Aislamiento protector del paciente inmunodeprimido

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Aislamiento protector del paciente inmunodeprimido

  1. 1. AISLAMIENTO PROTECTOR DEL PACIENTE <ul><li>Este aislamiento es el que se emplea para pacientes inmunodeprimidos, aplasicos, neuropenicos, transplantados etc. </li></ul><ul><li>Los medios empleados para el tratamiento protector son similares a los que se usan para el tratamiento estricto o absoluto de los infectados. </li></ul><ul><li>La infeccion nocosiomal ocurre en un huesped debilidado. Sus agentes son con frecuencia huespedes normales del organismo humano, y no repiten el mismo cuadro de un enfermo a otro. </li></ul>
  2. 2. AISLAMIENTO PROTECTOR O INVERSO SE UTILIZA PARA PROTEGER A PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS COMO PUEDEN SER LOS TRANSPLANTADOS, PACIENTE QUE RECIBEN GRANDES DOSIS DE MEDICACION. INMUNODEPRESORA(TRATAMIENTO CONTRA TUMORES), PACIENTES CON LEUCEMIA O LAS PERSONAS CON LEUCOPENIA
  3. 3. MEDIDAS A TOMAR CON LOS PACIENTES CON AISLAMIENTO PROTECTOR <ul><li>EL PACIENTE DEBE DE DISPONER DE UNA HABITACION INDIVIDUAL. </li></ul><ul><li>LA PUERTA DE LA HABITACION DEBE PERMANECER CERRADA EN TODO MOMENTO. </li></ul>
  4. 4. ORDEN DE COLOCACION: <ul><li>ORDEN DE COLOCACION:..... </li></ul><ul><li>CALZA </li></ul>GORRO
  5. 5. <ul><li>MASCARILLA </li></ul>PASO UNO PASO DOS PASO TRES
  6. 6. Lavado de manos: <ul><li>  </li></ul>La técnica de lavado de manos es fundamental en el trabajo diario de los profesionales sanitarios, para evitar así la propagación de enfermedades; está demostrado que el lavado de manos evita en un 100% la transmisión de enfermedades cruzadas a nivel nosocomial. El proceso debe ser minucioso, realizarse con rigor tanto a la entrada como a la salida del lugar de trabajo, después de comer, fumar, acudir al W.C e incluso entre técnicas y como no entre cuidados y entre paciente y paciente.
  7. 7.
  8. 8. COLOCACION DE BATA
  9. 9. COLOCACION DE GUANTES RETIRO DE GUANTES
  10. 10. Orden de retirada de  vestimenta en un Aislamiento Protector: Desatar la parte posterior de la bata a la altura de la cintura:
  11. 11. PASO 1,2 Y 3 DE RETIRADA DE VESTIMENTA
  12. 12. RETIRAR MASCARILLA 1ro, 2do, 3er. paso
  13. 13. QUITAR EL RESTO DE LA BATA 1 Y 2
  14. 14. Y PO ULTIMO RETIRAR GORRO Y CALZAS Y DEPOSITAR EN UN CONTENEDOR ADECUADO.
  15. 15. ENFERMEDADES EN LAS QUE ES NECESARIO EL AISLAMIENTO PROTECTOR O INVERSO <ul><li>Quemados en más de un 25% de su cuerpo. </li></ul><ul><li>Pacientes Transplantados. </li></ul><ul><li>Pacientes Inmunodeprimidos. </li></ul><ul><li>Pacientes con Leucemia. </li></ul><ul><li>Pacientes con tratamientos contra los tumores. </li></ul>
  16. 16. CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES SOMETIDOS A QUIMIOTERAPIA <ul><li>DEFINICIÓN </li></ul><ul><ul><li>Los cuidados de enfermería que estos pacientes precisan, van siempre relacionados con los efectos secundarios originados por el tratamiento. </li></ul></ul><ul><li>En relación al paciente la aparición de efectos tóxicos estará condicionada por el estado general del paciente (físico y psíquico). </li></ul><ul><li>OBJETIVOS </li></ul><ul><ul><li>Conocer los efectos secundarios más habituales asociados a la quimioterapia sobre los principales sistemas corporales. </li></ul></ul><ul><li>Dispensar cuidados de enfermería tendentes a prevenir o mitigar los problemas que el paciente pueda presentar a consecuencia de dichos efectos secundarios. </li></ul>
  17. 17. <ul><ul><li>SISTEMA CARDIOVASCULAR </li></ul></ul><ul><ul><li>PROBLEMAS POTENCIALES : taquiarritmia, miocarditis, pericarditis, insuficiencia cardiaca congestiva y flebitis en punto de infusión. </li></ul></ul><ul><ul><li>CUIDADOS DE ENFERMERIA : </li></ul></ul><ul><ul><li>􀂃 Revisión de la vía canalizada para la infusión del citostatico. </li></ul></ul><ul><ul><li>􀂃 Detección de signos y síntomas relacionados con estos cuadros. </li></ul></ul>
  18. 18. APARATO CARDIOVASCULAR <ul><li>Bradicardia con tonos cardiacos débiles. Puede no existir en el hipotiroidismo. </li></ul><ul><li>Derrame pericárdico que empeora el pronóstico. </li></ul><ul><li>Hipertensión arterial : aparece en el 30% de los casos. </li></ul><ul><li>Inotropismo : variación en la fuerza de contracción </li></ul><ul><li>Disminución del volumen de eyección . </li></ul>
  19. 19. <ul><li>Trastornos electrocardiográficos como espacio PR prolongado, complejo QRS de bajo voltaje y puede existir bloqueo auriculoventricular. </li></ul><ul><li>Insuficiencia cardíaca : existe un riesgo de cardiopatía isquémica . En la fase final existe una cardiomegalia con miocardiopatía dilatada que puede provocar la muerte </li></ul>
  20. 20. ATENCION DE ENFERMERIA <ul><li>De manera general, el personal de enfermería desarrolla acciones como parte del plan de cuidados </li></ul><ul><li>del paciente neutropénico. Desde la administración de medicamentos, hasta participar en la </li></ul><ul><li>evaluación de la eficacia de las medidas realizadas, siendo indispensable el conocimiento, la actitud </li></ul><ul><li>y la capacidad que puedan tener este personal, para desarrollarlas. </li></ul><ul><li>Es un factor importante, ayudar al paciente a tomar las medidas que lo cuidarán de los factores </li></ul><ul><li>nocivos del medio y que le pudieran provocar daños para su salud o complicar más su estado, si </li></ul><ul><li>este es delicado; además de proteger y auxiliar las capacidades de las defensas fisiológicas del </li></ul><ul><li>sujeto. Cuando el paciente no puede hacerlo por si mismo, será responsabilidad del enfermero </li></ul><ul><li>asegurarse de que se tomen todas las medidas de protección para su seguridad. </li></ul>
  21. 21. La atención de enfermería estará encaminada a tres aspectos fundamentales: <ul><li>Medidas de higiene y confort. </li></ul><ul><li>- Asegurar una nutrición adecuada. </li></ul><ul><li>- Brindar educación y medidas de soporte. </li></ul>
  22. 22. Medidas de Higiene y Confort <ul><li>El paciente al concluir el tratamiento citotóxico es propenso a sufrir alteraciones de las mucosas. </li></ul><ul><li>Las mismas constituyen en el hombre un mecanismo de barrera natural frente a los </li></ul><ul><li>microorganismos endógeno y exógeno; debido a esta función protectora, cualquier alteración de </li></ul><ul><li>estas estructuras puede conllevar a una complicación del paciente. Por lo que el enfermero </li></ul><ul><li>debe estar en posición optima para realizar su valoración y cuidados necesarios. Signos y síntomas </li></ul><ul><li>como la fiebre, irritaciones por los tratamientos intravenosos, y mucositis, son los más frecuentes. </li></ul>
  23. 23. <ul><li>Las medidas de higiene y confort deben estar orientadas a mantener en óptimas condiciones la piel </li></ul><ul><li>y mucosas, asegurar la higiene del paciente y en acciones que debe tomar tanto el paciente como </li></ul><ul><li>el personal de salud que brinda cuidados, para la prevención de infecciones o disminuir su riesgo. </li></ul><ul><li>- Al ingreso del paciente, el enfermero debe viabilizar la realización de los exámenes </li></ul><ul><li>complementarios que incluye entre otros, leucograma y hemoglobina, e interpretar losresultados de los mismos; favoreciendo un dominio por parte del enfermero de la situación de su paciente. </li></ul>
  24. 24. <ul><li>Al recepcionar el paciente en el servicio, y entrega de turno diario, el enfermero debe realizar </li></ul><ul><li>un examen físico cuidadoso haciendo énfasis en las áreas corporales como faringe, cavidad </li></ul><ul><li>bucal, vías urinarias, respiratorias e integridad de la piel, buscando signos o síntomas como, </li></ul><ul><li>rubor, calor, dolor, o inflamación, y signos de infección sistémica; como fiebre, taquicardia, y </li></ul><ul><li>alteración del patrón respiratorio. </li></ul><ul><li>Acciones relacionadas con la higiene del paciente </li></ul>
  25. 25. Acciones relacionadas con la higiene del paciente <ul><li>- Aislar al paciente como medida fundamental, durante el cual se restringirán las visitas, solo </li></ul><ul><li>debe entrar a la habitación el personal autorizado. </li></ul><ul><li>- Brindar ropa del paciente y de cama limpia con cambio diario. </li></ul><ul><li>- La higiene de la habitación debe realizarse diario, suelo y paredes deben ser azulejadas y junto </li></ul><ul><li>con los muebles se lavaran con agua detergente y desinfectantes. </li></ul><ul><li>- Orientar los baños al paciente con hibitane® acuoso 2 veces al día. </li></ul><ul><li>- Orientar el paciente cepillado después de cada comida con cepillo de cerdas suaves, una </li></ul><ul><li>higiene bucal diaria y adecuada disminuye el riesgo de infección. </li></ul>
  26. 26. <ul><li>- Realizar curas de las zonas de inserción de vías invasivas, así como cubrirlos con apósitos o </li></ul><ul><li>torundas estériles diariamente, y vigilar signos y síntomas de infección, como rubor, calor, </li></ul><ul><li>tumor, dolor e impotencia funcional. </li></ul><ul><li>- Realizar cambios de venipuntura cada 72 horas y equipo de sueros o sistema de infusión cada </li></ul><ul><li>24 horas. </li></ul><ul><li>- Curar la mucosa oral con colutorios antimicóticos (Nistatina®), así como colutorios con solución </li></ul><ul><li>antiséptica después de cada comida. </li></ul><ul><li>- Se evitaran siempre que sea posible técnicas invasivas, en caso de necesitar sondas o catéter, </li></ul><ul><li>se extremaran las medidas de asepsia y antisepsia durante la colocación y la manipulación. </li></ul>
  27. 27. Acciones a tomar por el personal de Enfermería <ul><li>- Enfatizar en la manipulación del paciente con guantes, uso de gorro, naso buco o mascarilla, </li></ul><ul><li>batas y botas estériles por el equipo medico y paramédico que brinde cuidados al paciente. </li></ul><ul><li>- Lavado de manos del personal de enfermería antes y después de cada procedimiento y en </li></ul><ul><li>cualquier contacto con el paciente, con solución antiséptica. </li></ul>
  28. 28. SEGUIMIENTO MEDICO <ul><li>Una vez dado de alta al paciente, su medico dara indicaciones a su paciente en lo que sera su tratamiento y medicamento a seguir; como enfermeros estaremos pendientes de que el familiar mas cercano o la persona responsable al paciente este enterado de toda indicacion medica y su proxima cita. </li></ul>

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