Embarazo de alto riesgo acgm

1,412 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
1,412
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
6
Actions
Shares
0
Downloads
85
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Embarazo de alto riesgo acgm

  1. 1. Embarazo de alto riesgo García Monroy Adahara Cristel
  2. 2. Embarazo de alto riesgo: Conceptos. RIESGO: La combinación de la probabilidad de que se produzca un evento y sus consecuencias negativas. Los factores que lo componen son la amenaza y la vulnerabilidad. AMENAZA: Es un fenómeno, sustancia, actividad humana o condición peligrosa que puede ocasionar la muerte, lesiones u otros impactos a la salud. La amenaza se determina en función de la intensidad y la frecuencia. VULNERABILIDAD: Son las características y las circunstancias que hacen susceptibles a los efectos dañinos de una amenaza. RIESGO = AMENAZA x VULNERABILIDAD
  3. 3. Embarazo de alto riesgo. Es aquel en que existen factores que condicionan una mayor probabilidad de eventos y resultados desfavorables para la salud materna, feto/neonato. Los factores pueden ser biológicos, socioeconómicos y/o ambientales.
  4. 4. Factores de ALTO riesgo obstétrico. • Malnutrición/Desnutrición • 2 ó más abortos • Enfermedades sistémica o crónica grave • Hipertensión arterial • Rh Negativo con Coombs indirecto positivo • Diabetes Mellitus • Cardiopatía • Nefropatía GESTA• Malformaciones congénitas CIONALES • Hemorragia transvaginal del 3er trimestre • RPM en el pretérmino • Gesta múltiple • Placenta previa • Preeclampsia/Eclampsia PREGESTACIONALES DEL PARTO Rev. Med. IMSS 2003;41 • Presentación anormal: Podálico, Transverso. • Incompetencia cervical.
  5. 5. Conducta médica a seguir en caso de embarazo de alto riesgo.
  6. 6. Métodos Clínicos: Peso materno Crecimiento uterino Movimientos fetales Volumen del LA FC fetal Partograma Métodos bioquímicos: Estriol HGC Cordocentesis Métodos biofísicos: Ecografía Doppler Perfil biofísico Amniocentesis/amnioscopia Monitorización Fetal No Estresante Monitorización Fetal Estresante Test de Estimulación Vibro-acústica Vigilancia fetal.
  7. 7. Partograma
  8. 8. Observación directa del Líquido Amniótico L.A. Claro: seguimiento con control individualizado. L.A. teñido de Meconio: Feto Maduro = terminar la gestación. Feto Inmaduro = Pruebas de Apoyo Amnioscopia
  9. 9. No Estresante: Aceleraciones transitorias a los movimientos fetales. Estresante: Valora la respuesta de la FCF a las Contracciones Uterina Monitorización fetal
  10. 10. Variable Biofísica 2 puntos 1 punto 0 puntos MFNE >5 aceleraciones 2-4 aceleraciones 1 aceleración Movimientos Respiratorios 1 o más movimientos respiratorios 1 movimiento respiratorio Ausencia de movimientos respiratorios Movimientos Corporales 3 o más en 30 minutos 1 o 2 en 30 minutos Ausencia de movimientos Tono Fetal Al menos 1 movimiento de flexo-extensión 1 movimiento de flexo-extensión Extremidades en extensión Volumen de Líquido Amniótico Mayor bolsa >2 cm Mayor Bolsa 1-2 cm Mayor Bolsa <1 cm Perfil Biofísico
  11. 11. Perfil Biofísico Progresivo
  12. 12. Circulación Feto-Placentaria Circulación Fetal Doppler de Arteria Umbilical Doppler de Arteria Cerebral Media Doppler Venoso Flujometría Doppler
  13. 13. Embarazo de alto riesgo: Métodos diagnósticos
  14. 14. Amniocentesis
  15. 15. Radiología
  16. 16. Ultrasonido
  17. 17. Bibliografía. 1.http://www.ciifen.org/index.php?option=com_content&view=categ ory&layout=blog&id=84&Itemid=111&lang=es 2. Vigilancia y manejo del parto. Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMS-052-08 3. Revista médica del IMSS volumen 41, suplemento 1, año 2005- Guía para la atención prenatal. 4. Jasso-Gutiérrez L. Relevancia de la salud perinatal en el Instituto Mexicano del Seguro Social. Bol Med Hospital Infantil México 2003; 36(1): pp.45-60.

×