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Solicitud pai machote

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Solicitud pai machote

  1. 1. SOLICITUD DE PLAN DE ACCION INDIVIDUAL Fecha __________________________ Yo ______________________________________________carné _______________ empadronado (a) en ____________________solicito un plan de acción individual en el curso ______________________________ Sigla_____________ grupo ___________ que imparte el profesor _____________________________ teléfono_______________ Mi profesor (a) consejero (a) es:_______________________ teléfono: _____________ Correo electrónico:_____________________________ Las razones por las que considero que he perdido el curso son: ___________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Firma de la (el) estudiante_________________________ Teléfono________________ Correo electrónico____________________________ Celular ____________________ PARA USO EXCLUSIVO DE LA UNIDAD ACADÉMICA, DONDE ESTÁ EMPADRONADO EL ESTUDIANTE c. Profesor(a) Consejero (a) Centro de Asesoría Estudiantil Verificado que el (la) estudiante ha repetido el curso _______ veces, se traslada la solicitud a la ESCUELA DE __________________- __________________________ ___________________________ Firma del Director Sello de la Unidad Académica

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