Your SlideShare is downloading. ×
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
omsk
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

omsk

757

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
757
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
3
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Information om omregleringen av den svenska apoteksmarknaden och försäljningen av apotek
  • 2. Detta dokument har framtagits av Apoteket Omstrukturering AB (”OAB”) i anslutning till försäljningen av delar av Apotekets apoteksverksamhet genom försäljning av aktierna i portföljbolag dit sådana verksamheter håller på att överföras. Apoteket Aktiebolag (publ) (”Apoteket”) har på OAB:s begäran tillhandahållit information i samband med utarbetandet av ett konfidentiellt Informationsmemorandum, som detta dokument baseras på. Informationen i detta dokument har erhållits från Apoteket samt hämtats från offentliga källor och har inte verifierats av OAB. Samtidigt som informa- tionen häri anses vara korrekt, frånsäger sig Apoteket och OAB, samtliga personer i deras styrelser och ledningar, samt rådgivare till och andra ombud för dessa parter, allt eventuellt ansvar för innehållet eller utelämnanden i dokumentet och även för eventuell skriftlig eller muntlig kommunikation som överförts till eller som tillgängliggjorts en blivande köpare eller dess rådgivare. Det bör särskilt uppmärksammas, dock utan att detta påverkar det allmängiltiga i det föregående, att inga utfästelser görs rörande, och ej heller några garantier lämnas beträffande, korrektheten eller fullständig- heten i uppgifter, beräkningar och prognoser. Endast sådana särskilda utfästelser och garantier som lämnas till köparen i ett slutgiltigt förvärvsavtal, när ett sådant ingås, kan skapa några rättigheter eller skyldigheter. Informationen i dokumentet kan vara föremål för förändringar, kompletteringar eller tillägg utan föregående meddelande. Tillhandahållandet av detta dokument innebär inte att OAB eller Apoteket påtar sig några skyldigheter att ge läsaren tillgång till ytterligare information, att uppdatera dokumen- tet eller att korrigera eventuella oriktigheter häri, även om dessa är uppenbara. Detta dokument ger sig inte ut för att innehålla all den information som en blivande köpare kan kräva vid beslut om att köpa delar av Apoteket eller ej. För ytterligare information, se www.omstruktureringsbolaget.se.
  • 3. Innehållsförteckning 1. Sammanfattning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 6. Prismodell ............................................... 15 2. Omregleringen i korthet ................................ 4 7. Hur drivs ett apotek? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 3. Översikt över Apoteket ................................. 7 8. Översikt över apotekskluster till försäljning och 4. Finansiell information om Apoteket . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 försäljningsstruktur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 5. Marknadsöversikt ....................................... 12 9. Övergångs- och separationslösningar ................. 27 Definitioner och ordlista AIP (Apotekets inköpspris): Det pris till vilket Apoteket köper in LMV: Läkemedelsverket. Ansvar för godkännanden och kontroll av läkemedel och varor. läkemedel, naturläkemedel och medicintekniska produkter. ApoDos eller Apoteket Dos: Apotekets portionsservice. Tillverk- Läkemedelsnära förbrukningsartiklar: Hjälpmedel som används för ning och expedition av portionsförpackade läkemedel som de att tillföra kroppen läkemedel eller till egenkontroll av medicinering. anslutna patienterna får hemskickat eller själva hämtar ut. Dessa är kostnadsfria inom förmånen om TLV har godkänt pris och de förskrivs på hjälpmedelskort. Apoteket: Apoteket Aktiebolag (publ). Nikotinläkemedel: Godkända läkemedel vars enda aktiva substans Apotekens Service AB: Bolag där gemensam infrastruktur i form av är nikotin. I materialet avses de produkter som är receptfria och inte databaser nödvändiga för att driva apotek samlas. har förskrivits. Dessa produkter omfattades tidigare av apoteks- Apoteket Omstrukturering AB (”OAB”): Apoteket AB:s moderbo- monopolet men får sedan den 1 mars 2008 säljas i detaljhandeln2). lag och det bolag som är ansvarigt för omstruktureringen av mark- Planogram: Schema över produkters placering i en butikshylla för naden samt för försäljningen av apotek. att planera och effektivisera försäljning per kvadratmeter. Apoteksombud: Utlämningsställe för läkemedel på platser som sak- Receptbelagda läkemedel (”Rx”): Läkemedel som normalt lämnas nar öppenvårdsapotek. ut från apotek endast mot recept eller rekvisition. Ett exempel på AUP (Apotekets utpris): Det pris till vilket Apoteket säljer läkemedel ett receptbelagt läkemedel är Crestor. och andra varor. Receptförskrivet: Läkemedel, förbrukningsartiklar eller livsmedel Dosdispensering: Att förpacka läkemedel i dospåsar där varje påse som skrivs ut av läkare. innehåller alla läkemedel som patienten ska ta vid ett och samma Receptfria läkemedel (”Ex” eller ”OTC”): Läkemedel som får säljas tillfälle. utan recept eller rekvisition. Ett exempel på ett receptfritt läkeme- Distribution & Produktion (D&P): Enhet inom Apoteket som ansva- del är Alvedon i mindre förpackningar. rar för varuförsörjning, produktion och service. Rekvisition: Beställning av läkemedel eller teknisk sprit från apotek Extempore: Läkemedel som tillverkas på apotek specifikt för en viss av en behörig förordnare (t.ex. läkare). patient, viss sjukvårdsinrättning, visst djur eller viss djurbesättning. Stomiartiklar: Hjälpmedel för patienter med stomi. (Stomi innebär Farmaceut: Den som är behörig att arbeta som apotekare eller att en bit av tarmen läggs upp på huden och sys fast. Anledningen receptarie. Apotekar- och receptarielegitimation ges ut av till att en stomi anläggs kan vara kronisk tarmsjukdom, cancer eller Socialstyrelsen efter godkänd utbildning (fem år för apotekare, tre missbildningar). år för receptarier1)). TLV (Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket): Den myndighet Förordnade läkemedel: Receptförskrivna läkemedel samt rekvirerade som har till uppgift att pröva om ett läkemedel, en förbrukningsarti- läkemedel (läkemedel som sjukvården beställt från apotek). kel eller en tandvårdsbehandling ska subventioneras av samhället. Myndigheten är även ansvarig för att sätta priser på de läkemedel Handelsvaror: Övriga produkter (ej läkemedel) som säljs på apotek. som ska ingå i läkemedelsförmånen. Omfattas inte av det svenska apoteksmonopolet men delar av sorti- mentet, exempelvis förskrivna förbrukningsartiklar, omfattas av Vägd volym: Vägd volym är ett internt produktivitetsmått inom läkemedelsförmånen. Exempel på handelsvaror är tandkräm och Apoteket som innebär att volymer för olika produkter/tjänster viktas schampo. efter den arbetsinsats som krävs för dess hantering. En receptrad förskrivet motsvarar 1,0 medan en OTC-/handelsvara motsvarar IHE: Institutet för Hälso- och Sjukvårdsekonomi. Dotterbolag till 0,25 (tidigare 0,4 per egenvårdskund). Apoteket. Forsknings- och utredningsinstitut för hälsoekonomisk utredning av vård och omsorg. 1) Receptarieutbildningen är för närvarande tre år. Vissa receptarier har två-årig utbildning eller en ett-årig tilläggsexamen och en apoteksteknikerutbildning. 2) Det finns även andra produkter utöver nikotinläkemedel som inte omfattas av monopolet och därför kan säljas utanför Apotek. Exempel på dessa är naturläkemedel. 1
  • 4. 1. Sammanfattning Inledning och omregleringen i korthet Finansiell information om Apoteket Den svenska regeringen lade den 19 februari 2009 fram en pro- Apoteket hade 2008 en omsättning på 41 710 MSEK och ett position i syfte att omreglera den svenska apoteksmarknaden rörelseresultat på 950 MSEK1). Tillväxten var 5,6 procent jäm- från dagens statsägda monopol. I propositionen anges att högst fört med 2007. Bolaget hyr i stort sett alla lokaler och tillgång- hälften av de svenska apoteken ska avyttras. Målet är att uppnå arna består i huvudsak av inventarier och rörelsekapital. en god konkurrens på apoteksmarknaden och samtidigt låta det statsägda Apoteket AB (publ) (”Apoteket”) vara en central Marknadsöversikt aktör på den omreglerade marknaden i syfte att säkerställa en Den sammanlagda försäljningen av läkemedel till privatkun- god läkemedelsförsörjning i hela landet. Sveriges riksdag der i Sverige uppgick till 27 948 MSEK 2008. Tillväxten var beslutade den 29 april 2009 att genomföra den föreslagna 3,6 procent jämfört med 2007. Försäljningen av handelsvaror omregleringen och att marknaden ska omregleras den 1 juli till privatkunder uppgick till 3 011 MSEK 2008. Tillväxten var 2009. Cirka 150 apotek av de apotek som efter försäljningen 15,5 procent jämfört med 2007. Försäljningen på de svenska finns kvar i statlig ägo ska avyttras till entreprenörer och små- apoteken har vuxit med i genomsnitt 4,9 procent årligen sedan företagare i en särskild process. 1999. Apoteket är i dagsläget den enda detaljisten på markna- De övergripande målen med apoteksreformen är att ge kon- den och i distributionsledet innehar Tamro och Oriola-KD sumenterna ökad tillgänglighet till läkemedel, bättre service, cirka halva marknaden var. Sverige har förhållandevis få apo- bättre tjänsteutbud samt att skapa prispress på receptfria och tek per invånare i en internationell jämförelse vilket är en av receptbelagda läkemedel. Omregleringen skall även tillvarata anledningarna till omregleringen. apotekens bidrag till en förbättrad läkemedelsanvändning i kombination med de insatser som görs inom hälso- och sjuk- Prismodell och andra regleringar vården. I juni 2008 bildades Apoteket Omstrukturering AB Idag bestämmer Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (”OAB”) som ett moderbolag till Apoteket. Det övergripande (TLV) både Apotekets inköpspriser (AIP) och försäljningspri- ändamålet med bolagets verksamhet är att leda och övervaka ser (AUP) på läkemedel inom läkemedelsförmånen 2), medan de processer som är nödvändiga för att omstrukturera Apote- prissättningen på läkemedel utanför förmånen och på handels- ket inför omregleringen av den svenska apoteksmarknaden. varor är fri. Efter omregleringens ikraftträdande kommer TLV att fastställa AUP och maximalt AIP för icke utbytbara läke- Översikt över Apoteket medel. För parallellimporterade läkemedel kommer TLV att Apoteket har sedan 1971 haft statens uppdrag att med ensam- fastställa maximalt AIP och maximalt AUP. TLV kommer att rätt bedriva detaljhandel med läkemedel i Sverige. Apoteket är fastställa såväl AIP som AUP för generiska läkemedel. I en idag uppdelat i fyra rörelsegrenar: Egendrivna apotek, Apote- proposition beslutad den 23 april 2009 har regeringen före- ket Farmaci, Distribution & Produktion samt Övrig verksam- slagit att prissättningen för receptfria läkemedel (OTC) och het. Egendrivna apotek svarar för driften av öppenvårdsapote- handelsvaror ska vara fri och att delar av OTC-sortimentet ska ken och Apoteket Shop. Apoteket Farmaci står för driften av släppas fritt för försäljning i övrig detaljhandel. I propositionen sjukhusapoteken och erbjuder farmaceutiska tjänster. Distribu- föreslås att det nya regelverket för OTC ska träda i kraft tion & Produktion ansvarar för varuförsörjning, produktion 1 november 2009. och service och innefattar bland annat Apoteket Dos, e-han- För att driva apotek efter omregleringen kommer tillstånd delskanalen, kundcentrum, distansapoteken och koncernens från Läkemedelsverket (LMV) att krävas. Tillstånd kommer IT. Största delen av Övrig verksamhet utgörs av Apoteket som regel inte att beviljas tillverkare eller förskrivare av läke- Produktion & Laboratorier som tillverkar specialläkemedel. medel. Utöver tillstånd krävs bl.a. att det på varje apotek ska 1) Inklusive omstruktureringskostnader om cirka 160 MSEK. 2) Subventionen från samhället via skattsedeln. 2
  • 5. 1. Sammanfattning finnas minst en farmaceut tillgänglig under öppettiden samt Apoteket kommer att tillåtas behålla sin firma och sitt nuva- minst en läkemedelsansvarig per tre apotek. Tänkta lokaler rande figurvarumärke. De varumärken som Apoteket idag måste vara lämpliga för ändamålet och förskrivna läkemedel använder som kännetecken för enskilda apoteksverksamheter måste kunna tillhandahållas inom 24 timmar (såvida särskilda kommer fortsatt att få nyttjas för sådan verksamhet. Apoteket skäl inte finns, till exempel i glesbygd1)). Byten till det billigaste ska inte hindra någon ny aktör från att använda och registrera utbytbara läkemedlet måste genomföras i fall där det finns firma och varumärke där ordet apotek eller apoteket ingår. generisk konkurrens. Regeringen har gett Läkemedelsverket i uppgift att utforma en nationell symbol för apoteksverksamhet, vilken ska skilja sig Översikt av apotekskluster till försäljning och från Apotekets figurvarumärke. försäljningsstruktur 2) I samband med omregleringen har Apoteket undertecknat Antalet apotek som ska avyttras uppgår till 4663) och kommer ett s.k. ”stand still”-avtal, vilket i korthet innebär att Apoteket att organiseras i aktiebolag (kluster) bestående av mellan 10 inte kommer att fatta beslut om eller genomföra åtgärder som och 199 apotek med en omsättning om mellan 660 MSEK och negativt kan påverka omstruktureringen eller avyttringspro- 5,8 miljarder SEK. Det kommer att vara möjligt för en enskild cessen av apotek, eller som kan medföra konkurrensfördelar aktör att förvärva mer än ett kluster enligt vissa fördefinierade gentemot andra aktörer på den nya apoteksmarknaden, utan att regler. Cirka 150 apotek kommer att avsättas till en särskild första inhämta OAB:s samtycke därtill. Syftet med avtalet är försäljning till småföretagare. För mer information hänvisas att skapa konkurrensneutralitet fram till dess att nya aktörer till kapitel 8, ”Översikt över apotekskluster till försäljning och kan agera på lika villkor på den nya marknaden. försäljningsstruktur”. Övergångs- och separationslösningar IT-lösningen är en viktig del av separationslösningen, där de apotek som ska säljas ska separeras från Apoteket. Den IT- infrastruktur som behövs för att säkerställa bibehållen patient- säkerhet och tillgång till nödvändig statistik kommer att sepa- reras från Apoteket för att placeras i det fristående Apotekens Service AB. Separationslösningen reglerar förutom IT även hur en rad andra punkter ska hanteras i samband med och efter försäljningsprocessen, däribland pensionslösningar, avtal, lös- ningar för blod- och gasapotekservice samt tillhandahållande av dostjänster. 1) Lista over glesbygdsapotek kommer att biläggas förvärvsavtalet. 2) Klustren kan komma att förändras i begränsad utsträckning på grund av händelser utanför OAB:s kontroll, till exempel om problem uppstår vid överföring av nödvändiga avtal. 3) 451 apotek per den 31 mars 2009 samt 15 hyreskontrakt för nyetableringar. 3
  • 6. 2. Omregleringen i korthet Bakgrund till omregleringen I en proposition från regeringen den 23 april 2009 föreslås Den svenska riksdagen har beslutat att omreglera den svenska att delar av OTC-sortimentet ska släppas fritt för försäljning i öppenvårdsapoteksmarknaden från dagens statsägda monopol. övrig detaljhandel från och med den 1 november 2009. Läke- Marknaden för läkemedelsförsörjningen till sjukhus öppnades medlen som ska få säljas utanför öppenvårdsapoteken ska upp- för konkurrens den 1 september 2008. 466 öppenvårdsapotek1) fylla särskilda kriterier, som att läkemedlet är lämpligt för kommer att avyttras till utomstående. Utöver dessa ska cirka sådan försäljning med hänsyn till patientsäkerheten och skyd- 150 apotek avsättas till ett kluster avsett för småföretagare. det för folkhälsan. Apoteket har sedan 1971 statens uppdrag att med ensamrätt bedriva detaljhandel med läkemedel. Sedan 2008 har Apoteket Avyttring av apotek förlorat delar av ensamrätten eftersom försäljning av receptfria För att skapa bästa möjliga förutsättningar för en väl fungeran- nikotinläkemedel och läkemedelsförsörjningen till sjukhus de apoteksmarknad med konkurrens har det beslutats att högst konkurrensutsatts. hälften av de nuvarande apoteken ska avyttras. Antalet apotek Det svenska apoteksmonopolet kännetecknas i en interna- som ska säljas uppgår till 4661). Apoteken kommer att säljas i tionell jämförelse av i genomsnitt få apotek per invånare och aktiebolag (kluster) som innehåller mellan 10 och 199 apotek. begränsade öppettider. I Sverige finns ett apotek per cirka En beskrivning av apoteksklustren återfinns i kapitlet ”Över- 10 000 invånare. De flesta EU-länder har cirka 5 000 invånare sikt över apotekskluster till försäljning”. Endast apotek inom per apotek och endast Danmark har fler invånare per apotek än Apotekets affärsområde Egendrivna apotek omfattas av för- Sverige. säljningen. Ett flertal verksamheter, kommer därför helt att Den 26 december 2006 beslutade regeringen att tillsätta en kvarstanna i Apoteket. För en beskrivning av dessa verksam- särskild utredare med uppdrag att lämna förslag som gör det heter och av Apoteket i stort hänvisas till kapitel 3, ”Översikt möjligt för andra aktörer än Apoteket att bedriva detaljhandel över Apoteket”. med receptbelagda och receptfria läkemedel. Utredare var Lars Reje, tidigare sjukhus- och planeringsdirektör i Söderman- Speciell avsättning av apotek för lands läns landsting samt konsult med uppdrag för Landstings- småföretagare förbundet, SKL och Apoteket. Utredningen överlämnade sitt Entreprenörers och små företags möjligheter att förvärva och betänkande till regeringen den 8 januari 2008. driva apotek är en viktig aspekt i de politiska målen vid sidan Utredningens slutsatser var följande: Handeln med läkeme- av eftersträvandet av en sund konkurrens på apoteksmarkna- del kännetecknas idag av hög kompetens, säkerhet och kvali- den. För att uppnå dessa mål kommer cirka 150 apotek av de tet. På apoteksmarknaden finns det dock områden som kan för- apotek som kvarstår i statlig ägo efter nämnda avyttring att bättras. Konsumenternas tillgänglighet till läkemedel, t.ex. avsättas för försäljning till entreprenörer och småföretagare. öppettider och väntetider vid de lokala apoteken, samt apoteks- En centralorganisation kommer att skapas i syfte att stödja servicen i övrigt är några exempel. Apoteksmonopolet har, småföretagarapoteken genom samordning av framförallt inköp enligt OECD, resulterat i begränsad tillgänglighet för den och IT-system. svenska befolkningen. OECD ser genomförda reformer i Norge och Island som positiva ur tillgänglighetssynpunkt. Mål för reformen Utredarens förslag lämnades på remiss till ett flertal intres- De övergripande målen med apoteksreformen är: senter och remissvar från dessa intressenter har beaktats i den lagrådsremiss som regeringen lämnade i december 2008 och ● Att ge konsumenterna ökad tillgänglighet till läkemedel, som i februari 2009 följdes av en proposition till Sveriges riks- bättre service och bättre tjänsteutbud. dag. Riksdagen beslutade den 29 april 2009 att genomföra den ● Att skapa prispress på receptfria och receptbelagda läke- i propositionen föreslagna omregleringen av den svenska apo- medel. teksmarknaden. Den nya regleringen träder i kraft den 1 juli 2009. Nya aktörer kommer dock att behöva tillstånd från Läke- Omregleringen ska även tillvarata apotekens bidrag till en för- medelsverket (LMV) innan de tillåts vara verksamma på bättrad läkemedelsanvändning i kombination med de insatser marknaden. som görs inom ramen för hälso- och sjukvården. 1) 451 apotek per den 31 mars 2009 samt 15 hyreskontrakt för nyetableringar. 4
  • 7. 2. Omregleringen i korthet En grundläggande förutsättning för en lyckad omreglering Krav för att få driva apotek är att samma krav på kompetens och säkerhet i läkemedelsför- Nedan återges ett antal av de krav som kommer att ställas på sörjningen som präglar dagens handel med läkemedel bibe- nya aktörer efter omregleringen. Fullständiga krav finns i hålls eller ökar. regeringens proposition till riksdagen1) och i Läkemedelsver- kets föreskrifter. Medel för reformen Det grundläggande medlet för att nå de uppsatta målen är att ● Tillstånd från Läkemedelsverket: Tillstånd kommer som utsätta marknaden för konkurrens. Marknaden ska känneteck- regel ej att beviljas tillverkare av läkemedel, förskrivare nas av likvärdiga villkor oavsett företagsstorlek och av stabila, (läkare) eller den som innehar godkännade för försäljning förutsägbara och rättssäkra regler. Genomförandet av omreg- av läkemedel. I denna bestämmelse inkluderas även företag leringen ska ske i en transparent, ordnad och uppföljningsbar som inte är tillverkare men som en tillverkare av läkemedel process. har ett bestämmande inflytande över eller som självt har ett I juni 2008 bildades OAB som ett moderbolag till Apoteket. bestämmande inflytande över en tillverkare. Anledningarna Det övergripande ändamålet med bolagets verksamhet är att till att läkemedelstillverkare ej beviljas tillstånd är två: dels leda och övervaka de processer som är nödvändiga för att vill regeringen undvika helintegrerade kedjor vilka den tror omstrukturera Apoteket inför omregleringen av den svenska skulle hämma konkurrensen, dels anser den att en intresse- apoteksmarknaden främst genom att: konflikt kan uppstå där det egentillverkade läkemedlet rekommenderas till kunderna. Aktörer verksamma inom ● Leda och genomföra processen för försäljning av verksam- dosdispensering, tillverkning av extempore eller lagerbe- heter som ägs av Apoteket. redningar och ompackning av läkemedel omfattas inte av ● Säkerställa överföring av branschgemensam infrastruktur denna bestämmelse. Ett tillstånd per apotek krävs. och servicefunktioner från Apoteket till fristående bolag. ● Lokal: Lokalen ska vara lämplig för ändamålet inklusive ● Säkerställa att konkurrensneutralitet uppnås och att bästa kvalitet, minimering av risk för stöld, respekt för enskildas möjliga förutsättningar för en avyttring upprätthålls i pe- integritet och anpassning för personer med nedsatt rörelse- rioden fram till att övertagandet av apotek och övriga verk- och orienteringsförmåga. samheter är genomförd. ● Personal: Det ska på varje apotek finnas personal som till antal och kompetens säkerställer en god kvalitet och säker- En sund konkurrens på den framtida apoteksmarknaden kom- het vid bedrivandet av verksamheten. Det ska under öppet- mer att eftersträvas. Därtill ska aspekter som små företags tiden på varje apotek finnas farmaceuter närvarande i det möjligheter att förvärva och driva apotek, läkemedelssäkerhet, antal och med den kompetens som krävs för bedrivandet av miljöpåverkan, möjligheter att långsiktigt kontrollera samhäl- verksamheten. Det ska vidare finnas en läkemedelsansvarig lets utgifter för läkemedel och Apotekets utvecklingsmöjlighe- per högst tre apotek. Den läkemedelsansvarige ska vara ter beaktas i genomförandet av OAB:s uppdrag. apotekare eller receptarie och vara legitimerad eller ha ett Apoteket kommer efter försäljningsprocessen och avskil- särskilt förordnande att utöva yrket. En receptarie ska dess- jandet av apotek för småföretagare att ha en marknadsandel på utom ha flerårig yrkeserfarenhet från apoteksverksamhet, cirka 35 procent. Regeringen har som målsättning att bibehålla särskilt från kvalitetsrelaterade arbetsuppgifter. Den läke- ett statligt inflytande för att säkerställa en god läkemedelsför- medelsansvarige är framför allt ansvarig för att tillse att sörjning i hela landet. Samtidigt anses denna marknadsandel reglerna om hantering av läkemedel följs. inte vara så hög att Apoteket får en för stark ställning på mark- ● Förordnade läkemedel: Samtliga förordnade läkemedel naden. Regeringen avser att noga följa utvecklingen för att ska kunna tillhandahållas inom 24 timmar helgfri måndag säkerställa att marknadsandelen för Apoteket efter omregle- till fredag (inklusive extempore, licens och medicinsk gas). ringen blir av sådan storlek att konkurrens på lika villkor möj- Tidskravet på 24 timmar gäller dock inte om beaktansvärda liggörs. Apoteket ska ges möjlighet att agera som en aktör som skäl finns (exempelvis på glesbygden). Apoteken ska även i alla andra på en omreglerad marknad. framtiden ta emot kasserade läkemedel. 1) Regeringens proposition, 2008/09:145, Omreglering av apoteksmarknaden. 5
  • 8. 2. Omregleringen i korthet ● Expediering: Apoteksaktörer ska genomföra utbyten av ● Schengenintyg: Skall utfärdas på begäran. Detta behövs läkemedel till det billigaste alternativet om: för att kunna resa mellan Schengenländer, Norge, Island – Förskrivaren ej motsatt sig byte, och och Schweiz, om man har behov av att medta läkemedel – Patienten ej är villig att betala mellanskillnaden mellan som är narkotikaklassade i värdlandet. det billigaste utbytbara och det förskrivna läkemedlet. ● Egenkontroll: Apoteksaktörer ska utöva särskild kontroll Skall byte ske till ett annat utbytbart läkemedel får endast över detaljhandeln och hanteringen i övrigt och se till att det ske om patienten själv betalar hela kostnaden för det finns ett för verksamheten lämpligt egenkontrollprogram. läkemedlet för det önskade läkemedlet. ● Delbetalning: Delbetalning skall erbjudas för läkemedel OTC-REFORM och varor som omfattas av läkemedelsförmånen. Delbetal- Som en del av omregleringen har regeringen för avsikt att ningssystemet innebär att läkemedelskostnaden för en kon- tillåta försäljning av vissa receptfria läkemedel på andra plat- sument (maximalt 1 800 SEK inom ramen för förmånssys- ser än apotek. Den 23 april 2009 lades en proposition1) fram i temet) kan delas upp månadsvis under ett år från första vilken regeringen föreslår att dessa läkemedel ska omfatta köpet. receptfria humanläkemedel som inte har förskrivits och som ● Information: Individuell och producentoberoende informa- uppfyller vissa kriterier (att läkemedlet är lämpligt för egen- tion och rådgivning ska tillhandahållas om läkemedel, läke- vård, att allvarliga biverkningar är sällsynta samt att det är medelsanvändning och egenvård till konsumenter. Informa- lämpligt med hänsyn till patientsäkerheten och skyddet för tionen ska endast lämnas av personal med tillräcklig folkhälsan). kompetens för uppgiften. Syftet med OTC-reformen är att öka tillgängligheten till ● Statistik: Vid expediering ska uppgifter lämnas till Apote- dessa läkemedel. Läkemedelsverket ges i propositionen ansva- kens Service AB som kommer att föra statistik över läke- ret för tillsynen över efterlevnaden av lagen samt uppgiften att medelsanvändningen samt hålla register och databaser upp- pröva och besluta om vilka läkemedel den ska omfatta. Recept- daterade. fria nikotinläkemedel föreslås även fortsättningsvis få säljas utanför öppenvårdsapoteken. Det nya regelverket föreslås träda i kraft den 1 november 2009. 1) Regeringens proposition 2008/09:190. Handel med vissa receptfria läkemedel. 6
  • 9. 3. översikt över Apoteket Apoteket i korthet ● Rörelsegren Distribution & Produktion (”D&P”), som KUNDER ansvarar för varuförsörjning, produktion och service på ● Cirka 315 000 kundbesök om dagen, eller cirka 90 miljoner uppdrag av koncernens affärsverksamheter och dotter- kundbesök/år.1) bolag. Verksamheten innefattar bland annat ansvar för ● Cirka 220 000 expedierade recept om dagen, eller cirka 36 Apoteket Dos, e-handelskanalen, kundcentrum, distans- miljoner receptkunder/år. apoteken och koncernens IT. ● Cirka 190 000 sålda receptfria läkemedel om dagen, eller ● Rörelsegren Övrig verksamhet, som bland annat innefattar cirka 66 miljoner egenvårdskunder/år. Apoteket Produktion & Laboratorier AB, Apoteket Interna- tional, IHE. Organisationsstruktur Apoteket är organiserat enligt bilden nedan: Som stöd för enheterna ovan finns ett antal koncernstaber: Figur 1 ● Ledningsstab. APOTEKETS ORgANISATION ● Ekonomi & Finans. ● Sortiment & Inköp (tillhandahåller ett sortiment av läke- Apoteket medel och övriga hälsoprodukter för hela koncernen). ● Varumärke & Kommunikation (ansvarar för Apotekets VD och Ledningsstab varumärke, kommunikationsarbete i hela koncernen samt koncernchef genomför all marknadsföring till konsumentmarknaden). ● Human Resources. Ekonomi & finans Sortiment och inköp Marknad och kommunikation Utöver enheterna ovan ingår även Giftinformationscentralen i HR Apoteket, vilken informerar sjukvårdsinstanser och allmänhet om risker och symtom vid olika typer av akut förgiftning, samt Rörelsegren Rörelsegren Rörelsegren ger råd om lämplig behandling. Giftinformationscentralen Egendrivna apotek Apoteket Farmaci Övrig verksamhet Öppenvårdsapotek Sjukhusapotek, APL, Apoteket drivs på uppdrag av den svenska staten. Efter omregleringen och Apoteket Shop farmaceutiska tjänster International, IHE & av marknaden kommer verksamheten fortfarande att drivas Apoteket AS men inte längre av Apoteket. Rörelsegren Distribution och produktion Distansapotek, dosapotek, IT och kundcentrum RöRELSEgREN EgENDRIVNA APOTEK Rörelsegren Egendrivna apotek svarar för driften av 9162) apo- Källa: Apoteket tek, vilka erbjuder receptbelagda läkemedel, receptfria läke- medel samt handelsvaror med hälsoinriktning (t.ex. schampo, Apoteket är indelat i fyra huvudsakliga enheter: hudkrämer, solskyddsmedel etc.). I affärsområdet ingår två sorters apotek: Öppenvårdsapotek (876 st.) och Apoteket Shop ● Rörelsegren Egendrivna apotek, som svarar för driften av (40 st.3)). apoteken inklusive rådgivning till konsumenter och försälj- Öppenvårdsapoteken omfattar alla fullsortimentsapotek. ning av apotekssortimentet. Bland dessa finns både apotek i vårdcentralslägen (i närheten ● Rörelsegren Apoteket Farmaci, som bland annat står för av eller i anslutning till vårdcentraler och dylikt), apotek i driften av sjukhusapoteken och tjänsteförsäljning till fram- kommersiella lägen (t.ex. citylägen och köpcentrum) och expe- förallt vården. ditionsapoteken (belägna i anslutning till sjukhus och i regel 1) Kassaregistreringar. 2) Per den 31 mars 2009. 3) Två shopar som är delar av vanliga öppenvårdsapotek exkluderade. 7
  • 10. 3. översikt över Apoteket större än de vanliga öppenvårdsapoteken). Expeditionsapote- Kundcentrum ken skiljer sig från övriga apotek framför allt genom att deras Apoteket Kundcentrum verkar både som farmaceutisk rådgi- kundgrupp behöver mer läkemedel och mer komplexa tjänster vare och som mottagare av läkemedelsbeställningar från all- än de genomsnittliga apotekskunderna. En naturlig följd av de mänheten. Under 2008 hanterade enheten över 4 miljoner sjukhusnära lägena är att andelen receptbelagda läkemedel av ärenden. Huvudsyftet med verksamheten är, förutom att vara försäljningen är högre för dessa apotek. Expeditionsapoteken ytterligare en läkemedelsrådgivningskanal, att avlasta apoteken avskildes organisatoriskt från sjukhusapoteken (se Apoteket gällande frågor om öppettider och lagerläge för produkter. Farmaci nedan) 2005 med syftet att hålla isär Apotekets avtalsverksamhet med landstingen som kunder och konsu- Apoteket Distans mentverksamheten. Apoteket Distans bedrivs vid två anläggningar i Hässleholm Apoteket Shop är mindre apotek med inriktning på handels- och Falun. Distansapoteken förser bland annat apoteksombu- varor och OTC. Även receptbelagda läkemedel kan tillhanda- den, Apotekets e-handel (via internetsidan www.apoteket.se), hållas men lagerförs inte. Målet med satsningen är ökad till- dialyspatienter och slutenvårdsavdelningar med läkemedel och gänglighet och butikerna är belägna i bra handelslägen med hälsoprodukter. Enheterna levererar även den del av dospatien- öppettider i paritet med övrig handel i området. Apoteket Shop ternas konsumtion som ej kan dosdispenseras (t.ex. flytande är ett koncept som påbörjades 2005 när den första butiken med läkemedel). Verksamheten har konsoliderats under 2008 och detta koncept öppnade. gått från fyra till två anläggningar. Distansapoteken har inga egna fordon utan all transport upphandlas i samverkan med RöRELSEgREN APOTEKET FARMACI Posten AB. Den första juli 2008 bolagiserades Apotekets drift av sjukhus- apotek och tillhandahållande av av vissa konsulttjänster till ApoDos dotterbolaget Apoteket Farmaci AB. Kunderna utgörs av Apoteket Dos (ApoDos) dispenserar maskinellt portioner av landsting, kommuner och företag. läkemedel till både privatkunder och avtalskunder. Varje dos- I driften av de 741) sjukhusapoteken, vilka är belägna inne i påse innehåller alla läkemedel som skall tas vid ett och samma sjukhusens lokaler ingår bland annat läkemedelshantering och tillfälle. Dospåsen är märkt med namn, födelsedatum, inne- beredning av extempore. Extempore är specialtillverkade läke- håll, datum och klockslag när dosen skall intas. I regel expe- medel med möjlighet till individanpassning. Dessa läkemedel dieras dosförpackade läkemedel för två veckors förbrukning. kan normalt inte tillverkas på kommersiell basis på grund av Dispenseringen sker vid 11 dosenheter utspridda över landet. bristen på skala i tillverkningen eller att hållbarhetstiden är Antalet är en avvägning mellan stordriftsfördelar och den regi- begränsad. Den extempore som framställs på sjukhusapoteken onala närhet som krävs för att ledtiderna mot kund ska vara så är i huvudsak cancerrelaterade preparat. korta som möjligt. Inom 48 timmar från att en person får änd- Driften av sjukhusapoteken sker på uppdrag av landstingen. rad ordination ska första förpackningen med doser för varje Löptiden på försörjningsavtalen är normalt 2–3 år, ibland med intagningstillfälle finnas för avhämtning. Det som inte kan option på ytterligare ett år. portionsförpackas (t.ex. flytande läkemedel) levereras i origi- Exempel på de konsulttjänster som erbjuds av Apoteket nalförpackning. Denna leverans ombesörjs av distansapote- Farmaci är läkemedelsutbildningar för läkare, vårdpersonal ken. Kunderna består av vårdtagare som bor hemma, aktiva och anhöriga, läkemedelsbudgetering, läkemedelsgenomgång- kroniker (en person med en kronisk sjukdom men som är i ar (genomgångar av patienters läkemedelskonsumption för att arbetsför ålder och som lever ett aktivt och normalt liv tex. optimera användingen) och kliniska prövningar (tester av nya diabetiker och astmatiker), den kommunala vården, den slutna preparat). vården samt kriminalvården. Leverans sker dels direkt till vårdinrättningar men också till apoteken, där dospatienter som DISTRIBUTION & PRODUKTION bor hemma kan hämta ut sina paket. Distribution & Produktion ansvarar för varuförsörjning, pro- Användningen av ApoDos ökar stadigt och tjänsten har duktion och service på uppdrag av koncernens affärsverksam- idag cirka 165 000 användare. Dock är fortfarande använd- heter och dotterbolag. ningen av s.k. dosetter, som förpackas manuellt av anhöriga och sjuksköterskor, avsevärt högre. Den genomsnittliga dos- patienten är mellan 75 och 80 år och har i genomsnitt 10–12 läkemedel. Den förädlade receptexpeditionen kostar 6 SEK per dag och patient, vilket betalas av landstinget. Denna intäkt 1) Per den 31 december 2008. 8
  • 11. 3. översikt över Apoteket allokeras tillsammans med intäkten för läkemedlen i fråga till Kunder rörelsegrenen Distribution och Produktion. Apotekets kunder kan delas upp i privatkunder och avtalskun- Fördelarna med dosanvändning är bland annat förbättrad der. Privatkunderna är enskilda personer, det vill säga i stort läkemedelsanvändning och ökad patientsäkerhet. För att få sett hela Sveriges befolkning, som använder Apotekets pro- använda dostjänsten krävs ordination från läkare. dukter och tjänster. Privatkunderna inhandlar sina varor på de Inom rörelsegrenen Distribution och produktion finns även lokala apoteken eller hos något av de apoteksombud som finns cirka 850 apoteksombud. runt om i landet. Avtalskunder är institutioner som landsting, kommuner och företag (främst läkemedelsföretag) som köper öVRIg VERKSAMHET produkter och tjänster via avtal. Här ingår bland annat läkeme- Apoteket Produktion & Laboratorier AB (APL) delsinformation, tillverkning, utbildning och dosexpedierade APL är en av Europas största tillverkare av specialläkemedel läkemedel. (extempore). Bolaget har egna anläggningar för tillverkning, Apoteket har ett kundlojalitetsprogram som heter Apoteket tester och analyser av läkemedel. APL har specialiserat sig Plus. Medlemsskapet är kostnadsfritt och bland förmånerna inom de tillverkande enheterna för att kvalitetsgarantera stor- ingår ett nyhetsbrev fyra gånger per år, temakvällar med infor- skalig produktion enligt GMP (Good Manufacturing Practise). mation om till exempel hudvård eller kost samt rabatter på APL erbjuder en rad utvecklings- och laboratorietjänster utvalda produkter. Medlemmarna kan även samla poäng på för sjukvården i Sverige och läkemedelsindustrin i hela värl- sina inköp som berättigar till rabatter på Apotekets sortiment. den. Bland kunderna finns både stora och små företag. Medlemskapet är på central nivå men alla medlemmar har ett Verksamheten är uppdelad i de två affärsområdena Special- ”värdapotek”. Antalet medlemmar per den 31 december 2008 läkemedel och Kontraktsverksamhet. Specialläkemedelsdelen uppgick till cirka 810 000. står för cirka 80 procent av omsättningen och är en verksamhet som drivs till självkostnad. En viktig uppgift är att förse den Personal svenska sjukvården med extemporeläkemedel när ett godkänt Apoteket har totalt cirka 12 000 medarbetare varav cirka 8 300 läkemedel saknas och inte finns tillgängligt på licens. inom apoteksverksamheten (dvs. de 916 apoteken inom affärs- De övriga 20 procent av omsättningen utgörs av kontrakts- området Egendrivna apotek). Av de anställda inom apoteks- verksamhet. Denna består av tillverkning av läkemedel, labora- verksamheten har cirka 60 procent farmaceutisk utbildning. torietjänster (kemiska, mikrobiologiska och medicintekniska För en översikt av åldersstrukturen för de anställda inom analyser), utvecklingstjänster samt tillverkning av kliniskt pröv- apoteksverksamheten, se figuren nedan. ningsmaterial. Kontraktsverksamheten fyller upp tillgänglig Figur 2 produktionskapacitet och finansierar på så sätt verksamheten. ÅLDERSSTRUKTUR HOS PERSONALEN INOM De fyra produktionsenheterna finns i Stockholm, Umeå, APOTEKSVERKSAMHETEN Göteborg och Malmö. De är specialiserade på olika typer av läkemedel för ökad effektivitet och säkerhet. På varje enhet 2 000 1 800 finns ett kontrollaboratorium. 1 600 1 400 1 200 Apoteket International AB 1 000 800 Apoteket International AB har uppdraget att verka för en 600 utveckling av Apotekets tjänsteexport. 400 200 0 Institutet för Hälso- och Sjukvårdsekonomi (IHE) –35 36 –45 46 –55 56 –60 61– IHE är ett icke vinstsyftande forsknings- och utredningsinsti- Tillsvidareanställda Visstidsanställda tut med målsättningen att bidra till väl underbyggda beslut om Källa: Apoteket hälso- och sjukvårdens utveckling. Apoteket International Norway AS Apoteket AS är Apotekets nystartade bolag i Norge. Bolaget skall sälja och distribuera dosförpackade läkemedel till vård- hem och hemsjukvård. 9
  • 12. 4. Finansiell information om Apoteket Nedan visas finansiell data för Apoteket för perioden 2004– apotekskluster som säljs, hänvisas till kapitlet ”Översikt över 2008. Observera att endast delar av verksamheten kommer apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur”. att säljas i denna process. För finansiell information om de Figur 3 Resultaträkningar (MSEK) 2004 2005 2006 2007 2008 Nettoomsättning 34 092 35 444 37 269 39 493 41 710 Övriga intäkter 19 14 15 12 11 Summa intäkter 34 111 35 458 37 284 39 505 41 721 Varuinköp –27 421 –28 465 –29 813 –31 552 –33 263 Övriga externa kostnader –1 572 –1 620 –1 860 –2 224 –2 250 Personalkostnader –4 603 –4 839 –4 776 –4 896 –4 955 Av- och nedskrivningar –230 –242 –235 –245 –303 Rörelseresultat 285 292 600 588 950 Andelar i intresseföretags resultat –1 0 1 1 0 Finansiella intäkter 12 12 40 29 39 Finansiella kostnader –14 –14 –20 –16 –20 Resultat före skatt 282 290 621 602 969 Inkomstskatt –77 –89 –174 –169 –258 ÅRETS RESULTAT 205 201 447 433 711 10
  • 13. 4. Finansiell information om Apoteket Figur 4 Balansräkningar (MSEK) 2004 2005 2006 2007 2008 Immateriella tillgångar 56 72 108 100 155 Byggnader, mark och markanläggningar 260 261 246 233 228 Inventarier 834 898 947 1 037 925 Pågående nyanläggningar 11 1 0 9 0 Finansiella anläggningstillgångar 873 884 896 1 054 1 440 Summa anläggningstillgångar 2 034 2 116 2 197 2 433 2 748 Varulager 1 476 1 611 1 730 1 872 1 999 Kundfordringar 4 180 4 409 4 598 4 831 5 005 Övriga fordringar 627 602 1 117 800 729 Förutbetalda kostnader och upplupna intäkter 152 159 175 201 209 Likvida medel 474 918 492 459 1 010 Summa omsättningstillgångar 6 909 7 699 8 112 8 163 8 952 Summa tillgångar 8 943 9 815 10 309 10 596 11 700 Eget kapital 2 518 2 632 3 010 3 293 3 838 Uppskjuten skatt 391 397 438 511 608 Övriga skulder 47 70 66 0 0 Övriga avsättningar 0 0 16 13 72 Summa långfristiga skulder 438 467 520 524 680 Skulder till kreditinstitut, räntebärande 2 000 2 715 2 599 2 399 2 300 Leverantörsskulder 3 208 3 098 3 283 3 496 3 972 Aktuella skatteskulder 0 0 18 0 0 Övriga skulder 174 255 282 400 355 Upplupna kostnader och förutbetalda intäkter 568 589 586 476 470 Övriga avsättningar 37 59 11 8 85 Summa kortfristiga skulder 5 987 6 716 6 779 6 779 7 182 SUMMA EgET KAPITAL OCH SKULDER 8 943 9 815 10 309 10 596 11 700 Figur 5 Kassaflödesanalyser (MSEK) 2004 2005 2006 2007 2008 Kassaflöde från den löpande verksamheten 206 128 58 746 1 068 Nettoinvesteringar i immateriella tillgångar –14 –37 –61 –17 –86 Nettoinvesteringar i materiella anläggningstillgångar –158 –201 –195 –412 –158 Nettoinvesteringar i intressebolag 0 0 0 0 –9 Avyttring/amortering övriga finansiella tillgångar 0 –1 0 0 0 Kassaflöde från investeringsverksamheten –172 –239 –256 –429 –253 Förändring av kortfristiga finansiella skulder 71 715 –112 –200 –99 Amortering av finansiell leasingskld 0 –60 –46 0 0 Utbetald utdelning –117 –100 –70 –150 –165 Kassaflöde från finansieringsverksamheten –46 555 –228 –350 –264 Årets kassaflöde –12 444 –426 –33 551 Likvida medel vid årets början 486 474 918 492 459 LIKVIDA MEDEL VID ÅRETS SLUT 474 918 492 459 1 010 11
  • 14. 5. Marknadsöversikt Inledning att apoteken får varor levererade i rätt tid och i rätt kvanti- Läkemedelsmarknaden i Sverige (receptbelagt och OTC) tet. I Sverige finns två rikstäckande partihandlare, Tamro omfattar försäljning till allmänheten via öppenvårdsapotek, och Oriola-KD (Kronans Droghandel). Partihandelsledet i distanshandel och dosdispensering samt till sjukhus via sjuk- Sverige består endast av lager och distribution. På grund av husapotek. Marknaden för läkemedelsförsörjningen till sjuk- detta tar partihandlarna heller ingen affärsrisk för varorna hus öppnades för konkurrens den 1 september 2008. Apoteket och rörelsemarginalerna är förhållandevis låga i en interna- har dock, via dotterbolaget Apoteket Farmaci, fortfarande tionell jämförelse. För närvarande tillämpas så kallad avtal med samtliga landsting om drift av sjukhusapotek med en kanalsdistribution vilket innebär att varje produkt bara ansvar för varuförsörjningen. distribueras av en grossist. Partihandlarna har således inget överlappande sortiment och de två rikstäckande partihand- Värdekedja larna förser apoteken med ungefär halva sortimentet var. Aktörer Efter tidigare ingripande från Konkurrensverket får dessa ● Läkemedelstillverkare: Företag som utvecklar och säljer distributionsavtal endast sträcka sig över ett år för befintliga läkemedel samt bedriver forskning och utveckling inom kunder och två år för nya eller övertagna kunder. Efter läkemedelsområdet. Exempel på läkemedelstillverkare är omregleringens ikraftträdande kommer partihandlarna inte Astra Zeneca, Baxter, GlaxoSmithKline, Merck och Pfizer. att åläggas ett fullsortimentsansvar utan endast en skyldig- ● Specialty pharma: Företag specialiserade på att sälja läke- het att leverera det sortiment man har tillstånd för till samt- medel. Bedriver normalt sett inte forskning och utveckling. liga apotek i Sverige. Exempel på specialty pharma-bolag är Meda, Biophausia, ● Apoteksdetaljister: I Sverige är Apoteket i dagsläget den Teva och Allergan. Kan i värdekedjan placeras mellan läke- enda läkemedelsdetaljisten som säljer läkemedel till all- medelsföretag och partihandlare. mänheten (bortsett från nikotinläkemedel, naturläkemedel ● Partihandlare/distributörer: Länken i kedjan mellan läke- och andra läkemedel som är undantagna monopolet). medelstillverkarna/specialty pharma och apoteken. Ser till Figur 6 LäkeMedeLSMArknAdenS värdekedjA TILLVERKARE (exempel) PARTIHANDLARE DETALJIST KONSUMENT Receptbelagt Privatkund (öppenvård) OTC Patient (Sjukhus) (slutenvård) Handelsvaror Källa: Apoteket, Regeringens proposition 2008/09:145 12
  • 15. 5. Marknadsöversikt Marknadsstorlek och tillväxt ten var 15,5 procent jämfört med 2007. Försäljningen av läke- Den sammanlagda försäljningen av läkemedel (förskrivet och medel till privatkunder har vuxit med i genomsnitt 4,5 procent OTC) till privatkunder i Sverige uppgick till 28 431 MSEK sedan 1999. I figuren nedan visas försäljningen uppdelat på 2008. Tillväxten var 3,7 procent jämfört med 2007. Försälj- receptförskrivet och OTC samt handelsvaror de senaste tio ningen av handelsvaror uppgick till 3 011 MSEK 2008. Tillväx- åren samt tillväxten för dessa kategorier. Figur 7 FöRSäLjNINg TILL PRIVATKUNDER 35 000 3 011 (+15,5%) 30 000 2 607 (+17,5%) 2 219 (+18,9%) 1 669 (+10,5%) 1 867 (+11,9%) 25 000 1 474 (+4,6%) 1 510 (+2,4%) 3 252 (+8,0%) 3 459 (+6,4%) 1 410 (+6,1%) 2 770 (+7,6%) 3 012 (+8,8%) 1 328 (+2,4%) 2 424 (+11,0%) 2 575 (+6,2%) 24 971 (+3,3%) 2 183 (+9,9%) 24 163 (+4,2%) 20 000 1 298 1 986 (+8,8%) 21 734 (+9,2%) 22 137 (+1,9%) 22 353 (+1,0%) 22 475 (+0,5%) 23 181 (+3,1%) 1 826 (+5,9%) 1 724 19 909 (+5,9%) 18 807 (+7,9%) 15 000 17 433 10 000 5 000 0 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Receptförskrivet OTC Handelsvaror Källa: Apoteket Figur 8 Parallellimportens utveckling FöRDELNINg AV FöRSäLjNINg AV LäKEMEDEL OCH Parallellimport av läkemedel innebär att exakt samma läkeme- HANDELSVAROR TILL PRIVATKUNDER 2008 del som erbjuds på den svenska marknaden importeras från ett Handelsvaror, 10% annat land där priset är lägre. Försäljningen av parallellimpor- terade läkemedel uppgick 2008 till cirka 3,3 miljarder SEK, OTC, 11% mätt i apotekens inköpspriser (AIP). Under perioden 1997– 2008 har parallellimportens andel av totalmarknaden ökat från 1,9 procent till 11 procent.2) Receptförskrivet, 79 % Tillväxtutsikter de närmaste åren Källa: Apoteket Förskrivna läkemedel förväntas uppvisa en nominell tillväxt på 3–4 procent per år de närmaste 5 åren. Den underliggande E-handelns utveckling tillväxten för OTC förväntas bli 5–8 procent per år medan det E-handelns betydelse för handeln har ökat i takt med att Inter- utöver detta under en övergångsperiod bedöms att vara högre netanvändningen i samhället har ökat. I Sverige är generell tillväxt. Den underliggande tillväxten för handelsvaror totalt e-handel fortfarande begränsad men växer stadigt. 2007 upp- på marknaden bedöms bli 2,0–2,5 procent per år medan apo- gav 37 procent av befolkningen att de e-handlat under året. tekskanalen förväntas uppvisa en betydande tillväxt utöver Motsvarande siffra 2000 var 8 procent. För Apoteket omsatte detta under en övergångsperiod efter omregleringen. e-handeln 260 MSEK under 2008, vilket motsvarade mindre än 1 procent av den totala försäljningen. Som jämförelse svarar Internationell jämförelse e-handeln i USA för nära 20 procent av det receptbelagda läke- Sverige har i en internationell jämförelse förhållandevis få medelssortimentet.1) apotek per invånare. Figuren nedan visar apotekstäthet i ett antal europeiska länder (sifforna inkluderar inte apoteks- ombud). 1) Apotekets årsredovisning 2007. 2) IMS Health. 13
  • 16. 5. Marknadsöversikt Figur 9 större aktörer. Storbritannien, som har större etableringshin- APOTEKSTäTHET (APOTEK/1 000 000 INVÅNARE) der, har ett antal större aktörer men cirka 50 procent av mark- 700 naden består av oberoende kedjor. Flera länder har också eta- 600 625 bleringshinder för apotekskedjor som till exempel Tyskland. 500 Recepthanteringen skiljer sig också åt länder emellan vilket 500 400 påverkar antalet apotek. I Sverige förskrivs läkemedel på 300 333 3-månadersbasis medan de i vissa länder skrivs ut månadsvis, 200 250 263 vilket torde betinga fler kundbesök. 208 220 200 100 167 95 125 Flera länder har omreglerat marknaden de senaste åren, 0 e a bland annat Island 1996 och Norge 2001 och planer för omreg- ig ge rn ie n ie n d d an klan talie n rik e ie n nd er or de lg nn Isl I nk an kla lering finns i ett antal länder. Ett exempel är den tyska markna- Sv N l än Be rita Ty s F ra Sp G re er or b N ed St den, där diskussioner förs för att i högre omfattning tillåta ked- jor att konkurrera med de oberoende apoteken. Det pågår för Källa: SOU 2008:4 tillfället mål i EG-domstolen huruvida det är en nationell fråga eller ej om kompetensmonopol kan behållas inom folkhälso- Sverige är det enda europeiska landet med ett statligt apoteks- sektorn. EG-domstolen har i princip godkänt den svenska monopol. Det är dock inte många marknader internationellt modellen av apoteksmonopol så länge inte enskilda läkeme- som har en helt avreglerad apoteksmarknad. Regleringar åter- delsföretag missgynnas, dock utan att pröva om skillnad ska finns framförallt på etablerings- och prissättningsområdet. göras mellan receptfria och receptbelagda läkemedel. I figuren Etableringshinder får stora effekter på marknadsstrukturen nedan presenteras en översikt över apoteksregleringarna i ett som skiljer sig mycket åt emellan länderna i Europa. I Norge flertal europeiska länder. domineras marknaden av tre större aktörer och på Island av två Figur 10 REgLERINg AV DEN EUROPEISKA APOTEKSMARKNADEN Island Norge ● Kedjor tillåtna ● Kedjor tillåtna ● Endast farmaceuter får driva ● OTC säljs i butik apotek ● OTC säljs i butik Finland ● Inga kedjor tillåtna Storbritannien ● Nikotinläkemedel säljs utanför apotek ● Kedjor tillåtna ● Begränsning i etablerings- möjligheter för nya apotek ● OTC säljs i butik Danmark ● Kedjor tillåtna ● Begränsningar i etablerings- Nederländerna möjligheter för nya apotek ● OTC säljs i butik ● Kedjor tillåtna ● OTC säljs i butik med licens Tyskland Frankrike ● Inga kedjor tillåtna ● Begränsningar i etablerings- ● Inga kedjor tillåtna möjligheter för nya apotek ● OTC endast på apotek ● OTC säljs i butik Spanien Italien ● Inga kedjor tillåtna ● Kommunala apotek nyligen ● OTC endast på apotek privatiserade ● Tillåtet men svårt att skapa större kedjor Källa: Regeringens proposition, 2008/09:145 Omreglering av apoteksmarknaden, Euromonitor. ● OTC säljs i butik 14
  • 17. 6. Prismodell 6. Prismodell Läkemedelsmarknaden kan delas in i läkemedel inom förmå- förskrivna), extempore, djurläkemedel (förskrivna och ej för- nen och läkemedel utanför förmånen enligt nedan. Läkemedel skrivna) och handelsvaror. inom förmånen är alla förskrivna och kan delas in i receptbe- Prismodellerna ser olika ut för var och en av dessa grupper. lagda läkemedel, receptfria läkemedel, förbrukningsartiklar, Dagens prismodell och prismodellen så som den kommer att stomiartiklar, extempore, livsmedel samt medicinska gaser fungera efter omregleringen sammanfattas i nedanstående och tillbehör. Läkemedel utanför förmånen kan delas in i tabell: receptbelagda läkemedel (förskrivna), receptfria läkemedel (ej Figur 11 PRISMODELLER – öVERSIKT ANDEL AV FÖRSäLJNING IDAG NY REGLERING 2008 (CIRKA) ● Förhandling av inköpspriser på icke utbyt- bara och parallellimporterade (PI) läkeme- ● Prisformel med en variabel del och en fast del Receptbelagda del ● Samma ersättning för original, generika och 66,5% läkemedel ● Möjlighet till lägre försäljningspriser på PI parallellimporterat ● 10 kr extra ersättning på generika (spec. av TLV) Receptfria ● Samma prisformel som för receptbelagda ● Hanteras som receptbelagda läkemedel 2,5% läkemedel läkemedel Inom förmånen Förbruknings- ● Prisformel med en variabel del och en fast del ● Oförändrad prisformel 2,6% artiklar Stomiartiklar ● Prisformel med en variabel del och en fast del ● Oförändrad prisformel 0,9% ● Fastställs av TLV genom kostnadsbaserade Extempore ● Oförändrad prissättning 1) diskussioner med APL ● Priser fastställs av Apoteket AB ● Livsmedel till barn under 16 år inom förmånen Livsmedel ● Oförändrad prissättning 0,1% ● Övriga livsmedel ersätts geno landstingsstöd eller betalas av konsument ● Fastställs av TLV genom diskussioner med Medicinska gaser ● Oförändrad prissättning 0,2% leverantörerna, ca 10 procent marginal ● Fri prissättning Receptbelagda ● Apoteket AB har valt att använda samma pris- läkemedel ● Fri prissättning 4,2% modell som för receptbelagda läkemedel inom (förskrivna) förmånen Receptfria ● Fri prissättning Utanför förmånen läkemedel ● Apoteket AB har valt att använda en prisformel ● Fri prissättning 11,2% (ej förskrivna) som ger ca 32 procent bruttomarginal ● Apoteket AB har valt samma prisformel som för Extempore ● Fri prissättning 1) extempore inom förmånen ● Fri prissättning Djurläkemedel ● Apoteket har valt en prisformel för receptbe- ● Fri prissättning 1,7% lagda läkemedel och en för receptfria läkemedel Handelsvaror ● Fri prissättning ● Fri prissättning 9,9% Källa: Apoteket, Regeringens proposition 2008/09:145 1) Ingår i receptbelagda läkemedel. Uppdelning ej möjlig. 15
  • 18. 6. Prismodell Läkemedel inom förmånen betalas delvis av landstingen För att få ett läkemedel att ingå i förmånen behöver läkeme- genom det så kallade högkostnadsskyddet där landstingen står delsbolagen göra en ansökan till TLV. Om TLV godkänner för cirka 80 procent av kostnaden1). Högkostnadsskyddet inne- ansökan fastställs ett inköpspris och ett försäljningspris för bär att landstingen betalar en del av konsumentens kostnader läkemedlet. Prisformeln som anger förhållandet mellan för läkemedel, där de första 900 SEK betalas direkt av konsu- inköpspriser och försäljningspriset ser olika ut för olika typer menten. Därefter ökas landstingens andel av kostnaden stegvis av läkemedel. ända upp till 4 300 SEK då kostnaden till fullo bärs av lands- För läkemedel utanför förmånen är prissättningen fri. tingen 2). Systemet är utformat så att en konsument betalar Apoteket har för receptbelagda läkemedel utanför förmånen, högst 1 800 SEK per år för läkemedel (se figuren nedan). receptfria läkemedel utanför förmånen, extempore utanför förmånen och djurläkemedel valt att skapa en egen prisformel Figur 12 ur vilket försäljningspriset beräknas. Apoteket har i många fall öVERSIKT öVER LäKEMEDELSFöRMÅNEN FöR INDIVIDEN valt att sätta en prisformel som är identiskt med den prisform Sammanlagda Konsumenten betalar medicinkostnad som mest som TLV fastställt för motsvarande läkemedel inom förmånen. 4 300 1 800 3 300 1 700 1 700 1 300 900 900 Källa: TLV Figur 13 APOTEKSMARKNADENS FöRHÅLLANDE TILL ANDRA AKTöRER Läkemedelsverket Staten Landsting ägare Betalar ~80 procent* Förskriver Ansöker om att få sälja av förmånens läkemedel ett läkemedel kostnad Säljer läkemedel Läkemedelsbolag Partihandlare Apoteket Konsument Konsument betalar ~20 Ansöker om att procent* av få ingå i förmån förmåns- berättigat TLV * Andel av förmånsberättigade läkemedel som betalas av stat / konsument. Förmånen omfattar i regel ej OTC och handelsvaror. Källa: Apoteket, TLV, Läkemedelsverket 1) Apoteket årsredovisning 2007. 2) Apoteket. 16
  • 19. 7. Hur drivs ett apotek? Detta avsnitt är baserat på hur Apotekets apotek drivs idag. apoteken hade 2008 mellan 1 och 6 anställda och ungefär lika stor andel hade mellan 7 och 20. Ett mindre antal apotek hade Översikt över 20 anställda. I genomsnitt hade öppenvårdsapoteken FöRSäLjNINg 9,4 anställda varav 5,5 var farmaceuter. Många apotek lånar Öppenvårdsapotekens intäkter kommer från försäljning av även in personal. Den inlånade personalen kan delas in i tre produkter ur de tre produktkategorierna receptförskrivet, OTC kategorier: och Övrigt (består till 90 procent av handelsvaror och till 10 procent av vissa övriga produkter och tjänster). I figuren nedan ● Personal som regelbundet lånas in eftersom de extra tim- visas fördelningen mellan produktkategorierna och de genom- marna som krävs inte är tillräckliga för att anställa mer snittliga bruttomarginalerna för dessa för öppenvårdsapoteken. personal (exempelvis för att mycket små apotek ska kunna hålla öppet under lunchen) Figur 14 ● Personal som behövs för att täcka upp behov vid semestrar FöRSäLjNINgSFöRDELNINg OCH BRUTTOMARgINALER FöR och sjukdom öPPENVÅRDSAPOTEKEN ● Specialistpersonal som endast behövs vid enstaka tillfällen. Övrigt, 50 Exempel på specialistpersonal är lagerspecialister och 10% 40 41,4% resursplanerare (som bland annat jobbar med att lägga OTC, 11% scheman). 32,6% 30 20 Det finns ingen central enhet som handhar in- och utlånings- 16,6% 10 förfarandet utan detta sker med bas i upparbetade relationer Recept- mellan närliggande apotek. förskrivet, 79 % 0 Recept- OTC- Övrigt På varje apotek finns en apotekschef. Dennes primära upp- förskrivet läkemedel gift är att ansvara för apotekets drift och därmed säkerställa en Källa: Apoteket god läkemedelsförsörjning. I chefens uppgifter ingår bland annat resurs- och lagerplanering samt uppföljning av apotekets Den genomsnittliga omsättningen för ett öppenvårdsapotek ekonomi och resultat. Apotekschefen bestämmer även över var under 2008 33 MSEK, vilket med en genomsnittlig fördel- viss lokal marknadsföring men den mesta marknadsföringen ning mellan produktkategorierna innebär en försäljning på och skyltningen planeras centralt. cirka 26 MSEK receptförskrivet, 4 MSEK OTC och cirka 3 Två fackförbund dominerar bland de anställda, Sveriges MSEK övrigt. Farmacevtförbund och Farmaciförbundet. Sveriges Farmacevt- förbund är störst med cirka 7 500 medlemmar. För medlemskap PERSONAL krävs examen som apotekare, farmacie magister, receptarie Apotekspersonal kan delas in i farmaceuter (kan vara antingen eller farmacie kandidat. Farmaciförbundet har cirka 7 000 apotekare med 5 års högskoleutbildning, eller receptarier med medlemmar och startade som ett renodlat fackförbund för tre års högskoleutbildning)1), apotekstekniker och personal i apotekstekniker. Med åren har det dock utvecklats till sam- övriga yrkeskategorier. Rollerna skiljer sig åt genom att farma- lingsfack med en växande andel högskoleutbildade medlem- ceuter är behöriga att hantera och ge rådgivning avseende mar. Det finns även ett antal andra fackförbund representerade, receptbelagda läkemedel och OTC, apotekstekniker hanterar däribland Sveriges Ingenjörer och Unionen, men deras med- ger råd om och säljer egenvårdsprodukter, medan övriga lemmar hos Apoteket är främst baserade på Apotekets huvud- anställda främst utgörs av kassapersonal. Cirka 37 procent av kontor. 1) Receptarieutbildningen är för närvarande tre år. Vissa receptarier har 2-årig utbildning eller en ettårig tilläggsexamen och en apoteksteknikerutbildning. 17
  • 20. 7. Hur drivs ett apotek? Den dagliga verksamheten Recepthantering kan ske både fysiskt och elektroniskt. För- BESTäLLNINg OCH LEVERANS AV VAROR skrivaren (läkaren) kan antingen ge patienten ett fysiskt recept Löpande beställningar görs rutinmässigt för samtliga produkt- eller utfärda ett elektroniskt sådant. Den elektroniska versio- kategorier. Av kunder efterfrågade receptförskrivna produkter nen lagras automatiskt i apotekens datasystem och patienten beställs, i den mån de ej finns i lager, vid ett tillfälle per dag. behöver endast ta med sig en ID-handling till apoteket för Beställning görs vanligtvis hos partihandlaren men varor kan uthämtning. Ett recept kan även ge patienten rätt att hämta ut också hämtas upp eller skickas över från närliggande apotek. de förskrivna läkemedlen flera gånger. Farmaceuten som expe- Partihandlarna Tamro och Oriola-KD står för drygt 95 pro- dierar receptet fyller då i det fysiska receptet varje gång det cent av alla leveranser till apoteken. Samtliga handelsvaror lämnas in för uthämtning av medicin. För elektroniska recept distribueras av Tamro. Partihandlare behöver tillstånd från lagras denna information i datasystemet. Läkemedelsverket. I Sverige tillämpas idag enkanalsdistribu- Försäljning kan även ske via rekvisition, vilket innebär att tion, vilket innebär att läkemedelsproducenter väljer en parti- en läkare eller annan person med rekvisitionsrätt hämtar varor handlare för sina produkter. Leverantörstjänsterna upphandlas från apoteket. Rekvisition på apoteken omfattade totalt 194 således av läkemedelsproducenterna och apoteken får vända MSEK 2008, vilket utgör i genomsnitt 211 000 SEK per apotek. sig till den av partihandlarna som har den efterfrågade produk- ten i sitt sortiment. BETALNINgSRUTINER Leveranser sker dagligen. Nattleveranser sker genom en så Kontanthanteringssystemet sköts på de flesta apotek av kallad varucell, dvs. ett låst utrymme som partihandlaren har Cashguard. Dessa system syftar till att minska rånrisken och tillgång till (nyckel och/eller kod) och som ofta har en inre dörr fungerar som en låst kassamaskin där kontanter matas in och till vilken apoteket har nyckel/kod men inte partihandlaren. växel kommer ut. Värdehanteringsföretaget Panaxia ombesör- Uppackning av levererade varor sker vanligtvis på förmid- jer kontanttransporter från apoteken. Den del av betalningar dagarna. som tillhör förmånssystemet bokas som en intäkt på respektive Receptbelagda varor förvaras endast bakom disk och sorte- apotek men betalningen går till en central enhet inom ras inte in i bokstavsordning i hyllsystemet utan personalen Apoteket. måste slå i datasystemet för att ta reda på var respektive vara Det finns möjlighet att betala med kontokort på samtliga ska placeras. Anledningen till detta är att det möjliggör mer apotek i Sverige. Systemet för detta sköts av BABS. ergonomiska placeringar, att utomstående som lyckas ta sig in på bakom disken inte ska veta var till exempel narkotiska pre- Delbetalning parat finns samt att det minskar risken för felexpediering (att Apoteket är skyldigt att erbjuda delbetalning av läkemedel och fel preparat eller fel styrka av ett preparat expedieras). Hur varor inom förmånen. Läkemedelsförmånerna utgör ett skydd OTC och handelsvaror ska placeras i butiksytan bestäms cen- för konsumenten mot höga kostnader vid inköp av förmånsbe- tralt genom att ett planogram som visar hur de olika varorna rättigade läkemedel och det maximala beloppet som en för- ska sorteras in i hyllsystemet skickas till apoteken. månsberättigad person ska behöva betala under en period om Apoteket köper in varor till AIP (Apotekets Inköpspris). tolv månader är 1 800 SEK (högkostnadsskyddet). Delbetal- Det har fram till idag inte funnits någon fastställd definition av ningssystemet innebär att egenavgiften om maximalt 1 800 vad som ingår i AIP och aktörerna på den nuvarande monopol- SEK kan delas upp under ett år från det första köpet och beta- marknaden har istället avtalat om leveransvillkor, inklusive las med 150 SEK per månad. Apoteket tar ut en aviseringsav- betalningsvillkor, returrätt, ledtider etc. TLV har fastställt att gift om 20 SEK per utskickad faktura. Motsvarande belopp vid AIP ska inkludera leverans till apoteket. betalning via autogiro och e-faktura är 10 respektive 14 SEK. Enligt Apotekets verksamhetsavtal med staten ska delbetal- FöRSäLjNINg ningssystemet vara självfinansierande, vilket för första gången Expediering av recept får endast göras av farmaceuter. Farma- uppnåddes 2006. I juni 2008 ingick 500 000 kunder i delbetal- ceuter har även behörighet att ge rådgivning kring läkemedel ningssystemet. För varje ny ansökan görs en kreditprövning, och dess användning. Farmaceuterna sköter även läkemedels- varpå cirka 91 procent av de sökande beviljas kredit. Vid til- genomgångarna (strukturerade genomgångar där farmaceuten lämpning av delbetalningsmöjligheterna gäller Konsument- och kunden går igenom kundens läkemedelsanvändning) men kreditlagen. Från denna är bland annat § 6 undantagen, vilket för dessa krävs en intern specialkurs utöver farmaceutexamen. innebär att Apoteket inte har skyldighet att lämna information Försäljning av OTC och handelsvaror får göras av samtliga om effektiv ränta vid kreditgivning, något som dock ändå görs. anställda, men endast farmaceuter och apotekstekniker tillåts ge rådgivning om OTC. 18
  • 21. 7. Hur drivs ett apotek? RETURER OCH KASSERINgAR Narkotiska preparat och kylvaror får inte returneras. Apoteket har idag kommit överens med läkemedelsindustrin Returrätten omfattar även kasserade läkemedel (t.ex. läke- om långtgående returrätter, som görs utan någon extra kostnad medel med utgånget bäst-före-datum som samlats in från kun- för apoteken. Returavtalen är ingångna enskilt med respektive der). Dessa samlas upp och skickas med jämna mellanrum till- läkemedelsföretag. De nuvarande avtalen ger typiskt sett apo- baka till respektive partihandlare. teken rätt att returnera: ● läkemedel för vilka försäljningstillstånd upphört eller som är föremål för indragning från marknaden ● reklamationer som inte beror på transport- eller hanterings- skada ● lagerminskning av kuranta läkemedel som har minst åtta månaders hållbarhet kvar och vars AIP per returrad är minst 75 SEK ● utgångna läkemedel som har högst tre års hållbarhet och som säljs i mindre än 100 enheter per år och vars AIP per returrad är minst 75 SEK ● generika vars AIP per returrad är minst 300 SEK. 19
  • 22. 8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur Inledning – Grupper om flera apotek som idag drivs som en enhet För att skapa bästa möjliga förutsättningar för en väl fungeran- behöver i så stor utsträckning som möjligt hållas ihop för de och konkurrensutsatt apoteksmarknad har det beslutats att att möjliggöra en fortsatt rationell drift 4661) av de nuvarande 9462) apoteken inom affärsområdet Egendrivna apotek ska avyttras. Av de apotek som därefter Kategorisering av apotek kvarstår i statlig ägo ska cirka 150 avyttras till småföretagare, Apoteken kan delas in i tre huvudgrupper utifrån läge: se vidare under ”Speciell avsättning av apotek för småföreta- gare” i kapitel 2, ”Omregleringen i korthet”. I figuren nedan ● Expeditionsapotek (belägna i anslutning till ett sjukhus) visas en översikt av den tänkta försäljningsstrukturen: ● Vårdcentralsapotek (belägna i anslutning till en vårdcen- Figur 15 tral) ● Kommersiella apotek (uppdelat i tre underkategorier) öVERSIKT FöRSäLjNINg AV APOTEK – Centralt (belägna i stadskärnan, oberoende av ortstorlek) – Externt (belägna i externa handelsområden, inga bostä- Apoteket (330) der i direkt anslutning) Apotek till försäljning (466) – Stadsdel (kommersiellt belägna men inte i centrum av staden) Småföretagarpotek (150) Finansiell data – antaganden Källa: OAB. Antalet apotek inklusive nya hyreskontrakt och förväntade nyöppningar Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt har färdig- 2009 som ett resultat av pågående förhandlingar om hyreskontrakt. ställts i syfte att visa de enskilda apoteken som fristående enheter. Därför inkluderas allokerade centrala kostnader för Försäljningsstruktur IT, kostnader för personal och lokaler samt vissa övriga lokala De 4661) apoteken kommer att säljas i 8 olika kluster som var- kostnader som kan hänföras till det lokala apoteket (till exem- dera innehåller mellan 10 och 199 apotek. Vissa av klustren pel förbrukningsmaterial och lokal marknadsföring) medan kan kombineras så att en aktör kan förvärva flera kluster, se följande kostnader har exkluderats: ”Budregler” nedan. Ett flertal faktorer har varit avgörande för hur klustren har utformats. De viktigaste har varit: ● Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken ● Ekonomifunktioner ● Målbild för den omstrukturerade marknaden: ● Ledning, styrning och stabsfunktioner – En aktör bör inte få en för stark marknadsställning på ● Distribution & Produktion: lokala och regionala marknader – Distansapotek – Några aktörer bör få en så pass stark marknadsposition – Logistik och transport (bland annat från distansapote- över hela landet så de kan konkurrera med Apoteket som ken) rikstäckande aktörer – Relationer och stöd (stabsfunktioner för Distribution & – Fler aktörer väntas leda till mångfald på marknaden Produktion) genom att aktörerna, för att profilera sig gentemot kun- – Kundcentrum (telefonrådgivning) derna, väljer olika inriktning ● Framtida avgift till Apotekens Service AB ● Operationella överväganden: – Ett kluster bör vara tillräckligt stort för att möjliggöra Anläggningstillgångarna består i huvudsak av maskiner och viss skala i inköp och marknadsföring. Om klustret är inventarier och är allokerade till respektive apotek. mindre behöver det ha ett tydligt fokus som möjliggör renodling, till exempel geografisk koncentration eller typ av apotek 1) 451 apotek per den 31 mars 2009 samt 15 hyreskontrakt för nyetableringar. 2) Inkluderar förutom de 15 hyreskontrakten ovan även 15 apotek som förväntas öppna 2009 som ett resultat av pågående hyreskontraktsförhandlingar. 20
  • 23. 8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur Bolagiseringsfrågor ● Kluster 6: Innehåller 12 apotek med koncentration runt Idag drivs alla apotek under Apoteket och inte i separata bolag. Svealand. Samtliga apotek är expeditionsapotek. För att förbereda för försäljningsprocessen har Apoteket bildat ● Kluster 7: Innehåller 12 apotek med koncentration runt ett antal helägda bolag, till vilka de apoteksverksamheter som Sydsverige. Samtliga apotek är expeditionsapotek. ska avyttras kommer att överlåtas i de kluster som beskrivs ● Kluster 8: Innehåller 10 apotek med koncentration runt nedan. Verksamhetsöverlåtelserna planeras till den 1 juli 2009 Stockholm, Göteborg och Malmö. Samtliga apotek är stora och kommer att regleras av ett inkråmsöverlåtelseavtal mellan kommersiella apotek med hög försäljningsvolym. Apoteket och respektive klusterbolag. Genom verksamhets- överlåtelserna planeras tillgångar relaterade till de berörda apoteksverksamheterna, bl.a. hyresavtal, personal, inventarier, varulager och avtal, att överföras till respektive klusterbolag. Fram till tidpunkten för avyttring till en extern aktör kom- mer klusterbolagen att vara helägda dotterbolag till Apoteket, med en styrelse bestående av representanter från OAB och Apoteket. Klusteröversikt Figuren nedan visar en översikt över apoteksklustren till salu. Antalet apotek inkluderar även tilldelade kontrakt. Figur 16 KLUSTERöVERSIKT Antal apotek 5 783 MSEK 200 (199 st) 4 399 MSEK (171 st) 160 120 80 40 1 042 MSEK 1 125 MSEK 945 MSEK (21 st) (20 st) (21 st) 660 MSEK 757 MSEK 1 308 MSEK (12 st) (12 st) (10 st) 0 1. Nationellt 2. Nationellt 3. Regionalt runt Stockholm och Mälardalen 4. Regionalt runt Göteborg och Halland 5. Regionalt runt Skåne och Blekinge 6. Expeditionsapotek Mellansverige 7. Expeditionsapotek Sydsverige 8. Stora apotek i storstäderna Källa: OAB ● Kluster 1: Innehåller 199 apotek med spridning över hela landet. ● Kluster 2: Innehåller 171 apotek med spridning över hela landet. ● Kluster 3: Innehåller 21 apotek med koncentration runt Stockholm och Mälardalen. Samtliga apotek är kommersi- ella med undantag av ett vårdcentralsapotek och en shop. ● Kluster 4: Innehåller 20 apotek med koncentration runt Göteborg och Halland. Samtliga apotek är kommersiella. ● Kluster 5: Innehåller 21 apotek med koncentration runt Skåne, Småland och Blekinge. Samtliga apotek är kommer- siella med undantag av fyra vårdcentralsapotek och en shop. 21
  • 24. 8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur Apotekskluster till försäljning Figur 17 Figur 18 KLUSTER 1 (PHARMACy COMPANy 1) KLUSTER 2 (PHARMACy COMPANy 2) Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk- Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk- tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB. tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB. ● 190 apotek och 9 nya hyreskontrakt ● 165 apotek och 6 nya hyreskontrakt ● Nationell spridning ● Nationell spridning ● Blandning av kommersiella apotek, vårdcentralsapotek, ● Blandning av kommersiella apotek, vårdcentralsapotek, expeditionsapotek och apoteket shop expeditionsapotek och apoteket shop Shop, 6 Enapoteks- Shop, 1 Enapoteks- Vårdcentral, ort, 91 Vårdcentral, ort, 87 60 69 Kommersiellt, Expeditions- Kommersiellt, 126 apotek, 7 Flerapoteks- 97 Expeditions- Flerapoteks- ort, 108 apotek, 4 ort, 84 RAPPORTERAD RESULTATRäKNING RAPPORTERAD RESULTATRäKNING CAGR CAGR SEKm FY06 FY07 FY08 06-08 SEKm FY06 FY07 FY08 06-08 Recept 4 211 4 299 4 455 2,9% Recept 3 205 3 351 3 444 3,6% OTC 602 638 692 7,2% OTC 437 473 507 7,7% Handelsvaror 439 505 596 16,6% Handelsvaror 302 352 410 16,6% Övrigt 41 34 41 (0,8)% Övrigt 40 33 39 (1,8)% Totala intäkter 5 292 5 477 5 783 4,5% Totala intäkter 3 984 4 209 4 399 5,1% Total KSV (4 185) (4 321) (4 526) 4,0% Total KSV (3 153) (3 328) (3 452) 4,6% Bruttovinst 1 107 1 156 1 258 6,6% Bruttovinst 831 881 947 6,8% Bruttomarginal 20,9% 21,1% 21,7% Bruttomarginal 20,9% 20,9% 21,5% Totala operativa kostnader Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (718) (738) (780) 4,2% exkl. avskrivningar (541) (566) (593) 4,7% Täckningsbidrag före Täckningsbidrag före avskrivningar 390 418 478 10,7% avskrivningar 290 315 354 10,5% Täckningsbidrag före Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 7,4% 7,6% 8,3% avskrivningar – marginal 7,3% 7,5% 8,0% Avskrivningar (18) (19) (18) 0,5% Avskrivningar (14) (14) (14) 1,2% Täckningsbidrag 371 398 460 11,2% Täckningsbidrag 276 301 340 10,9% Täckningsbidrag – marginal 7,0% 7,3% 7,9% Täckningsbidrag – marginal 6,9% 7,2% 7,7% Justeringar* 4,4 12 (4,6) Justeringar* 3,9 8,5 (1,0) Underliggande täcknings- Underliggande täcknings- bidrag 376 410 455 10,0% bidrag 280 310 339 10,0% Underliggande täcknings- Underliggande täcknings- bidrag – marginal 7,1% 7,5% 7,9% bidrag – marginal 7,0% 7,4% 7,7% * Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men * Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek. dessa på samma sätt som övriga apotek. JäMFÖRELSETAL JäMFÖRELSETAL SEKm FY08 SEKm FY08 Total butiksyta (m2) 47 249 Total butiksyta (m2) 36 483 Genomsnittlig butiksyta (m2) 249 Genomsnittlig butiksyta (m2) 221 Genomsnittlig intäkt per enhet 30,4 Genomsnittlig intäkt per enhet 26,7 Antal anställda (heltidsekvivalenter) 1 230 Antal anställda (heltidsekvivalenter) 931 BALANSRäKNING BALANSRäKNING SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08 SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08 Nettorörelsekapital 393,9 402,0 376,5 Nettorörelsekapital 313,9 325,6 312,0 i % av totala intäkter 7,4% 7,3% 6,5% i % av totala intäkter 7,9% 7,7% 7,1% Totalt anläggningstillgångar 111,1 119,0 117,6 Totalt anläggningstillgångar 77,0 75,9 79,9 Källa: Apoteket Källa: Apoteket 22
  • 25. 8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur Figur 19 Figur 20 KLUSTER 3 (PHARMACy COMPANy 3) KLUSTER 4 (PHARMACy COMPANy 4) Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk- Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk- tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB. tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB. ● 21 apotek ● 20 apotek ● Koncentration runt Stockholm och Mälardalen ● Koncentration runt Göteborg, Halland och Bohuslän ● I huvudsak kommersiella apotek ● I huvudsak kommersiella apotek ● Eskilstuna (2 st) ● Spånga ● Uppsala ● Angered ● Kungsbacka ● Trollhättan ● Katrineholm ● Stockholm (4 st) ● Västerås (2 st) ● Askim ● Mölndal ● Uddevalla ● Kumla ● Strängnäs ● Åkersberga ● Borås ● Mölnlycke ● Varberg ● Märsta ● Sundbyberg ● örebro ● Falkenberg ● Nödinge ● Nacka ● Tumba ● göteborg (6 st) ● Partille ● Sollentuna ● Täby ● Hisings Backa ● Stenungsund RAPPORTERAD RESULTATRäKNING RAPPORTERAD RESULTATRäKNING1) CAGR CAGR SEKm FY06 FY07 FY08 06-08 SEKm FY06 FY07 FY08 06-08 Recept 724 765 785 4,1% Recept 869 856 869 0,0% OTC 113 122 131 7,8% OTC 124 126 133 3,6% Handelsvaror 88 106 121 16,8% Handelsvaror 88 97 114 14,1% Övrigt 7 5 5 (14,3)% Övrigt 9 11 9 3,3% Totala intäkter 932 997 1 042 5,7% Totala intäkter 1 089 1 089 1 125 1,7% Total KSV (735) (785) (814) 5,2% Total KSV (861) (859) (880) 1,1% Bruttovinst 197 212 228 7,6% Bruttovinst 228 230 246 3,9% Bruttomarginal 21,1% 21,3% 21,9% Bruttomarginal 20,9% 21,2% 21,8% Totala operativa kostnader Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (122) (130) (133) 4,5% exkl. avskrivningar (147) (144) (152) 1,7% Täckningsbidrag före Täckningsbidrag före avskrivningar 75 82 95 12,6% avskrivningar 81 86 94 7,7% Täckningsbidrag före Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 8,0% 8,3% 9,1% avskrivningar – marginal 7,4% 7,9% 8,4% Avskrivningar (4) (4) (4) 0,6% Avskrivningar (3) (3) (3) 3,5% Täckningsbidrag 71 78 91 13,2% Täckningsbidrag 78 84 91 7,8% Täckningsbidrag – marginal 7,6% 7,9% 8,7% Täckningsbidrag – marginal 7,2% 7,7% 8,1% Justeringar* (0,1) 2,1 0,5 Justeringar* 1,8 2 0 Underliggande täcknings- Underliggande täcknings- bidrag 71 80 91 13,6% bidrag 80 85 91 6,6% Underliggande täcknings- Underliggande täcknings- bidrag – marginal 7,6% 8,1% 8,8% bidrag – marginal 7,3% 7,8% 8,1% * Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men * Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek. dessa på samma sätt som övriga apotek. JäMFÖRELSETAL JäMFÖRELSETAL SEKm FY08 SEKm FY08 Total butiksyta (m2) 6 520 Total butiksyta (m2) 8 616 Genomsnittlig butiksyta (m2) 310 Genomsnittlig butiksyta (m2) 431 Genomsnittlig intäkt per enhet 49,6 Genomsnittlig intäkt per enhet 56,3 Antal anställda (heltidsekvivalenter) 211 Antal anställda (heltidsekvivalenter) 245 BALANSRäKNING BALANSRäKNING SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08 SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08 Nettorörelsekapital 61,3 67,9 60,1 Nettorörelsekapital 73,1 71,9 66,7 i % av totala intäkter 6,6% 6,8% 5,8% i % av totala intäkter 6,7% 6,6% 5,9% Totalt anläggningstillgångar 24,9 25,9 23,7 Totalt anläggningstillgångar 14,4 15,9 18,2 Källa: Apoteket Källa: Apoteket 23
  • 26. 8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur Figur 21 Figur 22 KLUSTER 5 (PHARMACy COMPANy 5)) KLUSTER 6 (PHARMACy COMPANy 6) Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk- Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk- tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB. tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB. ● 21 apotek ● 12 apotek ● Koncentration runt Skåne, Småland och Blekinge ● Koncentration runt Svealand ● I huvudsak kommersiella apotek ● Endast expeditionsapotek ● Bjärnum ● Höör ● Skurup ● Danderyd ● Nyköping ● Uppsala ● Helsingborg (2 st) ● Karlskrona ● Strömsnäsbruk ● Eskilstuna ● Stockholm, ● Västerås ● Hyllinge ● Kristianstad ● Södra Sandby ● Katrineholm St görans sjukhus ● Hässleholm ● Lund ● ystad ● Linköping ● Stockholm, ● Höganäs ● Malmö (3 st) ● ängelholm ● Motala Södersjukhuset ● Höllviken ● Skanör ● ödåkra ● Norrtälje ● Södertälje RAPPORTERAD RESULTATRäKNING RAPPORTERAD RESULTATRäKNING CAGR CAGR SEKm FY06 FY07 FY08 06-08 SEKm FY06 FY07 FY08 06-08 Recept 665 688 718 3,9% Recept 593 579 583 (0,8)% OTC 98 105 114 7,8% OTC 32 34 38 8,5% Handelsvaror 77 89 102 15,3% Handelsvaror 27 31 36 15,1% Övrigt 11 11 12 3,7% Övrigt 0 0 4 247,3% Totala intäkter 851 893 945 5,4% Totala intäkter 653 644 660 0,6% Total KSV (671) (704) (741) 5,1% Total KSV (551) (544) (554) 0,3% Bruttovinst 180 189 205 6,5% Bruttovinst 101 101 106 2,3% Bruttomarginal 21,2% 21,2% 21,6% Bruttomarginal 15,5% 15,6% 16,0% Totala operativa kostnader Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (113) (117) (123) 4,7% exkl. avskrivningar (66) (65) (67) 0,8% Täckningsbidrag före Täckningsbidrag före avskrivningar 68 73 81 9,5% avskrivningar 35 36 39 5,2% Täckningsbidrag före Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 7,9% 8,1% 8,6% avskrivningar – marginal 5,4% 5,5% 5,9% Avskrivningar (2) (2) (2) 6,3% Avskrivningar (1) (1) (1) (0,7)% Täckningsbidrag 66 71 79 9,6% Täckningsbidrag 34 35 38 5,4% Täckningsbidrag – marginal 7,8% 7,9% 8,4% Täckningsbidrag – marginal 5,2% 5,4% 5,7% Justeringar* 0,2 0,9 (0,1) Justeringar* 0,3 0,9 0 Underliggande täcknings- Underliggande täcknings- bidrag 66 72 79 9,3% bidrag 34 36 38 5,0% Underliggande täcknings- Underliggande täcknings- bidrag – marginal 7,8% 8,0% 8,4% bidrag – marginal 5,3% 5,5% 5,7% * Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men * Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek. dessa på samma sätt som övriga apotek. JäMFÖRELSETAL JäMFÖRELSETAL SEKm FY08 SEKm FY08 Total butiksyta (m2) 6 870 Total butiksyta (m2) 3 253 Genomsnittlig butiksyta (m2) 327 Genomsnittlig butiksyta (m2) 271 Genomsnittlig intäkt per enhet 45,0 Genomsnittlig intäkt per enhet 55,0 Antal anställda (heltidsekvivalenter) 204 Antal anställda (heltidsekvivalenter) 110 BALANSRäKNING BALANSRäKNING SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08 SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08 Nettorörelsekapital 59,9 60,9 59,1 Nettorörelsekapital 63,7 61,3 54,3 i % av totala intäkter 7,0% 6,8% 6,3% i % av totala intäkter 9,8% 9,5% 8,2% Totalt anläggningstillgångar 10,3 10,6 12,3 Totalt anläggningstillgångar 5,7 9,0 9,2 Källa: Apoteket Källa: Apoteket 24
  • 27. 8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur Figur 23 Figur 24 KLUSTER 7 (PHARMACy COMPANy 7) KLUSTER 8 (PHARMACy COMPANy 8) Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk- Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk- tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB. tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB. ● 12 apotek ● 10 apotek ● Koncentration runt Sydsverige ● Koncentration runt Stockholm, Göteborg och Malmö ● Endast expeditionsapotek ● Stora apotek ● Alingsås ● Ljungby ● Växjö ● göteborg ● Södertälje ● Helsingborg ● Lund ● ängelholm ● Haninge ● Täby ● Karlskrona ● Malmö ● Lund ● Upplands-Väsby ● Kristianstad ● Simrishamn ● Malmö ● Västra Frölunda ● Landskrona ● Trelleborg ● Stockholm (2 st) RAPPORTERAD RESULTATRäKNING RAPPORTERAD RESULTATRäKNING CAGR CAGR SEKm FY06 FY07 FY08 06-08 SEKm FY06 FY07 FY08 06-08 Recept 643 659 680 2,8% Recept 879 934 980 5,6% OTC 36 37 39 4,0% OTC 149 157 159 3,5% Handelsvaror 26 29 34 14,0% Handelsvaror 126 147 161 13,3% Övrigt 1 2 4 89,3% Övrigt 8 6 7 (7,2)% Totala intäkter 706 728 757 3,5% Totala intäkter 1 162 1 244 1 308 6,1% Total KSV (602) (620) (643) 3,3% Total KSV (916) (980) (1 030) 6,0% Bruttovinst 104 108 113 4,5% Bruttovinst 246 263 279 6,5% Bruttomarginal 14,7% 14,8% 15,0% Bruttomarginal 21,2% 21,2% 21,3% Totala operativa kostnader Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (64) (65) (68) 2,7% exkl. avskrivningar (155) (160) (162) 2,3% Täckningsbidrag före Täckningsbidrag före avskrivningar 40 43 46 7,4% avskrivningar 91 103 117 13,2% Täckningsbidrag före Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 5,6% 5,9% 6,1% avskrivningar – marginal 7,8% 8,3% 8,9% Avskrivningar (1) (1) (1) (11,1)% Avskrivningar (2) (2) (2) (6,5)% Täckningsbidrag 39 42 45 7,8% Täckningsbidrag 89 101 114 13,7% Täckningsbidrag – marginal 5,5% 5,7% 6,0% Täckningsbidrag – marginal 7,6% 8,1% 8,7% Justeringar* 0,2 (0,1) (0) Justeringar* 0,3 0,6 (1,9) Underliggande täcknings- Underliggande täcknings- bidrag 39 42 45 7,5% bidrag 89 102 113 12,6% Underliggande täcknings- Underliggande täcknings- bidrag – marginal 5,5% 5,7% 6,0% bidrag – marginal 7,6% 8,2% 8,6% * Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men * Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek. dessa på samma sätt som övriga apotek. JäMFÖRELSETAL JäMFÖRELSETAL SEKm FY08 SEKm FY08 Total butiksyta (m2) 2 702 Total butiksyta (m2) 5 641 Genomsnittlig butiksyta (m2) 225 Genomsnittlig butiksyta (m2) 564 Genomsnittlig intäkt per enhet 63,1 Genomsnittlig intäkt per enhet 130,8 Antal anställda (heltidsekvivalenter) 121 Antal anställda (heltidsekvivalenter) 270 BALANSRäKNING BALANSRäKNING SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08 SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08 Nettorörelsekapital 70,6 73,9 67,3 Nettorörelsekapital 61,2 64,3 60,0 i % av totala intäkter 10,0% 10,2% 8,9% i % av totala intäkter 5,3% 5,2% 4,6% Totalt anläggningstillgångar 4,2 3,5 2,8 Totalt anläggningstillgångar 11,8 13,4 10,4 Källa: Apoteket Källa: Apoteket 25
  • 28. 8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur Förändringar i kluster Verksamhet som ej omfattas av denna Klustren som beskrivits ovan kan komma att förändras i process begränsad utsträckning på grund av händelser utanför OAB:s Affärsområdet Apoteket Farmaci, APL AB och ApoDos kontroll, till exempel om problem uppstår vid överföring av omfattas inte av denna försäljningsprocess. APL:s och ApoDos nödvändiga avtal. produkter och tjänster kommer dock göras tillgängliga för samtliga aktörer på marknaden på ett konkurrensneutralt sätt. 26
  • 29. 9. övergångs- och separationslösningar Övergångslösning IT Varumärke och firma Apoteket Omstrukturering AB har med anledningen av omreg- Apoteket har registrerat ”Apoteket Aktiebolag (publ)” enligt leringen av apoteksmarknaden givit Apoteket och Apotekens firmalagen. Det kommer inte att vidtas några åtgärder i sam- Service AB i uppdrag att tillhandahålla de system som krävs band med omregleringen såvitt avser rätten att använda ordet för att få till stånd en övergångslösning för driften av lokala ”apotek” i firma eller varumärke. OAB avser tillse att Apoteket apotek samt system och lösningar för administration. agerar så att andra aktörer på marknaden inte förhindras från Apotekens Service AB har bildats som ett led i omreglering- att registrera detta ord i samband med apoteksverksamhet. en med syfte att ansvara för en viss nationell infrastruktur som Regeringen har också bedömt att det finns ett behov av en i dag förvaltas av Apoteket. De viktigaste nationella gemen- nationell symbol för att med lätthet kunna identifiera apotek samma funktionerna omfattar elektroniskt receptregister, data- som har tillstånd att bedriva apoteksverksamhet. Läkemedels- bas för högkostnadsskydd samt läkemedelsförteckning. Apote- verket har därför att fått i uppgift att utforma en sådan symbol. kens Service AB ska även främja en patientsäker och Symbolen ska skilja sig från Apotekets nuvarande figurvaru- kostnadseffektiv expedition av läkemedel. märke. Apoteket erbjuder en övergångslösning för IT-stöd och administrativa tjänster för att starten för de nya aktörerna ska Kulturvärden kunna ske utan avbrott i verksamheten, med bibehållen säker- OAB har i uppdrag att säkerställa att de av Apotekets byggnader, het och kvalitet i läkemedelshanteringen. Tjänster kommer att lokaler eller föremål med kulturhistoriska värden ska stanna erbjudas på olika nivåer, givet de behov och förutsättningar kvar i statlig ägo. I en överenskommelse mellan Apoteket och som finns för respektive aktör. Farmacihistoriska Sällskapet (”FHS”) benämns fyra apotek Övergångslösningen kommer att erbjudas under en begrän- som särskilt kulturhistoriskt intressanta. Dessa är: sad period. Därmed är det viktigt för aktörer som köper över- gångslösningen att redan vid övertagandet ha en tydlig plan för ● Apoteket Lejonet i Malmö. hur de ersätter övergångslösningen med andra system. ● Apoteket Svanen i Lund. ● Apoteket Korpen i Stockholm. Överlåtelserestriktioner efter tillträde ● Apoteket Storken i Stockholm. Av konkurrenshänsyn kommer överlåtelserestriktioner gälla för klusterförvärvarna avseende överlåtelser av aktier i kluster- Utöver dessa benämns ytterligare tre som kulturhistoriskt bolagen till förvärvare av andra klusterbolag eller Apoteket intressanta. Denna grupp innefattar apoteken Ugglan i Stock- under en period av 36 månader efter tillträde. Under denna holm, Kronan i Skara samt Örnen i Vadstena. period kommer det heller inte att vara tillåtet att genomföra FHS är tillsammans med föreningen Apotekarsocieten förändringar av klustersammansättningarna, till exempel ägare till ett stort antal föremål som utlånats till eller depone- genom överlåtelse av enskilda apoteksverksamheter. rats på ett 50-tal apotek. FHS och Apotekarsocieteten och har till OAB framfört sin åsikt om vikten av att detta förhållande Glesbygdsapotek bevakas vid en omreglering av marknaden och sin önskan om Nya aktörer och Apoteket AB kommer i samband med avytt- att traditionen kvarstår genom att nya ägare tar över de kultur- ringsprocessen att åläggas ansvar för apotekstäckningen i historiska åtaganden som Apoteket iklätt sig. glesbygd och ansvaret kommer att regleras i avtal. I enlighet härmed kommer köpare av kluster som innehåller glesbygds- Avtal apotek förpliktigas att fortsätta driva dessa utan särskild OAB för diskussioner med Apoteket om att säkerställa försörj- ersättning i enlighet med avtal som träffas för tre år med möj- ningen av handelsvaror under en övergångsperiod. OAB för lighet för OAB, eller dess ersättare, att ensidigt förlänga avta- även diskussioner med läkemedelstillverkare och grossister om let i ytterligare tre år. En förlängning därefter kan ske efter att finna en samarbetsmodell som säkerställer läkemedelsför- omförhandling mellan parterna. En lista över vilka apotek som sörjningen under en övergångsperiod. OAB för diskussioner är glesbygdsapotek kommer att biläggas förvärvsavtalet. med leverantörer för att säkerställa att de apotek som ska avyttras under en övergångsperiod tillförsäkras rätt att ansluta sig till och fortsätta använda verksamhetskritiska avtal. 27

×