindar una soluciónintegral para la prestación de servicios farmacéuticos a poblacionesbeneficiarias de Obras Sociales, Mutuales o Empresas de MedicinaPrepaga; solucionando la gestión en forma global.Contando con know how, recursos físicos, humanos, informáticos y redesprestacionales, ofreciendo al mercado un servicio altamentecompetitivo, mejorando los costos internos y por consiguiente también loscostos prestacionales a nuestros clientes.Contamos con un Staff profesional con amplia experiencia y un equipo detrabajo considerado como el principal capital de nuestro grupoempresario.Aplicamos el concepto de excelencia, incorporando las más modernastecnologías y metodologías disponibles, ofreciendo un servicio deeficiencia y eficacia.
  • 2. VISIÓN Queremos ser la opción más conveniente de servicios para losagentes de salud, por nuestra eficiencia en los costos y nuestrocompromiso con la salud, generando valor económico, operando dentrode un marco de ética y responsabilidad social de manera que podamoscontribuir a la calidad de vida de la gente.MISIÓNNuestra misión es brindar a los agentes del seguro de salud(O.S., Mutuales, Pre pagas), un servicio integral farmacéutico, asistencialy de auditoria, altamente eficiente, con alcance en todo el territorionacional, comprometidos con la sostenibilidad de los financiadores y conla salud de los beneficiarios.Aseguramos la trazabilidad y calidad de nuestros productosfarmacéuticos y su entrega oportuna a los beneficiarios.Auditamos los servicios con la intención de disminuir los costos porineficiencia, sobre prestación y sobrefacturación, asegurando productos yservicios de calidad.
  • 3. VALORESCompromiso (excelencia, eficiencia, eficacia)JusticiaLealtadIntegridadSolidaridadCompasiónTransparenciaRespeto al prójimo, promoviendo el crecimientoTrabajo en equipo con gestión participativa y mutua confianzaAEPS cuenta con dos UENS principales:1- Planes Especiales – Alto Costo2- Validador Online ValiOS - TrazabilidadPáginas Webwww.aeps.com.arwww.valios.com.ar
  • 4. 1. Planes Especiales – Alto CostoDedicada a la consultoría y auditoria de procesos de organizaciones desalud para corregir ineficiencias que se traducen en importantes ahorrosde dinero.Se trabaja en la implementación de protocolos y guías para la prevencióny seguimiento de patologías específicas para evitar gastos y ineficienciasque deterioran la economía de la institución.Beneficios: Ahorro de Sanidad de la tiempo cartera Eliminar ineficiencias Diseño de Programas Preventivos Revisión de Procesos
  • 5. 2. Validador online: VALIOSEl objetivo principal es ofrecer a la Obra Social un sistema Validador online de desarrollopropio.ValiOS es un sistema informático que permite validar las recetas de una obra social.Consiste en:1)Un módulo de administración, en el cual se pueden:Gestionar los datos de los afiliados, entidades, farmacias, medicamentos y vademécum.Realizar auditoría, autorizar o rechazar transacciones.Consultar las recetas que se validan o rechazan por distintos criterios.
  • 6. 2. Validador online: VALIOS2) Distintos sistemas de validación:a) Módulo que se instala en cada entidad/farmacia, y que permite validar las recetas de la obra social por medio de una conexión a Internet, ya sea ingresando los datos en forma manual o a través de la homologación con el sistema de facturación existente en la entidad/farmacia.b) Homologación de ValiOs con los sistemas de facturación (interfaz).
  • 7. 2. Validador online: VALIOSc) Validación a través de nuestra página web www.valios.com.ard) Donde además las farmacias realizan el cierre de lotes y la impresión de caratulas parasu correcta presentación.
  • 8. ValiOS cuenta con dos departamentos claramente diferenciados:1. Atención de afiliados ambulatorios2. Atención de afiliados con planes especiales – Alto costoLos principales beneficios que aporta Valios son:Soluciones para las Obras Sociales:1. Validación del afiliado/O.S/plan/categoría/farmacia2. Comparación del Vademécum correspondiente3. Padrón por patología/HC/dosis indicadas/medicamentos e insumos entregados/adecuación de entregas según dosis y stock en poder del afiliado4. Verificación de continuidad de tratamientosSoluciones para las Farmacias:1. Sistema simple y rápido de validación2. Mínimos requerimientos para implementación3. Seguridad en la provisión4. Simplificación del sistema de facturación5. Disminución de débitos6. Organización y aceleración de tiempos a través de cierres de lotes online.
  • 9. Sistemas de provisión de Planes Especiales:• Red de farmacias en todo el territorio nacional para la provisión según normativasvigentes• Sistema integral de auditoría, validación, gestión de la documentaciónrespaldatoria, estadísticas, información para la facturación y recuperos• Trazabilidad de los productos con seguimiento on line• Sistema integral de logística de provisiónHemos formulado y aplicado a la carga de monodroga-patología la vinculación deprotocolos para el correcto cumplimiento de requerimientos APE.El sistema implementa filtros para determinar el protocolo de cada patología o monodrogay determina los Check-List correspondientes para el correcto diagnóstico y seguimiento deacuerdo a los requerimientos APE, para así cumplimentar todos los pasos, estudios y/odocumentación para el posterior recupero.Además, citamos sugerencias para diagnóstico y seguimiento de acuerdo a estándaresinternacionalesEn la actualidad, ValiOS, abarca todo el espectro de validaciones posibles y ha sidoconstantemente evolucionado para adaptarse a la prioridad de nuestros clientes y sunecesidad de mejorar su prestación.a) Ambulatoriab) Planes Especialesc) Alto Costod) Interfaz con Sistema Nacional de Trazabilidad
  • 10. Interfaz con Sistema Nacional de TrazabilidadSe deben transmitir los siguientes eventos
  • 11. Interfaz con Sistema Nacional de TrazabilidadSe deben transmitir los siguientes datos
  • 12. Interfaz con Sistema Nacional de TrazabilidadTenemos generada toda nuestra interfaz vía webservicescon Anmat, situándonos en la posición de• Droguería• FarmaciaNuestra interfaz, permite almacenar información sobre el usuarioAhorrando tiempo y reiteración de datos por el usuario.Se incorpora un lector de códigos datamatrix por cámara webPara realizar lecturas de GTIN y Nº de Serie sin la necesidad de unlector.
  • 13. Interfaz con Sistema Nacional de Trazabilidad
  • 14. Interfaz con Sistema Nacional de Trazabilidad
  • 15. Interfaz con Sistema Nacional de TrazabilidadHemos diseñado una plataforma adaptable para tener funcionamientoen corto plazo en caso de nuevas implementaciones.Podemos brindarle a nuestras Obras Sociales, la consulta de latrazabilidad enviada desde cada informante, ya que contamos con unabase de datos local (exigencia de Anmat) donde se almacenan todoslos datos de las transacciones e informes.Mediante la utilización de un entorno administrador, la obra socialrealiza la auditoría de toda la trazabilidad.
  • 16. Administrador de Interfaz con Sistema Nacional de Trazabilidad
  • 17. ANTECEDENTES CONTRACTUALES FARMACÉUTICOSOBRA SOCIAL PERSONAL RURAL Y ESTIBADORES DE LA REP. ARGENTINAOSPEOSAMOBRA SOCIAL DE CORREO O S P E COSMATAISSPICAOSPAGAOSPICAOBRA SOCIAL CEMENTERIOS PRIVADOSOBRA SOCIAL PERSONAL AERONÁUTICOOBRA SOCIAL DOCENTES PARTICULARESANTECEDENTES CONTRACTUALES ATENCIÓN MÉDICAOSPLAD MENDOZAOSFE MENDOZAOSPICA MENDOZAOSPAGABANCARIOSOBRA SOCIAL PERSONAL DE LA CARNE MENDOZAANTECENTES CONTRACTUALES AUDITORÍA FARMACÉUTICAOSEPCAJA FORENSEOSPLAD MENDOZAUP
  • 18. DEPARTAMENTOSDPTO. DE PRESTACIONES FARMACÉUTICASGerente: Farmacéutico Guillermo Daniel CaponeAsistentes: Farmacéutica Marcela Ordovini Farmacéutica Cecilia GrossoDPTO. DE AUDITORÍA MÉDICADr. Sergio SalasDPTO. ADMINISTRATIVO-CONTABLEGerente: Cdor. Felipe MauranoDPTO. LEGAL Y ASESORÍAGerente: Dra. Patricia PereyraDPTO. CRÓNICOSGerente: Farmacéutica María Eugenia VilaDPTO. INFORMÁTICA Y COMUNICACIONESContacto: Mauricio Rodríguez
  • 19. SEDESSEDE MENDOZA:DIRECCIÓN Y ÁREA ADMINISTRATIVAHUARPES 433 - Ciudad - MENDOZA - Tel. 0261 - 4381102/03CALL-CENTER ATENCIÓN AMBULATORIAHUARPES 433 - Ciudad - MENDOZA - Tel. 0261 - 4381102/03 - 08009996458 - 08106667508 –2615799266DIRECCIÓN Y ÁREA ADMINISTRATIVA ATENCIÓN PLANES ESPECIALESPRIMITIVO DE LA RETA 1010 – 4º “B” - Ciudad - MENDOZA – Tel. 0261 – 4340283/ 4203552CALL-CENTER ATENCIÓN PLANES ESPECIALESPRIMITIVO DE LA RETA 1010 – 4º “B” - Ciudad - MENDOZA – Tel. 0261 – 4340283/ 4203552 -08009996458 - 08106667508ARCHIVO ACTIVO DE DOCUMENTACIÓNALBERDI 945 ( 600 M²) - Gllén - MENDOZASEDE BUENOS AIRESReconquista 513 1er Piso Of. "B" - Capital Federal - Tel. 011 – 43111507 /43264770