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16988325 analisis-biomecanico-de-la-marcha

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  • 1. Dr. Carlos Arce G. DMR-HNGAI-EsSalud Lima – Perú ( 2009 ) Análisis Biomecánico de la Marcha
  • 2. BIOMECANICA KINESIOLOGIA BIOMECANICA KINESIOLOGIA Física Mecánica Propiedades Materiales Biológicos Movimientos Humanos Básicos Movimientos Humanos Adaptados Prótesis Marcha Carrera Salto Ortesis E.A.S. ASW Divisiones de la Biomecánica
  • 3. Biomecánica Biomecánica Aplicada Biología Ingeniería Física Medicina Estática Postura Dinámica Cinética Cinemática MARCHA
  • 4.
    • Mecánica
    • Biomecánica
    • Cinética
    • Cinemática
    • Baricentro
    • Ciclo de la marcha
    • Mecánica : Ciencia que estudia el movimiento de los objetos materiales.
    • Estática y Dinámica .
    • Mecánica Dinámica :
    • Cinética : Fuerzas que generan (cambian o detienen) el movimiento.
    • Cinemática : Descripción geométrica del movimiento en términos de
    • desplazamiento, velocidad y aceleración.
    • Gowitzke, B; “Scientific Bases of human movement” . Waverly Inc. 1999.
    Aspectos Conceptuales
  • 5. Capacidad de observación Análisis del movimiento y de la marcha Software  datos numéricos y gráficos  estudio objetivo de la marcha normal y patológica. Estudio del Movimiento y de la Marcha
  • 6.  
  • 7. “ Glass Cage”
  • 8. La marcha humana es un movimiento complejo y su análisis requiere de un modelo de representación del cuerpo humano a partir de un sistema de cuerpos articulados rígidos con diversos grados de libertad. “ Durante la marcha, mas de 1000 músculos están sincronizados para moverse sobre 200 huesos alrededor de 100 articulaciones ” Prince et al.: Gait y Posture (1997)
  • 9.
    • La marcha normal bípeda es alcanzada mediante una
    • combinación compleja de componentes posturales
    • automáticos y voluntarios (volitivos)
    • Requiere la estabilidad que proporcione soporte
    • antigravitatorio del peso corporal, movilidad de los
    • segmentos corporales y el control motor a la
    • secuencia de múltiples segmentos mientras transfiere
    • el peso del cuerpo de una extremidad a otra.
    • Resultado  progresión anterior c/ eficiente energía.
    Sutherland D. Development of mature walking. Philadelphia: MacKeith Press, 1988 Aspectos Conceptuales
  • 10.
    • Estabilidad en la posición vertical.
    • Mantenimiento de la progresión.
    • Conservación de la energía.
    Características de la Marcha
  • 11.
    • Estabilidad durante la marcha.
    • Paso libre del pie durante el balanceo.
    • Posición adecuada del pie para el CI.
    • Longitud adecuada del paso.
    • Conservación de la energía.
    Requisitos de la Marcha Normal
  • 12.
    • Examen Clínico
    • Examen Observacional
    • Análisis de la Marcha
      • Cinética
      • Cinemática
      • EMG dinámica
      • Gasto energético
    Estudio de la Marcha
  • 13. Laboratorio de Marcha Frontal Sagital Transversal
  • 14.
    • Instrumental :
    • Electrogoniometros
    • Videocámaras
    • Acelerómetros
    • Giroscopios
    • Sist. marcadores 3D
    Análisis observacional de la Marcha
  • 15.
    • Longitud del paso
    • Longitud de la zancada
    • Cadencia
    • Velocidad
    • Base dinámica
    • Línea de progresión
    • Angulo del pie
    Dale Schuit’s NUPT Kinesiology lecture outline, (1996) Parámetros Análisis de la Marcha
  • 16. Paso Zancada Longitud paso - zancada
  • 17. Línea de progresión Parámetros de la marcha Longitud del paso Longitud de la zancada Angulo del pie (toe out) Base dinámica
  • 18. MEAN STRIDE ANALYSIS VARIABLES Values for men adapted from Murray, Drought, & Kory (1964). Values for women from Murray, Kory, & Sepic, (1970). Males Females Step Length (cm) 79 66 Stride Length (cm) 158 132 Cadence (steps/min) 117 (60-132) 117 (60-132) Velocity (m/sec) 1.54 1.31 Walking Base (cm) 8.1 7.1 Foot angle 7 6
  • 19. B a r i c e n t r o CENTRO DE GRAVEDAD D CG C 3” CABEZA Caderas Hombros Centro de Gravedad - Baricentro
  • 20. Transversal Sagital Frontal X z y CG Modelo Tridimensional de Steindler-Govaers A B C m1 m3 m2 G Planos corporales - CG
  • 21. Plano Sagital C.G Baricentro – Polígono de sustentación
  • 22. Excursión sinusoidal del baricentro en los planos horizontal y vertical . Excursión del Baricentro
  • 23.  
  • 24.
    • Los músculos y las fuerzas de reacción del
    • suelo ( FRS ) proporcionan la potencia para el
    • movimiento.
    • Los elementos óseos son los brazos de palanca
    • que aportan el medio para efectuar éste
    • movimiento.
    • Las articulaciones actúan como charnelas para
    • permitir un rango de movimiento.
    Factores cinéticos
  • 25. Durante la marcha los momentos son de 2 tipos : Internos : F  músculos, tendones y ligamentos. Externos : F  F uerza de reacción del suelo y peso de segmentos corporales. Factores cinéticos
  • 26. Fuerzas de reacción del suelo (R) Fuerzas aplicadas al suelo (F) F =ma F =mg F r Plataformas de fuerza  evaluar el efecto de las fuerzas de reacción del suelo sobre el cuerpo (3 ra ley de NEWTON) Rodgers y Cavanagh (1984) Glossary of biomechanical terms, concepts, and units. Factores cinéticos
  • 27. Factores cinéticos G round R eaction F orce = F uerzas de R eacción del S uelo
  • 28. Factores cinéticos
  • 29. Ciclo de la marcha
  • 30. Fase de Apoyo (Stance phase) Fase de Balanceo (Swing phase) Ciclo de la marcha
  • 31. Levangie and Norkin Rancho los Amigos Enfoque tradicional Terminología fases de la marcha Balanceo medio -> desaceleración Balanceo terminal Aceleración -> balanceo medio Balanceo medio Despegue hallux -> aceleración temprana Balanceo inicial Despegue talón -> despegue hallux Pre-oscilacion Apoyo medio -> despegue de talón Apoyo terminal P.P -> apoyo medio Apoyo medio A.T ->” pie plano” Respuesta a la carga Apoyo de talón Contacto inicial
  • 32. Subfases del ciclo de la marcha
  • 33. CICLO APOYO BALANCEO Descarga de peso Apoyo monopodal Avance de extremidad Contacto inicial Respuesta a la carga Apoyo medio Pre Balanceo Balanceo inicial Apoyo terminal Balanceo medio Balanceo final Ciclo de la Marcha
  • 34. Soderberg, G. (1986). Kinesiology: Application to Pathological Motion Fases de la marcha
  • 35. DOBLE APOYO APOYO MEDIO DOBLE APOYO C.G Componentes de la fase de apoyo
  • 36. III Género Sistema de Palancas A R P A R P II Género
  • 37. Sistema de Palancas
  • 38. S T A N C E S W I N G Sumario cinemática de la marcha
  • 39. Cinemática de la marcha
  • 40. Cinemática fase de apoyo
  • 41. Cinemática fase balanceo
  • 42. Contacto Inicial (C.I.)
    • Momentos externos (F.R.S.)
    • Flexión del tobillo
    • Flexión de la cadera
    • Momentos internos (músculos)
    • Pretibiales.
    • Cuadriceps.
    • Isquiotibiales . Abductores.
  • 43. http://www.vard.org/mono/gait/malanga.htm
  • 44. ASW 2005
  • 45.  
  • 46.  
  • 47. Compare Two Conditions Without Orthotics With Orthotics Without Orthotics With Orthotics Left Foot Right Foot High Pressure/Less Control High Pressure/Less Control Lower Pressure/More Control Lower Pressure/More Control Heel Toe Heel Toe Heel Toe Heel Toe
  • 48. !Muchas gracias por su atención! [email_address] [email_address] http://www.arcesw.com

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