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Trastorno bipolar
 

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    Trastorno bipolar Trastorno bipolar Presentation Transcript

    • TRASTORNO BIPOLARJESSICA NAVARRO SAMPAYO
    • DEFINICIONEs una afección en la cual las personas alternan entreperíodos de un estado de ánimo muy bueno o irritabley depresión. Las "fluctuaciones en el estado de ánimo"entre manía y depresión pueden ser muy rápidas Depresión maníaca; Trastorno bipolar afectivo
    • TIPOS DE TRASTORNO• Las personas con el trastorno bipolar tipo I han tenido al menos un episodio completo de manía con períodos de depresión grave.• Las personas con trastorno bipolar tipo II nunca han experimentado un episodio maníaco completo.• Ciclotimia implica fluctuaciones en el estado de ánimo menos intensas. Las personas con esta forma alternan entre hipomanía y depresión leve.
    • FACTORES DE RIESGOLos siguientes factores pueden desencadenar un episodio maníaco en personas con trastorno bipolar.• Cambios en la vida como un parto.• Medicamentos como antidepresivos o esteroides.• Períodos de insomnio.• Consumo de drogas psicoactivas
    • SINTOMAS• FASE MANIACA FASE DEPRESIVA• Distraerse fácilmente • Tristeza o estado de ánimo bajo diariamente• Poca necesidad de sueño • Dificultad para concentrarse, recordar o tomar decisiones• Deficiente capacidad de discernimiento • Problemas en la alimentación• Control deficiente del temperamento – pérdida del apetito y pérdida de peso• Comportamientos imprudentes y falta de – consumo exagerado de alimentos y autocontrol: aumento de peso – excesos de comida, bebida y/o consumo• Fatiga o desgano de drogas • Sentimiento de minusvalía, desesperanza o – deficiente capacidad de discernimiento culpa – sexo con muchas parejas (promiscuidad) • Pérdida de interés en actividades que alguna – hacer gastos exagerados vez disfrutaba – Estado de ánimo muy elevado • Pérdida de la autoestima – exceso de actividad (hiperactividad) • Pensamientos de muerte y suicidio – incremento de la energía • Dificultad para conciliar el sueño o dormir demasiado – pensamientos apresurados • Alejarse de los amigos o las actividades que – hablar mucho disfrutaba – autoestima muy elevada (creencias falsas acerca de sí mismo o de las habilidades)• Compromiso exagerado en actividades• Muy alterado (agitado o irritado)
    • •PRUEBAS Y EXAMENES Preguntar acerca de los antecedentes familiares como, por ejemplo, si alguien tiene o ha tenido trastorno bipolar. Preguntar acerca de las fluctuaciones del estado de ánimo recientes y por cuánto tiempo las ha experimentado. Llevar a cabo un examen completo para buscar enfermedades que puedan estar causando los síntomas. Solicitar pruebas de laboratorio para verificar problemas de tiroides o niveles de drogas. Hablar con los miembros de la familia respecto al comportamiento. Elaborar la historia clínica, incluyendo cualquier problema médico que usted tenga y cualquier medicamento que esté tomando. Vigilar el comportamiento y el estado de ánimo.Nota: el consumo de sustancias psicoactivas puede causar algunos síntomas; sin embargo, esto no descarta el trastorno bipolar afectivo. La drogadicción también puede ser un síntoma de trastorno bipolar.
    • TRATAMIENTOLos períodos de depresión o manía retornan en la mayoría de los pacientes, incluso con tratamiento. Los mayores objetivos del tratamiento son:• Evitar moverse de una fase a otra.• Evitar la necesidad de una hospitalización.• Ayudar a que el paciente se desempeñe lo mejor posible entre episodios.• Prevenir la autoagresión y el suicidio.• Hacer que los episodios sean menos frecuentes e intensos.FARMACOS UTILIZADOS Carbamazepina• Lamotrigina• Litio• Valproico (ácido valproico) Anti psicóticos y ansiolíticos (benzodiacepinas) para problemas del estado de ánimo.• Se pueden agregar antidepresivos para tratar la depresión.
    • PROGRAMAS Y TERAPIA• Hacerle frente a los síntomas • DORMIR, lo suficiente es muy que están presentes, incluso importante en el trastorno bipolar mientras se estén tomando • La terapia puede ser útil durante medicamentos. la fase depresiva. El hecho de• Aprender un estilo de vida saludable, que incluya dormir vincularse a un grupo de apoyo bien y mantenerse alejado de las puede ayudar a los pacientes con drogas psicoactivas. trastorno bipolar y a sus seres• Aprender a tomar los queridos. medicamentos correctamente y cómo manejar los efectos • Un paciente con trastorno bipolar secundarios. no siempre puede comentarle al• Aprender a estar atento al médico acerca del estado de la retorno de los síntomas y saber enfermedad qué hacer cuando éstos reaparezcan.• Los miembros de la familia y los • Los cambios en el estado anímico cuidadores son muy importantes con el trastorno bipolar no son en el tratamiento del trastorno predecibles. bipolar. • Los tratamientos para los niños y los ancianos no se han estudiado bien
    • EFECTOS DE LA PRACTICA DEPORTIVA• La práctica regular de ejercicio físico está asociada a disminuciones en la depresión tanto en mujeres como en hombres, y tanto en quienes tienen niveles elevados de depresión al inicio Parámetros Personas del tratamiento como a los de niveles bajos, aunque se observan mayores básicos depresivas mejoras en los pacientes que en las personas sanas. Intensidad Moderada• Nivel psicológico: mejorar la autoestima Duración 30 minutos• Nivel neuroquímico: incremento en la producción de norepinefrina.• Ejercicios aeróbicos y de fuerza Tipo Ejercicio aeróbico reducen los síntomas depresivos.• En poblaciones psiquiátricas con depresión media o moderada, hay efectos beneficiosos.
    • Impacto del plan de actividades físicas recreativas y culturales• Posibilita la ocupación del tiempo libre.• Es una alternativa nueva de recrearse para los pacientes.• Se busca una actividad física, pero ante todo lúdica Psicoterapéutica.• El “jugar con los demás” es más importante que el “jugar contra los demás“.• Se efectúa libre y espontáneamente con absoluta libertad para su elección, no debe existir obligatoriedad en la participación.• Da lugar a la liberación de tensiones propias de cada paciente.• Se utiliza una gran variedad de actividades.• No espera un resultado final ni una realización acabada, sino que solo anhela de cada paciente, la incorporación a la familia y a la sociedad.
    • ACTIVIDAD FISICA• Las posibilidades terapéuticas de la actividad física en relación a la depresión se da en 10 semanas con frecuencia semanal de 3 veces, sesiones de 45 minutos cada una e intensidades que comprometan entre 60 y 70 % de la capacidad de consumo de oxigeno máximo (Bonilla, 2005), y los efectos antidepresivos se presentan en 4-8 semanas y permanecen entre 2 y 12 meses (Mutrie 2000).• RESISTENCIA AEROBICA: 8 Semanas, 3 sesiones semanales, duración progresiva de 45 min 1ª y 2ª y 60 min la semana 24 con intensidad entre el 60 y 70% del consumo máximo de oxigeno. (De la Siena 2007).• FUERZA: 8 semanas, 3 sesiones semanales, duración de 1 hora y con intensidades de 70 y 80% de 1RM ( Norwell & Beller (1993)• FLEXIBILIDAD: 8 semanas, 3 sesiones semanales , duaracion de 1 hora, con trabajos de yoga y pilates.
    • ESTUDIOS SOBRE ACTIIVIDAD FISICA EN DEPRESIVOS• En Londres investigadores de la Universidad Pública de Berlín encontraron que 30 minutos diarios de ejercicio, por ejemplo caminar en la banda sinfín, pueden aliviar la depresión grave más rápido que muchos fármacos.• En estudio llevado a cabo por Liuba y cols (2006) se aplicaron los ejercicios físicos a grupos 2 y 3 mientras que 1 uno no, realizándose durante 45 minutos en el transcurso de la parte principal de la clase (principalmente aeróbico), tres días por semana durante los tres meses de tratamiento; los pacientes tratados con episodios depresivos tratados con psicofármacos y ejercicios físicos tuvieron una mejoría significativa