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Herramienta del cuidado humanizada y metodologica

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    Pae metodologia Pae metodologia Presentation Transcript

    • EL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA COMO HERRAMIENTA METODOLÓGICA DEL CUIDADO EQUI PO DE EQUI PO DE CAPACI TADORAS: CAPACI TADORAS: Li c .. Maríí a Paguay ar a Paguay Li c M Li c .. Myrii am Par r a yr am Par r a Li c M
    • CONTENIDOS
    • GENERALIDADES DEL PAE ¿Qué es el Proceso Enfermero?  Método científico que utiliza la enfermera(o) en su desempeño profesional se basa en un amplio sistema de teorías, los cuales se aplican a la practica.  Instrumento científico que la enfermera utiliza para evidenciar la ciencia en enfermería en la practica profesional, utiliza sus capacidades y habilidades cognoscitivas, técnicas y relaciones interpersonales para recolectar la información, diagnosticar y tratar las respuestas humanas de la persona identificando problemas reales o potenciales
    • GENERALIDADES DEL PAE ¿Qué es el Proceso Enfermero?  Es la herramienta básica y fundamental que asegura la calidad del cuidado del paciente, ya que se basa en un amplio marco teórico.  El proceso de enfermería es el método científico que aplica en forma lógica, sistémica y continua las acciones de enfermería, interpretando los datos de la valoración, identificando problemas reales o potenciales que se han detectado, elabora el diagnostico de enfermería a través de definiciones estandarizadas de las respuestas humanas y se dispone a tratar aplicando un plan de cuidados.
    • GENERALIDADES DEL PAE ¿Cuál es el Objetivo del PAE? Constituir una estructura que pueda cubrir, individualizando, las necesidades del paciente, la familia y la comunidad.
    • GENERALIDADES DEL PAE GARANTIZA LA CALIDAD EN EL CUIDADO IMPULSA LA INVESTIGACION INCREMENTA LA ACREDITACION PROFESIONAL I M P O R T A N C I A PROMUEVE MAYOR INTERACCION ENTRE ENFERMERO Y LA PERSONA FACILITA EL PROCESO DE CONTROL Y EVALUACION FACILITA LA COORDINACION Y COMUNICACIÓN ENTRE MIEMBROS DEL EQUIPO DE SALUD
    • GENERALIDADES DEL PAE REQUISITOS PREVIOS
    • GENERALIDADES DEL PAE REQUISITOS PREVIOS  El conocimiento de un modelo conceptual de los cuidados de enfermería.  Los conocimientos específicos que sirven de base a los cuidados de enfermería.  La capacidad de aplicar los conocimientos a los distintos niveles de intervención.  La relación enfermera-cliente/humanización del cuidado
    • COMPETENCIAS COGNITIVAS Capacidad para: Valorar integral y sistemáticamente con herramientas y marcos adecuados para el usuario (paciente). Reconocer e interpretar signos normales o cambiantes de salud cuenta los factores físicos, sociales, emocionales. (valoración y diagnóstico). Responder a las necesidades humanas del usuario planificando, prestando servicios, evaluando programas individualizados y apropiados de atención junto al usuario, sus cuidadores… Hacer valer los juicios clínicos, para alcanzar los estándares de calidad y que la práctica este BASADA EN LA EVIDENCIA (TAXONOMIAS NANDA-NOC-NIC)
    • ACTITUDINALES Capacidad para: Mantener la dignidad, privacidad y confidencialidad del usuario. Poner en práctica principios de salud y seguridad, incluidos la movilización y manejo, control de infecciones y procedimientos de emergencia. Considerar los cuidados emocionales, físicos y personales, incluyendo satisfacer necesidades de confort, nutrición e higiene personal y permitir el mantenimiento de las actividades.
    • PROCEDIMENTALES/INTRUMENTALES Capacidad para: Informar, registrar, documentar y derivar cuidados utilizando las tecnologías adecuadas. Trabajar, comunicarse en colaboración de forma efectiva con todo el personal de apoyo para priorizar, gestionar el tiempo eficientemente para alcanzar estándares de calidad en la atención de enfermería Describir los mecanismos fisiopatológicos de los trastornos de salud del usuario identificando las manifestaciones clínicas derivadas de la valoración. Analizar información obtenida en la valoración e identificar las necesidades humanas que pueden verse alteradas o están afectadas, los Diagnósticos Enfermeros, complicaciones potenciales y problemas interdependientes.
    • TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN ASERTIVA ESCUCHA ACTIVA
    • ELEMENTOS QUE FACILITAN LA ESCUCHA ACTIVA  Expresar al otro que le escuchas con comunicación
    • VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA ESCUCHA ACTIVA VENTAJAS Crear un clima positivo para la comunicación Captar el sentido exacto del mensaje del emisor. Obtener información relevante Adquirir nuevos conocimientos enriquecedores. Identificar sus objetivos y sus sentimientos, Ganar su confianza, y además, estrechar la relación con él paciente.   DESVENTAJAS Reducen el círculo de interlocutores. Requieren entrenamiento para poder ser utilizado. Pueden fijar estilos comunicativos inadecuados.
    • CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS
    • ELEMENTOS A EVITAR EN LA ESCUCHA ACTIVA
    • HABILIDADES PARA LA ESCUCHA ACTIVA
    • GENERALIDADES DEL PAE CARACTERÍSTICAS DEL PAE
    • GENERALIDADES DEL PAE CARACTERÍSTICAS DEL PAE      Tiene una finalidad: Se dirige a un objetivo Es sistemático: Implica partir de un planeamiento organizado para alcanzar un objetivo. Formada por un conjunto de etapas establecidas entrelazadas unas con otras Es dinámico: Responde a un cambio continuo. Puede modificar la respuesta humana del usuario, logrando un cambio, es decir que regrese a una mejor condición anterior a su problema de salud, cambio positivo. Es flexible: Adaptable a cualquier ámbito de enfermería o especialidad clínica de todos los usuarios, familia, comunidad en todas las etapas de la vida Es Continuo: Ininterrumpido todo el tiempo los 365 días del año, las 24 horas del día.
    • GENERALIDADES DEL PAE CARACTERÍSTICAS DEL PAE Es proceso Cíclico: Tiene un inicio, se desarrolla y se sierra relacionada a sus 5 etapas antes de pasar al siguiente proceso.  Es interactivo: Interacción y reciprocidad entre las necesidades del usuario y sus familias con las actividades de enfermería-equipo multidisciplinario de salud.  Es Realista: Traza objetivos estratégicos, coherentes y alcanzables, de acuerdo a con la realidad para ser aplicable  Tiene una base teórica: en conocimientos que incluyen ciencias, humanidades y modelo teórico de enfermería. 
    • GENERALIDADES DEL PAE CARACTERÍSTICAS DEL PAE Proceso Mesurable (Puede Ser Medido) Medido, evaluado con la ayuda de escalas ESCALA DIANA-LIKERT, tiene un puntaje con el fin de saber si se alcanzaron los objetivos (NOC) o que pasó?
    • GENERALIDADES DEL PAE CARACTERÍSTICAS DEL PAE Proceso basado en evidencias (claro) Basado en las ciencias de la salud, investigación y no en mitos, empirismo, especulación.
    • GENERALIDADES DEL PAE CARACTERÍSTICAS DEL PAE Proceso de lenguaje universal (entero) Idioma universal a través de LAS TAXONOMIAS NANDA NOC NIC para todas las enfermeras con desarrollo y aplicación de conocimientos
    • GENERALIDADES DEL PAE CARACTERÍSTICAS DEL PAE Proceso sustentado en la base legal Con el respaldo de Reglamentos, estatutos, artículos bajo códigos de amparo del ámbito de la profesión de enfermería, con las asociaciones, colegios, etc.
    • GENERALIDADES DEL PAE CARACTERÍSTICAS DEL PAE Proceso Intencionado (entender) Siempre dirigido a un OBJETIVO con cuidado personalizado, con calidad, centralizado en beneficio del ser humano que esta en nuestras manos.
    • GENERALIDADES DEL PAE REPERCUSIÓN PARA LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA  Identifica normas de atención de enfermería.  Constituye el cuerpo de conocimientos.  Búsqueda de nuevos conocimientos.  Define el ámbito de nuestro actuar.  Nos da autonomía e identidad.  Trabajo sea coordinado.
    • GENERALIDADES DEL PAE REPERCUSIÓN PARA LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA  Aumenta la satisfacción laboral.  Facilita el desarrollo de la relación enfermera – usuario.  Satisfacción cuando se logra la satisfacción de las necesidades del usuario.  Fomenta la innovación y la creatividad, evitando la rutina.  Ahorra tiempo y energía, disminuir la frustración.  Aumento del desarrollo profesional.
    • GENERALIDADES DEL PAE REPERCUSIÓN PARA LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA  Garantiza su participación activa.  Le brinda tranquilidad y seguridad.  Influye en la calidad de atención.  Fomenta la individualidad del cuidado
    • GENERALIDADES DEL PAE LIMITACIONES  Escaso dominio de la taxonomía enfermera  Falta de políticas institucionales  Déficit de personal  Escasa investigación en enfermería  Sobrecarga de trabajo  Falta de incentivos profesionales  Informatización de los centros de salud
    • GENERALIDADES DEL PAE ORGANIZACIÓN DEL PROCESO: ETAPAS  Consta de 5 pasos y cada uno de ellos con una herramienta útil que será el instrumento que nos haga posible pasar del PAE TEORICO a un Sistema de trabajo realista.
    • VALORACIÓN CONTENIDOS
    • VALORACIÓN
    • VALORACIÓN
    • VALORACIÓN IDENTIFICACION DE NECESIDADES BÁSICAS HUMANAS. HUMANAS (MASLOW)
    • VALORACIÓN
    • VALORACIÓN FASES
    • 2 ORGANIZACIÓN DE DATOS: Según tipos de datos Seleccionar los datos significativos y Problemas de salud 3 VALIDACIÓN DE DATOS 1 RECOGIDA DE DATOS: Datos subjetivos y objetivos deben ser COHERENTES , evitamos conclusiones precipitadas y adicionamos datos FALTANTES. HCL, Entrevista, Observación y Examen Físico 4 REGISTRO DE DATOS En FORMATO. Patrones Funcionales, Respuestas Humanas o DOMINIOS y Clases
    • VALORACIÓN ORGANIZACIÓN DE DATOS Por Patrones Funcionales. Gordon en el año 1970, define 11 patrones de actuación relevantes para la salud de las personas, las familias y las comunidades. Se trata de configuraciones de comportamientos, más o menos comunes a todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano.
    • ORGANIZACIÓN DE DATOS DATOS Por Patrones Funcionales  Describen una serie de 11 áreas relativas a la salud. Tienen un enfoque funcional, de desarrollo y cultural que permite su aplicación a todos los ámbitos, especialidades y grupos del ciclo de vida. Los patrones son configuraciones de comportamientos construidos desde las descripciones del cliente y las observaciones de la enfermera.  Configuración de un comportamiento secuencial a través de un lapso de tiempo 41
    • P RONE F AT S UNCIONAL S E 42
    • 43
    • HERRAMIENTAS VALORACIÓN INSTRUMENTOS- VALORACIONvaloración patrones funciona ESCALAS DE VALORACION http:// www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud
    • VALORACIÓN HERRAMIENTAS ESCALAS DE VALORACION http ://www.aragon.es/estaticos/ImportFiles/09/docs/C
    • USO DE ESCALAS Y ESCORES PARA VALORAR  URL:http://www.slideshare.net/uciperu/escalas-y-scores-
    • Uso de escalas
    • INDICES DE EVALUACION EN GERONTOGERIATRÍA Evaluación funcional Las escalas valoran en grado de dependencia para física realizar las actividades básicas de la vida diaria (AVD) y las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) Evaluación mental Escalas que evalúan: la función cognitiva, la función emocional Evaluación social Escalas que evalúas: las actividades sociales, las relaciones sociales y el soporte social
    • ESCALAS DE VALORACIÓN FUNCIONAL FÍSICA AVD BÁSICAS Escala de la Cruz Roja Índice de Katz Índice de Barthel AVD INSTRUMENTALES MOVILIDAD Escala del Philadelphia Escala Escala de Lawton Tinetti de
    • ESCALAS DE EVALUACION MENTAL FUNCION COGNITIVA Cuestionarios de detección: oTest de Pfeiffer oTest de reloj de Shulman Cuestionarios de evaluación: oMini Mental State Examination (MMSE) de Folstein oMini examen Cogniscitivo (MEC) de Lobo Escalas de deterioro: oSet – test de Issacs oLa escala de la Cruz Roja oTest del informador (TIN) FUNCIÓN EMOCIONAL Escala geriátrica de depresión de (GDS) de Yesavage Escala de ansiedad y depresión de Goldberg (EADG) Escala de Mamilton
    • ESCALAS DE EVALUACION SOCIAL En la evaluación social por escalas valoran varios aspectos: •Las actividades sociales •Las relaciones sociales •El soporte social. •Recursos sociales
    • VALORACIÓN DOCUMENTACION Y REGISTRO MODELO DE VALORACION.docx INSTRUM- VALORACIONDOCUMENTACION DE LA VALORACIÓN.docx
    • VALORACIÓN APLICACIÓN Vayamos a la Práctica
    • ACTIVIDAD  Seleccione un paciente con patología prevalente en el servicio que usted labora.  Realice la valoración del paciente utilizando el instrumento de valoración por patrones funcionales (Anexo 1)  Elabore el documento final de valoración (Anexo 2)
    • BIBLIOGRAFÍA  Fernández Blanca, (2012), Aplicación de los lenguajes normalizados NANDA, NOC, NIC, 1era edición, Ediciones DAE, Madrid, España.  López .J, Morales J. Quesada, A. (2010) Actualización en Gestión y Cuidados del Paciente Crítico Adulto, 1 era edición, Ediciones DAE, Madrid, España.   Carpenito, L. (2008). Diagnósticos de Enfermería: Aplicaciones a la práctica clínica. 9ª ed. McGraw- Hill Lange. México
    • LINKOGRAFÍA  http://www.slideboom.com/presentations/176183 /Proceso-de-enfermeria%28-I-parte%29  http://www.aragon.es/estaticos/ImportFiles/09/do cs/Ciudadano/InformacionEstadisticaSanitaria/Info rmacionSanitaria/ANEXO+IX+ESCALA+DE+VALORAC I%C3%93N+FUNCIONAL+Y+COGNITIVA.PDF