Columna cervical [1]

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  • 1. PATOLOGIAS DE COLUMNA CERVICAL
  • 2. COLUMNA CERVICAL
  • 3. 1- CERVICALGIA
    • Es el dolor producido en la región posterior y lateral del cuello.
    • Las causas pueden ser:
    • Deterioro estructural y artrosis cervical
    • ( + común)
    • Desequilibrio estático y muscular
    • Traumatismos
    • Factores psico-emotivos
    • (cervicalgia psicosomática )
  • 4. SINTOMAS
    • Dolor aislado o acompañado de cefaleas
    • Dolor irradiado a los brazos y/o cabeza (CERVICOBRAQUIALGIA)
    • Dolor acompañado de vértigos o mareos por cambios en la posición de la cabeza.
  • 5. SEGÚN LA CAUSA SON:
    • Agudas .- producidas de forma repentina, sin causa inicialmente sospechada ni aparente, como por ejemplo, la TORTICOLIS.
    • Crónicas .- permanentes en el tiempo, su resolución es más larga (artrosis cervical, discopatía vertebral, cifosis dorsal, giba de búfalo, fibromialgia )
    • Psicosomáticas .- producidas por estados propios de ansiedad debido a problemas de salud o stress; o psicosomáticas propiamente dichas, en que el paciente manifiesta muchos síntomas que el explorador médico le resultan incomprensibles anatómica y funcionalmente.
  • 6. FORTALECIMIENTO MUSCULAR EN EL TRATAMIENTO :
    • Para la musculatura extensora cervical: Decubito dorsal ,brazos a lo largo del cuerpo levantaremos la cabeza manteniendo esta postura durante 5-7 segundos..
    • Para los flexores cervicales: Colocar la cabeza con doble papada y levantarla manteniendo la contracción durante 5-7 segundos para luego bajarla lentamente. Fortalecimiento del romboides: De pie con los brazos separados del cuerpo y los codos flexionados, llevaremos los brazos hacia atrás intentando juntar las escápulas. Para los extensores de los brazos: Nos colocamos boca abajo e intentamos llevar los brazos hacia el techo.
    • Todos estos ejercicios se realizarán lentamente sin provocar dolor.
  • 7. CERVICALGIA CRONICA
    • reprogramación propioceptiva que son ejercicios basados en la coordinación oculocervical. Esta reeducación disminuye el dolor cervical significativamente y puede ayudar a prevenir o mejorar el vértigo. Los ejercicios de reeducación oculo-cervico-cinética ayudan en el adecuado reposicionamiento de la cabeza. Se incluyen básicamente tres tipos de ejercicios:
    • 1. Movilidad ocular sin incluir el movimiento cervical: Sin que el paciente mueva la cabeza se la pide que mire hacia arriba, abajo, derecha e izquierda en su máxima amplitud. Se puede hacer este ejercicio con los ojos cerrados. 2 Movilidad cervical con movimiento restringido ocular: Tumbado boca arriba se le pide al paciente que mire un objeto que cuelga por encima de él, y que mantenga la mirada mientras el terapeuta realiza movimientos de la cabeza en rotación y flexión y extensión. 3. Coordinación de movimiento ocular y cervical: El paciente sigue libremente con la vista un objeto que mueve el terapeuta ayudándose de la movilidad ocular y cervical.
    • Todos los ejercicios descritos deben realizarse bajo la supervisión de un terapeuta , para que en caso de realizarlos mal, los pueda corregir evitando así que aumente el dolor o empeore la patología.
  • 8. 2-TORTICOLIS
    • Posicion escoliotica cervical caracterizada por la torsion del cuello e inclinacion lateral de la cabeza
    • Intenso dolor unilateral
    • Se da en la gente joven
    • Espasmo bruso y sostenido de los escalenos, ECM y/o angular del omoplato.
  • 9.  
  • 10. 3-ARTROSIS CERVICAL
    • causa más frecuente que determina el síndrome de cervicoalgia o de cervicobraquialgia, motivo de la consulta del enfermo, después del dolor cervical.
  • 11.  
  • 12.  
  • 13.  
  • 14. TRATAMIENTO
    • Reposo fisico y psiquico
    • Calor
    • Uso de collares cervicales
    • Medicamentos
    • Sedantes, ansioliticos
    • Rehabilitacion
    • Traccion cervical
    • Tratamiento quirurjico
  • 15. 4-SINDROME DE BARRE LIEOU (Síndrome simpático cervical)
    • Síndrome cervicalgico que asocia:
    • cefaleas occipitales
    • sensaciones de vértigo o vértigo verdadero, pueden acompañarse de:
    • nauseas
    • trastornos sensoriales varios (zumbidos, silbidos en los oídos, ocualgias, atalgias)
    • manifestaciones faringeas.
    • Aparece sobre todo en la mujer después de los 40 años y a veces en la menopausia.
  • 16.  
  • 17.  
  • 18.  
  • 19.  
  • 20.  
  • 21.  
  • 22.  
  • 23. 5-NEURALGIA DE ARNOLD ( del Nervio Occipital de Arnold)
    • irritación a nivel de los diversos pasajes del nervio a traves de los ligamentos y músculos adheridos, fribrosados y contracturados.
    • posterior e irradiado a veces hasta la frente. Puede ser unilateral (hemicraneo) o bilateral.
  • 24.  
  • 25. 6-NEURALGIA CERVICOBRAQUIAL (CERVICOBRAQUIALGIA)
    • dolor cervical irradiado a uno o ambos brazos, antebrazos o dedos, por compresión de las raíces correspondientes a C5-C6-C7 y D1 (vértebras cervicales 5, 6, 7 y dorsal o torácica 1).
  • 26.  
  • 27. Distribución del dolor en la braquialgia:
    • C6 dolor se inicia en el cuello sigue cara externa del hombro, borde radial del brazo y antebrazo terminando en dedo pulgar
    • C7 dolor sigue cara externa y posterior de brazo y antebrazo hasta dedos índice y medio
    • C8 dolor en cuello,hombro,borde cubital de brazo y antebrazo hasta dedos anular y meñique
    • Pueden acompañarse de parestesias hormigueo hipoestesia anestesia y sequedad de la piel territorio afectado.
  • 28. TRATAMIENTOS DE LOS SINDROMES CERVICALES:
    • Termoterapia: por hiperemia y relajación de los músculos del cuello
    • Collar cervical :por Inmovilización, calor Y DESCARGA.
    • Medicamentoso:derivados del ketoprofen,diclofenac,etc
    • Quirúrgico:(poco frecuente) artrodesis anterior