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Ponencia norma oficial o17 Ponencia norma oficial o17 Presentation Transcript

  • NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-017-SSA2-1994, PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
  • En nuestro país, la vigilancia epidemiológica es un sistema que recolecta información sobre los diversos eventos de interés médico epidemiológico, capaz de analizar la información y proporcionar un panorama sólido que permita iniciar, profundizar o rectificar acciones de prevención y control. La información respecto a los daños y riesgos para la salud representa un insumo importante de la vigilancia epidemiológica. La Norma Oficial Mexicana para la vigilancia epidemiológica establece los padecimientos y riesgos que están sujetos a notificación e investigación, así como la frecuencia con que éstas deben realizarse, de acuerdo con su trascendencia. INTRODUCCION
  • Ley General de Salud Marco Legal MANUALES NOM 017 para la Vigilancia Epidemiológica Programa de Acción View slide
    • Organización del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
    • Criterios y procedimientos para la información epidemiológica
    • Obligatoriedad de las entidades federativas e instituciones hacia la notificación semanal
    D.O. 11 de octubre de 1999 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-017-SSA2-1994, para la Vigilancia Epidemiológica View slide
  • El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE ) es un sistema de inteligencia epidemiológica que permite disponer de información oportuna para apoyar la toma de decisiones. LAS ACCIONES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SE APOYAN EN EL SINAVE. EL SINAVE se concibe como el conjunto de relaciones formales y funcionales, en el cual participan coordinadamente las instituciones del Sistema Nacional de Salud, para llevar a cabo de manera oportuna y uniforme la vigilancia epidemiológica.
  • Proveer información y conocimientos epidemiológicos oportunos y de calidad para orientar las acciones en salud. OBJETIVO
  • Establecer los lineamientos y procedimientos de operación del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, así como los criterios para la aplicación de la vigilancia epidemiológica en padecimientos, eventos y situaciones de emergencia que afectan o ponen en riesgo la salud humana. Es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional y su ejecución involucra a los sectores público, social y privado que integran el Sistema Nacional de Salud. OBJETIVO
  • DISPOSICIONES GENERALES La Secretaría de Salud es el órgano normativo y rector del SINAVE, y funge como el recopilador de toda la información generada por éste. La coordinación de dichas funciones se ejerce por conducto de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica, de conformidad con las disposiciones aplicables y las atribuciones conferidas en el Reglamento Interior de la Secretaría de Salud, en coordinación con los diferentes sectores del Sistema Nacional de Salud.
  • 18 267 unidades médicas de todo el sector salud, incluso de la medicina privada 32 Entidades 236 jurisdicciones 11,489 unidades 37 Delegaciones del IMSS - Ordinario 1,288 unidades 35 Delegaciones 850 unidades 18 Delegaciones del Sistema Oportunidades 3,609 unidades 16 Entidades 53 unidades 16 Entidades 183 unidades 18 Entidades 33 unidades 29 Entidades 112 unidades Escenarios de operación* * Hasta la semana 26, del 27 de junio al 3 de julio
  •  
  • Acuerdo Secretarial No. 130 Las demás instituciones del Sector Salud se han adherido al convenio Responsabilidad compartida entre las instituciones de salud, se establecen las bases para el convenio de creación del Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica (SUIVE), asignado por lo titulares de la SSA, el IMSS y el ISSSTE . En este convenio se asienta que las instituciones firmantes manejarán homogéneamente los padecimientos sujetos a vigilancia epidemiológica, con los mismos formatos de recolección de información; que el flujo de la información será horizontal, y que la responsabilidad de su análisis y utilización es común.
  • CONAVE se integra por la Secretaría de Salud como coordinadora del comité así como por el Instituto Mexicano del Seguro Social, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, el Instituto Nacional Indigenista, la Dirección General de Sanidad Militar de la Secretaría de la Defensa Nacional, la Dirección General de Sanidad Naval de la Secretaría de Marina y los Servicios Médicos de Petróleos Mexicanos.
  • Estructura Constitución Política Mexicana , Ley General de Salud, Normas Oficiales Mexicanas S I T U A C I Ó N A C T U A L Fortalecimiento institucional y movilización social Misión Visión Objetivos CONAVE SUIVE Componentes SISTEMAS ESPECIALES VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD VIGILANCIA HOSPITALARIA NOTIFICACION SEMANAL Caminando a la excelencia Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública Programas de Acc ión de apoyo Mecani smos
  • De acuerdo con la situación epidemiológica local, regional y nacional se establecerán subsistemas especiales de vigilancia epidemiológica para padecimientos, eventos o emergencias, los cuales deben cumplir con lo especificado en los lineamientos emitidos en la presente Norma . El SINAVE debe realizar estudios especiales de investigación, encuestas epidemiológicas, encuestas centinelas, vigilancia epidemiológica activa y todas aquellas actividades que sean necesarias, a efecto de contar con elementos de apoyo para aquellas situaciones donde sea necesario implementar estrategias adicionales al subsistema de información.
  • Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica (SUIVE) Estandarización de criterios (Desde 1995 ) Todas las instituciones de salud Morbilidad y mortalidad
  • Usa como herramienta al Sistema Único Automatizado para la Vigilancia Epidemiológica (SUAVE) Concentra información semanal 110 diagnósticos diferentes Opera desde el nivel local hasta el nacional Medicina privada (Inicio) Detección de brotes Notificación Semanal de Casos Nuevos
  • La vigilancia epidemiológica se apoya en la recopilación sistemática de la información epidemiológica generada por el SNS y otras instancias comunitarias, para su procesamiento, análisis, interpretación, difusión y utilización. SERVIDOR WEB INTERNET
  • El SINAVE debe contar con los siguientes Subsistemas OPERACIÓN CORRECTA Para efectos de esta NOM, los elementos de la Vigilancia son los siguientes: Casos de enfermedad Defunciones Factores de riesgo. Factores de protección. Vigilancia de Situaciones Emergentes;
  • El laboratorio apoyo fundamental para las acciones de vigilancia epidemiológica METODOS Y HERRAMIENTAS PARA EL DIAGNOSTICO NUEVO ENFOQUE ANALITICO BASES PARA LA PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES Y PROTECCION DE LA SALUD CONTROL DE CALIDAD, REFERENCIA Y APROBACION LOCAL JURISDICCIONAL ESTATAL NACIONAL CAPACIDAD DE PREDICCION
  • PNS Programa de Acción: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica PND Estrategia: Fortalecer el papel rector de la Secretaría de Salud. SINAVE
  • Organización, estructura y funciones En el SINAVE participarán, coordinada y uniformemente las instituciones del SNS, así como otras instituciones u organismos que no formen parte del SNS. De acuerdo con los niveles técnico-administrativos del SNS, de otras instancias comunitarias y del ámbito geográfico, la aplicación del SINAVE, se ejerce a través de los siguientes niveles: a) Operativo (local) b) Jurisdiccional o zonal (municipal) c) Estatal (delegacional o intermedio o regional) y d) Nacional.
  • El SINAVE debe contar con los siguientes elementos estructurales: a) Unidad de vigilancia (servicios formales de salud o comunitarios), b) Grupos institucionales, c) Grupos interinstitucionales d) Organo normativo. Los aspectos de orden federal relacionados con el SINAVE, son responsabilidad de la Secretaría de Salud.
  • La representación del Organo Normativo en los diferentes niveles técnico administrativos del SNS, debe supervisar, integrar y analizar la información del SINAVE, en coordinación con las demás instituciones FUNCIONES Las Unidades de vigilancia son las encargadas de realizar las acciones operativas en los términos de esta Norma Oficial Mexicana de acuerdo a su ámbito de competencia. Los Grupos Institucionales deben coordinar, supervisar y evaluar la vigilancia e informar las acciones de ésta en su ámbito de competencia, de acuerdo con los términos de esta Norma Oficial Mexicana El Organo Normativo a través del CONAVE, los CEVE’s y los comités jurisdiccionales deben convocar a las instituciones y dependencias en cada nivel técnico-administrativo para efectuar la integración de los Grupos Institucionales y de los Grupos Interinstitucionales .
  • El SINAVE clasifica los padecimientos o eventos de vigilancia, según su magnitud y trascendencia, de la manera siguiente: a) Generales b) Especiales c) Emergentes. Los padecimientos o eventos generales, son todos los incluidos en el SINAVE OPERACIÓN Los padecimientos y eventos emergentes, son los de nueva aparición en el país, y están regidos por esta NOM y, en su caso, por las diferentes instituciones del SNS a través del CONAVE .
  • 1) Rabi a 2 ) Influenza 3 ) Rotavirus 4 ) Chagas 5 ) Picadura por Alacrán 6 ) Tuberculosis 7 ) VIH / SIDA 8) Vigilancia Internacional Tuberculosis Bina c ional 9 ) Dengue 1 0 ) Paludismo 1 1 ) Hepatitis 12 ) Otras ALTA PRIORIDAD Detección de Brotes SISTEMAS ESPECIALES TRANSMISIBLES
  • Se intensificaron las acciones institucionales para fortalecer la coordinación e instrumentar y consolidar los Sistemas Especiales de Vigilancia . Sistemas Especiales
  • Casos de sarampión en México, 2000 Reintroducción del virus del sarampión en México CASOS 0 1 2 3 4 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 SEMANA E PIDEMIOLOGICA DISTRIBUCION DE CASOS POR FECHA DE OCURRENCIA DISTRIBUCION DE CASOS POR LUGAR DE OCURRENCIA MEXICO DISTRITO FEDERAL INFORMACION OPORTUNA BAJA CALIFORNIA SINALOA
  • Respuesta a Situaciones Inusuales Desastres Naturales Urgencias Epidemiológicas Amenaza de Bioterrorismo
  • Desastres Naturales
  • Tipo de operativos Atención Médica Vigilancia epidemiológica Vigilancia sanitaria Control de vectores Laboratorio Promoción de la salud Vigilancia Sanitaria Mitch Atención de Brotes Dengue Preventivos Componentes de la Respuesta
  • Urgencias Epidemiológicas
    • Desde 1994 a 2002
    • Eventos de interés 1882
        • 93 desastres naturales
    • Entidades afectadas 92
    • Población protegida 6’524,799
      • Prevención y atención de brotes:
        • Cólera: Chiapas, Guanajuato, Guerrero, Hidalgo, Michoacán, Puebla, Tabasco
        • Dengue: Chiapas, Guerrero, Oaxaca, Tabasco, Veracruz
        • Paludismo: Oaxaca
  • Amenaza de Bioterrorismo Grupo de Salud (Nacional) OMS OPS Línea 01 800 00 44 800 Vocero único del Gobierno Federal Atención al Público Reserva de Insumos Vigilancia Epidemiológica y Laboratorio
  •  
  • El informe semanal de casos nuevos de enfermedades contempla: 10 Enfermedades prevenibles por vacunación 13 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo 5 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio 9 Enfermedades de transmisión sexual 7 Enfermedades transmitidas por vector 4 Zoonosis 3 Enfermedades exantemáticas 14 Enfermedades transmisibles 15 Enfermedades no transmisibles 3 Desnutrición 4 Neoplasias 3 Defectos al nacimiento 7 Accidentes Subtotal de enfermedades 97 Enfermedades de notificación inmediata (Internacional) 15 TOTAL DE PADECIMIENTOS 112 Opciones diagnósticas
    • Información homogénea sectorial
    • Formatos únicos
    • Herramienta informática de análisis Sistema Único Automatizado para la Vigilancia Epidemiológica (SUAVE)
    Objetivo
    • Generar un diagnóstico epidemiológico de morbilidad nacional.
    • Envío electrónico de información
    • Notificación oportuna semanal
    • Especificidad diagnóstica
    • Facilita el análisis de morbilidad de la Notificación Semanal:
      • Por diagnóstico o grupos de diagnósticos
      • Por sexo
      • Por semana o mes de notificación
      • Por unidad médica notificante
      • Por institución notificante
    Para que sirve
    • Permite concentrar la información Semanal:
      • Por municipio o grupos de municipios
      • Por jurisdicción sanitaria
      • Por región o zona (IMSS)
      • Por entidad federativa o grupo de éstas
      • Por nivel nacional
    Para que sirve
    • El Sistema esta diseñado para:
      • Generar tendencias
      • Generar canales endémicos
      • Identificar brotes
      • Análisis de Riesgo
    Predictibildad Fortalece la toma de decisiones NUEVO!!!
  • Herramientas Epidemiológicas
    • Indice endémico
    • Captura del estudio de caso
      • Estudio de contacos
    • Captura del formato de estudio de brote
    • Reporte autómático por:
      • Grupo de edad
      • Mes de ocurrencia
      • Institución notificante
    • Flexibilidad para dar de alta nuevos diagnósticos
  • Generación de indicadores de operación
      • Concordancia
      • Distribución porcentual institucional
      • Indice de enfermedades transmisibles
    • Oportunidad de:
      • Cumplimiento
      • Cobertura
      • Consistencia
      • Morbilidad histórica
      • Definiciones operacionales.
      • Manual de Procedimientos de Laboratorio
      • (InDRE)
      • Reporte automático de enfermedades que
      • superan dos veces la tasa de morbilidad con
      • respecto al año anterior.
      • Captura y análisis del estudio de caso.
      • Captura y análisis del estudio de brote.
    Ventajas
  • Escenarios de información México Calvillo J.S.3 Jurisdicción Núm. 3 Calvillo y Unidades Médicas
    • Nacional
    • Estatal ejemplo Aguascalientes
    • Jurisdiccional
    • Municipal
    • Unidad médica
    San Francisco de los Romo Rincón de Romo Aguascalientes Asientos Calvillo Cosío Jesús María Pabellón de Arteaga San José de Gracía Tepezalá El Llano
  • Innovaciones en la Vigilancia Epidemiológica
    • SIGMESA
    • PDA’s
    • Plataforma única
    • Riesgos Sanitarios
    • Discapacidad
  • Sistema de Información Geo-referencial Mexicano en Salud (SIGMESA)
    • Indicadores
    • Ambiente físico
    • Perfil Socio-demográfico
    • Salud
      • Morbilidad SUAVE
      • Mortalidad SEED
    • Bienestar Social
    • Infraestructura en Salud
  • Modelo de Integración SERVIDOR WEB SUPERVISORES ESTADOS JURISDICCION UNIDAD COORDINADORA CENTRAL LOCALIDAD ENLACE INTERNET POBLACIÓN BENEFICIADA 1.3 MILLONES ESTADOS 9 LOCALIDADES 2032
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