Your SlideShare is downloading. ×
Tulburarea Bipolara
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Saving this for later?

Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime - even offline.

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Tulburarea Bipolara

10,074
views

Published on

Published in: Health & Medicine

2 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Peste jumatate din medicamentele prescrise de psihiatrii romani sunt INTERZISE in USA: CIPRALEX, SOLIAN, DEPAKINE, SEROXAT, RISPOLEPT, VALDOXAN, RIVOTRIL, FAVERIN(FEVARIN), IMOVANE, COAXIL, DEROXAT, STILNOX, MIASERIN, ORIFIL, ZELDOX, DORMICUM, CARBAMAZEPINA, LEXOTAN, LEPONEX, TRITTICO, toate sunt interzise in SUA de minim 4-5 ani! Motivul interzicerii este mortalitatea ridicata in randul pacientilor care consuma astfel de medicamente psihiatrice. FDA - food and drug administration-(administratia alimentatiei si a medicamentelor), din cadrul guvernului american care se ocupa de sanatatea publica a americanilor interzice sau permite orice medicament in USA. Verificati pe situl FDA http://www.fda.gov, scrieti numele medicamentului la search si veti vedea ca sunt refuzate de USA, mai cautati si verificati si alte medicamente.

    Citez dintr-un articol scris de un psihiatru roman referitor la benzodiazepine, la sevraj: 'Este chiar mai greu de suportat ca sevrajul la heroina, care se termina in aproximativ o saptamana. La benzodiazepine, poate dura mai multe luni sau chiar mai multi ani.'
    sursa: http://ungureanucorneliu.wordpress.com/2012/11/19/automedicatia-cu-benzodiazepine/

    UK a interzis antidepresivele copiilor si adolescentilor tocmai pentru multi ca se sinucideau din cauza antidepresivelor, si asta este acum 10 ani:
    'Earlier this year, the British government warned that the anti-depression drug Effexor should not be taken by children. Now the UK is advising against the prescription of ALL antidepressant drugs (selective serotonin reuptake inhibitors or SSRIs) for children, with the exception of Prozac, because these drugs increase the risk of SUICIDE. The following is the statement by the MHRA (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency)'.
    sursa: http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=25670

    Canada si USA au avertizat si ele persoanele sub 18 ani asupra pericolului de a-si face rau lor si altora, sinucidere:
    'Six months after the UK banned antidepressant drugs for children, Health Canada has issued a warning that using 7 of the medications may make patients worse.
    Patients of all ages taking fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft), mirtazapine (Remeron), fluoxetine (Prozac) and citalopram (Celexa), as well as those taking bupropion as an antidepressant (Wellbutrin) or smoking cessation drug (Zyban) may “experience behavioural and/or emotional changes that may put them at increased risk of self-harm or harm to others,” Health Canada cautioned June 4 in a directive to physicians and consumers.
    Recent studies have indicated that selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) or serotonin noradrenalin reuptake inhibitors (SNRIs) may worsen depression or trigger SUICIDAL or aggressive impulses.
    In December 2003, the UK banned the use of 4 antidepressants for children; it had banned 2 others earlier last year. The US Food and Drug Administration followed on March 22 with a strongly worded warning about the drugs.'
    sursa: http://www.cmaj.ca/content/171/1/23.1.full

    Iar in Romania persoanele sub 18 ani sunt tratate cu astfel de medicamente refuzate in USA si UK, pentru ca si-au mutat industria distrugatoare si la noi in Romania, asta nu mai este medicina, este totul doar o afacere!

    Si inclusiv pentru multi adulti antidepresivele duc la sinucidere, si din acest motiv in UK foarte multe cazuri de psihiatrie au fost transferate pe psihoterapie:
    'Britain's bestselling antidepressant, Seroxat, can cause adults as well as children to become suicidal, according to the manufacturer, GlaxoSmithKline.
    GSK, which for years denied there was a problem with the drug, has sent a letter to all doctors in Britain warning of the potential risk in some adult patients. The company has reanalysed data from the clinical trials of the drug and found that significantly more adults who were given Seroxat became suicidal than those given a placebo. Seroxat has been banned from use in children by the UK drug regulator for the same reason. The revelation came as the health secretary, Patricia Hewitt, declared the end of the 'Prozac nation' yesterday, launching a programme to cut the numbers of patients on drugs such as Prozac and Seroxat and extend counselling to the thousands of people with mild to moderate depression and anxiety.'
    sursa: http://www.theguardian.com/society/2006/may/13/socialcare.medicineandhealth

    Aici este un alt link pentru victimele medicamentelor psihiatrice benzo: http://www.madinamerica.com/2012/10/theres-no-duct-tape-for-benzo-withdrawal/

    Mai jos aveti si alte linkuri despre efectele distrugatoare ale psihiatriei:
    http://www.benzo.org.uk/ads.htm

    Va veni vremea cand si in Romania se vor restrictiona sau interzice multe medicamente psihiatrice dar pana atunci oamenii trebuie sa se fereasca singuri sa nu devina victime ale psihiatriei. Doamne ajuta!
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • Eu am fost obsesiv-compulsiva timp de 12 ani pana acum 1 an cand l-am gasit pe Dumnezeu care m-a eliberat de toate spalarile pe maini, gandurile urate si ritualurile facute de zeci de ori zilnic specifice acestei asa-zise boli 'psihice' care in final m-a adus aproape de sinucidere. Pana acum 1 an nu vorbeam cu oameni care aveau persoane decedate in familii de frica sa nu mor si eu, azi vorbesc pe internet cu oameni care vor sa se sinucida sau au ganduri de sinucidere si ii indrept spre Dumnezeu.

    Toate blocajele fizice, mentale, emotionale, care apar in timp si se dezvolta atat de urat si care sunt straine felului nostru de a fi nu pot fi distruse decat printr-o apropiere adevarata, nu formala, de Dumnezeu.

    Pentru cei dintre voi care cred ca natura bolii 'psihice' nu este exclusiv materiala ci si spirituala, sau macar se intreaba asta vag, satui de dependenta de medicamente psihiatrice, de efectele secundare, si mai presus de toate de ineficienta lor dovedita concret pe miile de pagini de cazuri de pe siturile de boli 'psihice'(inclusiv de pe forumul romedic), va rog cititi la comentarii experienta mea (boala si vindecare) de la subiectul 'Tulburarea obsesiv-compulsiva', pagina: http://www.slideshare.net/guest5989655/tulburarea-obsesiv-compulsiva-presentation Numai cu Dumnezeu am iesit din toata bezna asa-zisei “boli psihice”:” Eu sunt Lumina lumii; cel ce Îmi urmează Mie nu va umbla în întuneric, ci va avea lumina vieţii”. Noul Testament Ioan 8 :12. Dumnezeu sa ne ajute pe toti sa nu mai ratacim si sa gasim adevaratul drum! Doamne ajuta!
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
No Downloads
Views
Total Views
10,074
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
3
Actions
Shares
0
Downloads
191
Comments
2
Likes
2
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Tulburarea bipolara Alina Macavei Anca Roman
  • 2. Cuprins
    • Prezentarea generala a tulburarii:
    • - generalitati
    • - clasificare
    • - simptomatologie
    • - medicatie
    • - interventie
    • Experiment
    • Terapia cognitiv-comportamentala
  • 3.
    • “ Eram in ultimul an de liceu cand am avut primul atac. La inceput totul parea asa de usor. Ma agitam ca o nevastuica, plina de planuri si entuziasm, implicata in sporturi,si stand treaza noaptea, iesind in fiecare seara cu prietenii, citind tot ceea ce parea sa se refere la probleme pentru care nu se gasise o solutie clara, umpland carnetele de notite cu poeme si fragmente de piese si facand planuri expansive,complet nerealiste in privinta viitorului meu. Lumea era plina de placere si promisiuni; ma simteam minunat, simteam ca pot sa fac orice, ca nici o sarcina nu era prea dificila.”
  • 4. Clasificare.Tulburari afective
    • Include tulburari care au ca element predominant o perturbare de dispozitie
    • Sunt impartite in:
    • 1. Tulburari depresive (depresia unipolara)
    • 2. Tulburarile bipolare
    • 3. Doua tulburari bazate pe etiologie(tulburarea afectiva datorata unor conditii medicale generale, tulburarea afectiva indusa de o substanta)
  • 5. Clasificare. Tulburarea bipolara
    • Tulburarea bipolara de tip I
    • Tulburarea bipolara de tip II
    • Tulburarea ciclotimica
    • Tulburarea bipolara fara alta specificatie
  • 6. Generalitati
    • tulburarea bipolara cunoscuta pana nu demult sub denumirea de psihoza maniaco-depresiva,a fost separata de Kraepelin in 1889 de celelalte psihoze;
    • tulburarea bipolara reprezinta o tulburare mintala ce consta in modificarea anormala a starii psihice, energiei si abilitatii de functionare a unei persoane. Astfel, apare succesiunea episoadelor depresive cu episoadele maniacale;
    • boala bipolara apare la aprox. 1%din populatie(daca ii includem si pe cei cu hipomanie si ciclotimie,procentul persoanelor care vor avea boala va fi de 2 ori mai mare)
    • tipic, tulburarea bipolara debuteaza in adolescenta sau la adultul tanar, uneori insa se poate dezvolta inca din copilarie sau chiar mai tarziu la batranete;apare in egala masura la femei si barbati
  • 7. Simptomatologie - episod maniacal
    • dispozitie iritabila / euforica, violenta verbala si fizica;
    • insomnie- scade nevoia de somn;
    • sentimente de marire, grandoare care sunt consecinta inflatiei autostimei;
    • fuga de idei;
    • hiperactivitate (sociala, sexuala, profesionala) ;
    • logoree;
    • dezinhibitie (verbala, sexuala, in maniera de a sofa, cheltuie mai mult, initiative neasteptate in a initia calatorii);
    • abuz de droguri - in special cocaina, alcool, sedative
  • 8. Simptomatologie – episod depresiv
    • dispozitie trista, anxietate;
    • idei de inutilitate, culpabilitate, neajutorare;
    • scaderea interesului pentru activitatile zilnice;
    • fatigabilitate, scaderea randamentului util
    • dificultati de concentrare;
    • scadere memorie;
    • insomnii sau hipersomnii, vise cu cosmaruri
    • cresterea sau uneori scaderea apetitului cu modificarea greutatii;
    • scaderea stimei de sine, tendinta de devalorizare;
    • acuze somatice;
    • idei autolitice - de suicid
  • 9. Simptomatologie – episod mixt
    • agitatie
    • tulburari hipnice ( de somn )
    • modificari ale apetitului
    • psihoza
    • ganduri de suicid
  • 10. Factori de risc
    • Aparitia simptomelor poate fi precipitatã de factori de mediu, organici, cum ar fi:
    • - episoade anterioare de depresie;
    • istoric familial de boala depresiva;
    • pentru cei cu episoade depresive majore recurente, factorii genetici joaca un rol important; studii pe gemeni monozigoti au demonstrat ca nu numai anumite gene joaca un rol in aceasta afectiune, ci si o multitudine de alti factori de mediu;
    • - tentative anterioare de suicid;
    • - varsta de debut sub 40 de ani
    • - perioada postpartum
    • - lipsa suportului social
    • - evenimente stresante de viata
    • - consum obisnuit de alcool, medicamente
    • - comorbiditate medicala : exista o suprapunere considerabila cu simptomatologia tulburarii anxioase
  • 11. Medicatie
    • antidepresivele heterociclice: amitriptilina,desipramina, doxepinul, maprotilina, nortriptilina, protiptilina;
    • agentii serotoninergici specifici: fluoxetin si sertralin;
    • alti agenti antidepresivi :inhibitori de monoaminooxidaza reversibili,inhibitorii recaptarii noradrenalinei si serotoninei;
    • sarurile de litiu.
  • 12.
    • In anumite situatii, tratamentul psihosocial, medicamentele sau nici una din combinatiile lor nu se dovedesc a fi eficiente sau dau rezultate prea greu, ca in cazul simptomelor suicidare, asa incat se poate lua in considerare:
    • terapia anticonvulsivanta (ECT)
    • suplimentele naturiste, cum ar fi ceaiul de sunatoare
    • acizii omega-3 din uleiul de peste
    • ! Acestea sunt studiate ca fiind folositoare in acesta boala insa nu sunt suficiente date referitoare la acest lucru
  • 13. Metode de interventie
    • Interviul clinic
    • Psihoeducatia
    • Terapia de familie
    • Terapia interpersonala si sociala
    • Terapia cognitiv-comportamentala
  • 14. Experiment studiu descriptiv asupra debutului tulburarii bipolare la copil si adolescent
    • Obiectiv : analiza caracteristicilor debutului tulburãrii bipolare la copil si adolescent
    • Subiecti : 115 din care 58 bãieti si 57 fete, internati pe o perioadã de 10 ani, 1992-2001, în Clinica de Psihiatrie a Copilului si Adolescentului a Spitalului Clinic de Psihiatrie „Prof. Dr. Al. Obregia“
    • Colectarea datelor s-a realizat prin consultarea foilor de observatie ale pacientilor, obtinându-se astfel informatii legate de:sexul pacientului; vârsta de debut a bolii;7 grupe de vârstã 12-18 ani, grupate în 2 categorii: 12-14 ani si 15-18 ani; tipul de episod cu care a debutat boala; prezenta sau absenta elementelor atipice asociate episodului de debut; evolutia în timp a bolii: numãrul de episoade ulterioare
  • 15.
    • Concluzii:
    • tulburarea bipolarã reprezintã o patologie prezentã la copil cu manifestãri asemãnãtoare adultului, dar si cu particularitãti specifice legate de vârstã, nivelul de neurodezvoltare, de capacitatea si de nivelul de exprimare al copilului
    • tulburarea bipolarã reprezintã de asemenea o patologie semnificativã pentru adolescent
    • un alt fapt rezultat din acest studiu este dat de prezenta elementelor atipice/psihotice în cadrul episodului de debut ceea ce îngreuneazã de multe ori diagnosticul, dar evolutia ulterioarã ajutã la formularea lui corectã
    • aceste rezultate sunt o pledoarie pentru importanta tulburãrii bipolare la copil si adolescent si pentru cercetarea debutului aceste afectiuni ca element semnificativ de apreciere si evaluare a acestei patologii.
  • 16. Un exemplu de program structurat de tratament pentru tulburarea bipolarã apare în tabelul urmator:CBT- program pentru tulburarea bipolarã: faze de tratament si obiectivele sedintei (BASCO si RUSH) Complianta la tratament Sedinta 7 Complianta la tratament Monitorizarea simptomelor Sedinta 6 Simptome individuale ale tulburarii bipolare Sedinta 5 Medicatia antidepresiva Sedinta 4 Medicatia stabilizatoare a dispozitiei Sedinta 3 Ce este tulburarea bipolara? Sedinta 2 Generalitati despre TCC Sedinta 1 Educarea pacientului Obiective Faza
  • 17. Repetarea si utilizarea tehnicilor TCC 1-4sedinte/luna Tratament de intreprindere Rezolvarea problemelor psihosociale Sedinta 17-20 Dezvoltarea tehnicilor de rezolvare a problemelor Sedinta 16 Analiza functionãrii psihosociale Sedinta 15 Probleme psihosociale Sedinta 14 Probleme psihosociale Modificãri ale comportamentului în manie Sedinta 13 Aspecte ale comportamentului în depresie Sedinta 12 Modificãri cognitive în manie Sedinta 11 Analiza logicã a gândurilor automate negative Sedinta 10 Modificãri cognitive în depresie Sedinta 9 Distorsiuni cognitive Sedinta 8 Interventii cognitiv comportamentale
  • 18.
    • “ Chiar daca sunt in mijlocul unei actiuni, de exemplu spal rufe,ma apuca o tristete infioratoare si sentimentul ca totul e inutil, ca sunt o ratata si las totul balta. De obicei sunt o femeie ingrijita si imi place curatenia.In astfel de perioade nu imi vine nici sa ridic o hartie de pe jos(…)A fost operioada cand aminceput sa ma simt din ce in ce mai activa.Am reusit sa inregistrez toate cartile din biblioteca;acasa mi-am zugravit tot apartamentul intr-o saptamana. Nu aveam nevoie decat de vreo 3 ore de somn(…)Dar apoi s-a terminat sinu la mult timp au inceput episoadele depresive:iadul meu pe pamant.”