Embriología de la pulpa

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Embriología de la pulpa

  1. 1. 3ª semana de desarrollocels cresta neural---------- estomodeo
  2. 2. 1.- 6ª semana de desarrollo brote macizo o yema
  3. 3. 2.- 9ª semana de desarrollo Casquete
  4. 4. Casquete terminal
  5. 5. 3.- 14ª a 18ª semana de desarrollo campana inicial
  6. 6. 4.- Etapa terminal o defolículo dentario(aposicional)
  7. 7. Pulpa dental Tejido conectivo laxo especializado, vascularizado e inervado, tiene la particularidad de ser el único tejido blando del órgano dentario. Forma parte del complejo dentinopulpar (también llamado órgano dentinopulpar).
  8. 8. Origen embrionario de la pulpadental. Se origina a partir de la pápila dental (tejido ectomesenquimatoso)
  9. 9. A qué se llama complejodentinopulpar. A la unidad biológica embriológica, estructural y funcional conformada por el tejido pulpar y dentinario.
  10. 10. A qué se llama complejodentinopulpar. Desde el punto de vista estructural los cuerpos de los odontoblastos se localizan en la interfaz existente entre la pulpa y la dentina y su prolongación principal o proceso odontoblástico se ubica en el interior de los túbulos dentinarios, recorriendo la misma prácticamente todo el espesor dentinario. Desde el punto de vista embriológico, ambos tejidos, dentinario y pulpar, tienen su origen en la pápila dental y funcionalmente los odontoblastos son los responsables de la formación y mantenimiento de la dentina. Por estas razones, se les considera un tejido único, pero de características histológicas diferentes.
  11. 11. Composición química de la pulpadental. 75% de agua y 25% de matriz orgánica (fibras y sustancia fundamental o matriz amorfa).
  12. 12. Componentes estructurales de lapulpa. Poblaciones celulares de lapulpa normal Odontoblastos (45 000 mm2) Odontoblasto.
  13. 13. Componentes estructurales de lapulpa. Poblaciones celulares de lapulpa normal Fibroblatos Células ectomesenquimatosas Macrófagos Linfocitos T y B Células plasmáticas En ocasiones eosinófilos y mastocitos
  14. 14. Fibras de la pulpa dental Fibras colágenas  Colágena tipo I en un 60% del colágeno pulpar.  Colágeno tipo III, VI y fibronectina, además de colágeno tipo IV (membrana basal vasos sanguíneos) y V (refuerzo vasos sanguíneos)
  15. 15. Fibras de la pulpa dental Las fibras reticulares  Al azar en la pulpa  Región odontoblástica: plexo de Von Korff, donde se observan a manera de fibras en sacacorchos
  16. 16. Fibras de VonKorff ubicadas entre losodontoblastos
  17. 17. Fibras de la pulpa dental Las fibras elásticas escasas y están localizadas exclusivamente en las delgadas paredes de los vasos sanguíneos. Las fibras de oxitalán son fibras elásticas inmaduras y se desconoce aún su función
  18. 18. Composición de la matriz amorfay función en el tejido pulpar Proteoglucanos (GAGS) y agua. Desempeña como función, mantener viscosidad y cohesión, por lo que el tejido es gelatinoso, mantiene la fluidez, la permeabilidad de la sustancia fundamental, regula trasporte de metabolitos e impide la difusión de microorganismos.
  19. 19. Zonas topográficas de lapulpa Las zonas identificadas desde la predentina (dentina sin mineralizar) hacia la pulpa son:  a.       Zona odontoblástica (parénquima pulpar)  b.        Zona subodontoblástica u oligocelular de Weil  c.       Zona rica en células  d.   Zona central de la pulpa o tejido pulpar propiamente dicho (estroma pulpar)
  20. 20. Zona odontoblástica ZonasubodontoblásticaZona rica en células Zona central de la pulpa
  21. 21. VASCULARIZACIÓN DE LAPULPA Los vasos sanguíneos penetran la pulpa acompañados de fibras nerviosas sensitivas autónomas y salen de ella a través del conducto o foramen apical, debido al reducido tamaño de la pulpa, los vasos sanguíneos son de pequeño calibre 
  22. 22. PULPA. Vascularización.Metarteriolas. Precapilares. Derivacionesarteriovenosas.
  23. 23. Takahashi K. Changes in the pulpal vasculature during inflamation. JOE; 16: 92-97 1990.
  24. 24. Takahashi K. Changes in the pulpal vasculature during inflamation. JOE; 16: 92-97 1990.
  25. 25. PULPA. INERVACIÓN. Fibras mielínicas.  25% fibras Aδ conducción rápida. Fibras amielínicas  75% fibras C conducción lenta.
  26. 26. INERVACIÓN.
  27. 27. Towbridge, H. Review of dental pain- histology and fisiology. JOE; 12:445-452.
  28. 28. Circulación linfática de la pulpa  La circulación linfática de la pulpa corresponde a un sistema primitivo, si se le compara con la que poseen otras regiones del organismo 
  29. 29. PULPA.LINFÁTICOS. Se cree se originan en la capa subodontoblástica para avanzar en dirección apical. Bernick S. The lymphatic supply to the human pulp. J Dent Res; 54: 544, 1967.Bernick S. Lymphatic vessels of the dental pulp in dogs. J Dent Res; 54:147, 1975.
  30. 30. Linfáticos de la pulpa.
  31. 31. HISTOFISIOLGÍA PULPAR Inductora  El mecanismo inductor del complejo dentino-pulpar se pone de manifiesto durante la amelogénesis, ya que es necesario el depósito de dentina para que se produzca la síntesis y el depósito de esmalte 
  32. 32. Células formadoras del esmalte.PREAMELOBLASTOS.
  33. 33. HISTOFISIOLGÍA PULPAR Formativa.  La pulpa tiene como función especial formar dentina, la célula que tiene a su cargo está función es el odontoblasto
  34. 34. HISTOFISIOLGÍA PULPAR Nutritiva.  La pulpa nutre a la dentina a través de las prolongaciones odontoblásticas y los metabolitos se difunden a través del licor dentinario 
  35. 35. HISTOFISIOLGÍA PULPAR Sensitiva.  La pulpa mediante los nervios sensitivos, ante los diferentes estímulos, responde, con dolor dentinario o pulpar.
  36. 36. Torneck
  37. 37. CALOR
  38. 38. FRÍO
  39. 39. Teoría Hidrodinámica Calor-----Expansión del líquido-----fluido de líquido hacia la pulpa Frío-------Contrae líquido__________movimiento hacia afuera de la pulpa Sacarosa , secado con aire----- deshidratación------movimiento hacia afuera Exploración c/explorador----movimiento hacia afuera
  40. 40. HISTOFISIOLGÍA PULPAR Defensiva o reparadora  Formar dentina peritubular  Esclerosis dentinaria (defensa vs caries)  Dentina terciaria o reparativa.
  41. 41. M. Jontell; M.N. Gunraj ; and G. Bergenholtz.Inmunocompetent cells in the normal dental pulp. J dent res (66): 1153 june 1987.
  42. 42. DENTINA Tejido mineralizado similar al hueso y cemento, formado por una matriz orgánica e inorgánica.
  43. 43. DENTINATambién llamado marfil o sustancia ebúrnea, es el eje estructural del diente y constituye el tejido mineralizado que conforma el mayor volumen del órgano dentario
  44. 44. DENTINAPropiedades físicas de la dentina  Color  El color de la dentina es blanco amarillento, pero puede variar de un individuo a otro y a lo largo de la vida   Translucidez.  La dentina es menos translúcida que el esmalte debido a su menor grado de mineralización, es mucho menor que la del esmalte y más que el hueso y el cemento 
  45. 45. DENTINAPropiedades físicas de la dentina  Dureza.  La dureza de la dentina es determinada por el grado de mineralización de la misma. Es mucho menor que el esmalte, y algo mayor que el hueso y cemento  Radiopacidad.  La radiopacidad también depende del contenido mineral, y asismismo resulta menor a la del esmalte y algo superior a hueso y cemento
  46. 46. DENTINAPropiedades físicas de la dentina  Elasticidad.  La elasticidad propia de la dentina tiene gran importancia funcional, ya que permite compensar la rigidez del esmalte, amortiguando los impactos masticatorios  Permeabilidad.  La dentina posee mayor permeabilidad que el esmalte debido a la presencia de los túbulos dentinarios, que permiten el paso de distintos elementos o solutos (colorantes, medicamentos, microorganismos)
  47. 47. DENTINA Composición química  70% materia inorgánica (principalmente cristales de hidroxiapatita)  18% de materia orgánica (principalmente fibras colágenas, tipo I en un 90% del 100% de la materia orgánica). También encontramos GAGS en la dentina principalmente condroitín sulfato 4 y 6  El 12% restante es agua. 
  48. 48. DENTINA Unidades estructurales básicas de la dentina  Son el túbulo dentinario  La matriz intertubular
  49. 49. DENTINA Unidades estructurales básicas de la dentina  El túbulo dentinario o conductillo dentinario  Longitud promedio oscila entre 1.5 a 2 mm  Aloja a la prolongación odontoblástica
  50. 50. DENTINA Unidades estructurales básicas de la dentina  La matriz intertubular se distribuye entre las paredes de los túbulos dentinarios y se componte fundamental son las fibras de colágeno que constituyen una malla fibrilar entre la cual y sobre la cual se depositan los cristales de hidroxiapatita semejantes a los existentes en la dentina peritubular
  51. 51. Túbulos por mm2 Cerca de la pulpa 30 000 a 52 000 mm2/3 a 4µm Unión amelo- dentinaria 10 000 a 25 000 mm2/ 1 a 2 µm pared pulpar
  52. 52. CLASIFICACIÓNHISTOTOPOGRÁFICA DE LADENTINA Dentina del manto Dentina circumpulpar Predentina
  53. 53. CLASIFIACIÓN HISTOGENÉTICA DE LA DENTINA Dentina primaria.  Dentina del manto y circumpulpar. Dentina secundaria.  Inicia después de completarse odontogénesis, después de completarse la formación radicular Dentina terciaria.  Inducida por estímulos:  Calor o frío  Caries  Ca(OH)2 y fluoruro de Na  Matriz dental desmineralizada
  54. 54. DENTINA Histofisiología de la dentina  Actividad mecánica.  Protege al esmalte de impactos masticatorios  Actividad defensiva.  Formación de la dentina terciaria, y las denominadas dentinas translúcidas y dentina opaca   Actividad sensitiva.  Teoría hidrodinámica propuesta por Martín Branstrom

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