Dolor y personalidad

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Dolor y personalidad

  1. 1. DOLOR Y SU MANEJO• El significado del dolor es muy importante en la vida de los pacientes y a nivel médico y psicológico, ya que es uno de los síntomas más importantes para el paciente, mas sin embargo no siempre para el médico…
  2. 2. Se puede decir que el dolor es un gran negociopor el cual se da a conocer que existen millonesde personas sufriendo algún dolor, crónico, otemporal. En Estados Unidos se gastan alrededor de El dolor $532 millones en también puede medicamentos para el vivirse o dolor sin receta médica experimentarse por cada año. A nivel según las mundial, se gastaron situaciones de aproximadamente cada individuo $24mil millones. Hay otros factores que pueden exagerar el padecimiento de dolor tales como el estrés, y la tensión psicológica
  3. 3. Para el dolor no hay descripcionesobjetivas, para describirlo es muydifícil para el paciente• por ejemplo, un dolor punzante, uno pulsante y uno sordo, son muy distintos.• Existen unos cuestionarios para poder evaluar y medir el dolor, tal es el caso del cuestionario de McGill.
  4. 4. El dolor es una forma de decirnos que el tejido de nuestroorganismo está en peligro o tiene algún daño; pero en elcontexto psicológico, no se percibe ningunaprotección.• Se dice que el dolor tiene componentes psicológicos y conductuales y sensoriales, para entender la multitud de los caminos y receptores que participan en el dolor. El poner atención a las medidas de las conductas que adoptan los pacientes sirve para contribuir a los buenos diagnósticos sindromáticos dolorosos.
  5. 5. Se han distinguido tres tipos de percepción del dolor:• a) nocicepción: daño mecánico de un tejido del cuerpo.• b) térmico: daño causado por la temperatura.• c) nocicepción polimodal: dolor desencadenado por reacciones químicas.
  6. 6. mecanismos• Los nociceptores de los nervios periféricos detectan el daño y reaccionan produciendo señales conducidas hacia la médula espinal, y de ahí pasan a la formación reticular, al tálamo y a la corteza cerebral, en donde se identifican los sitios de daño, y regresan la información a la médula espinal que producen contracciones musculares, las cuales podrían ayudar a inhibir el dolor.
  7. 7. • La dimensión afectiva del dolor está compuesta por emociones desagradables y negativas que están asociadas a preocupaciones futuras.• El cerebro puede controlar la cantidad de dolor que vive un individuo mediante el envío de mensajes descendientes que inhiben o bloquean la transmisión de señales de dolor por la médula espinal.• Los opiáceos como la heroína, la morfina son drogas que obtenidas de plantas que ayudan a controlar el dolor.
  8. 8. Aspectos clínicos• Hay dos tipos de dolor en el aspecto clínico: agudo y crónico.• El agudo generalmente se trata de una lesión específica que produce algún daño a tejidos. Y dura no más de 6 meses.• El dolor crónico casi siempre comienza con uno agudo, pero no disminuye con el tratamiento ni con el paso del tiempo, hay varias clases de este tipo de dolor: el crónico benigno que dura 6 meses o más.• El dolor recurrente agudo es una serie de episodios intermitentes de dolor que son agudos por su carácter pero crónicos por su longevidad. Por ejemplo la migraña. El dolor progresivo crónico, persiste más de 6 meses y su severidad aumenta con el tiempo
  9. 9. • Es de gran importancia diferenciar un dolor del otro ya que el dolor crónico siempre se acompaña de un revestimiento de malestar psicológico, lo cual complica el diagnóstico y tratamiento, debido a que al ver que no pueden realizar sus actividades cotidianas, suele producir depresión, ansiedad o enojo.• en el agudo es mucho más eficaz el tratamiento, y en el crónico es lo contrario, implica menos éxito.• Y por último en el dolor crónico interviene la compleja interacción de los componentes fisiológicos, psicológicos, sociales y conductuales, más que en el dolor agudo.
  10. 10. DOLOR Y PERSONALIDAD.*Los investigadores han examinado si existe algunapersonalidad que sea más propensa al dolor, ciertapersonalidad que sus rasgos predispongan más a una personaa experimentar el dolor crónico.*Existen ciertos correlatos de personalidad los cuales estánasociados con el dolor crónico, como por ejemplo elneuroticismo, la introversión y el uso de estrategias pasivas deafrontamiento.
  11. 11. • Control farmacológico del dolor. Es el método mas comúnmente usado para controlar el dolor, el mas comúnmente utilizado es la morfina, también se utilizan analgésicos locales los cuales evitan la transmisión de impulsos del dolor a la medula espinal; la inyección de medicamentos también es parte de el control farmacológico del dolor.
  12. 12. • Control quirúrgico del dolor. Consiste en cortar o crear lesiones en las llamadas fibras del dolor en distintos puntos del cuerpo, de manera que ya no se puedan transmitir las sensaciones del dolor.• Control sensorial del dolor. La técnica utilizada aquí es la contrairritación la cual consiste en inhibir el dolor que se percibe en alguna parte del cuerpo, mediante la estimulación o la irritación leve de otra área.
  13. 13. • Biorretroalimentación. Es un método para tener control sobre procesos corporales, Comprende una gran variedad de técnicas.
  14. 14. primero se elige la función que se quiere controlar.segundo esta función se registra con una maquina y lainformación obtenida de esta función se le transmite al paciente. tercero el paciente trata de modificar este proceso fisiológico mediante ensayos y la constanteretroalimentación de la maquina, el paciente aprende cuales son las conductas o los pensamientos que modifican esa función.
  15. 15. • Técnicas de relajación. En la relajación un individuo leva su cuerpo a un estado de baja activación mediante la relajación progresiva de diferentes partes del cuerpo, la respiración controlada forma parte de la relajación.
  16. 16. • Hipnosis. Primero para que el paciente pueda ser inducido en trance, se produce un estado de relajación; durante este trance se le indica al paciente que piense en el dolor de manera diferente, y por ultimo a los pacientes que se les somete a un proceso bajo hipnosis se les da generalmente algún analgésico.
  17. 17. • Acupuntura. Ha existido en china desde hace más de 2000 años. Consiste en poner agujas largas y muy delgadas en áreas determinadas del cuerpo, según el padecimiento que tenga el paciente.
  18. 18. • Distracción. Los individuos que se encuentran realizando alguna actividad y que no están pensando en el dolor suelen ignorarlo, ya que su atención esta desviada del mismo.• Estrategias de afrontamiento. Han sido cada vez más utilizadas para ayudar a pacientes que sufren de dolor crónico, a manejar el dolor.
  19. 19. • Imaginación guiada. En esta técnica se pide al paciente que evoque una imagen y que la mantenga en su mente durante la experiencia dolorosa.• Técnicas cognitivas para el control del dolor.
  20. 20. • Generalmente estos programas reúnen la experiencia neurológica, cognitivo conductual y psicológica relacionada con el dolor. De esta manera en estos programas participan médicos, psicólogos, psiquiatras, fisioterapeutas, etc.
  21. 21. • Primero se evalúa al paciente respecto al dolor y sus conductas de dolor. Se comienza con una evaluación cualitativa y cuantitativa del dolor, lo que comprendería suEvaluación inicial localización, características, duración, comienzo, etc. • Uno de los objetivos mas importantes es que los pacientes adopten Tratamiento una actitud de automanejo para lidiar con su dolor.individualizadoy participación • En algunas ocasiones se suele utilizar la terapia de grupo para de la familia. ayudar a los pacientes a tener control de sus reacciones emocionales. • En estos programas se previene que ocurra una recaída Prevencion de evitando que el paciente deje de seguir las actividades del la recaida. programa, ya que si deja de hacerlo lo llevara a un retroceso de lo ya avanzado provocando nuevamente el dolor.

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