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23839942 uaslphidroxido-ca

  1. 1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SAN LUIS POTOSÍ MAESTRÍA EN ENDODONCIA“Liberación de iones calcio y pH de sellador es de conductos de hidróxido de calcio: V itapex, Sealapex y A pexit.” Paulo César Ramos Núñez.
  2. 2. OBJETIVOSEvaluar la liberación de iones calcio detres selladores de hidróxido de calcioApexit, Sealapex y Vitapex, porespectrofotometría de absorción atómica.Determinar pH de los tres selladores dehidróxido de calcio estudiados medianteempleo del potenciómetro.
  3. 3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Hidróxido de calcio Iones hidroxilo Iones calcio (OH-) pH alcalino. (Ca++). Inhibición deenzimasbacterianas. Inductor de la mineralización. Activaciónenzimática en lostejidos. Reparación tisular.
  4. 4. JUSTIFICACIÓN Selladores de Hidróxido de calcio Iones hidroxilo ? Iones calcio(OH-) pH alcalino. (Ca++).
  5. 5. OBTURACIÓNEl objetivo del tratamiento deendodoncia es la limpieza totaldel espacio pulpar, laobliteración completa delconducto radicular y un sello aprueba de líquidos en el foramenapical. Ingle,1994
  6. 6. MATERIALES DE OBTURACIÓN. NÚCLEO SÓLIDO. PASTAS. SELLADORES. Gutapercha. PPastas reabsorbibles. SSelladores de Óxido de zinc y       Puntas de plata. (Ingle, Walkoff (1928), pasta eugenol.1994) rápidamente resorbible. Rickert (1927), Grossman Maísto (1962) (1958), Wach´s, Tubliseal, lentamente resorbible. (modificación del cemento de Rickert), Silco, Nogenol, Procosol, N2, RC2B, Spad, PPastas alcalinas. Endomethasone. Maísto y Capurro (1964). SSelladores de resina. Laws (1962). AH-26 Schroeder (1957), AH-   Frank (1962). 26 plus, Diaket, Schmitt (1951), Holland Hydron (1975). (Pécora, 1997) Leonardo. (Pécora, SSelladores de ionómero de vidrio. 1997) Ketac- endo. SSelladores de silicón. Lee Endo Fill, Roeko seal. SSelladores de hidróxido de calcio. Vitapex, Apexit, CRCS, Sealapex, Sealer 26 (Ingle, 1994; Pécora, 1997)
  7. 7. HIDRÓXIDO DE CALCIOB.W. Hermann- 1920- Calxyl.Polvo blanco: CO3 Ca CaO + CO2 Ca++ CaO + H2O Ca(OH)2 pH alcalino 12.4.   OH-
  8. 8. Sealapex (Kerr®) Óxido de calcio. Fidel 1995.  45 horas 34 minutos. Tiempo de endurecimiento. Holland y Souza, 1983; Yesiloy y cols 1988; Leal y cols 1988; Tronstad y cols; 1988 Sonat y cols 1990.  Propiedades biológicas excelentes. Holland y Dumska, 1985; Alexander y Gordon; Lim y Timdarsh, 1986; Rothier y cols 1987 y Leal 1988.  Capacidad de sellado satisfactorio.
  9. 9. Apexit (Liechtenstein, IVOCLAR; VIVADENT ®).  Hidróxido de calcio. Fidel, 1994. Fidel, 1994. Solubilidad y Tiempo dedesintegración. endurecimiento. Sealer 26 y Apexit menos 1 hora 30solubles que el minutos. CRCS y Sealapex.
  10. 10. VITAPEX ( Neo Dental Chemical Products ®). Kawakami, T. y cols. Ca++ marcado aplicado a tejido subcutáneo en ratas fue depositado en el esqueleto.
  11. 11. Miller, 1880-1894; Shovelton, 1964; Kakehashi, 1965; Sundqvist, 1979. Bacterias gram Bacterias gram + - Péptidoglicano, Péptidoglicano, lipoproteína, muramildipéptimembrana externa do (MDP), ácidoy lipopolisacárido lipoteicoico. (LPS)
  12. 12. Microorganismos. Odontoblastos. Vaso sanguíneoCPA. con la salida de neutrófilos. Macrófago Linfocitos.
  13. 13. IgG Plasmocito. Antígenos bacterianos. LB LPS IL-6, IL-5,PMN IL-4 LT Interferon γ IL-8 Activación IL-1 Macrófagos.
  14. 14. PROPIEDADES ENZIMÁTICAS DEL Ca(OH)2Inhibición de enzimas bacterianas, apartir de la acción sobre la membranacitoplasmática , conduciendo a suefecto antimicrobiano.Activación enzimática de los tejidos, ysu efecto sobre la fosfatasa alcalina,generando el efecto mineralizador.
  15. 15. CAMBIOS DE pH EXTERIOR INTERIOR
  16. 16. Baja concentración de iones H. Actividadenzimática inhibida. Muerte pH bacteriana. alcalinMembrana celular. o. Biosíntesis de lípidos, Metabolismo transporte de crecimiento y electrones y división retorno de celular. catabolitos.
  17. 17. Efecto del pH sobre transporte químico. Directo. Indirecto.pH influencia Lleva a un actividad efecto deespecífica de ionización deuna proteína. nutrientes. Difícilmente transportables a través de la membrana al Complicacione contrario de s fisiológicas los no complejas. ionizados.
  18. 18. Lípidos de laOH - membrana celular H Peroxidación lipídica.Radicalesperóxido Destrucción de lalipídicos. membrana celular. Rubin y Farber, 1990.
  19. 19. PROPIEDADES ENZIMÁTICAS DEL Ca(OH)2Inhibición de enzimas bacterianas, apartir de la acción sobre la membranacitoplasmática , conduciendo a suefecto antimicrobiano.Activación enzimática de los tejidos, ysu efecto sobre la fosfatasa alcalina,generando el efecto mineralizador.
  20. 20. Activa fosfatasa alcalina. Binnie y Mitchel, 1973 . Mineralización. pH ideal para su Gastrom y Linde, 1972. activación- 8.6 a 10.3. AcciónThompsom y Hunt, 1966. del Ca(OH) 2 en los Libera fosfato tejidos. Fosfato+ Ca inorgánico a partir de circulante= fosfato ésteres de fosfato. de calcio precipitado en la matriz orgánica.
  21. 21. MATERIAL Y MÉTODOS
  22. 22. Iones calcio.Iones hidroxilo. EDTA.
  23. 23. RESULTADOS DETERMINACIÓN DE IONES HIDROXILO pHTiempo Apexit Sealapex Vitapex Control – Control + agua Ca(OH)2 destilada Q.P.30 min 10.14 10.03 11.36 6.5 11.7660min 10.06 9.88 10.85 6.5 12.057 días 10.09 12.47 12.29 6.5 12.48Promedio 10.09 10.79 11.5 6.5 12.09
  24. 24. GRÁFICA pH14 12.47 12.29 12.48 12.05 11.7612 11.36 10.09 10.85 10.14 10.3 10.06 9.8810 8 6.5 6.5 6.5 6 4 2 0 Apexit Sealapex Vitapex Control - Control + 30 min 60 min 7 días
  25. 25. RESULTADOS LIBERACIÓN DE IONES CALCIO (Ca++)Tiempo Apexit Sealape Vitape Control – Control x x agua + destilada Ca(OH) 2 Q.P.30 2.07 1.93 34.3 0 503min.60 2.50 4.95 36.0 0 813min.7 días 44.7 668 506 0 836
  26. 26. GRÁFICA LIBERACIÓN DE IONES CALCIO (Ca++)900 813 836800700 668600 506 503500400300200100 44.7 34.3 36 0 0 0 2.07 2.5 1.93 4.95 0 Apexit Sealapex Vitapex Control - Control + 30 min 60 min 7 días
  27. 27. DISCUSIÓN DE RESULTADOS El pH de los selladores fue alcalino en los 3 periodos de tiempo. Fidel, 1995, Hungaro Duarte 2000. Hubo liberación de iones calcio en los 3 intervalos de tiempo en que fueron estudiados. Sealapex mostró mayor liberación de iones calcio y gran solubilidad. Hyde 1986 
  28. 28. CONCLUSIONES Determinó de manera precisa el pH. pH:  1 Vitapex 11.5  2 Sealapex 10.79  3 Apexit de 10.09. Ca++ OH- Calcio:  1 Sealapex.  2 Vitapex.  3 Apexit. Solubilidad:  Vitapex consistencia blanda.  Sealapex desintegración a los 7 días.  Apexit consistencia dura.

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