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Diseño para la Calidad de Vida




Por: Sebastián Pinto y Daniel Fernández




       Profesor Carlos Gutiérrez




        Universidad del Norte




           Diseño Industrial




                                          1
TABLA DE CONTENIDO



1. INTRODUCCION …………………………………………….………pag 3
2. DEFINICION…………………………………………………………...pag 5
3. MARCO TEORICO……………………………………………………pag 6
    3.1 Calidad de vida……………………………………….………pag 6
    3.2 Tercera edad…………………………………………...….…pag 12
    3.3 Antecedesntes………………………………………….....…pag 12
    3.4 Etapas y evolucion en la tercera edad………….….…….pag 16
    3.5 Calidad de vida en la tercera edad ……………………....pag23
4. PROBLEMA PROBLEMÁTICA DEFINICION……………………..pag34
5. REQUERIMIENTOS DE DISENO………………………..…………pag35
6. CONCEPTO DE DISE;O………………………..…………….….….pag36
7. DISE;O…………………………………………………….………...…pag37
8. PLAN DE COMPROVACION…………………………………..……pag42
9. ANEXOS………………………………………………………………..pag46
10. BIBLIOGRAFIA………………………………………………….….…pag49




                                                                2
1. INTRODUCCION


       Desde hace ya varios años, escuchamos o vemos en la calle , televisión,
internet, revistas, diarios sobre la calidad de vida. Este concepto ha ganado gran
importancia en el último siglo en muchos ámbitos, desde el mundo animal, ambientes
de trabajo, núcleos familiares, estudio, ecología, entre otros. Ayudando asi, gracias a
este estudio de las circunstancias en estos ambitos a evitar efectos o situaciones que
puedan significar un problema o catalizadores para dichos problemas.

       Independientemente de que una medida o estándar para medir la calidad de
vida existiese esta siempre ha estado hay. Desde épocas medievales, pasando por el
renacimiento hasta épocas modernas; claro puede que esta no haya sido la mejor
temando en cuenta las condiciones de salubridad, enfermedades, el estado del arte de
la medicina, pobreza entre otros. Claro no es que aspectos de la calidad de vida no se
hubiesen visto mejorados en esas épocas. Por ejemplo en la antigua Roma había
alcantarillado, permitiendo un grado de salubridad mayor. Un ejemplo de esto es
Joseph Bazalgette ingeniero que contrallo el alcantarillado de Londres Inglaterra,
permitiendo la salida de las aguas residuales sin contaminar el rio tamesis, eliminando
así tanto las aguas estancadas , como la pestilencia y la cólera la cual para ese tiempo
ya había tenido 2 epidemias y matado más de 10000 londinenses. Es decir que el
alcantarillado además de eliminar los desechos , previno patologías y mejoro el
ambiente general donde se desenvolvían los londinenses mejorando su calidad de vida



Por supuesto que en nuestra época contemporánea o incluso post-modernista se han
realizado avances en estos temas y se trabajan muchos más como lo puede ser el
estrés, que aunque es un reacción normal del cuerpo,

por los estilos de vida actuales este puede verse aumentado hasta niveles perjudiciales
y llegar a causar ciertas patologías. También está la contaminación visual y auditiva
presentes en las urbes, y sus efecto perjudiciales en la calidad de vida pudiendo causar
desde trastornos en el sueño hasta patologías, entre otras.




                                                                                      3
en relación al diseño, se podría decir que el “diseño para la calidad de vida” es la
innovación y/ o mejoramiento por medio de productos o servicios de los factores que
puedan estar teniendo un acto perjudicial en el ser humano y por ende afecten su
calidad de vida.

       Es por esto que en este trabajo pretendemos analizar y explorar la calidad de
vida de los Barranquilleros y los factores que la afectan, para poder llegar a una
solución que mejore la situación mensionada.




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2. DEFINICION


 La calidad de vida ha sido estudiada desde diferentes disciplinas. Socialmente
calidad de vida tiene que ver con una capacidad adquisitiva que permita vivir con las
necesidades básicas cubiertas además de disfrutar de una buena salud física -
psíquica y de una relación social satisfactoria.

Entre los investigadores no hay consenso en la definición de "calidad de vida". N
concepto que involucra muchas variables subjetivas satisfacción, felicidad,
autoestima...es difícil de medir. Las variable s objetivas son de medición más fácil,
la economía, el nivel socio - cultural los déficits funcionales, problemas de salud.

Los investigadores con orientación clínica suelen definir calidad de vida en términos
de salud y/o de discapacidad funcional. Rivera, aporta que "no hay duda que la
variable salud es la de mayor peso en la percepción de bienestar de los ancianos y,
que los déficits de salud constituyen el primer problema para ellos" .

En las sociedades que envejecen a ritmo creciente, promocionar la calidad de vida
en la vejez y en la vejez dependiente es el reto más inmediato de las políticas
sociales. El creciente aumento de la esperanza de vida, el descenso sin
precedentes históricos de la tasa de natalidad, los cambios en la estructura, en el
tamaño, en las formas en la familia, los cambios en el status de las mujeres, la
reducción creciente de las tasas de actividad laboral entre las personas de
cincuenta y cinco y más años, han convertido el envejecimiento de la sociedad en
una cuestión de máximo interés.

Son muchas las consecuencias de todos esos procesos, tanto a nivel macrosocial
como en las experiencias individuales. Cómo dar sentido a la vida tras una
jubilación llegada en muchas ocasiones de forma anticipada e imprevista, cómo
hacer frente al mantenimiento de un hogar –en ocasiones con hijos/as
dependientes- con una pensión, cómo enfrentarse a la enfermedad crónica y a la
dependencia de uno o más miembros ancianos de la familia. Son sólo algunos
temas que necesitan un abordaje teórico y práctico responsable y riguroso. La
sociedad se encuentra ante nuevos retos para los que necesita instrumentos
nuevos. Se requiere un concepto nuevo de solidaridad entre las generaciones y
entre los distintos grupos, en un mundo cada vez más complejo, más inseguro, más
indeterminado.




                                                                                   5
3.Marco Teórico


3.1 CALIDAD DE VIDA

TIPOLOGIA

concepto utilizado para el bienestar social general de individuos y sociedades

CONCEPTO

La calidad de vida es un concepto que integra el bienestar; mental, físico, social, entre
otros, de un individuo o grupo. Para su estudio es usualmente cuantificado o cualificado
en relación con un estándar predeterminado.

Algunas medidas de la calidad de vida son:

     Índice de Katz
     Medida de Independencies Functional
     Indices de Bienestar Psicológico
   Medias de dolor:
     Cuestionario del dolor.
     Escala de Incapacidad por Dolor Lumbar de Oswestry.

:

   Perfil de Salud de Nottingham.
   Cuestionario de Evaluación Funcional Multidimensional OARS.
     Cuestionario de Calidad de Vida para Ancianos.
     Cuestionario de Calidad de Vida.
     El Perfil de Calidad de Vida en Enfermos Crónicos.
     .
   Medidas de calidad de vida relacionada con el cáncer:
     Escala de Karnofsky.
   Cuestionarios sobre VIH:
     Cuestionario de Evaluación de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en
   :
     Cuestionario de Calidad de vida para la Enfermedad de Párkinson.
     Escala de la Marcha para Enfermedad de Párkinson.




                                                                                       6
Estas son algunas maneras de medir la calidad de vida, pero en general , las formas de
cuantificar y medir la calidad de vida son 2 : una que se basa en una visión sobre la
conceptualización singular de la pobreza y calidad de vida (maxneff y amartya sen) y la
segunda que la mide de una forma as variada según estándares internacionales.

    Antes de mencionar a Manfred Maxneef hay que considerar Maslow, en quien este
   se baso par a realizar su teoría. Abraham Maslow expone en su trabajo una
   pirámide de necesidades definida en 5 zonas (fisiología, seguridad, afiliación,
   reconocimiento, y autorrealización) siendo la más alta de estas zonas
   (autorrealización) la que mas felicidad proporciona, pero para llegar a este nivel en
   la pirámide hay que satisfacer los niveles menores, es decir que al no satisfacer las
   necesidades fisiológicas no podemos satisfacer las demás; pero es necesario
   resaltar que Maslow propone dos necesidades más: las cognitivas y estéticas; que
   no incluyo en la pirámide Las cognitivas se refieren a la necesidad de conocer y
   aprender, ya que como seres curiosos por nuestra neo filia tenemos esa necesidad
   intrínseca en nuestro ser. Las estéticas por otro lado e refieren al orden , simetría , y
   cierre.




   Pirámide de Maslow




                                                                                          7
Una vez explicado esto podemos entrar a hablar de Manfred Maxneef; el habla
sobre necesidades y satis factores. Las necesidades son constantes en todas las
culturas a través del tiempo , en cambio los satisfactores son el medio por el cual se
suple la nesesidad dependiendo del grado de avance de la cultura. Su concepción
afirma que un bies no es un satisfactor sino el medio para satisfacer la necesidad, lo
cual nos lleva a una concepción social donde las necesidades se reflejen en el día
a día de la sociedad. Por otro lado Amartya Sen tiene un acercamiento mas
individual, basándose en la disminución e las pobrezas como un modo de aumentar
las libertades individuales. Según su acercamiento la calidad de vida no se basa en
una situación monetaria sino en la posesión o privación de ciertas capacidades. Es
decir una cantidad de condiciones para lograr un desarrollo integral y poder
obtener dichas capacidades. Siendo así medida su calidad de vida de a cuerdo a
sus capacidades.




                                                                                    8
La otra vertiente se basa en mediciones hechas por organismos internacionales
como la ONU y la CEPAL. La CEPAL (Comisión Económica para América Latina y
el Caribe) que es la que se encarga de nuestro país utiliza el NBI (Necesidades
Básicas Insatisfechas), este método de medición de pobreza se basa el análisis del
consumo de bienes o la falta de este y como esto puede afectar la satisfacción de
una necesidad. Este método de medición requiere una serie de características
mesurables las cuales tengas un grado de privación que hacen de guía para poder
cuantificar la calidad de vida; usualmente son: acceso a vivienda, acceso a servicio
sanitarios, acceso a la educación y capacidad económica. Cabe resaltar que la
ultima característica la “capacidad económica” no se refiere a una necesidad
insatisfecha como tal; esta se refiere a la capacidad de consumo como la
capacidad de obtener recursos suficientes. Por otro lado está el IDH ( índice de
desarrollo humano ) creado por el PNUD; este se mide según res conceptos :
esperanza de vida, tasa de analfabetismo e ingresos. Este índice se introdujo en
1990 para el estudio de los problemas de desarrollo y calidad de vida buscando
poder solucionarlos y llegar a un desarrollo. Cabe resaltar que otras mediciones del
desarrollo se centran en el ingreso como pilar del desarrollo y calidad de vida en un
país, pero este es solo es uno de los factores que se relacionan que pueden afectar
el desarrollo o calidad de vida.

EL CASO COLOMBIANO

En lo que respecta a la calidad de vida , solo se han realizado tres mediciones por
organismos nacionales, que se hicieron en los años 1997, 2003 y 2009. Los
resultados del 2003, no fueron alentadoras; mostro situaciones criticas con respecto
a la desnutrición , el hambre, servicios púbicos, salud entre otras. La peor situación
la tiene la región del pacifico donde más el 50 porciento no tiene inodoro y el 41
porciento cocina con carbón o desechos. Además hay 13 millones de personas sin
alcantarillado y 6 millones sin acueducto. Pero para el 2009 la calidad de vida según
la percepción de la población aumento. En el 2009 solo el 43 por ciento de los
hogares se consideraban pobres pero para el 2003 era el 67 porciento de los
hogares. Para ese año el número de usuarios afiliados a la seguridad aumento un
30 porciento siendo un total de 84,6 a diferencia de la cifra del 2003 que era un
51,2 porciento de personas afiliadas. Claro que esta concepción no se basa
puramente en un carácter monetario, esta también tiene que ver con el acceso a
productos y bines que los hogares consideraban importantes para su calidad de
vida y satisfacer necesidades, como lo fueron los reproductores de DVD que




                                                                                    9
aumentaron de un 2,2 porciento a un 47,1 porciento. Claro que esto no demuestra
que la presa haya disminuido, pero si la población se siente mejor con su situación



ya sea por una situación externa y pueda adquirir productor que satisfagan alguna
de su necesidades, de cierto modo su calidad de vida puede estar aumentando.

ESTRÉS

   Antes de entrar en tema definamos la palabra estrés; la real academia la define
como: “Tensión provocada por situaciones agobiantes que originan reacciones
psicosomáticas o trastornos psicológicos a veces graves.”, algunos sinónimos
pueden ser: tensión, ansiedad, angustia, fatiga, agotamiento. Como se menciono
antes esta no es precisamente mala puesto es una respuesta natural del cuerpo
pero es mala en exceso. Este concepto nació en Praga en los años 30 , descubierto
por Hanz Seyle pero no lo definiría como tal hasta los años 50.

    ¿Ahora como nace el llamado estrés? El termino que manejamos hoy en día se
da por las crecientes exigencias laborales y sociales que traen consigo mas
tensiones desequilibrando asi la cantidad de estrés fisiológico normal (ecuestres)
llevándolo a un estrés patológico (desastres). El estrés se da cuando se romper
equilibrio dinámico del cuerpo ; es decir el sistema homeostático del cuerpo. Es
decir que cuando la situación amenazante se mantiene por un largo tiempo el
ecuestres se convierte en disestres.

Otros tipos de estrés que vale la pena mencionaron el sociológico que se refiere a
una situación social; el laboral que se refiere a situaciones laborales que afaten la
resistencia de la persona o su dignidad. El fisiológico que se refiere situaciones
físicas como enfermedades; el emocional que es cuando la persona no puede
soportar el impacto de ciertas emociones y el eco ambiental que refiere a las
situaciones como polución, contaminación auditiva etc.…




                                                                                  10
Una solución para estos problemas puede ser el ocio es decir : “Diversión u
ocupación reposada, especialmente en obras de ingenio, porque estas se toman
regularmente por descanso de otras tareas.” Según la real academia. Estas
acciones proporcionan una pausa de la actividad generadora del estrés permitiendo
un escape que lo disminuye o un medio para solucionar la fuente generadora del
estrés. Es decir por ejemplo: una actividad terapéutica que disminuía el estrés
causado por una patología, una actividad que permita mejorar la situación que
genere un estrés sociológico o las micro pausas que eliminan es estrés laboral
como lo puede ser ver un video en internet o revisar una red social. Claro que estas
situaciones pueden ser resueltas con terapias u de otras maneras; por ejemplo en
la empresa australiana Atlassian que les da a sus desarrolladores un día para
trabajar en lo que ellos deseen como ellos quisiesen generan así mejores
resultados por la autonomía otorgada, pero ese hecho de trabajo a su vez es una
acción de ocio; que se dirija hacia el trabajo pero ocio al final de cuentas pues la
persona hace lo que quiere, dándole un escape de su estrés y generando
resultados valiosos.


Un caso considerable de estrés que afecta la calidad de vida es el de las personas
de la tercera edad , que al jubilarse ,chocan con una nueva realidad en la que sus
actividades se reducen dejándoles mucho tiempo libre en el que la mayoría de
veces se quedan en sus hogares sin realizar ninguna actividad lo que les hace
sentir que dejan de ser individuos valiosos para la sociedad y sus familias afectando
a si desde su autoestima hasta su calidad de vida




                                                                                  11
3.2 TERCERA EDAD

  “3.2.1ANTECEDENTES

  2.2.1.1Históricos. Envejecer es la creciente incapacidad del cuerpo de una persona
  de mantenerse por sí solo y realizar las cosas que hacía antes. El resultado es que
  con el paso del tiempo aumenta la probabilidad de fallecimiento. Aunque esta
  definición describe el proceso biológico, no explica el porqué envejecen las
  personas. Las teorías del envejecimiento se refieren al proceso de envejecimiento
  primario, que implica los cambios graduales e inevitables relacionados con la edad
  que aparecen en todos los miembros de una especie. Este tipo de envejecimiento
  es normal y sucede a pesar de la salud, el estilo de vida activo y el carecer de
  enfermedades.

  La teoría psicosocial de Erikson. Cuando los adultos entran en una etapa final de la
  vida, dijo Erikson (citado por Papalia, 1997), su tarea consiste en contemplar su vida
  en conjunto y con coherencia. Necesitan aceptar su propia vida tal como la han
  vivido y creer que lo hicieron lo mejor posible en sus circunstancias. Si tienen éxito
  en esta tarea, habrán desarrollado la integridad del ego. La integridad del ego sólo
  puede obtenerse tras haber luchado contra la desesperación. Cuando ésta domina,
  la persona teme la muerte, y aunque pueda expresar desprecio por la vida, continúa
  anhelando la posibilidad de volver a vivirla. Cuando impera la integridad, la persona
  posee la fuerza propia de su edad, que es la sabiduría. Con la sabiduría el adulto
  sabe aceptar las limitaciones. El adulto sabio sabe cuándo aceptar el cambio y
  cuándo oponerse al mismo, cuándo sentarse en silencio y cuándo luchar.

  El paso a la tercera edad no pone fin a la generatividad de una persona. A medida
  que la categoría de las personas mayores aumenta, Erikson predice que éstas
  permanecerán implicadas en los asuntos del mundo durante mucho más tiempo
  (Erikson y Hall, 1987). Contempla la tercera edad como un período más productivo
  y creativo que en el pasado –en el que un artista de 80 años, escritor o músico, ya
  no serán algo excepcional.

  En su crisis final, integridad vs. desesperación, "Erikson considera que las personas
  de edad avanzada enfrentan una necesidad de aceptar su vida –la manera como
  han vivido- con el fin de aceptar su muerte próxima. Luchan por lograr un sentido de
  integridad, de coherencia y totalidad de la vida, en vez de dar vía a la
  desesperación sobre la incapacidad para volver a vivirla de manera diferente".

  De acuerdo con Erikson "Las personas que han tenido éxito en esta tarea
  integradora final construyendo sobre los resultados de las siete crisis previas, ganan
  un sentido más amplio del orden y del significado de sus vidas dentro de un
  ordenamiento social más grande, pasado, presente y futuro. La „virtud‟ que se

                                                                                     12
desarrolla durante esta etapa es la sabiduría, „un despreocupado e informado interés
por la vida de cara a la muerte en sí misma‟"; incluye aceptar lo vivido, sin
arrepentimientos importantes sobre lo que pudo haber sido diferente, implica aceptar a
los padres como las personas que hicieron lo mejor que podía y por tanto merecen
amor, aunque no fueran perfectos, aceptar la propia muerte como el fin inevitable de la
vida.

   Igualmente propone Erikson que las personas que no consiguen aceptar esto son
   desesperanzadas, porque ya no ven tiempo para reaccionar y enmendar aquello
   con lo que no están de acuerdo.

   Según Erikson "la edad adulta tardía es también una época para jugar, para
   rescatar una cualidad infantil esencial para la creatividad. El tiempo para la
   procreación ha pasado, pero la creación puede tener lugar todavía. Aun a medida
   que las funciones del cuerpo se debilita y la energía sexual puede disminuir, las
   personas pueden disfrutar „una experiencia enriquecida, corporal y mentalmente‟".

   La teoría de Jung. Jung vio a las personas mayores cómo todavía se esforzaban
   para desarrollarse a sí mismos, dado que creía que raramente se alcanzaba una
   personalidad integrada. Dentro de cada persona veía fuerzas y tendencias en
   conflicto que necesitaban ser reconocidas y reconciliadas. Parte de este
   reconocimiento se refleja en la tendencia de cada género a expresar rasgos
   generalmente asociados con el otro sexo. Jung proponía que esta tendencia
   aparecía por primera vez en la mitad de la vida, y observó que la expresión del
   potencial de género que estaba oculto aumentaba en la tercera edad.

   Durante la tercera edad, la expresión de los hombres de su feminidad y la de las
   mujeres de su masculinidad supone otro intento de reconciliar las tendencias en
   conflicto. Jung propuso que dentro de cada persona existía una orientación hacia el
   mundo exterior, que dominó extroversión, y una orientación hacia el interior, el
   mundo subjetivo, que llamó introversión. En la juventud y en gran parte de la
   mediana edad, las personas expresan su extroversión. Una vez que la familia ya ha
   salido adelante y la vida profesional ha llegado a su fin, hombres y mujeres se
   sienten libres para cultivar sus propias preocupaciones, reflexionar sobre sus
   valores y explorar su mundo interior. "Para una persona joven", escribió Jung
   (1969), "es casi un pecado o al menos un peligro preocuparse por ella misma; pero
   para la persona que está envejeciendo, es un deber y una necesidad dedicar seria
   atención a sí misma". Este cambio de orientación conduce a las personas mayores
   a desarrollar con paso firme la tendencia hacia la introversión.

   Pensamiento postformal de Jean Piaget. Piaget consideró que el elemento más
   importante del pensamiento eran las operaciones lógicas. No obstante, el

                                                                                    13
pensamiento del adulto es flexible, abierto y puede adaptarse de muchas maneras
que van más allá de la lógica abstracta, lo cual se remite –en ocasiones- al
pensamiento postformal.

La madurez del pensamiento se refleja en la capacidad de combinar lo objetivo
(elementos lógicos ó racionales) con lo subjetivo (elementos concretos o elementos
basados en la experiencia personal). Esto ayuda a que las personas tengan en
cuenta sus propias experiencias y sentimientos (Labouvie-Vief y Hakim Larson,
1.989). En este momento puede aflorar la sabiduría como pensamiento flexible que
capacita a la personas para aceptar la inconsistencia, la contradicción, la
imperfección y el compromiso, de manera que puedan resolver problemas de la vida
real.

Esta madurez de pensamiento, o pensamiento postformal, se basa en la
subjetividad y la intuición, así como en la lógica pura, característica del pensamiento
en las operaciones formales. Los pensadores maduros personalizan su
razonamiento y emplean la experiencia cuando tienen que enfrentarse a situaciones
ambiguas.

El pensamiento postformal también se caracteriza por un desplazamiento de la
polarización (correcto Vs. Incorrecto, lógica Vs. Emoción, mente Vs. Cuerpo) hacia
una integración de conceptos.



2.2.1.2Prácticos. Las investigaciones que se han realizado sobre la vejez en general
en la ciudad de Medellín, en la Universidad Pontificia Bolivariana y en la Universidad
San Buenaventura, incluyen temáticas, tales como:

Las actitudes frente a la muerte en personas de la tercera edad

Ideas Irracionales, locus de control y asertividad en personas de la tercera edad

Sexualidad en la tercera edad

Casos de depresión moderada en la tercera edad

La investigación realizada en el año 1.995, por Alexandra Meneses Zuluaga sobre
"actitudes frente a la muerte en personas de la tercera edad", pretende dar cuenta,
la actitud que tienen las personas de la tercera edad frente a la muerte, dado que se
asume "que a esa edad hay más cercanía a la muerte". En muchos casos cuando
muere un anciano se escuchan expresiones como: "ya era hora", "había vivido
muchos años", " se fue a descansar".



                                                                                    14
Por otra parte, la investigación realizada en el año 1.995, por Clara Inés Ospina
Flórez sobre "ideas irracionales, locus de control y asertividad en personas de la
tercera edad de la ciudad de Medellín", abordó las ideas irracionales, el locus de
control y la asertividad que manejan las personas de la tercera edad. El objetivo
general fue identificar dichas ideas, así como los niveles de asertividad tanto en
oposición como en expresión de afecto, y el locus de control, ya fuera interno o
externo. La investigación corresponde a un estudio descriptivo.

Otra investigación realizada en el año de 1.997, por Margarita María Ospina Mejía,
sobre "propuesta de un programa de educación sexual para grupos de la tercera
edad", constituye un aporte teórico práctico en el campo de la sexualidad en la
vejez, porque se basa en experiencias y estudios que ha estado realizando la
investigadora a través de un trabajo continuado con el grupo de personas de la
tercera edad, que funcionan en la comuna nororiental de Medellín (comuna 2), en
los barrios Zamora, Pablo VI y la Frontera, donde se ha detectado cierta
problemática a nivel sexual como negación de la sexualidad, poca aceptación de las
crisis sexuales que se presentan en la edad madura, la baja autoestima, entre otros.

Otra investigación realizada en el año 2000, por Sofía Carolina Castrillón Gutierrez y
Ana Lucía Montoya Silva, sobre un "estudio descriptivo de casos múltiples de los
ancianos de la unidad de atención a la tercera edad que presentan depresión
moderada con relación a su situación de institucionalización", se introduce desde
una aproximación teórica al estado emocional en relación con la institucionalización
y al ocupación de los ancianos. Al introducirse en este tema se quiso realizar una
interpretación del estilo de vida y las implicaciones psicosociales de esta comunidad
principalmente de aquellos ancianos que para el momento del estudio presentaban
un cuadro de depresión moderada. A partir de esto, y de la discusión final de la
investigación, se plantean unas recomendaciones y propuestas de acción que
permitan enriquecer la calidad de vida del anciano institucionalizado y a su vez
todos los procesos que faciliten este objetivo.

Por último, la investigación realizada por Olga Eugenia Castaño Valencia sobre
"¿Cómo enriquecer la sexualidad en la vejez?", aborda la sexualidad en la vejez en
sus aspectos físicos, psicológicos y sociales, el comportamiento sexual, la
importancia, los estereotipos, los mitos y los prejuicios en los que ha estado
enmarcada, lo cual condicionado la vivencia de la sexualidad en esta etapa del
desarrollo humano. Además pretende vincular a la familia en la construcción
saludable de la vida sexual de sus miembros, por medio de talleres cuyo objetivo es
el desarrollo de una herramienta educativa – preventiva en la educación, formación
y la orientación sexual familiar, para que la sexualidad del ser humano sea sana,
satisfactoria y placentera en la etapa de vejez.


                                                                                   15
3.2.2 ETAPAS Y EVOLUCION EN LA TERCERA EDAD

Etapa evolutiva de la tercera edad. El interés por la vida y el envejecimiento ha sido
una constante en la historia de la humanidad, sobresalen dos aspiraciones
constantes a través de distintas culturas y momentos históricos, la inmortalidad y la
búsqueda de la longevidad. "Distintos mitos como el "Elixir de la vida" buscado por
los alquimistas o la "fuente de la vida", presenta en distintas culturas (hebrea,
griega, romana) desde la antigüedad hasta hoy, reflejan bien la preocupación por la
prolongación de la vida. Ciertos vestigios de estos mitos perviven en la sociedad
actual: consumo de vitaminas (por ejemplo, vitamina C), tratamientos termales anti-
envejecimiento, dietas especiales, programas de ejercicio físico intensivo, entre
otros, y forman parte de los métodos que se proponen para mejorar la vitalidad y la
longevidad".

Además de la longevidad y la eterna juventud, la propia comprensión del proceso de
envejecimiento y de los problemas de la edad avanzada ha captado el interés de los
pensadores durante siglos. Las antiguas civilizaciones de China, India y la cuenca
mediterránea oriental dedicaron una gran atención a este tema (Frenan, 1979),
como también lo hicieron más tarde griegos y romanos. Platón y Aristóteles, en la
Grecia clásica, y Galeno, los pensadores epicureístas y los filósofos estoicos,
especialmente Cicerón, Séneca y Epicteto, hicieron grandes aportaciones a la
comprensión de la vejez. Su pensamiento, sin duda, jugó un papel crucial en la
cultura europea al transmitirse a distintos autores de diferentes épocas. Así, por
ejemplo, en la Edad Media, San Agustín representa la herencia estoica de la visión
de la vejez, que concibe como la edad del equilibrio emocional y de la liberación de
la sujeción a los placeres mundanos, mientras que Santo Tomás de Aquino se sitúa
en la tradición aristotélica, asumiendo la idea de la vejez como una etapa de
decadencia (Rodríguez, 1989). Éstas y otras tendencias procedentes del
pensamiento griego y romano son heredadas también por el Renacimiento, la
cultura barroca, la Ilustración y finalmente son transmitidas al pensamiento del siglo
XIX; de ahí, su influencia llega hasta la actualidad. Esta fascinación por el proceso
de envejecimiento también se extendió desde Europa al continente americano y al
resto de las áreas de influencia europea (Busse, 1988).

El estudio científico de la vejez desde la psicología hace su aparición en el siglo XIX
asociado al interés surgido en torno al envejecimiento como parte de la psicología
del desarrollo (Rigel, 1977). Con el fin de concretar el desarrollo histórico del estudio
de la psicología de la vejez y el envejecimiento, se van a establecer para su
descripción una serie de etapas, siguiendo el clásico trabajo de Birren (1961) sobre
la historia de la psicología del envejecimiento. Así, se pueden distinguir las
siguientes fases: un período inicial, desde 1835 hasta el final de la segunda década
del siglo XX, una etapa referida al comienzo de la investigación sistemática, entre
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1918 y 1945, y un período de constitución a partir del fin de la segunda guerra
mundial (1945-1960). A las etapas anteriores se suma una última fase de
consolidación y desarrollo que, de acuerdo a la aproximación histórica sobre el
estudio de la vejez realizada por Fortaleza (1993), comenzaría con la década de los
60 y se extendería hasta la actualidad.

El desarrollo de la Psicología de la vejez comienza a adquirir una mayor solidez a
partir de la finalización de la II Guerra Mundial. Desde 1945 hasta finalizada la
década de los años 50 se puede considerar un período de crecimiento y difusión del
estudio de la Psicología de la vejez, así como de aplicación de los conocimientos
para solventar los problemas de las personas mayores. Este crecimiento se ve
apoyado, además, por el nacimiento de una serie de instituciones desde las que se
potencia tal estudio, se difunde el interés por el mismo y se sustenta su continuidad.

En cuanto a los aspectos psicológicos más investigados en esta época, se mantiene
el interés principal por las habilidades intelectuales durante la vejez, y se amplía a
otros aspectos, como la memoria y el aprendizaje, la adaptación en la vejez y su
relación con el nivel de actividad y satisfacción con la vida.

Dentro de los estudios sobre funcionamiento intelectual, destacan, por una parte,
los estudios sobre estandarización de instrumentos para la evaluación de la
inteligencia (Wechsler, 1956) y, por otra parte, el comienzo de investigaciones
longitudinales sobre el patrón de cambio de las distintas aptitudes o habilidades
intelectuales durante el envejecimiento (Schaie, Rosenthal y Perlman, 1953), que
hoy son una fuente importante del conocimiento sobre envejecimiento normal y
óptimo. La crítica general hacia la utilización de diseños transversales en el estudio
de los cambios debidos a la edad, que tienden a confundir el efecto del
envejecimiento con las condiciones en las que han vivido los individuos, llevan a
proponer la utilización de diseños longitudinales para el estudio de tales cambios.
De esta forma, durante los años 50 se ponen en marcha una serie de
investigaciones longitudinales que se prolongarán, en algunos casos, hasta muy
recientemente.

La investigación sobre psicología de la vejez en esta etapa, como se ha señalado
se amplió hacia nuevos aspectos, como la velocidad de ejecución, la solución de
problemas y, especialmente el estudio de cómo se adaptan las personas al
envejecimiento y cómo se asocia la adaptación con el nivel de actividad y la
satisfacción (Havighurst, 1957); aparecen, además, los primeros trabajos sobre
adaptación a la jubilación (Kent, 1956).

Además del desarrollo de investigaciones específicas, la creación de nuevos
centros de investigación y sociedades científicas también contribuyó a la

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consolidación de la psicología de la vejez como disciplina científica. En 1946 se
crean dos centros de investigación que suponen un fuerte impulso al estudio de la
psicología del envejecimiento, uno de ellos en Inglaterra y otro en Estados Unidos.
La Unidad para la Investigación de los Problemas del Envejecimiento de Niffield fue
creada en la Universidad de Cambridge bajo la dirección de Welford, con el fin de
analizar las relaciones entre la conducta especializada y la edad. La repercusión de
este centro en la investigación sobre el envejecimiento fue notable porque en él se
formaron numerosos investigadores que posteriormente trasladaron sus
conocimientos a otras universidades.

En Estados Unidos, se crea una unidad gerontológico dependiente de los Institutos
Nacionales de Salud de la manos de Nathan Shock. Un año después, Birren se
integra en esta unidad y comienza a dirigir la sección de investigación psicológica
de la misma. Como resultado de ello, en 1953 queda establecida la Sección de
Envejecimiento dentro del Instituto Nacional de Salud Mental, cuya dirección asume
el propio Birren.

Para poder lograr un concepto adecuado de lo que es el envejecimiento, hay que
cumplir todo el desarrollo entre la temprana adultez y la vejez propia mente dicha. A
menudo los problemas de ajuste de la persona mayor son simples variaciones de
sus dificultades durante la edad media. La forma en que una persona resuelva sus
problemas en la edad adulta será un buen índice de cómo bregará con ellos en los
años de la vejez. Lo que haya ocurrido en la biografía de la persona
indudablemente influye en su concepto de la vejez.

Alguien ha dicho que la vejez no tiene remedio. Sin embargo, es un mal que puede
aliviarse en muchísimos aspectos. Si se observa detalladamente, el proceso de
crecer puede ser hasta más difícil que el de envejecer.

En el proceso de saber vivir la vejez mucho cuentan las actitudes y acciones de la
sociedad en que el individuo envejece.

La vejez no es una enfermedad: es un estado de graduales cambios degenerativos,
de lento desgaste, pero no es una enfermedad ni tiene que venir acompañada de
dolores ni angustias. Hay enfermedades propias de la vejez, lo mismo que hay
enfermedades propias de la infancia; pero eso no quiere decir que la infancia sea
una enfermedad, como tampoco es la vejez.

En el proceso de envejecer ocurren cambios progresivos en las células, en los
tejidos, en los órganos y en el organismo total. Es la ley de la naturaleza que todas
las cosas vivan cambian con el tiempo, tanto en estructura como en función. El
envejecimiento empieza con la concepción y termina con la muerte. La gerontología
se interesa principalmente en los cambios que ocurren entre el logro de la madurez

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y la muerte del individuo, así como en los factores que influyen en estos cambios
progresivos.

Se hace extremadamente difícil señalar cuándo comienza la vejez. Esto se debe a
las numerosas diferencias individuales que existen en el proceso de envejecer. No
solamente hay variaciones entre individuos, sino también entre distintos sistemas de
órganos. Orgánicamente hablando, el individuo en cualquier edad es el resultado de
los procesos de acumulación y destrucción de células, que ocurren
simultáneamente.

El envejecimiento comienza bien temprano en la vida. Distintas partes de la
anatomía envejecen a ritmos diferentes. Específicamente, se ha señalado el caso
del arcus senilis (arco senil o círculo del envejecimiento), que es la parte coloreada
de los ojos de las personas viejas. Generalmente, tal cambio puede observarse por
primera vez realmente, tal cambio puede observarse por primera vez alrededor de
los 80 años, pero en otras personas puede notarse a los 50.

Lo prevaleciente es la noción de que la vejez es resultado inevitable del deterioro
orgánico y mental. Tal deterioro se hace visible a mediados de la vida. De ahí en
adelante, progresa a un ritmo acelerado.

En lo referente a los factores biológicos, se ha apuntado certeramente que los
cambios que ocurren en el proceso de envejecer son los mismos en todas partes
del mundo. En este sentido parece inevitable que el organismo humano pasa a lo
largo de un ciclo que comprende la concepción, el nacimiento, el desarrollo durante
la niñez y la adolescencia, la plenitud, la declinación y la muerte. Envejecer como
proceso biológico tiene extensas consecuencias sociales psicológicas. Hasta este
momento, la atención de la sociedad se ha orientado mayormente hacia la provisión
de ciertos auxilios a los ancianos en sus necesidades biológicas: alimentación,
salud física y albergue.

La vejez es un proceso multifacético de maduración y declinación, pese al hecho de
que en todo instante hay lugar para el crecimiento. Las investigaciones señalan que
se empieza a envejecer antes de los 65 años. Ya para fines de la cuarta década,
hay declinación en la energía física. También aumenta la susceptibilidad a las
enfermedades e incapacidades. Se va haciendo cada vez más difícil, mantener la
integración personal, así como la orientación en la sociedad.

Finalmente, de una manera inexorable, unos antes y otros después, viene la
declinación general. El individuo acaba retrayéndose de las actividades. Depende
mucho de los que le rodean. Si las relaciones con otros son tirantes, el anciano
busca el aislamiento y la soledad. El temperamento puede tomarse agrio. Surge en
muchos casos la mala salud física. Los ingresos económicos pueden ser

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insuficientes. Hay una multitud de problemas de índole social y psicológica que cae
sobre el anciano y sus familiares, las situación no es fácil para la persona vieja ni
para sus relacionados. El anciano no quiere construir un estorbo. Para los
familiares, el hecho de tener la responsabilidad de personas mayores constituye un
serio impedimento en el disfrute de sus afanes de vida y en la realización de sus
proyectos y aspiraciones.

En la vejez es muy difícil separar las incapacidades de índole física de los efectos
desintegrantes de conflictos que, por ser prolongados y arduos, dejan una huella
psíquica profunda en el individuo. El proceso de envejecer abarca toda la
personalidad. El deterioro en la vejez no es sólo en la estructura, sino también en la
función y, por tanto, un resultado de las tensiones emocionales.

Una vez más se reconoce que la personalidad humana es una integración, una
totalidad indivisible. Todos sabemos que una persona sufrida, en el aspecto
emocional, envejece físicamente de la noche a la mañana.

Se debe que reconocer desde un principio que, al encarar la personalidad humana,
estamos afrontando un conjunto de fuerzas intrapsíquicas en interacción con la
cultura y la biosfera, es decir, el ambiente total en que se desenvuelve la vida
hombre. La lucha del ser humano, en todo momento de su vida, es lucha dentro de
un ambiente físico, social y cultural. No se puede negar que a lo largo de la vida se
van reduciendo los recursos de adaptación del ser humano. En muchos sentidos,
envejecer no es otra cosa que la pérdida de esta capacidad de adaptación.

Viejo es aquel que ha llegado a su horizonte. Quien se estanca, ha envejecido. Esto
no significa que se pase por alto el hecho irrefutable de los años. Se envejece
porque transcurre el tiempo por encima de cada persona. Pero también se envejece
porque se permite que el tiempo corra por encima de cada una sin aprovecharlo
como se debe. Y el tiempo siempre debe aprovecharse de una manera o de otra.
Hay quien se sienta a esperar la muerte sentado en un sillón o acostado en una
cama, sin haber razón alguna para tales poses fatalistas. En casi todas las etapas
de la vida, incluyendo la vejez, se podría dar más de lo que se ha dado.



 Evolución psicológica normal de la vejez. Las causas del envejecimiento mental
normal se deben a la intervención de cuatro factores:

El deterioro progresivo de las propias funciones físicas.

El declinar progresivo de las facultades y de las funciones mentales.

La transformación del medio familiar y de la vida profesional.

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Las reacciones del sujeto ante estos diversos factores.

Los tres primeros factores ejercen sobre el psiquismo humano efectos directos
procedentes del deterioro o de las transformaciones sufridas, y efectos indirectos
sobre el comportamiento (así la presbicia comporta la disminución de la agudeza
visual de cerca, pero también crea la costumbre de mirar las cosas de lejos). El
último factor provoca diversas reacciones tanto en el plano de las actitudes
expresadas como en el de la vida interior. Finalmente, estos diferentes factores y
sus efectos evolucionan progresivamente, pero en formas de etapas sucesivas. Se
comprende en estas condiciones la complejidad del problema y la dificultad de
exponer claramente la evolución psicológica de las personas de edad.

Para muchas personas la vejez es un proceso continuo de crecimiento intelectual,
emocional y psicológico. Se hace un resumen de lo que se ha vivido hasta el
momento, y se logra felicitarse por la vida que ha conseguido, aún reconociendo
ciertos fracasos y errores. Es un período en el que se goza de los logros
personales, y se contemplan los frutos del trabajo personal útiles para las
generaciones venideras.

La vejez constituye la aceptación del ciclo vital único y exclusivo de uno mismo y de
las personas que han llegado a ser importantes en este proceso. Supone una nueva
aceptación del hecho que uno es responsable de la propia vida.

Comienza a los 65 años aproximadamente y se caracteriza por un declive gradual
del funcionamiento de todos los sistemas corporales. Por lo general se debe al
envejecimiento natural y gradual de las células del cuerpo. A diferencia de lo que
muchos creen, la mayoría de las personas de la tercera edad conservan un grado
importante de sus capacidades cognitivas y psíquicas.

A cualquier edad es posible morir. La diferencia estriba en que la mayoría de las
pérdidas se acumulan en las últimas décadas de la vida.

Es importante lograr hacer un balance y elaborar la proximidad a la muerte. En la
tercera edad se torna relevante el pensamiento reflexivo con el que se contempla y
revisa el pasado vivido. Aquel posee integridad se hallará dispuesto a defender la
dignidad de su propio estilo de vida contra todo género de amenazas físicas y
económicas.

Quien no pueda aceptar su finitud ante la muerte o se sienta frustrado o arrepentido
del curso que ha tomado su vida, será invadido por la desesperación que expresa el
sentimiento de que el tiempo es breve, demasiado breve para intentar comenzar
otra vida y buscar otras vías hacia la integridad.


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El duelo es uno de las tareas principales de esta etapa, dado que la mayoría debe
enfrentarse con un sinnúmero de pérdidas (amigos, familiares, colegas). Además
deben superar el cambio de status laboral y la merma de la salud física y de las
habilidades.

Para algunas personas mayores la jubilación es el momento de disfrutar el tiempo
libre y liberarse de los compromisos laborales. Para otros es un momento de estrés,
especialmente de prestigio, el retiro supone una pérdida de poder adquisitivo o un
descenso en la autoestima.

Si ha sido incapaz de delegar poder y tareas, así como de cuidar y guiar a los más
jóvenes; entonces no sería extraño que le resulte difícil transitar esta etapa y llegar
a elaborar la proximidad de la muerte. Estas personas se muestran desesperadas y
temerosas ante la muerte, y esto se manifiesta, sobretodo en la incapacidad por
reconocer el paso del tiempo. No lograron renunciar a su posición de autoridad y a
cerrar el ciclo de productividad haciendo un balance positivo de la vida transcurrida.

Es la etapa en la que se adquiere un nuevo rol: el de ser abuelo. El nieto compensa
la exogamia del hijo. La partida del hijo y la llegada del nieto son dos caras de la
misma moneda. El nuevo rol de abuelo conlleva la idea de perpetuidad. Los abuelos
cumplen una función de continuidad y transmisión de tradiciones familiares. A través
de los nietos se transmite el pasado, la historia familiar.

Por esta razón, una vejez plena de sentido es aquella en la que predomina una
actitud contemplativa y reflexiva, reconciliándose con sus logros y fracasos, y con
sus defectos. Se debe lograr la aceptación de uno mismo y aprender a disfrutar de
los placeres que esta etapa brinda. Entonces, recuerde: hay que prepararse
activamente para envejecer, para poder enfrentar la muerte sin temor, como algo
natural, como parte del ciclo vital.




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3.2.3. CALIDAD DE VIDA EN LA TERCERA EDAD




La calidad de vida en la vejez tiene que ver con la seguridad económica y con la
inclusión social que se asegura por medio de infraestructuras de apoyo y redes
sociales. Todo ello promoverá la participación de las personas de edad como
miembros activos de la comunidad, una de cuyas funciones puede ser transmitir sus
experiencias a las generaciones más jóvenes, al tiempo que comprenden su estilo
de vida y los desafíos que les son propios. Todo ello en una sociedad inmersa en
procesos que la llevan también a ella a aprender a envejecer.

La calidad de vida en la vejez dependiente implica necesariamente el apoyo social y
familiar a las personas que desean continuar viviendo en la comunidad, siendo
cuidadas en familia, para que puedan seguir haciéndolo, al tiempo que siguen
desarrollándose todas sus potencialidades hasta el último momento. Eso conlleva el
apoyo material y afectivo a los familiares que, con distintos grados de implicación,
participan en la acción de cuidar. Políticas que tengan presente la dimensión
femenina de los cuidados de salud, para que no contribuyan a seguir reforzando el
rol dependiente de las mujeres cuidadoras.

Mucho mejor para algunos y peor para otros. Los americanos mayores que no
desarrollan alguna enfermedad debilitante están más sanos y vigorosos que sus
homólogos de hace varias generaciones. Tienen un aspecto más juvenil, se sienten
mejor y actúan con más vitalidad que sus padres y abuelos a su misma edad. Estos

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jóvenes – mayores (muchos ya han sobrepasado su ochenta cumpleaños) dicen
sistemáticamente a los investigadores "soy mucho más joven que mi madre o mi
padre a esta edad". En la mayoría de las personas, los problemas graves de salud
no surgen hasta al menos los 75 años. Los que se encuentran entre los 65 y 74, por
ejemplo, casi el 80 por 100 no tiene ninguna dificultad con las actividades del
cuidado de la casa –incluyendo las tareas pesadas. Desde 1900, las formas de
convivencia de las personas mayores han cambiado de tal forma que nada tienen
que ver con las anteriores. Al inicio del siglo XX pocas personas mayores eran
propietarios de su casa. Ya fuera una casa, apartamento o una habitación en una
pensión, sólo el 29 por 100 de los adultos mayores casados y el 11 por 100 de los
solteros vivían independientemente. En 1986, la situación dio un giro a la inversa.
Dos factores han amparado esta tendencia. Una es la riqueza. Las personas
mayores medias tienen más bienes que a principios de siglo. Pocas personas
mayores se ven forzadas por las circunstancias a vivir con un hijo u otro familiar
(generalmente algún hermano/a). El segundo factor es el bajo índice de nacimientos
durante la Gran Depresión. En 1975, los americanos tenían menos hijos de quienes
depender cuando llegaran a la tercera edad.

Los padres de la generación del baby-boom, que ahora están llegando a la
jubilación, también será una cohorte acomodada, porque nacieron durante la Gran
Depresión y entraron en el mercado laboral en un momento de expansión
económica, cuando relativamente poco dinero ofrecía amplias oportunidades
económicas. Aunque tendrán más hijos vivos en quienes poder confiar, la mayoría
los necesitarán menos que en generaciones anteriores. Cuando los hijos del baby-
boom se jubilen, es posible que estén en peor situación que sus padres, y debido a
su bajo índice de natalidad, probablemente tendrán menos hijos vivos.

En el futuro, un número cada vez mayor de parejas llegará a la tercera edad en
etapas discrepantes de la vida. Al haber una proporción mayor de mujeres de
mediana edad que trabajan fuera de casa, más hombres se encontrarán con que
aunque ellos ya estén a punto de jubilarse, sus esposas todavía estarán muy
absorbidas en sus trabajos.

Puesto que la mayoría de las mujeres son más jóvenes que sus esposos, esta
tendencia aumentará - y cuanto mayor sea la diferencia de edad, más se agudizará
el problema -. Otro tremendo cambio ha propiciado esta situación.

En 1870 no había problemas de jubilación. La mayoría de los hombres morían a los
61, cuando todavía estaban trabajando duro, y los que vivían más no podían
retirarse porque no había pensiones ni seguridad social.




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Relaciones afectivas. La vida de la mayoría de los individuos de edad avanzada se
enriquece por la presencia de personas que cuidan de ellos y a quienes éstos
sienten cercanos.

La familia es todavía la fuente primaria de apoyo emocional, y en la edad avanzada
tiene sus propias características especiales. Ante todo es probable que sea
multigeneracional. La mayoría de las familias de las personas de edad avanzada
incluyen por lo menos tres generaciones; muchas alcanzan cuatro o cinco. La
presencia de tantas personas es enriquecedora pero también crea presiones
especiales. Además, la familia en la edad avanzada tiene una historia larga, que
también presentan sus más y sus menos. La larga experiencia de afrontar tensiones
puede dar confianza a estas personas en el manejo de cualquier situación que la
vida ponga en su camino.

Por otra parte, muchos ancianos aún están resolviendo asuntos inconclusos de la
niñez o de la edad adulta temprana. Muchos eventos de la vida son especialmente
típicos de la familia de edad avanzada (aunque no se limitan a ellas): volverse
abuelo o bisabuelo, retirarse del trabajo y perder al cónyuge.

Las relaciones personales, especialmente con los miembros de la familia, continúan
siendo importantes bien entrada la vejez. A continuación se verán las relaciones
que tienen las personas de edad avanzada con las personas de su propia
generación, los cónyuges, hermanos y amigos, y con sus hijos y nietos. También se
examinará la vida de los adultos de mayor edad que se divorcian o enviudan, los
que nunca se han casado y han casado y los que no tienen hijos.



 Matrimonio. El matrimonio que dura largo tiempo, es un fenómeno relativamente
novedoso; la mayoría de los matrimonios, como la mayoría de las personas, solían
tener una vida más corta. Muchos hombres perdían a una ó más esposas en el
parto; y, en general, ambos sucumbían a la enfermedad siendo jóvenes. En la
actualidad los aniversarios quincuagésimos son más comunes, aunque son más
comunes, aunque aún muchos matrimonios se terminan más temprano por muerte
o divorcio.

Dado que las mujeres comúnmente se casan con hombres mayores y por lo general
viven más largo tiempo que éstos, muchos más hombres que mujeres viven con sus
cónyuges.




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La felicidad conyugal. Las parejas casadas que están todavía juntas en sus 60 años
tienen mayor probabilidad que las parejas de edad intermedia de considerar su
matrimonio como satisfactorio. Muchos dicen que su matrimonio ha mejorado a
través de los años. Puesto que desde hace algunos años el divorcio ha sido más
fácil de obtener, los esposos que todavía están juntos en una época tardía de la
vida han elegido estar juntos.

Por lo general la decisión de divorciarse llega temprano en un matrimonio; las
parejas que permanecen juntas a pesar de las dificultades son capaces de superar
sus diferencias y de llegar a una relación mutuamente satisfactoria.

Otra posible razón por la cual las personas de edad avanzada reportan mayor
satisfacción en el matrimonio es que a esta edad están más satisfechas con la vida
en general. Su satisfacción puede surgir de factores externos al matrimonio, como
el trabajo, el fin de la crianza de los hijos, ó más dinero en el banco.

También es posible que consideren que su matrimonio es feliz como una
justificación consciente o inconsciente por haber permanecido en él tan largo
tiempo.

Fortalezas y tensiones en el matrimonio en la edad adulta tardía. Estar enamorado
es todavía importante para el matrimonio exitoso en la edad adulta tardía. Los
esposos de edad avanzada también valoran el compañerismo y la expresión abierta

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de los sentimientos, como también el respeto y los intereses comunes. Pero pueden
surgir problemas provenientes de diferencias en valores, intereses y filosofías.

Una nueva libertad llega en cuanto el esposo y la esposa se apartan de los roles de
sostén de la familia y de la crianza de los hijos, a medida que cada uno de los dos
se vuelve más interesado en la personalidad del otro, y a medida que cada uno
disfruta de modo creciente la compañía del otro. Además, la capacidad de las
personas casadas para manejar los altibajos de la edad adulta tardía con relativa
serenidad puede resultar de su mutuo apoyo. Esto refleja tres beneficios
importantes del matrimonio: intimidad (sexual y emocional), interdependencia
(compartir tareas y recursos), y sentido de la pareja de pertenecer uno al otro.

El éxito de un matrimonio en la edad adulta tardía puede depender de la capacidad
de la pareja para adaptarse a los cambios de personalidad de la edad adulta
intermedia, los que con frecuencia llevan a hombres y mujeres en direcciones
opuestas. Como el esposo se involucra menos con el trabajo y está más interesado
en la intimidad, la esposa puede interesarse más en el crecimiento personal y la
autoexpresión. En el cambio de roles, las parejas pueden argumentar sobre tareas
domésticas, entre otras.

Los matrimonios de edad avanzada por lo general se ponen a prueba por las
dolencias de salud de uno de los cónyuges. Las personas que deben cuidar de su
pareja incapacitada pueden sentirse aisladas, enojadas y frustradas, sobre todo
cuando ellos mismos tienen precaria salud. Cuidar a un cónyuge que padece
demencia es algo que exige de manera especial, y comúnmente da como resultado
un sentido de pérdida de identidad. Tanto la personalidad como el desempeño
externo influyen en la manera como los responsables del cuidado pueden adaptarse
a las exigencias que se le presentan. Aquellos que son optimistas y están bien
adaptados para comenzar con esta labor y los que mantienen contacto con amigos,
logran desempeñarse mejor.

Algunas parejas disfrutan el retiro porque les permite tener tiempo de ocio para
viajar, pasar momentos con los hijos y nietos, y perseguir otros intereses, juntos o
por separado. No obstante, la jubilación no siempre hace que un matrimonio sea
mejor.

Surgen problemas con mayor frecuencia en aquellas situaciones en que el esposo
se retira y la esposa todavía sigue trabajando. La esposa puede sentir que su carga
de trabajo es injusta, dado que los esposos en edad de retiro gastan menos de ocho
horas a la semana, en promedio, en tareas domésticas, mientras que sus esposas
invierten cerca de 20 horas más a la semana y hacen más de tres cuartas partes de
los quehaceres domésticos.

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Temor a la enfermedad o a enfermarse. La actual cultura occidental, consumista y
elitista, ha colocado a la juventud en un lugar privilegiado frente a las demás etapas
de la vida. Sin embargo, la felicidad, el bienestar, la productividad, entre otros, se
pueden desarrollar a lo largo de toda la existencia.

El mito de que la vejez es una etapa de restricciones, privaciones y sufrimientos
debe ser desterrado, y así permitir que los viejos (y en el futuro nosotros mismos)
podamos gozar de bienestar y salud hasta el fin de la vida.

Se puede llegar a viejo sin problemas de salud físicos, ni mentales, todo depende
del estado que mantenga previamente una persona. Si bien es cierto que del
proceso de envejecimiento no está libre de problemas, la enfermedad no es
exclusiva de la vejez como no lo es la salud de la juventud.

En efecto, la enfermedad puede aparecer en cualquier etapa de la vida, no hay una
edad fija. Mientras personas jóvenes y aún niños padecen variadas enfermedades
muchos viejos son saludables.

El hecho de que aparezcan ciertas limitaciones no quiere decir que no se goce de
una buena salud. Existe un estado ideal, un bienestar propio de cada etapa de la
vida. Y si estas etapas se viven al máximo de cuidado y prevención, se pueden
conservar una gran proporción del organismo en forma saludable en la última etapa
de la vida.

El envejecimiento afecta a las funciones perceptivas, sensoriales, y la memoria. Las
funciones sensorio-perceptivas disminuyen con la edad: en el plano sensorial ante
todo, se manifiestan en alteraciones de la agudeza visual y de la agudeza auditiva,
pero también en una disminución de la adaptación a la oscuridad, lenta desde los
30 a los 60 años, y luego acelerada a partir de los 60 años. El olfato se debilita. Por
el contrario, el gusto, en lugar de disminuir con la edad, más bien aumenta y
concretamente se hace más sensible a los alimentos azucarados. La pérdida del
oído favorece la desconfianza, los celos, el egocentrismo; el présbita no puede ya
leer y se aburre. Por lo que el cuadro de apatía, de inactividad y de desinterés
general que puede observase en el anciano se debe tanto a la disminución de la
sensorio-receptividad como a la de la actividad cerebral: la vigilancia, la capacidad
de atención, incluso el nivel de conciencia están efectivamente en razón directa con
el número de estímulos recibidos.

La salud y la enfermedad no son acontecimientos que ocupan exclusivamente el
espacio de la vida personal. La calidad de vida, el cuidado y promoción de la salud y


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la mente misma acontecen en el denso tejido social y ecológico en el que transcurre
la historia personal.

La "salud" significa un estado del organismo que no está enfermo; "enfermedad" se
relaciona con alteraciones del organismo que perturban su funcionamiento normal.

Para una buena salud mental y un comportamiento saludable es importante: La
actividad física regular, prácticas nutricionales adecuadas, comportamientos de
seguridad, reducir el consumo de drogas, prácticas adecuadas de higiene,
desarrollo de un estilo de vida (minimizador del estrés), desarrollo de competencias
para establecer relaciones sociales y resolver problemas interpersonales, desarrollo
de comportamientos adecuados para el manejo de situaciones, cumplimiento y
seguimiento de las prescripciones de salud.

 Jubilación. La idea estéril de que realmente no hay vida que valga la pena cuando
se ha dejado el trabajo ha sido refutada muchas veces. Cada vez más, los estudios
acerca de los años de jubilación revelan una diversidad de "vidas futuras". No todos
los jubilados permanecen retirados muchos continúan activos en campos
relacionados con inclinaciones que han tenido toda su vida, otros cultivan nuevas
aficiones o vuelven a algunas que antes no pudieron realizar.

Es probable que valores tales como el aprendizaje, el descubrimiento de si sí
mismos y la ayuda a otras personas sean considerados con tanto respeto, en el
futuro, como trabajar y producir. Ya hay indicios de que utilizar el tiempo para recreo
y satisfacción personal está menos acompañado del sentimiento de culpa que en el
pasado. Esto significa que la persona de edad madura que se halle inmersa en su
fase productiva no poseerá todos los valores que son verdaderamente "valiosos".
Las actividades no laborales no serán consideradas como simples indicadores de
un período para los "demasiado jóvenes" y los "demasiado viejos".



Son muchas las personas que pasan largos años de su vida soñando con el
momento en que cumplan la edad reglamentaria para la jubilación. Año tras año
vienen acariciando el día en que dirán adiós a su trabajo. No más relojes
despertadores, no más horas regulares para entrar y salir de las labores diarias. A
dormir todo lo que uno quiera. Se hará lo que se desee cuando uno lo desee. Por fin
el individuo será dueño de su destino. No son pocas las personas que sueñan con
el retiro como si éste fuese un paraíso.

En el asunto del retiro, se encuentran también, muchas diferencias individuales.
Probablemente haya personas que se retiran a la vida descansada, sin albergar
propósitos ni perspectivas adicionales, a disfrutar tranquila y sosegadamente de los

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años postreros de la vida, sin que les perturben ansiedades y zozobras. Pero
también hay personas que habiendo forjado grandes ilusiones, se dan cuenta que al
entrar el retiro, no existe aquello de lo que habían soñado. Es hondo el abismo entre
la ilusión y la realidad. También hay otros individuos que, al entrar a los años de la
jubilación, encuentran que tienen por delante muchas otras coas que hacer, en las
cuales ellos no habían pensado.

La vida no tiene que ser fácil para ser maravillosa. De hecho, la vida fácil es el
camino más corto hacia la monotonía. Hay que pensar en un retiro dinámico,
disparado hacia el porvenir. El trabajo debe concebirse en todo momento como un
medio de realización personal, aun en los años de vejez. La persona retirada debe
conservar siempre el derecho a ser útil y a serlo con dignidad. Cada individuo debe
descubrir a tiempo sus capacidades y limitaciones.

El planeamiento para el retiro no debe circunscribirse a la mera consideración de las
actividades que uno vaya a realizar al dejar las tareas que han exigido lo más y
mejores años de la vida. Es decir, no deber ser únicamente un plan en el nivel de la
actividad. Muy fundamental también es planear desde el punto de vista psicológico.

En la planificación para la vejez uno no debe quedarse en el nivel de la mera
actividad. El retiro exige, como una condición esencial, la preparación psicológica
anticipada.

La vida activa en la vejez será posible siempre y cuando la persona haya planeado
su retiro desde el punto de vista financiero, a fin de que no le sorprendan las
estrecheces económicas. Condición esencial además es que se disfrute de una
razonable salud física y mental. Las muertes rápidas después del retiro son
frecuentes, pero hay pruebas de que la mala salud precede el retiro y no lo sigue.
Hay individuos que se retiran a una edad temprana, tan pronto sus ingresos lo
permitan, para así abandonar el trabajo como dominio principal de ocupación
personal y poder dedicarse a actividades que les resultan más satisfactorias.

La higiene mental es clara y precisa en su recomendación de la vida activa. La
actividad es un atributo de la persona mentalmente saludable. Para que la vida
tenga propósito, dirección y sentido, requiérase que el individuo defina un plan de
acción que tienda a conseguir ciertos objetivos convenientes para él y aceptables
para el grupo social del cual es miembro. Este plan deber ser de tal naturaleza que
absorba el interés y la atención de las persona. La vida saludable ineludiblemente
exige actividades que repercutan en sentimientos de satisfacción. La pasividad
estanca y deteriora. Los propósitos que lleven a la persona a concentrarse en la
tarea de realizarlos tienden a impedir su desintegración, evitando que surjan
preocupaciones enfermizas.

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El retiro, tal como indica la situación actual, constituye un problema psicológico y
social para muchas personas. Probablemente psicológico y social para muchas
personas. Probablemente, ante la presión de las nuevas generaciones, la sociedad
ha descuidado la planificación de los años de la vejez.

En el momento de retirarse, con frecuencia la persona encuentra que ya sus hijos
se han independizado. En numerosos casos existe una condición de viudez. Si la
persona ha sido obligada a retirarse a una edad en que todavía tiene suficientes
recursos físicos y mentales para desempeñar adecuadamente tareas significativas
desde el punto de vista social, y si no ha sabido planear debidamente su jubilación,
lo más probable es que ella se encuentra abocada a tremendas crisis psicológicas.
Un retiro inesperado, como a veces ocurre, puede provocar un colapso total.

El ser humano necesita vivir en sociedad. La soledad engendra inseguridad.
Depresión y deterioro. Es en las labores diarias, dedicadas a ganar el pan, donde
establecemos con frecuencia las mejores formas de convivencia.

Los efectos psicológicos de tal quiebra en las relaciones humanas no pueden
exagerarse. La necesidad de afiliación es una de las más potentes en la criatura
humana. A lo que se llama felicidad es en gran parte el producto de las relaciones
con los demás. Si se observa que esta vida de relación se deteriora, es de esperar
que un acoso de sentimientos de soledad e incertidumbre.

Todo individuo normal necesita mantener un mínimo de intercambio con su
ambiente social. No hay duda de que hay personas que aceptan el retiro como una
liberación de las exigencias sociales. Por otra parte, hay otras que rehúyen
tenazmente tal situación, dado que el retiro constituye para ellas una admisión de
derrota, de dejar de ser, de cesar en sus funciones como miembro útil del cuerpo
social.

El retiro positivo y exitoso empieza con un estado mental, con el reconocimiento de
que es una oportunidad para comenzar una nueva vida en muchos sentidos. Por
eso se reitera una y otra vez la necesidad que tiene todo individuo de planear
anticipadamente en qué va ocuparse cuando le llegue el turno de la jubilación.
Jamás este plan debe posponerse para la última hora.




El retiro es una ruptura.

En la vida afectiva. El retiro hace pasar al hombre del estadio de la vida profesional
durante el cual el trabajo se concibe y se exalta como la virtud cardinal, al estadio

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del descanso obligatorio libremente consentido o impuesto. Ello produce una
perturbación del equilibrio mental y fisiológico.

En la organización de la jornada. Repentinamente, los horarios de trabajo, de
descanso, de sueño, entre otros, que había llegado a un alto grado de automatismo
después de años de vida idénticos a sí mismos, resultan inadaptados, no
corresponden ya a la situación objetiva; de donde una perturbación del equilibrio
físico y fisiológico con repercusión sobre la salud y sobre el carácter.

En las condiciones de la vida social. Se produce a la vez una ruptura de las
relaciones profesionales (no se ve ya a los compañeros de empresa o fabrica), un
cambio en la naturaleza de ciertas relaciones (ya no se puede hablar del trabajo) y
una modificación en las relaciones hogareñas con el cónyuge (se pasa de doce a
quince horas de vida en común, a veinticuatro; de donde se desencadena una
perturbación en los equilibrios afectivos).

En las condiciones de vida financiera: La pérdida de una parte de los recursos tiene
por efecto la perturbación del equilibrio general del presupuesto y sus repercusiones
psicológicas y fisiológicas.

En la vida cultural y el ocio: El retirado va a pasar de una situación, con poco tiempo
que dedicar a las distracciones, a una situación con mucho más tiempo libre, de
donde una nueva perturbación del equilibrio del individuo.

Temor a la muerte. El hombre es el único ser viviente que tiene conciencia de la
muerte y, por tanto, la teme. Se nace sin conciencia de que algún día se debe que
morir, pero pronto se advierte de manera creciente de que la vida tiene un ciclo:
nacer, crecer, declinar y morir.

Si se ha llevado una vida de provecho, si se han dejado huellas decorosas en el
mundo, si se ha vivido digna y eficazmente, si a la hora de hacer el balance pesan
más los créditos que los débitos, si se experimenta la satisfacción de haber vivido
plenamente, habiéndose realizado en forma adecuada y ayuda a los semejantes, si
la conducta estuvo razonablemente regida por elevados valores éticos, entonces la
muerte no será la experiencia difícil y angustiosa que es para aquellos que no han
sabido dar un significado noble a su vida.

A pesar de que hay grandes diferencias individuales en lo que se refiere al
encaramiento con la muerte, desde el individuo que la afronta con serenidad hasta
aquel que experimenta una tremenda angustia, casi todos los seres humanos temen
a la terminación de su existencia. Desde muy temprano en la vida se debe tener
conciencia de que algún día se ha de morir. Al hombre le angustia saber que
eventualmente va a desaparecer del escenario de la vida y que ésta seguirá su

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marcha sin su presencia. Saber que no sólo se dejará vacío el espacio físico que
diariamente ocupa el cuerpo, sino también el espacio psicológico que llena la
conducta, saber que después de la muerte se irá lentamente muriendo en el
recuerdo de la gente, en la memoria de los familiares y de la sociedad, ese ir
desapareciendo gradualmente en todos los particulares, he aquí uno de los
orígenes de la angustia y el terror de la muerte.

Como regla general, el miedo a la muerte es menos agudo entre los viejos que
entre los adultos de edad media. Sin embargo, el anciano piensa más en la muerte
que el individuo de edad mediana, dado que aquél está más próximo a ella. Aunque
con el avance de los años el individuo va resignándose al hecho de que cada día se
acerca más a la tumba, por la misma razón el tema de la muerte está más presente
en el pensamiento del anciano como algo que se espera, como algo inminente.

La investigación realizada en el año 1.995, por Alexandra Meneses Zuloaga sobre
"actitudes frente a la muerte en personas de la tercera edad", pretende dar cuenta,
la actitud que tienen las personas de la tercera edad frente a la muerte, dado que se
asume "que a esa edad hay más cercanía a la muerte". En muchos casos cuando
muere un anciano se escuchan expresiones como: "ya era hora", "había vivido
muchos años", " se fue a descansar".”



Tomado de : http://www.monografias.com/trabajos14/psicolvejez/psicolvejez.shtml
hecho por Catalina Zuleta Gomez




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4. PROBLEMÁTICA Y PROBLEMA




PROBLEMÁTICA

Hay etapas que marcan la vida de los seres humanos, Como lo es la Jubilación. Al
pensionarse las personas de tercera edad de 65 años en adelante que viven con sus
familias disponen de considerable tiempo libre, por lo que les es posible realizar
diversas actividades de carácter benéfico relacionadas con el ocio. Después de haber
acabado la etapa productiva de sus vidas, la sociedad comienza a excluirlos pues las
actividades dispuestas por esta para ellos comienzan a disminuir conforme envejecen,
tornando esta instancia de sus vidas en desalentadora. La calidad de vida del ser
humano está ligada con la autorrealización, pero la condición laboral y física de este
grupo social les genera mayor dependencia y al verse excluidos de actividades de tipo
social, o de carácter comunitario, aparecen traumas como depresión y el estrés por la
disidía que les es impuesta y asilamiento de su entorno.




PROBLEMA

La Integración de las personas de la tercera edad en su contexto por medio de la
inversión de su tiempo libre en actividades de ocio que les brinden beneficios.




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5. REQUERIMIENTOS



Espaciales:

   -   Ayudara al usuario en su integración al medio social.
   -   De uso portátil.

   -   Ocupara un máximo de espacio de 1m x 1m.
   -   Permitirá el óptimo seguimiento de las clases independientemente de donde
       esté ubicado en el salón.
   -   Permitirá la integración con la clase por medio de su uso.



Uso:

   -   Usuarios: hombres y mujeres de 65 años en adelante.
   -   De uso cotidiano para lograr un mejor resultado y generar un habito de uso y
       generar actividad diaria en el usuario.
   - De uso individual y grupal con el fin de permitir la integración social y la
     autorrealización en el uso del producto.
   -
   -   Deberá ser de fácil entendimiento en su forma y uso
   -   De uso sencillo por medio de el lenguaje que tranmita por medio de su forma,
       signos , símbolos o color.
   -   No pondrá en riesgo la integridad del usuario al tener aristas muertas y bordes
       redondeadas.

   -   Generara un sentimiento de autorrealización por medio del uso contante en el
       tiempo.


                                                                                    35
-   El producto debe ser seguro para el usuario, garantizando su integridad física
      mediante normas de seguridad y parámetros o medidas antropométricas como
      la altura del asiento,profundidad del asiento, y espaldar.


  -   Resistencia al maltrato y/o desgaste por parte de los estudiantes, uso constante
      y condiciones del medio como la humedad; por medio del uso de materiales,
      tratamientos y uniones que proporcionen resistentes al maltrato y oxidación.


  -   No excluirá a zurdos.


  -   Permitirá un uso cómodo al ser consecuente con el comportamiento humano; al
      permitir el desenvolvimiento activo del usuario en el tiempo al permitir el cambio
      de poscicion y al ser consecuente con el usuario desde la antropometria .


      De diseño
  -   Estéticamente agradable a la vista, al tener un aspecto cómodo y no agresivo al
      carecer de bordes filosos y aristas vivas.
  -

Tamaño:

  -   Tendrá en cuenta las medidas antropométricas de los usuarios.
  -   Su ancho no excederá 1 metro de longitud.
  -   Su largo no excederá 1 metro de longitud.
  -   Su peso no excederá los 10 kg. Para facilitar su transporte y evitar lesiones en
      el usuario por manipulación excesiva de cargas.




                                                                                     36
6. CONCEPTO DE DISENO


Con el fin de lograr la integración de las personas de la tercera edad y ocupar
su tiempo libre en una actividad que contribuya a su autoestima y calidad de
vida se ha desarrollado un mobiliario que desde su la percepción formal hace
una alegoría a un árbol para representar el llamado ‘árbol familiar’ donde cada
individuo de la familia tiene un lugar, convirtiéndose así en un punto de
reunión familiar en torno al cuidado del medio ambiente al brindar como
función principal el almacenamiento de plantas y utensilios pertinentes para
su cuidado.

                               7. DISENO




                                                                             37
COMCEPTO DE ARBOL GENEALOGICO CON GABETA.




                                            38
MEJORA DE LIBRO PARA CULTIVO




CONCEPTO DE BASE DE TRABAJO PARA EL LIBRO Y LUGAR PARA LA
REGADERA. (COMO SE VE EN LA ESQUINA )




                                                       39
DESMOLDE DE LIBRO DE SU

CONTENEDOR ACRILICO




                          40
41
Árbol



El árbol consta de 6 ramas, en ellas se sitúan 6 cubos, de los cuales 2 son mas
grandes que

el resto y se ubican en las ramas superiores, estos pertenecen a los abuelos.

En cada cubo se colocara una planta en su respectiva potera para que cada miembro
de la familia cuide la suya.

DESARROLLO DEL JUEGO

Todos los cubos (menos los de los abuelos) rotaran en sentido de las manecillas del
reloj, una vez por semana.

El cubo perteneciente al miembro de la familia más cercano al de los abuelos realizara
una actividad con él o ella en esa semana.

El riego de las plantas se realizara en un horario en el que toda la familia se encuentre
reunida.

Habrá una recompensa (de elección familiar) para la planta mejor cuidada y una
penitencia para la menos cuidada.

Todo lo anterior será regulado por el abuelo, abuela o ambos




                                                                                      42
8. PLAN DE COMPROVACION



Árbol genealógico para la Inclusión Social de personas en la tercera edad.




PROBLEMA:

La integración de las personas de la tercera edad en su contexto, por medio de la
inversión de su tiempo libre en actividades de ocio que les brinden beneficios.




FACTORES A COMPROBAR


   1. ¿Las medidas antropométricas del producto están acorde a las de los usuarios?


   2. Se logra un nivel de integración por medio del uso del producto?


   3. Funcionalidad de la actividad planteada en el manual:
       ¿Es el ideal?
       ¿Sirve?
       ¿Se entiende?
   4. ¿Hay interés visual hacia el producto con respecto a su estética?


   5. ¿ Si es optimo el crecimiento de las plantas en el espacio dispuesto en los
       cubos?


   6. ¿Es claro el manual planteado para el uso del árbol genealógico?




                                                                                  43
7. Espacio suficiente para el almacenamiento de implementos para el cuidado de
          las plantas.


    8. La profundidad de almacenamiento de los implementos usados para el cuidado
          de las plantas es la adecuada.


    9. Altura óptima del árbol es la adecuada para todos los usuarios.


RESULTADOS


1. Respecto a las medidas los usuarios no presentaron problemas para interactuar con
el producto
2. Si, la familia, interactuó por medio del árbol y hasta hicieron chistes y bromearon al
usarlo.
3. La actividad sirvió en una primera instancia para integrarlos, y se entiendo sin
problemas
4. Si , hubo interés respecto a la estética del producto y la gente se vio atraída a este.
5. Si se toma como base la planta modelo de la comprobación, si, la planta puede
crecer bien en los cubos.
6. Si el manual es claro, pero no lo suficientemente llamativo.
7. Pendiente.
8. No, ese espacio es muy poco profundo para guardar todos los implementos.
9. Si, puesto ningún usuario tuvo dificultades para regar ningún cubo.
.


COCLUSION
Aunque la actividad mostro ser funcional y el modelo atractivo para el usuario, el árbol
es inestable al tener peso y el almacenamiento de la base insuficiente.


FACTORES A CORREGIR



                                                                                             44
1- Área del almacenamiento de la base.
2- Estabilidad del Árbol.
3- Diagramación del manual (atractivo del manual)
4- Inplementos usados en la actividad.




                                                    45
46
9. ANEXOS

   Análisis fatiga mental




                                 47
SEGMENTACION DE LA ACTIVIDAD




                               48
49
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   WARCHEL, Stephen. Psicología: Fundamentos y Aplicaciones. 5ª ed. Santafé
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   WECHSLER, David. Escalas de inteligencia Wechsler (WAIS, WISC-R, WPPSI).
    México: El manual moderno, 1991.
   Catalina Zuleta y Yamile Gomez
    http://www.monografias.com/trabajos14/psicolvejez/psicolvejez.shtml
   http://www.thatvideosite.com/video/well_drawn_explanation_on_what_motivates
    _us
   http://www.medestres.com.ar/noticias/TIPOS%20DE%20%5B1%5D...htm
   http://www.elcivico.com/notas/2011/7/21/disestres-trastorno-puede-enfermar-
    organismo-68005.asp
   http://www.apsique.com/wiki/PersMasnh
   http://debatenacionalpublicados.blogspot.com/2009/03/mejoro-la-calidad-de-
    vida-en-colombia.html
   http://es.wikipedia.org/wiki/Calidad_de_vida
   http://www.webpondo.org/files_oct_dic_03/AspectosConceptuales.pdf
   http://www.caracol.com.co/nota.aspx?id=259226




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Calidad de vida investigacion final

  • 1. Diseño para la Calidad de Vida Por: Sebastián Pinto y Daniel Fernández Profesor Carlos Gutiérrez Universidad del Norte Diseño Industrial 1
  • 2. TABLA DE CONTENIDO 1. INTRODUCCION …………………………………………….………pag 3 2. DEFINICION…………………………………………………………...pag 5 3. MARCO TEORICO……………………………………………………pag 6 3.1 Calidad de vida……………………………………….………pag 6 3.2 Tercera edad…………………………………………...….…pag 12 3.3 Antecedesntes………………………………………….....…pag 12 3.4 Etapas y evolucion en la tercera edad………….….…….pag 16 3.5 Calidad de vida en la tercera edad ……………………....pag23 4. PROBLEMA PROBLEMÁTICA DEFINICION……………………..pag34 5. REQUERIMIENTOS DE DISENO………………………..…………pag35 6. CONCEPTO DE DISE;O………………………..…………….….….pag36 7. DISE;O…………………………………………………….………...…pag37 8. PLAN DE COMPROVACION…………………………………..……pag42 9. ANEXOS………………………………………………………………..pag46 10. BIBLIOGRAFIA………………………………………………….….…pag49 2
  • 3. 1. INTRODUCCION Desde hace ya varios años, escuchamos o vemos en la calle , televisión, internet, revistas, diarios sobre la calidad de vida. Este concepto ha ganado gran importancia en el último siglo en muchos ámbitos, desde el mundo animal, ambientes de trabajo, núcleos familiares, estudio, ecología, entre otros. Ayudando asi, gracias a este estudio de las circunstancias en estos ambitos a evitar efectos o situaciones que puedan significar un problema o catalizadores para dichos problemas. Independientemente de que una medida o estándar para medir la calidad de vida existiese esta siempre ha estado hay. Desde épocas medievales, pasando por el renacimiento hasta épocas modernas; claro puede que esta no haya sido la mejor temando en cuenta las condiciones de salubridad, enfermedades, el estado del arte de la medicina, pobreza entre otros. Claro no es que aspectos de la calidad de vida no se hubiesen visto mejorados en esas épocas. Por ejemplo en la antigua Roma había alcantarillado, permitiendo un grado de salubridad mayor. Un ejemplo de esto es Joseph Bazalgette ingeniero que contrallo el alcantarillado de Londres Inglaterra, permitiendo la salida de las aguas residuales sin contaminar el rio tamesis, eliminando así tanto las aguas estancadas , como la pestilencia y la cólera la cual para ese tiempo ya había tenido 2 epidemias y matado más de 10000 londinenses. Es decir que el alcantarillado además de eliminar los desechos , previno patologías y mejoro el ambiente general donde se desenvolvían los londinenses mejorando su calidad de vida Por supuesto que en nuestra época contemporánea o incluso post-modernista se han realizado avances en estos temas y se trabajan muchos más como lo puede ser el estrés, que aunque es un reacción normal del cuerpo, por los estilos de vida actuales este puede verse aumentado hasta niveles perjudiciales y llegar a causar ciertas patologías. También está la contaminación visual y auditiva presentes en las urbes, y sus efecto perjudiciales en la calidad de vida pudiendo causar desde trastornos en el sueño hasta patologías, entre otras. 3
  • 4. en relación al diseño, se podría decir que el “diseño para la calidad de vida” es la innovación y/ o mejoramiento por medio de productos o servicios de los factores que puedan estar teniendo un acto perjudicial en el ser humano y por ende afecten su calidad de vida. Es por esto que en este trabajo pretendemos analizar y explorar la calidad de vida de los Barranquilleros y los factores que la afectan, para poder llegar a una solución que mejore la situación mensionada. 4
  • 5. 2. DEFINICION La calidad de vida ha sido estudiada desde diferentes disciplinas. Socialmente calidad de vida tiene que ver con una capacidad adquisitiva que permita vivir con las necesidades básicas cubiertas además de disfrutar de una buena salud física - psíquica y de una relación social satisfactoria. Entre los investigadores no hay consenso en la definición de "calidad de vida". N concepto que involucra muchas variables subjetivas satisfacción, felicidad, autoestima...es difícil de medir. Las variable s objetivas son de medición más fácil, la economía, el nivel socio - cultural los déficits funcionales, problemas de salud. Los investigadores con orientación clínica suelen definir calidad de vida en términos de salud y/o de discapacidad funcional. Rivera, aporta que "no hay duda que la variable salud es la de mayor peso en la percepción de bienestar de los ancianos y, que los déficits de salud constituyen el primer problema para ellos" . En las sociedades que envejecen a ritmo creciente, promocionar la calidad de vida en la vejez y en la vejez dependiente es el reto más inmediato de las políticas sociales. El creciente aumento de la esperanza de vida, el descenso sin precedentes históricos de la tasa de natalidad, los cambios en la estructura, en el tamaño, en las formas en la familia, los cambios en el status de las mujeres, la reducción creciente de las tasas de actividad laboral entre las personas de cincuenta y cinco y más años, han convertido el envejecimiento de la sociedad en una cuestión de máximo interés. Son muchas las consecuencias de todos esos procesos, tanto a nivel macrosocial como en las experiencias individuales. Cómo dar sentido a la vida tras una jubilación llegada en muchas ocasiones de forma anticipada e imprevista, cómo hacer frente al mantenimiento de un hogar –en ocasiones con hijos/as dependientes- con una pensión, cómo enfrentarse a la enfermedad crónica y a la dependencia de uno o más miembros ancianos de la familia. Son sólo algunos temas que necesitan un abordaje teórico y práctico responsable y riguroso. La sociedad se encuentra ante nuevos retos para los que necesita instrumentos nuevos. Se requiere un concepto nuevo de solidaridad entre las generaciones y entre los distintos grupos, en un mundo cada vez más complejo, más inseguro, más indeterminado. 5
  • 6. 3.Marco Teórico 3.1 CALIDAD DE VIDA TIPOLOGIA concepto utilizado para el bienestar social general de individuos y sociedades CONCEPTO La calidad de vida es un concepto que integra el bienestar; mental, físico, social, entre otros, de un individuo o grupo. Para su estudio es usualmente cuantificado o cualificado en relación con un estándar predeterminado. Algunas medidas de la calidad de vida son:  Índice de Katz  Medida de Independencies Functional  Indices de Bienestar Psicológico  Medias de dolor:  Cuestionario del dolor.  Escala de Incapacidad por Dolor Lumbar de Oswestry. :  Perfil de Salud de Nottingham.  Cuestionario de Evaluación Funcional Multidimensional OARS.  Cuestionario de Calidad de Vida para Ancianos.  Cuestionario de Calidad de Vida.  El Perfil de Calidad de Vida en Enfermos Crónicos.  .  Medidas de calidad de vida relacionada con el cáncer:  Escala de Karnofsky.  Cuestionarios sobre VIH:  Cuestionario de Evaluación de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en  :  Cuestionario de Calidad de vida para la Enfermedad de Párkinson.  Escala de la Marcha para Enfermedad de Párkinson. 6
  • 7. Estas son algunas maneras de medir la calidad de vida, pero en general , las formas de cuantificar y medir la calidad de vida son 2 : una que se basa en una visión sobre la conceptualización singular de la pobreza y calidad de vida (maxneff y amartya sen) y la segunda que la mide de una forma as variada según estándares internacionales. Antes de mencionar a Manfred Maxneef hay que considerar Maslow, en quien este se baso par a realizar su teoría. Abraham Maslow expone en su trabajo una pirámide de necesidades definida en 5 zonas (fisiología, seguridad, afiliación, reconocimiento, y autorrealización) siendo la más alta de estas zonas (autorrealización) la que mas felicidad proporciona, pero para llegar a este nivel en la pirámide hay que satisfacer los niveles menores, es decir que al no satisfacer las necesidades fisiológicas no podemos satisfacer las demás; pero es necesario resaltar que Maslow propone dos necesidades más: las cognitivas y estéticas; que no incluyo en la pirámide Las cognitivas se refieren a la necesidad de conocer y aprender, ya que como seres curiosos por nuestra neo filia tenemos esa necesidad intrínseca en nuestro ser. Las estéticas por otro lado e refieren al orden , simetría , y cierre. Pirámide de Maslow 7
  • 8. Una vez explicado esto podemos entrar a hablar de Manfred Maxneef; el habla sobre necesidades y satis factores. Las necesidades son constantes en todas las culturas a través del tiempo , en cambio los satisfactores son el medio por el cual se suple la nesesidad dependiendo del grado de avance de la cultura. Su concepción afirma que un bies no es un satisfactor sino el medio para satisfacer la necesidad, lo cual nos lleva a una concepción social donde las necesidades se reflejen en el día a día de la sociedad. Por otro lado Amartya Sen tiene un acercamiento mas individual, basándose en la disminución e las pobrezas como un modo de aumentar las libertades individuales. Según su acercamiento la calidad de vida no se basa en una situación monetaria sino en la posesión o privación de ciertas capacidades. Es decir una cantidad de condiciones para lograr un desarrollo integral y poder obtener dichas capacidades. Siendo así medida su calidad de vida de a cuerdo a sus capacidades. 8
  • 9. La otra vertiente se basa en mediciones hechas por organismos internacionales como la ONU y la CEPAL. La CEPAL (Comisión Económica para América Latina y el Caribe) que es la que se encarga de nuestro país utiliza el NBI (Necesidades Básicas Insatisfechas), este método de medición de pobreza se basa el análisis del consumo de bienes o la falta de este y como esto puede afectar la satisfacción de una necesidad. Este método de medición requiere una serie de características mesurables las cuales tengas un grado de privación que hacen de guía para poder cuantificar la calidad de vida; usualmente son: acceso a vivienda, acceso a servicio sanitarios, acceso a la educación y capacidad económica. Cabe resaltar que la ultima característica la “capacidad económica” no se refiere a una necesidad insatisfecha como tal; esta se refiere a la capacidad de consumo como la capacidad de obtener recursos suficientes. Por otro lado está el IDH ( índice de desarrollo humano ) creado por el PNUD; este se mide según res conceptos : esperanza de vida, tasa de analfabetismo e ingresos. Este índice se introdujo en 1990 para el estudio de los problemas de desarrollo y calidad de vida buscando poder solucionarlos y llegar a un desarrollo. Cabe resaltar que otras mediciones del desarrollo se centran en el ingreso como pilar del desarrollo y calidad de vida en un país, pero este es solo es uno de los factores que se relacionan que pueden afectar el desarrollo o calidad de vida. EL CASO COLOMBIANO En lo que respecta a la calidad de vida , solo se han realizado tres mediciones por organismos nacionales, que se hicieron en los años 1997, 2003 y 2009. Los resultados del 2003, no fueron alentadoras; mostro situaciones criticas con respecto a la desnutrición , el hambre, servicios púbicos, salud entre otras. La peor situación la tiene la región del pacifico donde más el 50 porciento no tiene inodoro y el 41 porciento cocina con carbón o desechos. Además hay 13 millones de personas sin alcantarillado y 6 millones sin acueducto. Pero para el 2009 la calidad de vida según la percepción de la población aumento. En el 2009 solo el 43 por ciento de los hogares se consideraban pobres pero para el 2003 era el 67 porciento de los hogares. Para ese año el número de usuarios afiliados a la seguridad aumento un 30 porciento siendo un total de 84,6 a diferencia de la cifra del 2003 que era un 51,2 porciento de personas afiliadas. Claro que esta concepción no se basa puramente en un carácter monetario, esta también tiene que ver con el acceso a productos y bines que los hogares consideraban importantes para su calidad de vida y satisfacer necesidades, como lo fueron los reproductores de DVD que 9
  • 10. aumentaron de un 2,2 porciento a un 47,1 porciento. Claro que esto no demuestra que la presa haya disminuido, pero si la población se siente mejor con su situación ya sea por una situación externa y pueda adquirir productor que satisfagan alguna de su necesidades, de cierto modo su calidad de vida puede estar aumentando. ESTRÉS Antes de entrar en tema definamos la palabra estrés; la real academia la define como: “Tensión provocada por situaciones agobiantes que originan reacciones psicosomáticas o trastornos psicológicos a veces graves.”, algunos sinónimos pueden ser: tensión, ansiedad, angustia, fatiga, agotamiento. Como se menciono antes esta no es precisamente mala puesto es una respuesta natural del cuerpo pero es mala en exceso. Este concepto nació en Praga en los años 30 , descubierto por Hanz Seyle pero no lo definiría como tal hasta los años 50. ¿Ahora como nace el llamado estrés? El termino que manejamos hoy en día se da por las crecientes exigencias laborales y sociales que traen consigo mas tensiones desequilibrando asi la cantidad de estrés fisiológico normal (ecuestres) llevándolo a un estrés patológico (desastres). El estrés se da cuando se romper equilibrio dinámico del cuerpo ; es decir el sistema homeostático del cuerpo. Es decir que cuando la situación amenazante se mantiene por un largo tiempo el ecuestres se convierte en disestres. Otros tipos de estrés que vale la pena mencionaron el sociológico que se refiere a una situación social; el laboral que se refiere a situaciones laborales que afaten la resistencia de la persona o su dignidad. El fisiológico que se refiere situaciones físicas como enfermedades; el emocional que es cuando la persona no puede soportar el impacto de ciertas emociones y el eco ambiental que refiere a las situaciones como polución, contaminación auditiva etc.… 10
  • 11. Una solución para estos problemas puede ser el ocio es decir : “Diversión u ocupación reposada, especialmente en obras de ingenio, porque estas se toman regularmente por descanso de otras tareas.” Según la real academia. Estas acciones proporcionan una pausa de la actividad generadora del estrés permitiendo un escape que lo disminuye o un medio para solucionar la fuente generadora del estrés. Es decir por ejemplo: una actividad terapéutica que disminuía el estrés causado por una patología, una actividad que permita mejorar la situación que genere un estrés sociológico o las micro pausas que eliminan es estrés laboral como lo puede ser ver un video en internet o revisar una red social. Claro que estas situaciones pueden ser resueltas con terapias u de otras maneras; por ejemplo en la empresa australiana Atlassian que les da a sus desarrolladores un día para trabajar en lo que ellos deseen como ellos quisiesen generan así mejores resultados por la autonomía otorgada, pero ese hecho de trabajo a su vez es una acción de ocio; que se dirija hacia el trabajo pero ocio al final de cuentas pues la persona hace lo que quiere, dándole un escape de su estrés y generando resultados valiosos. Un caso considerable de estrés que afecta la calidad de vida es el de las personas de la tercera edad , que al jubilarse ,chocan con una nueva realidad en la que sus actividades se reducen dejándoles mucho tiempo libre en el que la mayoría de veces se quedan en sus hogares sin realizar ninguna actividad lo que les hace sentir que dejan de ser individuos valiosos para la sociedad y sus familias afectando a si desde su autoestima hasta su calidad de vida 11
  • 12. 3.2 TERCERA EDAD “3.2.1ANTECEDENTES 2.2.1.1Históricos. Envejecer es la creciente incapacidad del cuerpo de una persona de mantenerse por sí solo y realizar las cosas que hacía antes. El resultado es que con el paso del tiempo aumenta la probabilidad de fallecimiento. Aunque esta definición describe el proceso biológico, no explica el porqué envejecen las personas. Las teorías del envejecimiento se refieren al proceso de envejecimiento primario, que implica los cambios graduales e inevitables relacionados con la edad que aparecen en todos los miembros de una especie. Este tipo de envejecimiento es normal y sucede a pesar de la salud, el estilo de vida activo y el carecer de enfermedades. La teoría psicosocial de Erikson. Cuando los adultos entran en una etapa final de la vida, dijo Erikson (citado por Papalia, 1997), su tarea consiste en contemplar su vida en conjunto y con coherencia. Necesitan aceptar su propia vida tal como la han vivido y creer que lo hicieron lo mejor posible en sus circunstancias. Si tienen éxito en esta tarea, habrán desarrollado la integridad del ego. La integridad del ego sólo puede obtenerse tras haber luchado contra la desesperación. Cuando ésta domina, la persona teme la muerte, y aunque pueda expresar desprecio por la vida, continúa anhelando la posibilidad de volver a vivirla. Cuando impera la integridad, la persona posee la fuerza propia de su edad, que es la sabiduría. Con la sabiduría el adulto sabe aceptar las limitaciones. El adulto sabio sabe cuándo aceptar el cambio y cuándo oponerse al mismo, cuándo sentarse en silencio y cuándo luchar. El paso a la tercera edad no pone fin a la generatividad de una persona. A medida que la categoría de las personas mayores aumenta, Erikson predice que éstas permanecerán implicadas en los asuntos del mundo durante mucho más tiempo (Erikson y Hall, 1987). Contempla la tercera edad como un período más productivo y creativo que en el pasado –en el que un artista de 80 años, escritor o músico, ya no serán algo excepcional. En su crisis final, integridad vs. desesperación, "Erikson considera que las personas de edad avanzada enfrentan una necesidad de aceptar su vida –la manera como han vivido- con el fin de aceptar su muerte próxima. Luchan por lograr un sentido de integridad, de coherencia y totalidad de la vida, en vez de dar vía a la desesperación sobre la incapacidad para volver a vivirla de manera diferente". De acuerdo con Erikson "Las personas que han tenido éxito en esta tarea integradora final construyendo sobre los resultados de las siete crisis previas, ganan un sentido más amplio del orden y del significado de sus vidas dentro de un ordenamiento social más grande, pasado, presente y futuro. La „virtud‟ que se 12
  • 13. desarrolla durante esta etapa es la sabiduría, „un despreocupado e informado interés por la vida de cara a la muerte en sí misma‟"; incluye aceptar lo vivido, sin arrepentimientos importantes sobre lo que pudo haber sido diferente, implica aceptar a los padres como las personas que hicieron lo mejor que podía y por tanto merecen amor, aunque no fueran perfectos, aceptar la propia muerte como el fin inevitable de la vida. Igualmente propone Erikson que las personas que no consiguen aceptar esto son desesperanzadas, porque ya no ven tiempo para reaccionar y enmendar aquello con lo que no están de acuerdo. Según Erikson "la edad adulta tardía es también una época para jugar, para rescatar una cualidad infantil esencial para la creatividad. El tiempo para la procreación ha pasado, pero la creación puede tener lugar todavía. Aun a medida que las funciones del cuerpo se debilita y la energía sexual puede disminuir, las personas pueden disfrutar „una experiencia enriquecida, corporal y mentalmente‟". La teoría de Jung. Jung vio a las personas mayores cómo todavía se esforzaban para desarrollarse a sí mismos, dado que creía que raramente se alcanzaba una personalidad integrada. Dentro de cada persona veía fuerzas y tendencias en conflicto que necesitaban ser reconocidas y reconciliadas. Parte de este reconocimiento se refleja en la tendencia de cada género a expresar rasgos generalmente asociados con el otro sexo. Jung proponía que esta tendencia aparecía por primera vez en la mitad de la vida, y observó que la expresión del potencial de género que estaba oculto aumentaba en la tercera edad. Durante la tercera edad, la expresión de los hombres de su feminidad y la de las mujeres de su masculinidad supone otro intento de reconciliar las tendencias en conflicto. Jung propuso que dentro de cada persona existía una orientación hacia el mundo exterior, que dominó extroversión, y una orientación hacia el interior, el mundo subjetivo, que llamó introversión. En la juventud y en gran parte de la mediana edad, las personas expresan su extroversión. Una vez que la familia ya ha salido adelante y la vida profesional ha llegado a su fin, hombres y mujeres se sienten libres para cultivar sus propias preocupaciones, reflexionar sobre sus valores y explorar su mundo interior. "Para una persona joven", escribió Jung (1969), "es casi un pecado o al menos un peligro preocuparse por ella misma; pero para la persona que está envejeciendo, es un deber y una necesidad dedicar seria atención a sí misma". Este cambio de orientación conduce a las personas mayores a desarrollar con paso firme la tendencia hacia la introversión. Pensamiento postformal de Jean Piaget. Piaget consideró que el elemento más importante del pensamiento eran las operaciones lógicas. No obstante, el 13
  • 14. pensamiento del adulto es flexible, abierto y puede adaptarse de muchas maneras que van más allá de la lógica abstracta, lo cual se remite –en ocasiones- al pensamiento postformal. La madurez del pensamiento se refleja en la capacidad de combinar lo objetivo (elementos lógicos ó racionales) con lo subjetivo (elementos concretos o elementos basados en la experiencia personal). Esto ayuda a que las personas tengan en cuenta sus propias experiencias y sentimientos (Labouvie-Vief y Hakim Larson, 1.989). En este momento puede aflorar la sabiduría como pensamiento flexible que capacita a la personas para aceptar la inconsistencia, la contradicción, la imperfección y el compromiso, de manera que puedan resolver problemas de la vida real. Esta madurez de pensamiento, o pensamiento postformal, se basa en la subjetividad y la intuición, así como en la lógica pura, característica del pensamiento en las operaciones formales. Los pensadores maduros personalizan su razonamiento y emplean la experiencia cuando tienen que enfrentarse a situaciones ambiguas. El pensamiento postformal también se caracteriza por un desplazamiento de la polarización (correcto Vs. Incorrecto, lógica Vs. Emoción, mente Vs. Cuerpo) hacia una integración de conceptos. 2.2.1.2Prácticos. Las investigaciones que se han realizado sobre la vejez en general en la ciudad de Medellín, en la Universidad Pontificia Bolivariana y en la Universidad San Buenaventura, incluyen temáticas, tales como: Las actitudes frente a la muerte en personas de la tercera edad Ideas Irracionales, locus de control y asertividad en personas de la tercera edad Sexualidad en la tercera edad Casos de depresión moderada en la tercera edad La investigación realizada en el año 1.995, por Alexandra Meneses Zuluaga sobre "actitudes frente a la muerte en personas de la tercera edad", pretende dar cuenta, la actitud que tienen las personas de la tercera edad frente a la muerte, dado que se asume "que a esa edad hay más cercanía a la muerte". En muchos casos cuando muere un anciano se escuchan expresiones como: "ya era hora", "había vivido muchos años", " se fue a descansar". 14
  • 15. Por otra parte, la investigación realizada en el año 1.995, por Clara Inés Ospina Flórez sobre "ideas irracionales, locus de control y asertividad en personas de la tercera edad de la ciudad de Medellín", abordó las ideas irracionales, el locus de control y la asertividad que manejan las personas de la tercera edad. El objetivo general fue identificar dichas ideas, así como los niveles de asertividad tanto en oposición como en expresión de afecto, y el locus de control, ya fuera interno o externo. La investigación corresponde a un estudio descriptivo. Otra investigación realizada en el año de 1.997, por Margarita María Ospina Mejía, sobre "propuesta de un programa de educación sexual para grupos de la tercera edad", constituye un aporte teórico práctico en el campo de la sexualidad en la vejez, porque se basa en experiencias y estudios que ha estado realizando la investigadora a través de un trabajo continuado con el grupo de personas de la tercera edad, que funcionan en la comuna nororiental de Medellín (comuna 2), en los barrios Zamora, Pablo VI y la Frontera, donde se ha detectado cierta problemática a nivel sexual como negación de la sexualidad, poca aceptación de las crisis sexuales que se presentan en la edad madura, la baja autoestima, entre otros. Otra investigación realizada en el año 2000, por Sofía Carolina Castrillón Gutierrez y Ana Lucía Montoya Silva, sobre un "estudio descriptivo de casos múltiples de los ancianos de la unidad de atención a la tercera edad que presentan depresión moderada con relación a su situación de institucionalización", se introduce desde una aproximación teórica al estado emocional en relación con la institucionalización y al ocupación de los ancianos. Al introducirse en este tema se quiso realizar una interpretación del estilo de vida y las implicaciones psicosociales de esta comunidad principalmente de aquellos ancianos que para el momento del estudio presentaban un cuadro de depresión moderada. A partir de esto, y de la discusión final de la investigación, se plantean unas recomendaciones y propuestas de acción que permitan enriquecer la calidad de vida del anciano institucionalizado y a su vez todos los procesos que faciliten este objetivo. Por último, la investigación realizada por Olga Eugenia Castaño Valencia sobre "¿Cómo enriquecer la sexualidad en la vejez?", aborda la sexualidad en la vejez en sus aspectos físicos, psicológicos y sociales, el comportamiento sexual, la importancia, los estereotipos, los mitos y los prejuicios en los que ha estado enmarcada, lo cual condicionado la vivencia de la sexualidad en esta etapa del desarrollo humano. Además pretende vincular a la familia en la construcción saludable de la vida sexual de sus miembros, por medio de talleres cuyo objetivo es el desarrollo de una herramienta educativa – preventiva en la educación, formación y la orientación sexual familiar, para que la sexualidad del ser humano sea sana, satisfactoria y placentera en la etapa de vejez. 15
  • 16. 3.2.2 ETAPAS Y EVOLUCION EN LA TERCERA EDAD Etapa evolutiva de la tercera edad. El interés por la vida y el envejecimiento ha sido una constante en la historia de la humanidad, sobresalen dos aspiraciones constantes a través de distintas culturas y momentos históricos, la inmortalidad y la búsqueda de la longevidad. "Distintos mitos como el "Elixir de la vida" buscado por los alquimistas o la "fuente de la vida", presenta en distintas culturas (hebrea, griega, romana) desde la antigüedad hasta hoy, reflejan bien la preocupación por la prolongación de la vida. Ciertos vestigios de estos mitos perviven en la sociedad actual: consumo de vitaminas (por ejemplo, vitamina C), tratamientos termales anti- envejecimiento, dietas especiales, programas de ejercicio físico intensivo, entre otros, y forman parte de los métodos que se proponen para mejorar la vitalidad y la longevidad". Además de la longevidad y la eterna juventud, la propia comprensión del proceso de envejecimiento y de los problemas de la edad avanzada ha captado el interés de los pensadores durante siglos. Las antiguas civilizaciones de China, India y la cuenca mediterránea oriental dedicaron una gran atención a este tema (Frenan, 1979), como también lo hicieron más tarde griegos y romanos. Platón y Aristóteles, en la Grecia clásica, y Galeno, los pensadores epicureístas y los filósofos estoicos, especialmente Cicerón, Séneca y Epicteto, hicieron grandes aportaciones a la comprensión de la vejez. Su pensamiento, sin duda, jugó un papel crucial en la cultura europea al transmitirse a distintos autores de diferentes épocas. Así, por ejemplo, en la Edad Media, San Agustín representa la herencia estoica de la visión de la vejez, que concibe como la edad del equilibrio emocional y de la liberación de la sujeción a los placeres mundanos, mientras que Santo Tomás de Aquino se sitúa en la tradición aristotélica, asumiendo la idea de la vejez como una etapa de decadencia (Rodríguez, 1989). Éstas y otras tendencias procedentes del pensamiento griego y romano son heredadas también por el Renacimiento, la cultura barroca, la Ilustración y finalmente son transmitidas al pensamiento del siglo XIX; de ahí, su influencia llega hasta la actualidad. Esta fascinación por el proceso de envejecimiento también se extendió desde Europa al continente americano y al resto de las áreas de influencia europea (Busse, 1988). El estudio científico de la vejez desde la psicología hace su aparición en el siglo XIX asociado al interés surgido en torno al envejecimiento como parte de la psicología del desarrollo (Rigel, 1977). Con el fin de concretar el desarrollo histórico del estudio de la psicología de la vejez y el envejecimiento, se van a establecer para su descripción una serie de etapas, siguiendo el clásico trabajo de Birren (1961) sobre la historia de la psicología del envejecimiento. Así, se pueden distinguir las siguientes fases: un período inicial, desde 1835 hasta el final de la segunda década del siglo XX, una etapa referida al comienzo de la investigación sistemática, entre 16
  • 17. 1918 y 1945, y un período de constitución a partir del fin de la segunda guerra mundial (1945-1960). A las etapas anteriores se suma una última fase de consolidación y desarrollo que, de acuerdo a la aproximación histórica sobre el estudio de la vejez realizada por Fortaleza (1993), comenzaría con la década de los 60 y se extendería hasta la actualidad. El desarrollo de la Psicología de la vejez comienza a adquirir una mayor solidez a partir de la finalización de la II Guerra Mundial. Desde 1945 hasta finalizada la década de los años 50 se puede considerar un período de crecimiento y difusión del estudio de la Psicología de la vejez, así como de aplicación de los conocimientos para solventar los problemas de las personas mayores. Este crecimiento se ve apoyado, además, por el nacimiento de una serie de instituciones desde las que se potencia tal estudio, se difunde el interés por el mismo y se sustenta su continuidad. En cuanto a los aspectos psicológicos más investigados en esta época, se mantiene el interés principal por las habilidades intelectuales durante la vejez, y se amplía a otros aspectos, como la memoria y el aprendizaje, la adaptación en la vejez y su relación con el nivel de actividad y satisfacción con la vida. Dentro de los estudios sobre funcionamiento intelectual, destacan, por una parte, los estudios sobre estandarización de instrumentos para la evaluación de la inteligencia (Wechsler, 1956) y, por otra parte, el comienzo de investigaciones longitudinales sobre el patrón de cambio de las distintas aptitudes o habilidades intelectuales durante el envejecimiento (Schaie, Rosenthal y Perlman, 1953), que hoy son una fuente importante del conocimiento sobre envejecimiento normal y óptimo. La crítica general hacia la utilización de diseños transversales en el estudio de los cambios debidos a la edad, que tienden a confundir el efecto del envejecimiento con las condiciones en las que han vivido los individuos, llevan a proponer la utilización de diseños longitudinales para el estudio de tales cambios. De esta forma, durante los años 50 se ponen en marcha una serie de investigaciones longitudinales que se prolongarán, en algunos casos, hasta muy recientemente. La investigación sobre psicología de la vejez en esta etapa, como se ha señalado se amplió hacia nuevos aspectos, como la velocidad de ejecución, la solución de problemas y, especialmente el estudio de cómo se adaptan las personas al envejecimiento y cómo se asocia la adaptación con el nivel de actividad y la satisfacción (Havighurst, 1957); aparecen, además, los primeros trabajos sobre adaptación a la jubilación (Kent, 1956). Además del desarrollo de investigaciones específicas, la creación de nuevos centros de investigación y sociedades científicas también contribuyó a la 17
  • 18. consolidación de la psicología de la vejez como disciplina científica. En 1946 se crean dos centros de investigación que suponen un fuerte impulso al estudio de la psicología del envejecimiento, uno de ellos en Inglaterra y otro en Estados Unidos. La Unidad para la Investigación de los Problemas del Envejecimiento de Niffield fue creada en la Universidad de Cambridge bajo la dirección de Welford, con el fin de analizar las relaciones entre la conducta especializada y la edad. La repercusión de este centro en la investigación sobre el envejecimiento fue notable porque en él se formaron numerosos investigadores que posteriormente trasladaron sus conocimientos a otras universidades. En Estados Unidos, se crea una unidad gerontológico dependiente de los Institutos Nacionales de Salud de la manos de Nathan Shock. Un año después, Birren se integra en esta unidad y comienza a dirigir la sección de investigación psicológica de la misma. Como resultado de ello, en 1953 queda establecida la Sección de Envejecimiento dentro del Instituto Nacional de Salud Mental, cuya dirección asume el propio Birren. Para poder lograr un concepto adecuado de lo que es el envejecimiento, hay que cumplir todo el desarrollo entre la temprana adultez y la vejez propia mente dicha. A menudo los problemas de ajuste de la persona mayor son simples variaciones de sus dificultades durante la edad media. La forma en que una persona resuelva sus problemas en la edad adulta será un buen índice de cómo bregará con ellos en los años de la vejez. Lo que haya ocurrido en la biografía de la persona indudablemente influye en su concepto de la vejez. Alguien ha dicho que la vejez no tiene remedio. Sin embargo, es un mal que puede aliviarse en muchísimos aspectos. Si se observa detalladamente, el proceso de crecer puede ser hasta más difícil que el de envejecer. En el proceso de saber vivir la vejez mucho cuentan las actitudes y acciones de la sociedad en que el individuo envejece. La vejez no es una enfermedad: es un estado de graduales cambios degenerativos, de lento desgaste, pero no es una enfermedad ni tiene que venir acompañada de dolores ni angustias. Hay enfermedades propias de la vejez, lo mismo que hay enfermedades propias de la infancia; pero eso no quiere decir que la infancia sea una enfermedad, como tampoco es la vejez. En el proceso de envejecer ocurren cambios progresivos en las células, en los tejidos, en los órganos y en el organismo total. Es la ley de la naturaleza que todas las cosas vivan cambian con el tiempo, tanto en estructura como en función. El envejecimiento empieza con la concepción y termina con la muerte. La gerontología se interesa principalmente en los cambios que ocurren entre el logro de la madurez 18
  • 19. y la muerte del individuo, así como en los factores que influyen en estos cambios progresivos. Se hace extremadamente difícil señalar cuándo comienza la vejez. Esto se debe a las numerosas diferencias individuales que existen en el proceso de envejecer. No solamente hay variaciones entre individuos, sino también entre distintos sistemas de órganos. Orgánicamente hablando, el individuo en cualquier edad es el resultado de los procesos de acumulación y destrucción de células, que ocurren simultáneamente. El envejecimiento comienza bien temprano en la vida. Distintas partes de la anatomía envejecen a ritmos diferentes. Específicamente, se ha señalado el caso del arcus senilis (arco senil o círculo del envejecimiento), que es la parte coloreada de los ojos de las personas viejas. Generalmente, tal cambio puede observarse por primera vez realmente, tal cambio puede observarse por primera vez alrededor de los 80 años, pero en otras personas puede notarse a los 50. Lo prevaleciente es la noción de que la vejez es resultado inevitable del deterioro orgánico y mental. Tal deterioro se hace visible a mediados de la vida. De ahí en adelante, progresa a un ritmo acelerado. En lo referente a los factores biológicos, se ha apuntado certeramente que los cambios que ocurren en el proceso de envejecer son los mismos en todas partes del mundo. En este sentido parece inevitable que el organismo humano pasa a lo largo de un ciclo que comprende la concepción, el nacimiento, el desarrollo durante la niñez y la adolescencia, la plenitud, la declinación y la muerte. Envejecer como proceso biológico tiene extensas consecuencias sociales psicológicas. Hasta este momento, la atención de la sociedad se ha orientado mayormente hacia la provisión de ciertos auxilios a los ancianos en sus necesidades biológicas: alimentación, salud física y albergue. La vejez es un proceso multifacético de maduración y declinación, pese al hecho de que en todo instante hay lugar para el crecimiento. Las investigaciones señalan que se empieza a envejecer antes de los 65 años. Ya para fines de la cuarta década, hay declinación en la energía física. También aumenta la susceptibilidad a las enfermedades e incapacidades. Se va haciendo cada vez más difícil, mantener la integración personal, así como la orientación en la sociedad. Finalmente, de una manera inexorable, unos antes y otros después, viene la declinación general. El individuo acaba retrayéndose de las actividades. Depende mucho de los que le rodean. Si las relaciones con otros son tirantes, el anciano busca el aislamiento y la soledad. El temperamento puede tomarse agrio. Surge en muchos casos la mala salud física. Los ingresos económicos pueden ser 19
  • 20. insuficientes. Hay una multitud de problemas de índole social y psicológica que cae sobre el anciano y sus familiares, las situación no es fácil para la persona vieja ni para sus relacionados. El anciano no quiere construir un estorbo. Para los familiares, el hecho de tener la responsabilidad de personas mayores constituye un serio impedimento en el disfrute de sus afanes de vida y en la realización de sus proyectos y aspiraciones. En la vejez es muy difícil separar las incapacidades de índole física de los efectos desintegrantes de conflictos que, por ser prolongados y arduos, dejan una huella psíquica profunda en el individuo. El proceso de envejecer abarca toda la personalidad. El deterioro en la vejez no es sólo en la estructura, sino también en la función y, por tanto, un resultado de las tensiones emocionales. Una vez más se reconoce que la personalidad humana es una integración, una totalidad indivisible. Todos sabemos que una persona sufrida, en el aspecto emocional, envejece físicamente de la noche a la mañana. Se debe que reconocer desde un principio que, al encarar la personalidad humana, estamos afrontando un conjunto de fuerzas intrapsíquicas en interacción con la cultura y la biosfera, es decir, el ambiente total en que se desenvuelve la vida hombre. La lucha del ser humano, en todo momento de su vida, es lucha dentro de un ambiente físico, social y cultural. No se puede negar que a lo largo de la vida se van reduciendo los recursos de adaptación del ser humano. En muchos sentidos, envejecer no es otra cosa que la pérdida de esta capacidad de adaptación. Viejo es aquel que ha llegado a su horizonte. Quien se estanca, ha envejecido. Esto no significa que se pase por alto el hecho irrefutable de los años. Se envejece porque transcurre el tiempo por encima de cada persona. Pero también se envejece porque se permite que el tiempo corra por encima de cada una sin aprovecharlo como se debe. Y el tiempo siempre debe aprovecharse de una manera o de otra. Hay quien se sienta a esperar la muerte sentado en un sillón o acostado en una cama, sin haber razón alguna para tales poses fatalistas. En casi todas las etapas de la vida, incluyendo la vejez, se podría dar más de lo que se ha dado. Evolución psicológica normal de la vejez. Las causas del envejecimiento mental normal se deben a la intervención de cuatro factores: El deterioro progresivo de las propias funciones físicas. El declinar progresivo de las facultades y de las funciones mentales. La transformación del medio familiar y de la vida profesional. 20
  • 21. Las reacciones del sujeto ante estos diversos factores. Los tres primeros factores ejercen sobre el psiquismo humano efectos directos procedentes del deterioro o de las transformaciones sufridas, y efectos indirectos sobre el comportamiento (así la presbicia comporta la disminución de la agudeza visual de cerca, pero también crea la costumbre de mirar las cosas de lejos). El último factor provoca diversas reacciones tanto en el plano de las actitudes expresadas como en el de la vida interior. Finalmente, estos diferentes factores y sus efectos evolucionan progresivamente, pero en formas de etapas sucesivas. Se comprende en estas condiciones la complejidad del problema y la dificultad de exponer claramente la evolución psicológica de las personas de edad. Para muchas personas la vejez es un proceso continuo de crecimiento intelectual, emocional y psicológico. Se hace un resumen de lo que se ha vivido hasta el momento, y se logra felicitarse por la vida que ha conseguido, aún reconociendo ciertos fracasos y errores. Es un período en el que se goza de los logros personales, y se contemplan los frutos del trabajo personal útiles para las generaciones venideras. La vejez constituye la aceptación del ciclo vital único y exclusivo de uno mismo y de las personas que han llegado a ser importantes en este proceso. Supone una nueva aceptación del hecho que uno es responsable de la propia vida. Comienza a los 65 años aproximadamente y se caracteriza por un declive gradual del funcionamiento de todos los sistemas corporales. Por lo general se debe al envejecimiento natural y gradual de las células del cuerpo. A diferencia de lo que muchos creen, la mayoría de las personas de la tercera edad conservan un grado importante de sus capacidades cognitivas y psíquicas. A cualquier edad es posible morir. La diferencia estriba en que la mayoría de las pérdidas se acumulan en las últimas décadas de la vida. Es importante lograr hacer un balance y elaborar la proximidad a la muerte. En la tercera edad se torna relevante el pensamiento reflexivo con el que se contempla y revisa el pasado vivido. Aquel posee integridad se hallará dispuesto a defender la dignidad de su propio estilo de vida contra todo género de amenazas físicas y económicas. Quien no pueda aceptar su finitud ante la muerte o se sienta frustrado o arrepentido del curso que ha tomado su vida, será invadido por la desesperación que expresa el sentimiento de que el tiempo es breve, demasiado breve para intentar comenzar otra vida y buscar otras vías hacia la integridad. 21
  • 22. El duelo es uno de las tareas principales de esta etapa, dado que la mayoría debe enfrentarse con un sinnúmero de pérdidas (amigos, familiares, colegas). Además deben superar el cambio de status laboral y la merma de la salud física y de las habilidades. Para algunas personas mayores la jubilación es el momento de disfrutar el tiempo libre y liberarse de los compromisos laborales. Para otros es un momento de estrés, especialmente de prestigio, el retiro supone una pérdida de poder adquisitivo o un descenso en la autoestima. Si ha sido incapaz de delegar poder y tareas, así como de cuidar y guiar a los más jóvenes; entonces no sería extraño que le resulte difícil transitar esta etapa y llegar a elaborar la proximidad de la muerte. Estas personas se muestran desesperadas y temerosas ante la muerte, y esto se manifiesta, sobretodo en la incapacidad por reconocer el paso del tiempo. No lograron renunciar a su posición de autoridad y a cerrar el ciclo de productividad haciendo un balance positivo de la vida transcurrida. Es la etapa en la que se adquiere un nuevo rol: el de ser abuelo. El nieto compensa la exogamia del hijo. La partida del hijo y la llegada del nieto son dos caras de la misma moneda. El nuevo rol de abuelo conlleva la idea de perpetuidad. Los abuelos cumplen una función de continuidad y transmisión de tradiciones familiares. A través de los nietos se transmite el pasado, la historia familiar. Por esta razón, una vejez plena de sentido es aquella en la que predomina una actitud contemplativa y reflexiva, reconciliándose con sus logros y fracasos, y con sus defectos. Se debe lograr la aceptación de uno mismo y aprender a disfrutar de los placeres que esta etapa brinda. Entonces, recuerde: hay que prepararse activamente para envejecer, para poder enfrentar la muerte sin temor, como algo natural, como parte del ciclo vital. 22
  • 23. 3.2.3. CALIDAD DE VIDA EN LA TERCERA EDAD La calidad de vida en la vejez tiene que ver con la seguridad económica y con la inclusión social que se asegura por medio de infraestructuras de apoyo y redes sociales. Todo ello promoverá la participación de las personas de edad como miembros activos de la comunidad, una de cuyas funciones puede ser transmitir sus experiencias a las generaciones más jóvenes, al tiempo que comprenden su estilo de vida y los desafíos que les son propios. Todo ello en una sociedad inmersa en procesos que la llevan también a ella a aprender a envejecer. La calidad de vida en la vejez dependiente implica necesariamente el apoyo social y familiar a las personas que desean continuar viviendo en la comunidad, siendo cuidadas en familia, para que puedan seguir haciéndolo, al tiempo que siguen desarrollándose todas sus potencialidades hasta el último momento. Eso conlleva el apoyo material y afectivo a los familiares que, con distintos grados de implicación, participan en la acción de cuidar. Políticas que tengan presente la dimensión femenina de los cuidados de salud, para que no contribuyan a seguir reforzando el rol dependiente de las mujeres cuidadoras. Mucho mejor para algunos y peor para otros. Los americanos mayores que no desarrollan alguna enfermedad debilitante están más sanos y vigorosos que sus homólogos de hace varias generaciones. Tienen un aspecto más juvenil, se sienten mejor y actúan con más vitalidad que sus padres y abuelos a su misma edad. Estos 23
  • 24. jóvenes – mayores (muchos ya han sobrepasado su ochenta cumpleaños) dicen sistemáticamente a los investigadores "soy mucho más joven que mi madre o mi padre a esta edad". En la mayoría de las personas, los problemas graves de salud no surgen hasta al menos los 75 años. Los que se encuentran entre los 65 y 74, por ejemplo, casi el 80 por 100 no tiene ninguna dificultad con las actividades del cuidado de la casa –incluyendo las tareas pesadas. Desde 1900, las formas de convivencia de las personas mayores han cambiado de tal forma que nada tienen que ver con las anteriores. Al inicio del siglo XX pocas personas mayores eran propietarios de su casa. Ya fuera una casa, apartamento o una habitación en una pensión, sólo el 29 por 100 de los adultos mayores casados y el 11 por 100 de los solteros vivían independientemente. En 1986, la situación dio un giro a la inversa. Dos factores han amparado esta tendencia. Una es la riqueza. Las personas mayores medias tienen más bienes que a principios de siglo. Pocas personas mayores se ven forzadas por las circunstancias a vivir con un hijo u otro familiar (generalmente algún hermano/a). El segundo factor es el bajo índice de nacimientos durante la Gran Depresión. En 1975, los americanos tenían menos hijos de quienes depender cuando llegaran a la tercera edad. Los padres de la generación del baby-boom, que ahora están llegando a la jubilación, también será una cohorte acomodada, porque nacieron durante la Gran Depresión y entraron en el mercado laboral en un momento de expansión económica, cuando relativamente poco dinero ofrecía amplias oportunidades económicas. Aunque tendrán más hijos vivos en quienes poder confiar, la mayoría los necesitarán menos que en generaciones anteriores. Cuando los hijos del baby- boom se jubilen, es posible que estén en peor situación que sus padres, y debido a su bajo índice de natalidad, probablemente tendrán menos hijos vivos. En el futuro, un número cada vez mayor de parejas llegará a la tercera edad en etapas discrepantes de la vida. Al haber una proporción mayor de mujeres de mediana edad que trabajan fuera de casa, más hombres se encontrarán con que aunque ellos ya estén a punto de jubilarse, sus esposas todavía estarán muy absorbidas en sus trabajos. Puesto que la mayoría de las mujeres son más jóvenes que sus esposos, esta tendencia aumentará - y cuanto mayor sea la diferencia de edad, más se agudizará el problema -. Otro tremendo cambio ha propiciado esta situación. En 1870 no había problemas de jubilación. La mayoría de los hombres morían a los 61, cuando todavía estaban trabajando duro, y los que vivían más no podían retirarse porque no había pensiones ni seguridad social. 24
  • 25. Relaciones afectivas. La vida de la mayoría de los individuos de edad avanzada se enriquece por la presencia de personas que cuidan de ellos y a quienes éstos sienten cercanos. La familia es todavía la fuente primaria de apoyo emocional, y en la edad avanzada tiene sus propias características especiales. Ante todo es probable que sea multigeneracional. La mayoría de las familias de las personas de edad avanzada incluyen por lo menos tres generaciones; muchas alcanzan cuatro o cinco. La presencia de tantas personas es enriquecedora pero también crea presiones especiales. Además, la familia en la edad avanzada tiene una historia larga, que también presentan sus más y sus menos. La larga experiencia de afrontar tensiones puede dar confianza a estas personas en el manejo de cualquier situación que la vida ponga en su camino. Por otra parte, muchos ancianos aún están resolviendo asuntos inconclusos de la niñez o de la edad adulta temprana. Muchos eventos de la vida son especialmente típicos de la familia de edad avanzada (aunque no se limitan a ellas): volverse abuelo o bisabuelo, retirarse del trabajo y perder al cónyuge. Las relaciones personales, especialmente con los miembros de la familia, continúan siendo importantes bien entrada la vejez. A continuación se verán las relaciones que tienen las personas de edad avanzada con las personas de su propia generación, los cónyuges, hermanos y amigos, y con sus hijos y nietos. También se examinará la vida de los adultos de mayor edad que se divorcian o enviudan, los que nunca se han casado y han casado y los que no tienen hijos. Matrimonio. El matrimonio que dura largo tiempo, es un fenómeno relativamente novedoso; la mayoría de los matrimonios, como la mayoría de las personas, solían tener una vida más corta. Muchos hombres perdían a una ó más esposas en el parto; y, en general, ambos sucumbían a la enfermedad siendo jóvenes. En la actualidad los aniversarios quincuagésimos son más comunes, aunque son más comunes, aunque aún muchos matrimonios se terminan más temprano por muerte o divorcio. Dado que las mujeres comúnmente se casan con hombres mayores y por lo general viven más largo tiempo que éstos, muchos más hombres que mujeres viven con sus cónyuges. 25
  • 26. La felicidad conyugal. Las parejas casadas que están todavía juntas en sus 60 años tienen mayor probabilidad que las parejas de edad intermedia de considerar su matrimonio como satisfactorio. Muchos dicen que su matrimonio ha mejorado a través de los años. Puesto que desde hace algunos años el divorcio ha sido más fácil de obtener, los esposos que todavía están juntos en una época tardía de la vida han elegido estar juntos. Por lo general la decisión de divorciarse llega temprano en un matrimonio; las parejas que permanecen juntas a pesar de las dificultades son capaces de superar sus diferencias y de llegar a una relación mutuamente satisfactoria. Otra posible razón por la cual las personas de edad avanzada reportan mayor satisfacción en el matrimonio es que a esta edad están más satisfechas con la vida en general. Su satisfacción puede surgir de factores externos al matrimonio, como el trabajo, el fin de la crianza de los hijos, ó más dinero en el banco. También es posible que consideren que su matrimonio es feliz como una justificación consciente o inconsciente por haber permanecido en él tan largo tiempo. Fortalezas y tensiones en el matrimonio en la edad adulta tardía. Estar enamorado es todavía importante para el matrimonio exitoso en la edad adulta tardía. Los esposos de edad avanzada también valoran el compañerismo y la expresión abierta 26
  • 27. de los sentimientos, como también el respeto y los intereses comunes. Pero pueden surgir problemas provenientes de diferencias en valores, intereses y filosofías. Una nueva libertad llega en cuanto el esposo y la esposa se apartan de los roles de sostén de la familia y de la crianza de los hijos, a medida que cada uno de los dos se vuelve más interesado en la personalidad del otro, y a medida que cada uno disfruta de modo creciente la compañía del otro. Además, la capacidad de las personas casadas para manejar los altibajos de la edad adulta tardía con relativa serenidad puede resultar de su mutuo apoyo. Esto refleja tres beneficios importantes del matrimonio: intimidad (sexual y emocional), interdependencia (compartir tareas y recursos), y sentido de la pareja de pertenecer uno al otro. El éxito de un matrimonio en la edad adulta tardía puede depender de la capacidad de la pareja para adaptarse a los cambios de personalidad de la edad adulta intermedia, los que con frecuencia llevan a hombres y mujeres en direcciones opuestas. Como el esposo se involucra menos con el trabajo y está más interesado en la intimidad, la esposa puede interesarse más en el crecimiento personal y la autoexpresión. En el cambio de roles, las parejas pueden argumentar sobre tareas domésticas, entre otras. Los matrimonios de edad avanzada por lo general se ponen a prueba por las dolencias de salud de uno de los cónyuges. Las personas que deben cuidar de su pareja incapacitada pueden sentirse aisladas, enojadas y frustradas, sobre todo cuando ellos mismos tienen precaria salud. Cuidar a un cónyuge que padece demencia es algo que exige de manera especial, y comúnmente da como resultado un sentido de pérdida de identidad. Tanto la personalidad como el desempeño externo influyen en la manera como los responsables del cuidado pueden adaptarse a las exigencias que se le presentan. Aquellos que son optimistas y están bien adaptados para comenzar con esta labor y los que mantienen contacto con amigos, logran desempeñarse mejor. Algunas parejas disfrutan el retiro porque les permite tener tiempo de ocio para viajar, pasar momentos con los hijos y nietos, y perseguir otros intereses, juntos o por separado. No obstante, la jubilación no siempre hace que un matrimonio sea mejor. Surgen problemas con mayor frecuencia en aquellas situaciones en que el esposo se retira y la esposa todavía sigue trabajando. La esposa puede sentir que su carga de trabajo es injusta, dado que los esposos en edad de retiro gastan menos de ocho horas a la semana, en promedio, en tareas domésticas, mientras que sus esposas invierten cerca de 20 horas más a la semana y hacen más de tres cuartas partes de los quehaceres domésticos. 27
  • 28. Temor a la enfermedad o a enfermarse. La actual cultura occidental, consumista y elitista, ha colocado a la juventud en un lugar privilegiado frente a las demás etapas de la vida. Sin embargo, la felicidad, el bienestar, la productividad, entre otros, se pueden desarrollar a lo largo de toda la existencia. El mito de que la vejez es una etapa de restricciones, privaciones y sufrimientos debe ser desterrado, y así permitir que los viejos (y en el futuro nosotros mismos) podamos gozar de bienestar y salud hasta el fin de la vida. Se puede llegar a viejo sin problemas de salud físicos, ni mentales, todo depende del estado que mantenga previamente una persona. Si bien es cierto que del proceso de envejecimiento no está libre de problemas, la enfermedad no es exclusiva de la vejez como no lo es la salud de la juventud. En efecto, la enfermedad puede aparecer en cualquier etapa de la vida, no hay una edad fija. Mientras personas jóvenes y aún niños padecen variadas enfermedades muchos viejos son saludables. El hecho de que aparezcan ciertas limitaciones no quiere decir que no se goce de una buena salud. Existe un estado ideal, un bienestar propio de cada etapa de la vida. Y si estas etapas se viven al máximo de cuidado y prevención, se pueden conservar una gran proporción del organismo en forma saludable en la última etapa de la vida. El envejecimiento afecta a las funciones perceptivas, sensoriales, y la memoria. Las funciones sensorio-perceptivas disminuyen con la edad: en el plano sensorial ante todo, se manifiestan en alteraciones de la agudeza visual y de la agudeza auditiva, pero también en una disminución de la adaptación a la oscuridad, lenta desde los 30 a los 60 años, y luego acelerada a partir de los 60 años. El olfato se debilita. Por el contrario, el gusto, en lugar de disminuir con la edad, más bien aumenta y concretamente se hace más sensible a los alimentos azucarados. La pérdida del oído favorece la desconfianza, los celos, el egocentrismo; el présbita no puede ya leer y se aburre. Por lo que el cuadro de apatía, de inactividad y de desinterés general que puede observase en el anciano se debe tanto a la disminución de la sensorio-receptividad como a la de la actividad cerebral: la vigilancia, la capacidad de atención, incluso el nivel de conciencia están efectivamente en razón directa con el número de estímulos recibidos. La salud y la enfermedad no son acontecimientos que ocupan exclusivamente el espacio de la vida personal. La calidad de vida, el cuidado y promoción de la salud y 28
  • 29. la mente misma acontecen en el denso tejido social y ecológico en el que transcurre la historia personal. La "salud" significa un estado del organismo que no está enfermo; "enfermedad" se relaciona con alteraciones del organismo que perturban su funcionamiento normal. Para una buena salud mental y un comportamiento saludable es importante: La actividad física regular, prácticas nutricionales adecuadas, comportamientos de seguridad, reducir el consumo de drogas, prácticas adecuadas de higiene, desarrollo de un estilo de vida (minimizador del estrés), desarrollo de competencias para establecer relaciones sociales y resolver problemas interpersonales, desarrollo de comportamientos adecuados para el manejo de situaciones, cumplimiento y seguimiento de las prescripciones de salud. Jubilación. La idea estéril de que realmente no hay vida que valga la pena cuando se ha dejado el trabajo ha sido refutada muchas veces. Cada vez más, los estudios acerca de los años de jubilación revelan una diversidad de "vidas futuras". No todos los jubilados permanecen retirados muchos continúan activos en campos relacionados con inclinaciones que han tenido toda su vida, otros cultivan nuevas aficiones o vuelven a algunas que antes no pudieron realizar. Es probable que valores tales como el aprendizaje, el descubrimiento de si sí mismos y la ayuda a otras personas sean considerados con tanto respeto, en el futuro, como trabajar y producir. Ya hay indicios de que utilizar el tiempo para recreo y satisfacción personal está menos acompañado del sentimiento de culpa que en el pasado. Esto significa que la persona de edad madura que se halle inmersa en su fase productiva no poseerá todos los valores que son verdaderamente "valiosos". Las actividades no laborales no serán consideradas como simples indicadores de un período para los "demasiado jóvenes" y los "demasiado viejos". Son muchas las personas que pasan largos años de su vida soñando con el momento en que cumplan la edad reglamentaria para la jubilación. Año tras año vienen acariciando el día en que dirán adiós a su trabajo. No más relojes despertadores, no más horas regulares para entrar y salir de las labores diarias. A dormir todo lo que uno quiera. Se hará lo que se desee cuando uno lo desee. Por fin el individuo será dueño de su destino. No son pocas las personas que sueñan con el retiro como si éste fuese un paraíso. En el asunto del retiro, se encuentran también, muchas diferencias individuales. Probablemente haya personas que se retiran a la vida descansada, sin albergar propósitos ni perspectivas adicionales, a disfrutar tranquila y sosegadamente de los 29
  • 30. años postreros de la vida, sin que les perturben ansiedades y zozobras. Pero también hay personas que habiendo forjado grandes ilusiones, se dan cuenta que al entrar el retiro, no existe aquello de lo que habían soñado. Es hondo el abismo entre la ilusión y la realidad. También hay otros individuos que, al entrar a los años de la jubilación, encuentran que tienen por delante muchas otras coas que hacer, en las cuales ellos no habían pensado. La vida no tiene que ser fácil para ser maravillosa. De hecho, la vida fácil es el camino más corto hacia la monotonía. Hay que pensar en un retiro dinámico, disparado hacia el porvenir. El trabajo debe concebirse en todo momento como un medio de realización personal, aun en los años de vejez. La persona retirada debe conservar siempre el derecho a ser útil y a serlo con dignidad. Cada individuo debe descubrir a tiempo sus capacidades y limitaciones. El planeamiento para el retiro no debe circunscribirse a la mera consideración de las actividades que uno vaya a realizar al dejar las tareas que han exigido lo más y mejores años de la vida. Es decir, no deber ser únicamente un plan en el nivel de la actividad. Muy fundamental también es planear desde el punto de vista psicológico. En la planificación para la vejez uno no debe quedarse en el nivel de la mera actividad. El retiro exige, como una condición esencial, la preparación psicológica anticipada. La vida activa en la vejez será posible siempre y cuando la persona haya planeado su retiro desde el punto de vista financiero, a fin de que no le sorprendan las estrecheces económicas. Condición esencial además es que se disfrute de una razonable salud física y mental. Las muertes rápidas después del retiro son frecuentes, pero hay pruebas de que la mala salud precede el retiro y no lo sigue. Hay individuos que se retiran a una edad temprana, tan pronto sus ingresos lo permitan, para así abandonar el trabajo como dominio principal de ocupación personal y poder dedicarse a actividades que les resultan más satisfactorias. La higiene mental es clara y precisa en su recomendación de la vida activa. La actividad es un atributo de la persona mentalmente saludable. Para que la vida tenga propósito, dirección y sentido, requiérase que el individuo defina un plan de acción que tienda a conseguir ciertos objetivos convenientes para él y aceptables para el grupo social del cual es miembro. Este plan deber ser de tal naturaleza que absorba el interés y la atención de las persona. La vida saludable ineludiblemente exige actividades que repercutan en sentimientos de satisfacción. La pasividad estanca y deteriora. Los propósitos que lleven a la persona a concentrarse en la tarea de realizarlos tienden a impedir su desintegración, evitando que surjan preocupaciones enfermizas. 30
  • 31. El retiro, tal como indica la situación actual, constituye un problema psicológico y social para muchas personas. Probablemente psicológico y social para muchas personas. Probablemente, ante la presión de las nuevas generaciones, la sociedad ha descuidado la planificación de los años de la vejez. En el momento de retirarse, con frecuencia la persona encuentra que ya sus hijos se han independizado. En numerosos casos existe una condición de viudez. Si la persona ha sido obligada a retirarse a una edad en que todavía tiene suficientes recursos físicos y mentales para desempeñar adecuadamente tareas significativas desde el punto de vista social, y si no ha sabido planear debidamente su jubilación, lo más probable es que ella se encuentra abocada a tremendas crisis psicológicas. Un retiro inesperado, como a veces ocurre, puede provocar un colapso total. El ser humano necesita vivir en sociedad. La soledad engendra inseguridad. Depresión y deterioro. Es en las labores diarias, dedicadas a ganar el pan, donde establecemos con frecuencia las mejores formas de convivencia. Los efectos psicológicos de tal quiebra en las relaciones humanas no pueden exagerarse. La necesidad de afiliación es una de las más potentes en la criatura humana. A lo que se llama felicidad es en gran parte el producto de las relaciones con los demás. Si se observa que esta vida de relación se deteriora, es de esperar que un acoso de sentimientos de soledad e incertidumbre. Todo individuo normal necesita mantener un mínimo de intercambio con su ambiente social. No hay duda de que hay personas que aceptan el retiro como una liberación de las exigencias sociales. Por otra parte, hay otras que rehúyen tenazmente tal situación, dado que el retiro constituye para ellas una admisión de derrota, de dejar de ser, de cesar en sus funciones como miembro útil del cuerpo social. El retiro positivo y exitoso empieza con un estado mental, con el reconocimiento de que es una oportunidad para comenzar una nueva vida en muchos sentidos. Por eso se reitera una y otra vez la necesidad que tiene todo individuo de planear anticipadamente en qué va ocuparse cuando le llegue el turno de la jubilación. Jamás este plan debe posponerse para la última hora. El retiro es una ruptura. En la vida afectiva. El retiro hace pasar al hombre del estadio de la vida profesional durante el cual el trabajo se concibe y se exalta como la virtud cardinal, al estadio 31
  • 32. del descanso obligatorio libremente consentido o impuesto. Ello produce una perturbación del equilibrio mental y fisiológico. En la organización de la jornada. Repentinamente, los horarios de trabajo, de descanso, de sueño, entre otros, que había llegado a un alto grado de automatismo después de años de vida idénticos a sí mismos, resultan inadaptados, no corresponden ya a la situación objetiva; de donde una perturbación del equilibrio físico y fisiológico con repercusión sobre la salud y sobre el carácter. En las condiciones de la vida social. Se produce a la vez una ruptura de las relaciones profesionales (no se ve ya a los compañeros de empresa o fabrica), un cambio en la naturaleza de ciertas relaciones (ya no se puede hablar del trabajo) y una modificación en las relaciones hogareñas con el cónyuge (se pasa de doce a quince horas de vida en común, a veinticuatro; de donde se desencadena una perturbación en los equilibrios afectivos). En las condiciones de vida financiera: La pérdida de una parte de los recursos tiene por efecto la perturbación del equilibrio general del presupuesto y sus repercusiones psicológicas y fisiológicas. En la vida cultural y el ocio: El retirado va a pasar de una situación, con poco tiempo que dedicar a las distracciones, a una situación con mucho más tiempo libre, de donde una nueva perturbación del equilibrio del individuo. Temor a la muerte. El hombre es el único ser viviente que tiene conciencia de la muerte y, por tanto, la teme. Se nace sin conciencia de que algún día se debe que morir, pero pronto se advierte de manera creciente de que la vida tiene un ciclo: nacer, crecer, declinar y morir. Si se ha llevado una vida de provecho, si se han dejado huellas decorosas en el mundo, si se ha vivido digna y eficazmente, si a la hora de hacer el balance pesan más los créditos que los débitos, si se experimenta la satisfacción de haber vivido plenamente, habiéndose realizado en forma adecuada y ayuda a los semejantes, si la conducta estuvo razonablemente regida por elevados valores éticos, entonces la muerte no será la experiencia difícil y angustiosa que es para aquellos que no han sabido dar un significado noble a su vida. A pesar de que hay grandes diferencias individuales en lo que se refiere al encaramiento con la muerte, desde el individuo que la afronta con serenidad hasta aquel que experimenta una tremenda angustia, casi todos los seres humanos temen a la terminación de su existencia. Desde muy temprano en la vida se debe tener conciencia de que algún día se ha de morir. Al hombre le angustia saber que eventualmente va a desaparecer del escenario de la vida y que ésta seguirá su 32
  • 33. marcha sin su presencia. Saber que no sólo se dejará vacío el espacio físico que diariamente ocupa el cuerpo, sino también el espacio psicológico que llena la conducta, saber que después de la muerte se irá lentamente muriendo en el recuerdo de la gente, en la memoria de los familiares y de la sociedad, ese ir desapareciendo gradualmente en todos los particulares, he aquí uno de los orígenes de la angustia y el terror de la muerte. Como regla general, el miedo a la muerte es menos agudo entre los viejos que entre los adultos de edad media. Sin embargo, el anciano piensa más en la muerte que el individuo de edad mediana, dado que aquél está más próximo a ella. Aunque con el avance de los años el individuo va resignándose al hecho de que cada día se acerca más a la tumba, por la misma razón el tema de la muerte está más presente en el pensamiento del anciano como algo que se espera, como algo inminente. La investigación realizada en el año 1.995, por Alexandra Meneses Zuloaga sobre "actitudes frente a la muerte en personas de la tercera edad", pretende dar cuenta, la actitud que tienen las personas de la tercera edad frente a la muerte, dado que se asume "que a esa edad hay más cercanía a la muerte". En muchos casos cuando muere un anciano se escuchan expresiones como: "ya era hora", "había vivido muchos años", " se fue a descansar".” Tomado de : http://www.monografias.com/trabajos14/psicolvejez/psicolvejez.shtml hecho por Catalina Zuleta Gomez 33
  • 34. 4. PROBLEMÁTICA Y PROBLEMA PROBLEMÁTICA Hay etapas que marcan la vida de los seres humanos, Como lo es la Jubilación. Al pensionarse las personas de tercera edad de 65 años en adelante que viven con sus familias disponen de considerable tiempo libre, por lo que les es posible realizar diversas actividades de carácter benéfico relacionadas con el ocio. Después de haber acabado la etapa productiva de sus vidas, la sociedad comienza a excluirlos pues las actividades dispuestas por esta para ellos comienzan a disminuir conforme envejecen, tornando esta instancia de sus vidas en desalentadora. La calidad de vida del ser humano está ligada con la autorrealización, pero la condición laboral y física de este grupo social les genera mayor dependencia y al verse excluidos de actividades de tipo social, o de carácter comunitario, aparecen traumas como depresión y el estrés por la disidía que les es impuesta y asilamiento de su entorno. PROBLEMA La Integración de las personas de la tercera edad en su contexto por medio de la inversión de su tiempo libre en actividades de ocio que les brinden beneficios. 34
  • 35. 5. REQUERIMIENTOS Espaciales: - Ayudara al usuario en su integración al medio social. - De uso portátil. - Ocupara un máximo de espacio de 1m x 1m. - Permitirá el óptimo seguimiento de las clases independientemente de donde esté ubicado en el salón. - Permitirá la integración con la clase por medio de su uso. Uso: - Usuarios: hombres y mujeres de 65 años en adelante. - De uso cotidiano para lograr un mejor resultado y generar un habito de uso y generar actividad diaria en el usuario. - De uso individual y grupal con el fin de permitir la integración social y la autorrealización en el uso del producto. - - Deberá ser de fácil entendimiento en su forma y uso - De uso sencillo por medio de el lenguaje que tranmita por medio de su forma, signos , símbolos o color. - No pondrá en riesgo la integridad del usuario al tener aristas muertas y bordes redondeadas. - Generara un sentimiento de autorrealización por medio del uso contante en el tiempo. 35
  • 36. - El producto debe ser seguro para el usuario, garantizando su integridad física mediante normas de seguridad y parámetros o medidas antropométricas como la altura del asiento,profundidad del asiento, y espaldar. - Resistencia al maltrato y/o desgaste por parte de los estudiantes, uso constante y condiciones del medio como la humedad; por medio del uso de materiales, tratamientos y uniones que proporcionen resistentes al maltrato y oxidación. - No excluirá a zurdos. - Permitirá un uso cómodo al ser consecuente con el comportamiento humano; al permitir el desenvolvimiento activo del usuario en el tiempo al permitir el cambio de poscicion y al ser consecuente con el usuario desde la antropometria . De diseño - Estéticamente agradable a la vista, al tener un aspecto cómodo y no agresivo al carecer de bordes filosos y aristas vivas. - Tamaño: - Tendrá en cuenta las medidas antropométricas de los usuarios. - Su ancho no excederá 1 metro de longitud. - Su largo no excederá 1 metro de longitud. - Su peso no excederá los 10 kg. Para facilitar su transporte y evitar lesiones en el usuario por manipulación excesiva de cargas. 36
  • 37. 6. CONCEPTO DE DISENO Con el fin de lograr la integración de las personas de la tercera edad y ocupar su tiempo libre en una actividad que contribuya a su autoestima y calidad de vida se ha desarrollado un mobiliario que desde su la percepción formal hace una alegoría a un árbol para representar el llamado ‘árbol familiar’ donde cada individuo de la familia tiene un lugar, convirtiéndose así en un punto de reunión familiar en torno al cuidado del medio ambiente al brindar como función principal el almacenamiento de plantas y utensilios pertinentes para su cuidado. 7. DISENO 37
  • 38. COMCEPTO DE ARBOL GENEALOGICO CON GABETA. 38
  • 39. MEJORA DE LIBRO PARA CULTIVO CONCEPTO DE BASE DE TRABAJO PARA EL LIBRO Y LUGAR PARA LA REGADERA. (COMO SE VE EN LA ESQUINA ) 39
  • 40. DESMOLDE DE LIBRO DE SU CONTENEDOR ACRILICO 40
  • 41. 41
  • 42. Árbol El árbol consta de 6 ramas, en ellas se sitúan 6 cubos, de los cuales 2 son mas grandes que el resto y se ubican en las ramas superiores, estos pertenecen a los abuelos. En cada cubo se colocara una planta en su respectiva potera para que cada miembro de la familia cuide la suya. DESARROLLO DEL JUEGO Todos los cubos (menos los de los abuelos) rotaran en sentido de las manecillas del reloj, una vez por semana. El cubo perteneciente al miembro de la familia más cercano al de los abuelos realizara una actividad con él o ella en esa semana. El riego de las plantas se realizara en un horario en el que toda la familia se encuentre reunida. Habrá una recompensa (de elección familiar) para la planta mejor cuidada y una penitencia para la menos cuidada. Todo lo anterior será regulado por el abuelo, abuela o ambos 42
  • 43. 8. PLAN DE COMPROVACION Árbol genealógico para la Inclusión Social de personas en la tercera edad. PROBLEMA: La integración de las personas de la tercera edad en su contexto, por medio de la inversión de su tiempo libre en actividades de ocio que les brinden beneficios. FACTORES A COMPROBAR 1. ¿Las medidas antropométricas del producto están acorde a las de los usuarios? 2. Se logra un nivel de integración por medio del uso del producto? 3. Funcionalidad de la actividad planteada en el manual: ¿Es el ideal? ¿Sirve? ¿Se entiende? 4. ¿Hay interés visual hacia el producto con respecto a su estética? 5. ¿ Si es optimo el crecimiento de las plantas en el espacio dispuesto en los cubos? 6. ¿Es claro el manual planteado para el uso del árbol genealógico? 43
  • 44. 7. Espacio suficiente para el almacenamiento de implementos para el cuidado de las plantas. 8. La profundidad de almacenamiento de los implementos usados para el cuidado de las plantas es la adecuada. 9. Altura óptima del árbol es la adecuada para todos los usuarios. RESULTADOS 1. Respecto a las medidas los usuarios no presentaron problemas para interactuar con el producto 2. Si, la familia, interactuó por medio del árbol y hasta hicieron chistes y bromearon al usarlo. 3. La actividad sirvió en una primera instancia para integrarlos, y se entiendo sin problemas 4. Si , hubo interés respecto a la estética del producto y la gente se vio atraída a este. 5. Si se toma como base la planta modelo de la comprobación, si, la planta puede crecer bien en los cubos. 6. Si el manual es claro, pero no lo suficientemente llamativo. 7. Pendiente. 8. No, ese espacio es muy poco profundo para guardar todos los implementos. 9. Si, puesto ningún usuario tuvo dificultades para regar ningún cubo. . COCLUSION Aunque la actividad mostro ser funcional y el modelo atractivo para el usuario, el árbol es inestable al tener peso y el almacenamiento de la base insuficiente. FACTORES A CORREGIR 44
  • 45. 1- Área del almacenamiento de la base. 2- Estabilidad del Árbol. 3- Diagramación del manual (atractivo del manual) 4- Inplementos usados en la actividad. 45
  • 46. 46
  • 47. 9. ANEXOS  Análisis fatiga mental 47
  • 48. SEGMENTACION DE LA ACTIVIDAD 48
  • 49. 49
  • 50. 10.BIBLIOGRAFIA  El disestrés, un trastorno que puede enfermar al organismo ( 2011, Jueves 21 de Julio, 12:19) [en línea]. Disponible en : http://www.elcivico.com/notas/2011/7/21/disestres-trastorno-puede-enfermar- organismo-68005.asp  Ma. Carolina Morales B., Ma. Paola Pandolfi P. Romina Perfetti M. y M. Marcela Uribe V. ( 1998,Octubre) Las necesidades humanas, según A.Maslow. [en línea]. Disponible en: http://www.apsique.com/wiki/PersMasnh El Pais, Cali .( 2010, Marzo 19, ). Mejoró la calidad de vida en Colombia: Dane .[en línea]. Disponible en: http://debatenacionalpublicados.blogspot.com/2009/03/mejoro-la-calidad-de-vida- en-colombia.html  Wikipedia (2011, Agosto 25) . Calidad de vida. [en línea]. Disponible en : http://es.wikipedia.org/wiki/Calidad_de_vida  Pedro Delgado y Tulia Salcedo. “Aspectos conceptuales sobre los indicadores de calidad de vida. [en línea.]Disponible en: http://www.webpondo.org/files_oct_dic_03/AspectosConceptuales.pdf  Caracol (2006, Marzo 14 ). Precario avance en la calidad de vida de los colombianos. [en línea].Disponible en: http://www.caracol.com.co/nota.aspx?id=259226 50
  • 51. Catalina Zuleta Gomez. Factores psicológicos intervinientes en la calidad de vida de personas en la etapa de la vejez. [en línea]. Disponible en: http://www.monografias.com/trabajos14/psicolvejez/psicolvejez.shtml  Alba Emilce Gaviria M.(2009, Junio). El concepto de calidad de vida  ARDILA, Alfredo. La Vejez: Neuropsicología del Fenómeno del Envejecimiento. Medellín – Prensa Creativa, 1.986.  BARON, Robert A. Psicología. 3ª ed. México: Prentice Hall, 1996.  BIRREN, J. E. Emergent theories of aging. New York: Springer, 1988.  BUSSE, E.W. Geriatric psychiatry. Washington: Blazer, s.f.  CARSTENSEN, Laura L. Gerontología Clínica: Intervención psicológica y social. 1.990.  ECHEVERRI DE FERROFINO, Ligia. Familia y Vejez en Colombia. Perspectivas año 2000. Santafé de Bogotá: Universidad Nacional de Colombia y Colciencias, 1.990.  FERNÁNDEZ BALLESTEROS, Rocío. Evaluación e Intervención Psicológica en la Vejez. Barcelona: s.n., 1.992.  FORTEZA, J. et al. Immunohistochemical location of prothy mosh alpha in regenerating human hepatocytes and hepatocellular carcinomas. Pathol Anat Histopathol. s.l.: Virchows Arch A., sf.  FREEMAN, A. Cognitive therapy of personality disorders. General treatment considerations. Berlín: C. Springer – Verlang, 1988.  HAVIGHURST, R.J. The nature of value meaningful free-time activity. New York: R. Kleemier, s.f.  HOFFMAN, Lois; PARIS, Scott; HALL, Elizabeth. Psicología del desarrollo hoy. España: Mc. Graw- Hill, Vol. 2, 1996.  KASTENBAUM, Robert. Vejez: Años de plenitud. México: Tierra Firme, 1.980.  KENT, S. Psychological and mistical interpretation of early quakerims. s.l: s.n., s.f.  LÓPEZ PARRA, Hiader Jaime. Vejez y muerte: una perspectiva psicoevolutiva. Medellín: U.P.B., 1998.  NULAND, Sherwin B. Cómo nos llega la muerte: Reflexiones sobre la etapa final de la vida. Santafé de Bogotá: Norma, 1995.  ORDOÑEZ PLAJA, Antonio. Situación de la Vejez en Colombia. 2ª ed. Santafé de Bogotá: FES, 1.990. 51
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