El Streptococcus pyogenes es una bacteria gram positiva causante de diversas patologías en el organismo. Algunas de ellas potencialmente fatales. Veremos las características de dicha bacteria, así como sus factores de virulencia, transmisión, las técnicas de diagnóstico a realizar y, finalmente, el tratamiento a seguir.

1. Streptococcus
pyogenes
Ramsés Abundiz
Microbiología Médica // 3°E

2. Imagen en microscopio electrónico
de Streptococcus pyogenes, asociado con
Faringitis Estreptocócica y la Fiebre Escarlata.

3. ESTRUCTURA
• Bacteria gram positivas.
• pyus: pus; gennaio:
producir.
• En la pared celular están los
antígenos específicos:
o De grupo: Grupo A de
Lancefield (n-acetilglucosamina
y
ramosa).
o De tipo: Proteína M.
• Cocos esféricos de 1 a 2
micrómetros de tamaño.
• Crecimiento óptimo en
Agar Sangre enriquecido.
• Luego de 24 horas de
incubación a 37°c, se
observan colonias con
hemólisis beta
(completa).

4. Tinción gram de S. pyogenes

6. VIRULENCIA
• Es capaz de evitar la
fagocitosis, se adhiere a
las células del anfitrión,
las invade y produce
exotoxinas.
• Colonización de piel y
tracto respiratorio
superior.

7. TRANSMISIÓN
• Personas en riesgo:
o Niños entre 2 y 5 años con
mala higiene. Presentan
pioderma.
o Menores entre 5 y 15 años.
Asociada a la faringitis.
o Personas mayores de 65 años,
con o sin antecedentes de
faringitis estreptocócicas. Se les
asocia fiebre reumática o
glomerulonefritis.
• Se transmite de
persona a persona
mediante gotas
aerolizadas , o a través
de heridas de la piel
después de haber
tenido contacto con
un individuo infectado,
un fomite o un
artrópodo.

9. DX. CLÍNICO
• Fiebre.
• Celulitis.
• Diafóresis.
• Faringitis (que puede
complicarse a
escarlatina).
• Pioderma.
• No supurativas: Fiebre
reumática y
glomerulonefritis.
•Las infecciones
causadas por
Streptococcus pyogenes
se caracterizan por ser
supurativas (aquellas
que producen pus
debido a la proliferación
bacteriana).

10. Pacientes con amigdalitis
estreptocócica

11. Pacientes con Pioderma Gangrenoso.
Arriba, mujer de 58 años; derecha: niño
de 4 años

12. DX. LABORATORIO
• Exudado
faríngeo,
seguido de
tinción Gram.
• Susceptibilidad
a Bacitracina.

13. TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN
• En caso de infección
mixta con
Staphylococcus
aureus, sumar al
tratamiento oxalacina
o vancomicina.
• S. pyogenes es muy
susceptible a penicilina
(en caso de alergia,
usar eritromicina o
cefalosporina oral
[cefalexina]).

14. GRACIAS