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La diagnosiwww.sclerosistemica.info   La diagnosi del Fenomeno di Raynaud (secondario) e    abbastanza semplice. Dapprima...
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Format fenomeno di raynaud

  1. 1. www.sclerosistemica.info Fenomeno di Raynaud: la diagnosi precoce
  2. 2. Sclerosi Sistemica, una malattia moderna?www.sclerosistemica.info Il nome Sclerodermia fu coniato da  Nel 1899 il londinese un medico di Pavia Fantonetti nel Hutchunson differenziò il 1836. Fenomeno di Raynaud (primitivo), caratterizzato da spasmo primitivo delle arteriole Nel 1862 Maurice Raynaud di Parigi dalla SINDROME di Raynaud studiò alcuni casi di ‘gangrena (secondaria), sintomo di secca’ delle estremità degli arti in numerose patologie a carico corso di sclerodermia e descrisse del tessuto connettivo. proprio il fenomeno che da lui prende il nome. Recenti studi hanno dimostrato il nesso tra la fibrosi del tessuto connettivo e le compromissioni di organi interni quali polmoni, cuore, reni, tratto gastro-esofageo ed hanno fatto propendere per il nome di SCLEROSI SISTEMICA piuttosto che «Sclerodermia», malattia che colpisce solo la pelle.
  3. 3. Il Fenomeno di Raynaudwww.sclerosistemica.infoEsiste un campanello di allarme, primo sintomo del conclamarsi dellaSclerosi Sistemica nel 90% dei casi: il Fenomeno di Raynaud secondario Se le mani cambiano colore, sono gonfie, doloranti, a volte perdono la «presa» e tendono ad avere lesioni (ulcere) che tardano a cicatrizzare chiedi al tuo medico di medicina generale una visita specialistica .  La diagnosi è semplice sono sufficienti: • un prelievo del sangue, • una capillaroscopia
  4. 4. E’ QUESTA UNA CONDIZIONE CARATTERIZZATA DAL CAMBIAMENTO IMPROVVISO DELCOLORE DELLE MANI E DEI PIEDI CHE DIVENTANO PRIMA PALLIDE ( BIANCHE ), POICIANOTICHE ( BLUASTRE ), QUINDI RIACQUISTANO IL COLORITO NORMALE DOPOESSERE DIVENUTE ROSSASTRE. www.sclerosistemica.info Fenomeno di Raynaud
  5. 5. Il Fenomeno di Raynaudwww.sclerosistemica.info  Il Fenomeno di Raynaud può precedere anche di anni le prime manifestazioni sclerodermiche.  Tale fenomeno nel paziente sclerodermico, anche nella fase di pre- sclerodermia, è grave e si accompagna spesso a lesioni trofiche; non è stagionale, insorge cioè anche in estate.  l’attacco è brusco, doloroso e rapidamente ingravescente, compaiono spesso lesioni (ulcere digitali)
  6. 6. La diagnosiwww.sclerosistemica.info La diagnosi del Fenomeno di Raynaud (secondario) e abbastanza semplice. Dapprima colpisce una o due dita, poi si estende simmetricamente a tutte le altre. Si manifesta nella maggior parte dei casi in 3 fasi: 1. Ischemica _ pallore: arresto della circolazione all’interno del sistema micro circolatorio. 2. Cianotica_ blu: segna il ritorno del flusso ematico nel sistema micro circolatorio 3. Iperemia reattiva_ rossa: conseguenza dell’abbondanza del flusso sanguigno del microcircolo
  7. 7. La diagnosiwww.sclerosistemica.info Dopo un intervallo di tempo variabile la pelle presenta un aumento di consistenza dovuto alla fibrosi (sclerosi) che colpisce, con una distribuzione bilaterale e simmetrica, sempre le dita delle mani, quasi sempre il volto, molto spesso gli arti, in un numero inferiore di casi ( i più gravi) il torace e l’addome. La distribuzione bilaterale e simmetrica ed il costante interessamento delle mani permettono di distinguere facilmente la Sclerosi Sistemica dalla più comune Sclerodermia- malattia che colpisce solo la pelle- e da altre malattie similsclerodermiche.
  8. 8. I distrettiwww.sclerosistemica.info  Le mani sono la sede più frequentemente colpita dal Fenomeno di Raynaud: pallore – cianosi – rossore, ma possono essere interessati anche:  piedi,  padiglioni auricolari,  gomiti,  naso,  lingua
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