DR. PABLO D. GATTO RESIDENCIA ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA HTAL. RAMOS MEJIA 2009
CONCEPTO Y CLINICA <ul><li>CADERA: LOCALIZACION MAS IMPORTANTE DEL REUMATISMO DEGENERATIVO </li></ul><ul><li>DOLOR (ESPONT...
DOLOR <ul><li>TIPICO EN EL TRIANGULO DE SCARPA </li></ul><ul><li>RODILLA </li></ul><ul><li>CIATICA </li></ul><ul><li>DISCO...
COJERA <ul><li>EVIDENTE EN CASOS MODERADOS </li></ul><ul><li>CON LOS PRIMEROS PASOS </li></ul><ul><li>CAMINAN EL ADDUCCION...
MOVILIDAD ARTICULAR <ul><li>SE PIERDE ABDUCCION Y ROTACION INTERNA </li></ul><ul><li>HIPEREXTENSION </li></ul><ul><li>ACTI...
RADIOLOGIA <ul><li>INTERLINEA: PINZAMIENTO ARTICULAR </li></ul><ul><li>ESCLEROSIS SUBCONDRAL (QUISTES) </li></ul><ul><li>O...
CLASIFICACION PRIMARIAS SECUNDARIAS GENETICA METABOLICA EROSIVA/PROGRESIVA TRAUMATICA INFLAMATORIA ANATOMICA ENDOCRINA
CLASIFICACION GRADO CLASIFICACION DESCRIPCION 0 NORMAL SIN SIGNOS DE OA I DUDOSA MINIMO OSTEOFITO II LEVE OSTEOFITOSIS, ES...
TRATAMIENTO MEDICO <ul><li>PERDIDA DE PESO </li></ul><ul><li>REPOSO </li></ul><ul><li>BASTON </li></ul><ul><li>AINES </li>...
TRATAMIENTO QUIRURGICO TECNICAS QUE CONSERVAN LA ARTICULACION TECNICAS QUE RECONSTRUYEN LA ARTICULACION RESECCION DE OSTEO...
ARTROPLASTIA DE SUPERFICIE <ul><li>PACIENTES JOVENES </li></ul><ul><li>ACTIVIDAD DEPORTIVA </li></ul><ul><li>SIN NOA </li>...
ARTROPLASTIA TOTAL <ul><li>CEMENTADA </li></ul><ul><li>HIBRIDA </li></ul><ul><li>NO CEMENTADA </li></ul>
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Artrosis de cadera

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Artrosis de cadera

  1. 1. DR. PABLO D. GATTO RESIDENCIA ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA HTAL. RAMOS MEJIA 2009
  2. 2. CONCEPTO Y CLINICA <ul><li>CADERA: LOCALIZACION MAS IMPORTANTE DEL REUMATISMO DEGENERATIVO </li></ul><ul><li>DOLOR (ESPONTANEO Y PROVOCADO) </li></ul><ul><li>COJERA </li></ul><ul><li>RIGIDEZ ARTICULAR </li></ul>
  3. 3. DOLOR <ul><li>TIPICO EN EL TRIANGULO DE SCARPA </li></ul><ul><li>RODILLA </li></ul><ul><li>CIATICA </li></ul><ul><li>DISCONTINUO </li></ul><ul><li>CONTINUO ( AL LEVANTARSE QUE CALMA CON EL ANDAR) </li></ul><ul><li>DESPIERTA </li></ul><ul><li>EXACERBACIONES A LOS ESFUERZOS </li></ul>
  4. 4. COJERA <ul><li>EVIDENTE EN CASOS MODERADOS </li></ul><ul><li>CON LOS PRIMEROS PASOS </li></ul><ul><li>CAMINAN EL ADDUCCION Y ROTACION EXTERNA </li></ul><ul><li>UTILIZA BASTON </li></ul>
  5. 5. MOVILIDAD ARTICULAR <ul><li>SE PIERDE ABDUCCION Y ROTACION INTERNA </li></ul><ul><li>HIPEREXTENSION </li></ul><ul><li>ACTITUD: ADDUCCION, ROTACION EXTERNA Y FLEXION </li></ul><ul><li>LA FLEXION ES LO ULTIMO QUE SE PIERDE </li></ul>
  6. 6. RADIOLOGIA <ul><li>INTERLINEA: PINZAMIENTO ARTICULAR </li></ul><ul><li>ESCLEROSIS SUBCONDRAL (QUISTES) </li></ul><ul><li>OSTEOFITOS Y CALCIFICACIONES </li></ul><ul><li>ENSANCHAMIENTO DEL CUELLO Y CABEZA FEMORAL (COXA MAGNA) </li></ul>
  7. 7. CLASIFICACION PRIMARIAS SECUNDARIAS GENETICA METABOLICA EROSIVA/PROGRESIVA TRAUMATICA INFLAMATORIA ANATOMICA ENDOCRINA
  8. 8. CLASIFICACION GRADO CLASIFICACION DESCRIPCION 0 NORMAL SIN SIGNOS DE OA I DUDOSA MINIMO OSTEOFITO II LEVE OSTEOFITOSIS, ESPACIO ART. NORMAL III MODERADA MODERADO PINZAMIENTO ART IV SEVERA PINZAMIENTO, ESCLEROSIS SUBCONDRAL
  9. 9. TRATAMIENTO MEDICO <ul><li>PERDIDA DE PESO </li></ul><ul><li>REPOSO </li></ul><ul><li>BASTON </li></ul><ul><li>AINES </li></ul><ul><li>FKT </li></ul><ul><li>CORTICOIDES (ORAL O INTRAARTICULAR) </li></ul><ul><li>ORTESIS </li></ul>
  10. 10. TRATAMIENTO QUIRURGICO TECNICAS QUE CONSERVAN LA ARTICULACION TECNICAS QUE RECONSTRUYEN LA ARTICULACION RESECCION DE OSTEOFITOS, LEGRADO, RELLENO DE QUISTES ARTROPLASTIA DE SUPERFICIE INJERTOS OSEOS (NOA) ARTRODESIS OSTEOTOMIA FEMORAL O PERIACETABULAR HEMIARTROPLASTIA OPERACIÓN DE CADERA COLGANTE (LIBERACION MUSCULAR) ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA
  11. 11. ARTROPLASTIA DE SUPERFICIE <ul><li>PACIENTES JOVENES </li></ul><ul><li>ACTIVIDAD DEPORTIVA </li></ul><ul><li>SIN NOA </li></ul>
  12. 12. ARTROPLASTIA TOTAL <ul><li>CEMENTADA </li></ul><ul><li>HIBRIDA </li></ul><ul><li>NO CEMENTADA </li></ul>
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